左乙拉西坦治疗儿童多发性抽动症38例

目的观察左乙拉西坦治疗儿童多发性抽动症的疗效与安全性。方法70例多发性抽动症患儿随机分为治疗组38例和对照组32例,治疗组给予左乙拉西坦口服,20 mg•kg－1•d－1,1周内逐步增加到30～40 mg•kg－1•d－1,最大剂量2 000 mg•d－1,平分两次服药;对照组给予氟哌啶醇口服,0.03 mg•kg－1•d－1,每1～2周增加0.025～0.050 mg•kg－1•d－1,最大0.15 mg•kg－1•d－1。采用《耶鲁抽动症整体严重程度量表》（YGTSS）及《副作用量表》（TESS）,于治疗后第8周末及第16周末评价疗效与不良反应。结果治疗第8,16周末,治疗组运动抽动评分显著低于对照组（均P＜0.05）,治疗16周末治疗组发声抽动评分显著低于对照组（P＜0.05）,治疗组TESS总分均显著低于对照组（均P＜0.05）。结论左乙拉西坦治疗儿童多发性抽动症疗效优于氟哌啶醇,不良反应较轻。     

地尔硫治疗慢性肺源性心脏病并发快速室上性心律失常80例

（1. ［摘要］目的观察地尔硫对慢性肺源性心脏病急性发作期并发快速室上性心律失常的疗效。方法选取慢性肺源性心脏病急性发作期并发快速室上性心律失常患者158例, 分成治疗组80例,对照组78例。治疗组给予地尔硫注射液0.25 mg•kg 1静脉推注后,以5～15 mg•h 1缓慢静脉泵入或口服地尔硫缓释片90 mg,qd或bid;对照组给予西地兰0.2～0.4 mg•d 1,qd,静脉注入后,口服地高辛0.125～0.250 mg•d 1,qd,两组其他治疗相同。结果治疗组在控制心室率及心功能、改善临床症状和体征等方面均优于对照组（P＜0.05）。结论地尔硫治疗慢性肺源性心脏病并发快速室上性心律失常疗效显著,具有良好的安全性和耐受性。     

氯沙坦卡托普利对糖尿病肾病蛋白尿的作用

目的;探讨糖尿病肾病患者联合应用小剂量氯沙坦和卡托普利的疗效.方法;21例糖尿病肾病患者随机分为治疗组10例,服氯沙坦50 mg•d 1、卡托普利50～75 mg•d 1,对照组11例,服卡托普利75～150 mg•d 1.结果;治疗组治疗前后尿蛋白分别为(0.96±0.40),(0.63±0.20) g•d 1,对照组治疗前后尿蛋白分别为(1.00±0.38),(0.71±0.15) g•d 1.治疗糖尿病肾病患者蛋白尿疗效治疗组明显优于对照组.结论;联合小剂量氯沙坦疗效好,副作用小,患者易接受.     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎40例

目的：评价阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和安全性.方法：支原体肺炎患儿80例,随机分为治疗组和对照组各40例,进行单盲对照试验,治疗组给予注射用阿奇霉素10 mg•kg 1•d 1,用0.9%氯化钠注射液稀释为1～2 mg•mL 1,分2次,q 12 h,静脉滴注,每次滴注时间不少于60 min,3～7 d后改为阿奇霉素口服；对照组用红霉素15～30 mg•kg 1•d 1,用10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释为1 mg•mL 1,静脉滴注.两组均以治疗7～10 d为1个疗程.结果：治疗组和对照组的3 d显效率分别为72.5%,37.5%；7 d治愈率分别为50.0%,23.7%；10 d治愈率分别为95.0%,77.5%；不良反应发生率分别为10.0%,30.0%,并且对照组2例因严重不良反应而停药.结论：与红霉素相比,阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有疗效高、不良反应发生率低、起效快等优点     

穿琥宁治疗小儿呼吸道感染50例

目的：观察穿琥宁治疗小儿呼吸道感染的效果.方法：治疗组50例,用穿琥宁注射液10～15 mg•kg 1•d 1静脉滴注,对照组50例,用利巴韦林10 mg•kg 1•d 1静脉滴注.疗程3～7 d.结果：治疗组总有效率86.0%.对照组总有效率68.0%.结论：穿琥宁治疗小儿呼吸道感染疗效好.     

蒿甲醚联合Quinimax治疗小儿脑型疟疾61例

目的 探讨蒿甲醚联用Quinimax治疗脑型疟疾的临床疗效。方法 恶性疟原虫引起的脑型疟疾患者183例,随机分成治疗组和对照组A、对照组B各61例,治疗组给予蒿甲醚联合Quinimax治疗,蒿甲醚首剂3.2 mg•kg-1,以后1.6 mg•kg•d-1,肌内注射,直至能口服后改用口服液2 mg•kg-1,总疗程7 d;Quinimax 20 mg•kg-1•d-1,加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,浓度为0.1%。对照组A单用蒿甲醚治疗;对照组B单用Quinimax治疗,20～25 mg•kg 1•d 1,方法同治疗组。3组均联用山莨菪碱（654 2）、甘露醇等降低颅内压及改善微循环治疗,抽搐高热不退者加用冬眠疗法。结果7 d治愈率分别为：治疗组96.5%,对照组A 87.2%,对照组B 85.0%。治疗组明显高于两对照组（均P＜0.05）。3组退热时间分别为：治疗组24 h,对照组A、B均为48 h;血疟原虫清除时间分别为：治疗组30 h,对照组A、B分别为52和70 h。治疗组均明显短于两对照组（均P＜0.01）。结论蒿甲醚联合Quinimax治疗小儿脑型疟疾作用迅速,不良反应少。     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症30例

目的比较帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法将符合CCMD 3的精神分裂症患者60例随机分为两组各30例, 均先经药物清洗1周。治疗组给予帕利哌酮缓释片,起始剂量3 mg•d 1,1周后根据病情调整至6 mg•d 1;对照组给予奥氮平,起始剂量5 mg•d 1,1周后根据病情调整至10 mg•d 1。随访观察8周。两组患者均可酌情使用苯二氮类药或抗胆碱能药物。结果治疗组治疗8周后显效率（43.3%）与对照组（50.0%）差异无显著性,两药所致不良反应均较轻,患者耐受性较好。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症疗效与奥氮平相当,不良反应少。     

氯氮平和利培酮治疗精神分裂症的疗效比较

目的:比较氯氮平和利培酮治疗精神分裂症的疗效和不良反应.方法:符合CCMD 3诊断标准的精神分裂症患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予氯氮平,初始量25 mg•d 1,po,2周内递增至治疗量200～500 mg•d 1;对照组给予利培酮,初始量1 mg•d 1,po,2周内递增至治疗量2～8 mg•d 1.疗程均为8周.用BPRS评定疗效,用TESS评定不良反应.结果:治疗组和对照组的显效率分别为65.0%,42.5%(P＜0.05).治疗组的主要不良反应为过度镇静、流涎、心动过速及白细胞异常等;对照组的主要不良反应为EPS、失眠、激越及泌乳等.结论:氯氮平治疗精神分裂症起效快且疗效优于利培酮.     

舍曲林联合氯硝西泮治疗氯丙咪嗪无效的强迫症

目的: 探讨舍曲林联合氯硝西泮对氯丙咪嗪治疗无效的强迫症的疗效.方法: 对52例氯丙咪嗪治疗无效的强迫症住院患者随机分为治疗组和对照组各26例.治疗组给予舍曲林50 mg•d 1,3 d后增至100 mg•d 1,氯硝西泮4 mg•d 1,3 d后增至8 mg•d 1,均口服;对照组仅给予舍曲林,用法同治疗组.疗程均为8周.采用Yale Brow强迫量表(Y Bocs)和副作用量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果: 治疗组显效率64.5%,对照组显效率38.5%;治疗第4,8周末Y Bocs评分治疗组优于对照组(P＜0.05);不良反应两组差异无显著性(P＞0.05).结论: 舍曲林并氯硝西泮治疗氯丙咪嗪无效的强迫症安全,有效.     

西咪替丁辅助治疗小儿上呼吸道感染86例

目的:观察西咪替丁辅助治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的疗效.方法:150例AURI患儿随机分为两组,对照组64例,用利巴韦林10～15 mg•kg 1•d 1加入5%葡萄糖氯化钠注射液100～250 mL中静脉滴注;治疗组86例,在对照组用药基础上加用西咪替丁15～20 mg•kg 1•d 1,静脉滴注,qd.均以3 d为1个疗程.结果:治疗组显效52例,有效30例,无效4例,总有效率95.3%,对照组显效29例,有效21例,无效14例,总有效率78.2%.两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).不良反应治疗组3例(3.5%),对照组5例(7.8%).结论:西咪替丁可作为AURI的辅助用药.     

紫杉醇与吡柔比星联用治疗晚期乳腺癌18例

目的:观察紫杉醇与吡柔比星联用治疗晚期乳腺癌临床疗效和毒性反应.方法:乳腺癌患者38例,分为治疗组18例,对照组20例.治疗组第1天应用紫杉醇150 mg•(m2) 1,静脉滴注;第2天应用吡柔比星40 mg•(m2) 1.28 d为1个疗程,治疗2个疗程观察疗效.对照组第1,8天应用环磷酰胺60 mg•(m2) 1,第1天应用阿霉素40 mg•(m2) 1,第2,3,4天应用顺铂30 mg•(m2) 1,28 d为1个疗程.结果:治疗组完全缓解2例,部分缓解10例,稳定4例,进展2例,有效率66.7%,毒性反应主要为白细胞和中性粒细胞减少;对照组完全缓解1例,部分缓解6例,稳定8例,进展5例,有效率35.0%.结论:紫杉醇与吡柔比星联合应用可提高晚期乳腺癌的疗效,毒性反应可以耐受.     

去纤酶治疗进展型脑梗死35例

目的:观察去纤酶对进展型脑梗死的疗效.方法:进展型脑梗死65例,分为治疗组35例,应用去纤酶第1天10 kU,第3,5天各5 kU•d 1,均静脉滴注,以后治疗同对照组;对照组30例,给予静脉滴注奥扎格雷80 mg•d 1,肠溶阿司匹林50 mg•d 1,po.均治疗15 d.治疗前后做神经功能评估,观察凝血因子Ⅰ及血液流变学变化.结果:治疗组显效率74.3%,有效率为82.9%;对照组显效率23.3%,有效率40.0%(P＜0.05).结论:去纤酶治疗进展型脑梗死疗效好.     

人血丙种球蛋白治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎

目的:评价静脉注射人血丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎的疗效.方法:29例急性感染性多发性神经根神经炎的住院患儿随机分为治疗组15例,用IVIG 400 mg•kg 1•d 1,iv,连用5 d;对照组14例,用地塞米松0.5～1.0 mg•kg 1•d 1,连用5～8 d,继以泼尼龙维持.其他营养神经、改善微循环及对症治疗两组相同.结果:治疗组48 h内总有效率86.7%,对照组21.4%;治疗组肌力、行走恢复正常所需时间平均18.6 d,对照组30.3 d,两组均差异有极显著性(P＜0.01).结论:IVIG治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎疗效显著,值得临床推广.     

米氮平与氟西汀治疗焦虑抑郁混合状态的疗效比较

［摘要］目的比较米氮平与氟西汀治疗焦虑抑郁混合状态的临床疗效及安全性。方法焦虑抑郁混合状态患者128例,随机分为治疗组65例,对照组63例,分别给予米氮平和氟西汀口服。米氮平初始剂量30 mg•d 1,最大不超过60 mg•d 1;氟西汀初始剂量20 mg•d 1,最大40 mg•d 1,均为每天1次,po,治疗周期为6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果两组总体显效率基本相当,但治疗组治疗第1,2,4,6周HAMD总评分及焦虑/躯体化因子（A/S）评分明显低于对照组（ P＞0.05）。结论米氮平治疗焦虑抑郁混合状态安全有效,起效比氟西汀快。     

奎的平与氯丙嗪治疗精神分裂症的对比研究

目的:探讨奎的平与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法:精神分裂症患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,分别给予奎的平与氯丙嗪治疗,奎的平及氯丙嗪初始剂量均为50 mg•d 1,隔日增加剂量50 mg,剂量范围300～500 mg•d 1,奎的平平均(433±19) mg•d 1,氯丙嗪平均(468±39) mg•d 1,疗程均为6周.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效及不良反应. 结果:治疗组显效率75.0%,有效率90.0%;对照组显效率50.0%,有效率90.0%.治疗组无明显锥体外系反应,对照组16例有锥体外系反应.结论:奎的平和氯丙嗪治疗精神分裂症均有确切疗效,奎的平对症状的改善更好.     

伍用纳络酮治疗新生儿重度呼吸衰竭100例

目的:观察伍用纳洛酮治疗新生儿重度呼吸衰竭的疗效,探讨其用法及作用机制.方法:在常规治疗的基础上应用纳络酮治疗新生儿重度呼吸衰竭100例,剂量0.13～0.26 mg•kg 1•d 1,连用3～5 d.与对照组69例常规用药作比较.结果:治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率84.0%,两组总有效率比较差异有极显著性(P＜0.01).结论:纳络酮治疗新生儿急性中枢性呼吸衰竭疗效显著.     

阿昔洛韦利巴韦林治疗儿童病毒性脑炎22例

目的:探讨儿童病毒性脑炎的治疗方法和效果.方法:住院确诊的22例病毒性脑炎患儿给予阿昔洛韦5 mg•kg 1•次 1,每8 h静脉滴注1次,疗程5～7 d;利巴韦林10～15 mg•kg 1•d 1,必要时30～40 mg•kg 1•d 1,分2次静脉滴注.结果:治愈18例(81.8%),好转3例(13.6%),1例14个月患儿抢救无效死亡(4.5%).结论:当小儿有明显上呼吸道或消化道的病毒感染表现加中枢神经系统临床症状时,应考虑病毒性脑炎的可能,并尽早常规使用抗病毒药.     

奎硫平与奥氮平治疗老年期精神分裂症比较

目的比较奎硫平与奥氮平治疗老年精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例老年精神分裂症患者随机分为两组各30例,治疗前均进行1周药物清洗。两组分别给予奎硫平或奥氮平口服。奎硫平起始剂量50 mg•d－1,逐渐加量至100～400 mg•d－1,平均（320.2±80.5） mg•d－1;奥氮平起始剂量2.5 mg•d－1,渐加量至5～15 mg•d－1,平均（10.1±5.4） mg•d－1。疗程8周,采用阳性与阴性症状量表及治疗中出现的症状量表评定疗效和不良反应。结果治疗8周后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降。奎硫平组显效率70.0%,有效率90.0%;奥氮平组显效率73.3%,有效率93.3%,差异无统计学意义。奎硫平组的锥体外系反应、嗜睡、体质量增加均明显低于奥氮平组（P＜0.01）;奎硫平组头晕、便秘、口干亦低于奥氮平组（P＜0.05）。结论奎硫平与奥氮平对老年期精神分裂症均有较好的疗效,奎硫平安全性更高。     

环孢素与甲泼尼龙及丙种球蛋白联合治疗重型再生障碍性贫血27例

摘要目的观察环孢素与甲泼尼龙、丙种球蛋白联合治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的疗效。方法SAA患者54例,随机分为治疗组和对照组各27例。对照组单用雄激素常规联合方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用环孢素（3.5～12.0 mg•kg－1•d－1,3个月）、大剂量甲泼尼龙（1 000 mg•d－1,逐渐减至60 mg•d－1）及大剂量丙种球蛋白（20 g•d－1）治疗。观察两组疗效及血液各指标变化情况。结果治疗组和对照组治疗总有效例数分别为21,14例（P＜0.05）;治疗组治疗后血常规各项指标较对照组均明显上升（P＜0.05）;两组治疗过程中均未见严重不良反应。结论环孢素、甲泼尼龙及丙种球蛋白联合雄激素治疗SAA疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

头孢曲松治疗小儿急性细菌性痢疾50例

目的;观察头孢曲松治疗细菌性痢疾的疗效.方法;细菌性痢疾患儿100例,随机分为治疗组和对照组各50例. 治疗组给予头孢曲松50～100 mg•kg 1•d 1,qd,静脉滴注;对照组给予阿米卡星,4～8 mg•kg 1•d 1,qd,静脉滴注.对退热时间、腹泻停止时间、痊愈时间进行比较.结果; 治疗组的退热时间、腹泻停止时间、痊愈时间均短于对照组(P＜0.01或P＜0.05),抗感染有效率也显著高于对照组(χ2＝10.47,P＜0.01).结论;对年龄小、重症、耐药性细菌性痢疾患儿宜建议使用头孢曲松.