腹腔镜胃、十二肠溃疡穿孔修补术15例报道

胃、十二指肠溃疡急性穿孔是胃、十二指肠溃疡常见的严重并发症,也是临床最常见的急腹症之一,约占溃疡病住院治疗病人的20%～30%[1].溃疡穿孔修补术主要有剖腹手术和腹腔镜手术,我院于2006年4月～ 2007年12月实施腹腔镜消化道溃疡病穿孔修补术 15例,效果满意,现将处理方法及结果报道如下.     

腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术36例治疗体会

目的总结分析腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔单纯修补术的临床效果及经验。方法对36例行腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组36例患者除1例中转开腹外,其余35例手术均获成功,无特殊并发症。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,是安全有效的手术方式,值得在基层医院推广。     

腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔应用体会

目的探讨腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔的方法及临床意义。方法应用腹腔镜对胃十二指肠溃疡穿孔86例行穿孔修补，腹腔引流术。结果手术均获成功，平均手术时间80min。术后3-4d进流质饮食，术后5-8d出院，无明显并发症发生。结论腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小，术后疼痛轻，恢复快，并发症少，操作简单，安全可靠等优点，值得临床推荐。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术25例体会

自2007年5月至2009年5月,本科共收治32例胃十二指肠溃疡穿孔患者,对其中25例进行了腹腔镜下穿孔修补术,效果良好,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组25例中男21例,女4例;年龄21～62岁,平均33.2岁.     

腹腔镜下修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔156例

自2002年3月以来,我院应用腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔缝合修补术156例,取得了满意效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组156例患者,男129例,女27例;年龄最大82岁,最小12岁,平均36.5岁。全组病例经手术确诊,其中125例有典型的临床表现、溃疡病史以及膈下游离气体,术前获得     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗的体会

目的：探讨经腹腔镜治疗消化性溃疡穿孔的优越性。方法：对13例消化性溃疡穿孔的病例行腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术。结果：13例均痊愈出院。结论：消化性溃疡穿孔行腹腔镜修补术安全优越,病人创伤小,恢复快,术后并发症少。     

腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔应用体会

目的探讨腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔的方法及临床意义。方法应用腹腔镜对胃十二指肠溃疡穿孔86例行穿孔修补,腹腔引流术。结果手术均获成功,平均手术时间80min。术后3～4d进流质饮食,术后5～8d出院,无明显并发症发生。结论腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,操作简单,安全可靠等优点,值得临床推荐。     

胃十二指肠溃疡穿孔应用腹腔镜修补的体会

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的修补方法及临床意义。方法应用腹腔镜对胃十二指肠溃疡穿孔28例患者行穿孔修补,腹腔引流术。结果28例患者手术均获成功,平均手术时间80min。术后3～4d进流质饮食,术后5～8d出院,无明显并发症。结论腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、操作简单、安全可靠等优点,值得临床推荐。     

腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术56例分析

目的：探讨腹腔镜治疗胃十二指肠穿孔修补术的临床应用价值。方法：回顾性分析我院2008年12月至2012年12月56例腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术患者的临床资料。结果：全组56例中除有两例中转开腹外,其余病例均顺利完成手术;手术时间30～60min,平均45min,住院时间3～5d,平均4d,均未发生皮下气肿、切口感染、腹腔脓肿等并发症。结论：腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术具有损伤轻、操作简单、干扰小、患者恢复快等优势。     

经腹腔镜修补胃十二指肠溃疡穿孔体会

目的:探讨在基层医院腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔的安全性、可行性及疗效。方法:回顾分析本科2006年1月-2014年1月收治腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡急性穿孔65例的临床资料。结果:64例患者腹腔镜下修补成功,另有1例因十二指肠球后穿孔操作困难即中转开腹完成手术,腹腔镜下修补手术时间为(65±25)min,手术后住院时间(7±2)d。全部患者无术后修补失败而再漏、出血、腹腔及穿刺孔的感染,以及肠粘连梗阻或胃十二指肠梗阻等并发症,穿刺孔一期愈合,患者均痊愈出院,出院后继续经消化内科规范治疗。结论:经腹腔镜修补胃十二指肠溃疡急性穿孔具有手术创伤小、术后痛疼轻、出血少、美容、腹腔干扰轻、冲洗彻底、肠道排气早、恢复快及感染并发症少,并兼顾明确诊断与治疗等优点,并且安全可靠,操作简单,便于在基层医院推广。     

腹腔镜下穿孔修补术与开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的效果比较

目的比较腹腔镜下穿孔修补术与开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的效果。方法选取2014年3月至2016年5月桐柏县人民医院收治的67例胃十二指肠溃疡穿孔患者,随机分为对照组33例和观察组34例。对照组行开腹修补术治疗,观察组实施腹腔镜下穿孔修补术治疗,比较两组切口大小、术中出血量、术后视觉模拟评分(VAS)及并发症发生情况。结果观察组切口长度、术中出血量以及术后VAS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.88%,低于对照组的27.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下穿孔修补术应用于胃十二指肠溃疡穿孔患者,可有效减少术中出血量、减轻术后疼痛度,且切口小,并发症发生率低,值得推广。     

胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术34例分析

目的探讨腹腔镜下上消化道穿孔修补术的临床应用价值。方法回顾分析我院近3年来34例腹腔镜下上消化道穿孔修补术的临床资料。结果 34例均顺利恢复,无并发症,住院时间平均6d。结论腹腔镜下上消化道穿孔修补术术后恢复快,创伤小,效果满意,值得推广。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术45例分析

目的探讨腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的手术效果。方法对我院2008年1月。2009年6月收治的90例胃十二指肠溃疡穿孔患者根据入院先后顺序,随机分为腹腔镜组和对照组各45例,其中对照组给予开腹手术。观察比较两组手术的效果及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组的手术时间及术后住院时间均明显短于对照组所用时间,且腹腔镜组术中出血量明显少于对照组,术后腹腔镜组未发生切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿等并发症,而对照组的发生率却明显多于腹腔镜组,经统计学处理,差异有统计学意义,P〈0．05或P〈0．01。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有手术时问短、术后并发症发生率低、术中出血量少等优点,手术效果明显优于传统的开腹手术,值得临床推广和应用。     

胃十二指肠溃疡穿孔应用腹腔镜修补的体会

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的修补方法及临床意义。方法应用腹腔镜对胃十二指肠溃疡穿孔28例患者行穿孔修补,腹腔引流术。结果28例患者手术均获成功,平均手术时间80min。术后3～4d进流质饮食,术后5～8d出院,无明显并发症。结论腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、操作简单、安全可靠等优点,值得临床推荐。     

腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔21疗效分析

我院在2004年4月-2008年9月，对21例胃十二指肠溃疡穿孔患者行急诊腹腔镜修补术，疗效满意，现报告如下。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床分析

目的:探究腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值。方法:将60例胃十二指肠溃疡穿孔按照入院先后顺序半随机的分为观察组及对照组两组,每组各30例。对照组患者实施开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术,观察组则实施腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术,对比分析两组患者的手术时间、出血量、术后排气时间、术后镇痛、术后住院时间及术后并发症情况。结果:观察组术后排气时间及术后住院时间均明显短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),手术时间差异无统计学意义(P>0.05);同时,观察组术中平均出血量为(41.3±5.3)ml,明显少于对照组的(74.9±12.4)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);术后镇痛及并发症方面,对照组术后镇痛4例,并发症发生率为20%,观察组镇痛1例,并发症发生率为6.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、恢复快、并发症少的优势,值得临床推广。     

探讨腹腔镜下穿孔修补术和开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果

目的：对腹腔镜下穿孔修补术和开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果进行探讨。方法整群选取该院2013年1月—2015年10月收治的76例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,分为观察组和对照组,观察组患者接受腹腔镜修补术的治疗,对照组患者接受开腹修补术的治疗,对比临床效果。结果观察组患者住院时间、术后切口感染率等指标均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组复发率分别为8.9%、10.53%,观察组并发症发生率分别为2.63%、28.95%,两组复发率差异无统计学意义,并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05）。结论相较于开腹修补术,腹腔镜下修补术具有住院时间短、切口感染率低等优点,可有效降低患者并发症发生率。     

腹腔镜技术在胃十二指肠穿孔修补术中的应用

目的：探讨腹腔镜技术在胃十二指肠穿孔修补术中的临床应用效果。方法回顾性分析收治的326例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,分为两组,其中168例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术（腔镜组）,158例行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术（开腹组）,对比分析两组患者的治疗效果。结果腔镜组术中出血量、术后开始下床时间、肠道恢复通气时间、术后住院时间、术后镇痛药使用率、术后并发症发生率明显少于开腹组,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间手术时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后随访3～18个月均无复发。结论腹腔镜技术应用于胃十二指肠溃疡穿孔修补术是安全、可行的,且具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。     

胃大部切除术与腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效比较

目的 比较胃大部切除术与腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法选取2016年2月～2017年2月85例在我院住院的胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术方法不同分为观察组(腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术)43例和对照组(胃大部切除术)42例。比较两组的各种手术指标、并发症发生情况及6、12个月溃疡复发率。结果 观察组患者的平均手术时间、术中出血量、住院时间明显低于对照组(P0.05),术后开始下床时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的术后并发症率显著低于对照组(4.65%vs 23.81%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者6、12个月溃疡复发率分别为4.65%、13.95%,低于对照组的7.14%、16.67%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效显著,可明显减少出血量,患者可早日下床活动,并发症发生率低,有利于患者术后病情的及早恢复,值得临床推广应用。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床研究

目的探讨腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法回顾性分析41例应用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补手术。结果手术均获成功,平均手术时间90min,术后病理均提示良性溃疡,无术中及术后并发症,胃镜检查活检报告未见恶性肿瘤细胞。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小,恢复快,术后并发症少,安全可靠,值得临床推广使用。