妊高症并发胎盘早剥的临床分析

目的分析和探讨妊高症并发胎盘早剥的临床特征。方法回顾性分析近2年我院收治的76例妊高症患者的临床资料。结果患者76例,共出现胎盘早剥8例,发生率为10.5%。其中轻症妊高症无胎盘早剥发生,中度妊高症合并胎盘早剥3例,先兆子痫合并胎盘早剥4例,子痫合并胎盘早剥1例。结论胎盘早剥是妊高症最危险的并发症之一,且多发生在重度妊高症患者中,胎盘早剥的早发现、早诊断和早治疗,能减少对母婴的危害。     

49例胎盘早剥临床诊治分析

目的研究胎盘早剥的高危因素、早期诊断及治疗方法。方法选取胎盘早剥患者49例,对其高危因素、临床表现、诊断、治疗、并发症及母儿结局等方面进行回顾性分析。结果 49例患者中有21例为妊娠期高血压综合征,妊高症是胎盘早剥的主要高危因素。22例有产前阴道流血,4例分娩过程中阴道出血。28例出现胎心异常,8例死胎。并发血性羊水13例,弥漫性血管内凝血3例。术中发现子宫胎盘卒中12例。围生儿中17例无窒息,11例轻度窒息,8例中度窒息,5例重度窒息,8例死胎。结论胎盘早剥的高危因素很多,最常见的是妊高症。胎盘早剥应早期预防,及早诊断,积极采取相应措施,降低母儿死亡率。     

妊高症并胎盘早剥与母婴不良预后的相关研究

目的研究妊高症并胎盘早剥与母婴不良预后的相关性。方法对我院收治的62例妊高症并胎盘早剥患者和60例正常孕妇的母婴不良预后进行对比分析。结果胎盘早剥组(研究组)发生早产儿、低体重儿、新生儿窘迫、新生儿死亡及产后出血的发生率均明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊高症并胎盘早剥患者母婴预后不良,应加强产前检查,对此类患者进行积极的监测和保护,严密观察产程,并进行积极的预防及处理,从而提高母婴生存质量。     

妊高症并发胎盘早剥的临床分析

目的:探讨妊高症并发胎盘早剥的临床诊治措施,为妊高症合并胎盘早剥的临床治疗提供参考。方法:回顾性总结分析我院在2011年3月至2013年1月期间收治的22例妊高症并发胎盘早剥产妇的临床病例资料,总结产妇的临床治疗措施以及治疗效果。结果:上述22例高危妊娠产妇在经过我院住院治疗后,其中6例自然分娩,16例进行剖宫产。3例产妇出现死胎;8例高血压高危妊娠产妇经过治疗后病情基本稳定,生产顺利,母子平安。1例患者出现肾衰,2例患者出现弥散性血管内凝血,有5例患者出现产后出血,胎儿宫内窘迫3例。结论:娠高血压综合征合并胎盘早剥产妇的治疗工作在患者的病程以及生产结局都有着重要影响,及时有效的治疗措施在妊高症并发胎盘早剥产妇的康复过程中起到相当重要的作用。     

妊高症合并胎盘早剥的临床特征及护理方法研究

目的观察分析妊娠期高血压综合症合并胎盘早剥的临床特征,总结护理方法。方法选取我院2014年3月至2015年3月收治的20例妊高症合并胎盘早剥患者作为观察组,选取同时期收治的无明显诱因的20例胎盘早剥患者作为对照组,观察两组患者临床体征,总结护理措施。结果观察组患者自然分娩率较对照组更低,产前合并症、死胎率高于对照组(P0.05)。结论妊高症合并胎盘早剥危害较大,应加强护理干预,从而改善妊娠结局。     

胎盘早剥的早期诊断

目的 探讨影响胎盘早剥的因素，及对不典型胎盘早剥的早期诊断和处理方法。方法 回顾性分析郴州市第一人民医院产科1995年9月至2006年9月胎盘早剥62例临床资料。结果 胎盘早剥发生率为0．36％，产前确诊率64．5％，误诊率35．5％。尤其是轻型胎盘早剥产前误诊率81．8％，轻型胎盘早剥阳性检出率18．2％，而重型胎盘早剥B超阳性检出率65％，但误诊率仍达35％。重型胎盘早剥新生儿重度窒息70％、围产儿死亡率89．2％、剖宫产率91．7％、发生产后出血36．1％、子宫胎盘卒中22．2％、并发DIC 13．9％，子宫次全切除13．9％。结论胎盘早剥发病诱因多以妊高症，产前出血脐带原因等为主。     

妊高症合并胎盘早剥患者的临床特点以及应用硫酸镁的临床治疗效果

目的:观察妊高症合并胎盘早剥患者的临床特点以及应用硫酸镁的临床治疗效果。方法:选取182例妊高症合并胎盘早剥患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各91例。对照组患者均常规进行各项检查,做好胎心监护,采用左侧卧位休息,正常饮食等。观察组在对照组基础上采用硫酸镁治疗。治疗后比较两组患者死胎率,死产率、不良反应率及产后出血量。结果:观察组死胎率和死产率分别为9.89%和8.79%,明显低于对照组的26.37%和28.57%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为21.98%(20/91),明显低于对照组的43.96%(40/91),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者产后2 h和24 h时的出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁在临床中治疗妊高症合并胎盘早剥患者效果显著,可提高新生儿出生率,降低死胎率。     

妊娠高血压综合征并发胎盘早剥32例临床分析

目的探讨妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的相关影响因素及妊娠结局。方法选取我院2010年1月至2013年8月妇产科收治的妊娠高血压综合征孕妇64例,根据有无并发胎盘早剥分为胎盘早剥组和无胎盘早剥组各32例。比较两组孕妇的年龄、血细胞比容、分娩方式及分娩结局的差异。结果胎盘早剥组和无胎盘早剥组孕妇在年龄方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组孕妇血细胞比容比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组孕妇分娩方式比较,胎盘早剥组剖宫产25例,阴道分娩7例,无胎盘早剥组剖宫产17例,阴道分娩15例,统计学有显著性差异（P〈0.05）;两组分娩结局（胎儿窘迫、新生儿窒息及死胎率）等比较,胎盘早剥组远高于无胎盘早剥组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胎盘早剥是妊娠晚期孕妇较为严重的并发症,其起病急、病情进展迅速,其中剖宫产术也是其危险因素之一,因此加强产前检查,积极防治妊高症是预防胎盘早剥的关键,早期诊断并及时给予相应的临床处理可降低妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的病死率,改善孕妇及胎儿的预后。     

不典型胎盘早剥的早期诊断及处理

目的：探讨不典型胎盘早剥的早期诊断及处理要点。方法：回顾分析1988年6月至2000年5月胎盘早剥62例。结果：胎盘早剥发生率为0．97％。妊高症是其最常见诱因。患易并发产后出血（30．65％）、子宫胎盘卒中（11．29％）、新生儿窒息（16．13％）、围产儿死亡（16．13％）、早产（35．48％）,剖宫产率达54．45％。62例中仅28例（45．16％）因症状典型在产前做出诊断,余34例（54．48％）因无典型临床表现仅在产后检查胎盘时发现。结论：除典型胎盘早剥症状腹痛伴阴道出血外,无原因的早产、无原因的胎心异常伴产兆、子宫高张状态均应联想本症。     

探讨妊娠高血压疾病合并胎盘早剥疾病的特征和治疗效果

目的探讨妊高症合并胎盘早剥疾病的特征和治疗效果。方法收集我院接诊的88例妊娠期高血压疾病患者为观察对象,对她们临床资料进行回顾性分析。结果 88例患者中,胎盘早剥患者有8例,发生率为9.09%。当中,妊娠期高血压患者没有胎盘早剥,子痫前期与胎盘早剥兼有的有4例,慢性高血压并发子痫前期与胎盘早剥并有的有4例。结论胎盘早剥属于妊娠期高血压疾病最危险的并发症之一,一般发生在子痫前期、慢性高血压并发子痫前期中,我们要做到早发现、早诊断、早治疗,将对母婴的危害降到最低。     

胎盘早剥39例相关因素分析

目的探讨胎盘早剥发生的相关因素。方法回顾分析39例胎盘早剥病例资料。结果妊高症、前次剖宫产史、外力因素、米索及催产素引产、胎膜早破史、双胎、羊水过多和脐带因素为胎盘早剥的相关因素,腹痛为主要症状,其次为阴道出血。结论关注胎盘早剥的相关因素,及早确诊、及时处理是预防胎盘早剥的主要措施。     

138例重度性妊娠高血压综合征临床分析

妊娠高血压综合症(下称妊高症)是产科领域中危害母婴最严重的疾病之一。现将我院1996～1999年住院分娩的2258例中发生138例重度妊高症(16.3％)进行回顾性分析。     

胎膜早破并发胎盘早剥30例临床分析

目的:探讨胎膜早破并发胎盘早剥的临床诊断与治疗。方法:回顾性选择245例产妇为研究对象,胎盘早剥者49例(观察组),其中合并胎膜早破者30例,其余因素者19例,非胎盘早剥者196例(对照组)。收集这些产妇的临床资料进行回顾性分析。结果:相对于非胎盘早剥者,胎盘早剥者的产后出血率、出血量及产褥感染率明显增高(P<0.05),而胎膜早破是胎盘早剥的主要诱因,远高于其他因素。本研究胎膜早破致胎盘早剥率为61.2%(30/49),而其他原因导致的胎盘早剥率为38.8%(19/49)。结论:胎膜早破并发胎盘早剥是严重威胁母婴健康的妊娠期出血性疾病之一。而胎膜早破是诱发胎盘早剥的重要原因,临床医师必须加以重视,对于胎膜早破的病人要密切观察,及早发现病情变化,尽早诊治,减少一系列不良并发症的发生。     

胎盘早剥39例临床分析

目的：分析胎盘早剥发病原因,特别是非外伤性相关因素的影响,减少胎盘早剥的漏诊或误诊,做到早期防范、早期诊断,降低母婴并发症。方法：回顾性分析大同市第二人民医院8年来胎盘早剥患者的临床资料。结果：胎盘早剥发病率0．69％。B超检出率69．2％。轻型胎盘早剥17例（43．6％）,重型胎盘早剥22例（56．4％）,前壁胎盘早剥13例（33．3％）,后壁胎盘早剥26例（66．7％）,后壁胎盘早剥患者从出现症状到处理的时间明显长于前壁胎盘早剥患者（P〈0．05）。结论：胎盘早剥是子宫胎盘慢性血管病变的最终结局,临床上凡能影响子宫胎盘血流灌注的疾病,都可引起胎盘早剥,应早期诊断。     

探究妊高症合并胎盘早剥的特点及临床治疗效果

目的研究妊高症合并胎盘早剥的特点及临床治疗效果。方法选取2017年10月至2018年10月于我院进行治疗的妊高症合并胎盘早剥孕妇共计40例,将其分为研究组和对照组,对照组给予常规的治疗和护理,研究组患者进行具有针对性的治疗和护理,记录两组患者的临床特点,比较两组患者的治疗效果。结果腹痛、阴道流血、血性羊水以及宫底升高和失血性休克是临床中患者常见的症状,研究组患者的分娩时间要低于对照组,胎儿死亡率和产后出血发生率也要低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在临床中,妊高症合并胎盘早剥主要表现为腹痛、阴道流血、血性羊水等症状,给予患者及时有效的护理和治疗能够有效改善患者的分娩结果。     

56例重型胎盘早剥临床处理探讨

目的 探讨重型胎盘早剥的临床处理。方法 对56例重型胎盘早剥患者的临床处理进行回顾性分析。结果 行剖宫产术39例(69．6％),术中发现子宫胎盘卒中32例,8例行子宫动脉上行支缝扎,1例行子宫修补术,3例行子宫次全切除;经阴道分娩17例(30．4％),其中吸引产3例,头皮牵引或臀牵引10例,自然分娩4例。无孕产妇死亡。胎儿窘迫26例(464‰),围生儿死亡37例(661‰)。结论 重型胎盘早剥不能在短时间内结束分娩者,应及时施行剖宫产术。对早期DIC、剖宫产术中大出血者,可行双侧子宫动脉上行支结扎术或加双侧卵巢动脉结扎术,保留子宫。子宫胎盘卒中不能成为子宫切除的指征。     

抢救产前子痫并发胎盘早剥的处理

抢救产前子痫并发胎盘早剥的处理重度妊高症是妊娠晚期较严重的并发症，直接威胁孕妇及胎儿的生命安全。至今仍为孕产妇死亡及围产儿死亡的主要原因之一。它的并发症尚有如：胎盘早剥、心衰、肾衰、肺水肿、ＤＩＣ等。现将近日我科抢救产前子痫合并胎盘早剥的病例介绍如下...     

孕产妇并发多器官功能衰竭11例

1临床资料1999-01/2004-12共收治妊娠合并多系统器官功能衰竭(MSOF)11例,年龄18～40(平均29)岁. 急性发病,病前无慢性病史.原发病因:失血性休克4例(前置胎盘1例,胎盘早剥2例,异位妊娠1例),妊高症3例,感染2例,羊水栓塞1例,心脏病1例.     

128例胎盘早剥患者临床特点分析

目的 分析胎盘早剥患者的发病特点及临床结局.方法 回顾性分析本院2014-2016年人院治疗的胎盘早剥患者临床资料,比较院内、院外发病患者的临床特征.结果 纳入128例胎盘早剥患者,其中院内发病者73例,院外发病者55例.胎盘早剥患者中已临产46例(35.9％),未临产82例(64.1％);分娩孕周≥37周62例(48.4％),＜34周37例(28.9％),未分娩3例(2.3％);剖宫产分娩79例(61.7％),顺产转剖宫产19例(14.8％),顺产23例(17.9％),产钳助产3例(2.3％).院外发病的患者具有典型临床症状的占96.4％,最易出现的症状为阴道流血(P＜0.01).院内发病患者主要症状表现为胎心率异常(P＜0.05).院外发病患者常因起病急、病情重,紧急剖宫产的比例更高(P＜0.01);但在不同发病地点,其发生母儿不良结局(包括胎盘剥离面积、产后出血、死胎等)的风险差异无统计学意义.结论 胎盘早剥部分病例起病隐匿,大多数无特异性表现;院外发病者起病急、病情凶险,及时转诊并进行积极处理后可有效地降低母儿不良结局的发生.     

产后急性肾衰30例护理体会

妊娠期妇女常存在血管反应性下降,水钠潴留,血液高凝状态等生理变化,合并妊高症,胎盘早剥等因素时易发生急性肾衰。我科自1990年～1997年共收治产后急性肾衰病人30例,年龄22～44岁,平均27岁,妊高症21例,产后大出血6例,胎盘早剥3例。入院后予药物和/或血液透析治疗及精心护理,痊愈20例,好转出院7例,恶化2例,并发DIC死亡1例。我们的护理体会如下: