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目的:探讨上消化道支架置入术对良恶性上消化道狭窄和/或食管气管瘘及并发症的治疗效果。方法:对125例上消化道良恶性狭窄和/或合并食管气管瘘的患者采用镍钛记忆合金支架置入术,观察术后近期疗效和主要并发症。结果:良恶性狭窄的吞咽困难、进食困难和食管气管瘘的呛咳症状得到改善,近期疗效达100.00%。主要并发症为疼痛、胃食管反流、支架移位、脱落和食管再狭窄。结论:上消化道支架置入术是治疗中晚期上消化道良恶性狭窄的有效方法之一,对食管气管瘘的封堵效果也很好。并发症处理后大部分能够得到缓解。 相似文献
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目的:采用金属内支架置入的方法对食管气管瘘、食管支气管瘘和食管恶性严重狭窄患者进行姑息性治疗,观察并比较不同类型食管支架应用情况。方法:对56例晚期食管癌置入金属内支架。其中,进口Sneider被膜支架5个,“Z”形被膜支架9个,国产Premium支架(无被膜覆盖)8个、双圆口支架11个,国产网状被膜支架3个,国产“Z”形被膜支架22个(两例分别置入2枚支架)。结果:吞咽困难消失或明显缓解,食管气管瘘、食管支气管瘘完全封闭。结论:食管内支架置入术简单、安全,近期疗效明显,无严重并发症,合理选择不同类型金属内支架,是治疗晚期食管癌形成食管气管瘘、食管支气管瘘和食管严重狭窄的良好的姑息治疗方法。 相似文献
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食管内支架置入术在临床的应用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究食管内支架置入术在治疗食管肿瘤所致的恶性狭窄及各种食管瘘的临床应用价值。方法 对 5 9例病人 ,其中狭窄或梗阻 2 9例 ,食管纵隔瘘 12例 ,食管气管瘘 9例 ,食管吻合口狭窄 9例 (其中并食管气管瘘 1例 ) ,均于X线电视监视下经口植入内支架 ,共置入 67枚支架。结果 吞咽困难程度缓解二级以上 ,所有瘘均封堵成功。其中3例支架移位 ,无严重并发症。结论 使用覆膜金属支架是治疗食管恶性狭窄及各种食管瘘的有效方法 ;支架移位及肿瘤复发时套接支架优于支架回收。 相似文献
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胡联华 《右江民族医学院学报》2001,23(5):739-740
为探讨应用带膜自膨式金属支架治疗晚期食管癌引起的恶性食管狭窄的效果 ,对 13例食管恶性狭窄者行内镜下食管内支架置入术 ,均一次安置成功。 12例患者摄食能力有不同程度改善。其中 1例合并食管—气管瘘症状得到缓解。1例摄食能力无变化 ,总有效率达 92 .3 % (12 /13 )。术后吞咽困难明显好转 ,未发生出血、穿孔等严重的并发症。认为应用带膜金属自膨式支架治疗食管恶性狭窄 ,方法简便、安全、有效。 相似文献
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目的 回顾性分析30例食管自膨胀镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄及食管瘘的疗效以及产生并发症的原因;并探讨临床并发症的处理方法.方法 30例患者中,男性21例、女性9例,年龄49-75岁.临床上有吞咽困难或饮水呛咳等症状,所有手术均在C臂监视下进行,并观察并发症,采取相应的处理措施.结果 所有患者内支架均置入成功,其中晚期食管癌狭窄6例,食管癌术后吻合口狭窄6例、放疗后狭窄13例,食管气管瘘3例、食管纵膈瘘2例.30例中有18例出现并发症,如疼痛、支架移位、出血、再狭窄等.其疗效评价为0级23例(占76.6%)1级7例(占23.3%),吞咽困难缓解率可达100%.除1例支架置入术后5天出现呼吸困难并大出血死亡,其余治疗后并发症好转.结论 自膨胀镍钛合金支架是治疗各种食管狭窄及食管瘘的一种安全、有效的方法. 相似文献
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目的 探讨带膜内支架置入治疗晚期食管癌所致食管恶性狭窄及伴有食管-气管瘘、食管-纵隔瘘的临床应用价值 方法 23例晚期食管癌患者,男17例,女6例,7例合并食管-气管瘘,1例合并食管-纵隔瘘,均在透视下一次性成功置入自膨式带膜内之架。结果 15例单纯性食管抉窄患者内支架置入后,吞咽困难得以缓解.进食级别提高2~3级:合并有食管-气管瘘患者7例、食管-纵隔瘘患者1例在置入带膜内支架后,瘘口完全封闭通过后期抗感染治疗,肺炎和纵隔炎症得以有效控制。结论 带膜内支架置入是治疗晚期食管癌所致的食管狭窄和封堵食管-气管、食管-纵隔瘘瘘口.解决患者进食困难,增加营养的有效方法。其方法简单、安全,近期效果显著,无明显并发症发生。 相似文献
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目的探索内镜下对食管良恶性狭窄的治疗方法。方法内镜直视下应用扩张或食管支架置放治疗良恶性食管狭窄。结果237例,其中良性狭窄203例,恶性狭窄34例,合并食管气管瘘73例(其中17例合并肺炎)。单纯沙氏探条扩张138例,经1~5次扩张,显效107例,有效26例,有效率为96.4%。放置内支架99例,内支架均一次置放成功,术后患者吞咽困难缓解。73例食管气管瘘患者堵瘘率100%。结论食管狭窄的内镜治疗是安全可靠的治疗方法,另外,目前国产支架价格低,置入方法简单,性能安全可靠,值得临床推广应用。 相似文献
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胃镜下被膜食管支架置入治疗食管气管瘘24例疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨内镜下被膜抗返流食管支架置入治疗食管气管瘘的临床效果。方法本组24例食管癌晚期食管气管瘘患者,均选用被膜抗返流食管支架,在电子胃镜直视下经口插入导丝引导,利用支架置入器置入被膜食管支架。结果全部24例患者均一次成功置入支架,支架置入术后患者吞咽功能均显著改善,呛咳症状显著缓解,肺部感染得到明显控制,但患者均有不同程度的胸痛、胸部异物感,对症治疗均能有效缓解。支架术后随访平均存活9个月(2-14个月)。结论内镜直视下置入被膜食管支架治疗食管气管瘘是一种有效、安全的治疗措施之一,能改善症状,提高患者的生存质量,延长存活时间。 相似文献
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目的:被覆内支架置入,恢复食管良恶性狭窄患者吞咽功能,并防止食管气管瘘、食管从隔痰。阻止肿瘤向腔内生长。方法:对26例食管良恶性狭窄患者吞咽困难,食管气管瘘,食管纵隔瘘进行被覆内支架置入治疗。结果:本组26例患者的被覆内支架置入治疗均一次获得成功。未发生严重并发症,患者生活质量得到改善。结论:被覆内支架置入对食管良恶性狭窄患者的姑息疗法安全有效,对提高患者生活质量是一个好方法。 相似文献
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目的证明改良的食道支架置入术治疗食管恶性狭窄的疗效及安全性。方法36例晚期食管或贲门癌患者,均有相当程度的吞咽困难。狭窄严重的可先用萨氏管扩张至胃镜可通过,再通过胃镜测量狭窄部位的具体位置并计算出狭窄中点的位置,胃镜下将导丝越过狭窄部位插入胃腔,然后退出胃镜。沿导丝用专用推进器将国产记忆合金覆膜支架置入狭窄部,使狭窄中点与支架中点相重叠,缓慢释放支架。结果37例次均一次置入成功(1例因狭窄过长,先后置入2个支架),定位准确,成功率100%.明显缓解了患者的吞咽困难症状及食管气管瘘的进食呛咳症状。术中、术后均无严重并发症发生。结论改良的食道支架置入术治疗食管恶性狭窄疗效肯定,操作简便,定位准确,安全性高,减少了以往食道支架置入术操作过程中给病人造成的痛苦,值得推广。 相似文献
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曹炳龙 《中华中西医学杂志》2005,3(2):3-5
目的探讨食管金属内支架在食管狭窄及食管瘘病人中的应用价值。方法对32例食管狭窄及食管瘘的病人行食管金属内支架置入术。共置入各类规格的支架36枚,并对内支架置入的病人及其并发症进行总结分析。结果支架置入均一次成功。良性食管狭窄置入后支架均向下移位,恶性食管狭窄梗阻症状即刻解除,食管瘘的病人瘘口封堵。有23例病人出现不同程度的并发症。结论食管金属内支架置入术可即刻解除食管狭窄及食管瘘病人的梗塞症状,改善营养状况。并发症经过处理可以获得缓解或消失。 相似文献
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目的 探讨自膨式金属支架(self-expandable metallic stent,SEMS)治疗恶性气道疾病的疗效及影响支架置入术后生存的因素。方法 2020年2月—2022年6月在广安市人民医院住院治疗的恶性气道疾病患者,根据CSCO指南对患者进行抗肿瘤治疗的基础上,行SEMS置入治疗,收集患者的临床资料。数据用SPSS23.0进行分析。P<0.05具有统计学意义。结果 共纳入54例患者,其中恶性中央气道狭窄(malignant central airway obstruction,MCAO)40例和恶性气管食管瘘(malignant tracheoesophageal fistula,MTEF)14例;咳嗽和呼吸困难为主要的临床表现;最常见的原发疾病为食管鳞状细胞癌、其次为肺鳞状细胞癌;合并肺炎的患者占87%,痰培养中最常见的病原菌为革兰阴性杆菌,其次为真菌。共置入支架58枚,其中直筒支架42枚、Y型支架16枚;支架置入后,气道狭窄程度较支架置入前明显改善,气促分级明显低于支架置入前,第一秒用力呼气容积明显高于支架置入前(P<0.05);SEMS置入后症状改善率为... 相似文献
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目的评价应用镍钛记忆合金带膜网状支架治疗癌性食管-气管瘘的疗效。
方法2002~2009年病理、胃镜或上消化道造影证实食管-气管瘘患者21例,根据食管狭窄的程度、长度、瘘口部位及狭窄上缘距门齿距离,确定支架长度和支架位置,随后行食管内带膜支架置入术.结果20例病人均1次成功放置镍钛记忆合金带膜网状支架,患者呛咳及吞咽困难症状消失,术后均能进普通流食。1例重度肺部感染合并心衰,患者不能耐受,放弃支架治疗。结论内镜下置入带膜支架是治疗晚期食管癌合并食管-气管瘘病人的一种有效方法。 相似文献
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目的探讨气管支架置入术联合经肿瘤供血动脉灌注术治疗恶性肿瘤引起的气管狭窄的临床疗效,并与同期仅行气管支架置入治疗的恶性气管狭窄进行比较。方法 16例恶性肿瘤致气管狭窄患者,男性10例,女性6例;年龄50~70岁,平均57.5岁。引起气管恶性狭窄的原因有肺癌7例,食管癌6例,气管肿瘤2例,纵隔肿瘤1例。联合组6例在先行气管支架置入术的基础上,3~7 d后再经肿瘤供血动脉灌注术进行治疗,对照组10例仅行气管支架置入治疗。结果 16例患者共置入Gianturco Z型金属支架8枚,镍钛合金Wallstent支架10枚,支架置入后患者呼吸困难立即缓解,血氧饱和度逐渐上升到自然呼吸时90%~95%。联合组6例患者经肿瘤动脉灌注治疗后均有轻度的消化道症状,对症处理后缓解。随访3个月~2年,联合组支架狭窄率明显低于对照组,生存期明显延长,差异具有统计学意义。结论对气管恶性狭窄患者,予以气管支架置入治疗,缓解了呼吸困难,为后续治疗提供了时机,再联合肿瘤动脉灌注治疗,临床疗效较好。 相似文献
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目的 探讨采用内支架治疗食管癌性狭窄及瘘的临床疗效.方法 选取我院2010年—2014年收治的食管癌性狭窄及瘘患者40例,其中14例为贲门癌术后或食管癌吻合口狭窄患者,10例为晚期食管贲门癌性狭窄患者,8例为食管癌放疗后狭窄患者,8例为食管癌引发食管纵隔瘘或食管气管瘘患者.所有患者在X线透视监视下从口中置入自膨胀式覆膜金属支架,并于1年后进行随访.结果 所有患者均置入内支架,40例患者手术均一次性成功.后期随访了解,14例吻合口狭窄患者恢复后通畅进食;8例食管纵隔瘘或气管瘘置入内支架后,瘘管口消失;10例晚期食管贲门癌性狭窄患者和8例食管癌放疗后狭窄患者的进食情况明显得到改善.结论 采用内支架置入术治疗食管癌性狭窄及瘘操作简单有效,且近期疗效显著,值得临床推广应用. 相似文献