5.12汶川大地震古巴救援医疗队工作模式及流程

目的学习借鉴古巴救援医疗队的工作方法，为医疗工作改进提供参考。方法通过随队工作，参与了解统计汶川地震后古巴救援医疗队在我院工作的全过程，对统计数据处理采用EXCEL软件建立数据库，作描述性统计分析。结果古巴医疗队有科学严谨的工作模式和流程，一是仔细询查，二是集体讨论，三是有针对性治疗，四是术后精心护理，五是早期心理跟进：结论古巴医疗队丰富的地震灾害救援经验、科学严谨的工作模式和流程，及精益求精的工作态度．值得中国医务工作者学习和借鉴。     

"5·12"汶川地震震中区映秀镇首批伤员检伤救治与后送

目的 分析第三军区大学西南医院医疗队在"5·12"汶川地震震中区映秀镇大批量伤员的检伤救治与后送转运工作,探讨地震灾害现场大批量伤员的医疗救援模式.方法 结合映秀镇救援现场实际,根据CRASHPLAN原则将救治区分为检伤分类区、轻伤区、重伤区和后送区.医疗队工作分组分区实施,检伤、治疗和后送在统一协调下展开.结果 到达后的3 d时间内,医疗队共计分类救治批量伤员415例,其中危重伤员251例,行清创手术153例次,紧急骨筋膜室切开减压术12例次,直升机空运后送伤员317例.救治工作有序高效,所有伤员在救治过程和后送途中无一例死亡.结论 根据现场救治能力和医疗资源情况科学地把握检伤分类后送原则和分级救治原则,对地震灾害大批量伤员的医疗救援具有特别重要的意义.     

汶川地震10373例伤员跨省转运救治纪实

目的回顾性总结汶川地震伤员跨省转运工作的计划、组织与实施,为今后紧急救灾转运工作提供全新经验和一手参考证据。方法参与整个转运过程,汇总并统计2008年5月12日至5月31日四川省抗震救灾指挥部医疗保障组伤员转运小组逐日上报的数据：结果在卫生部抗震救灾前方协调组相关政策的指导,铁道、民航等交通部门的通力协作和全同医务工作者的全力医疗救治下,伤员转运小组倾力运作、科学组织、周密实施,从2008年5月12日至5月31日,累计转运来自四川成都、绵阳、德阳等11个地震灾区的10373名伤员到重庆、江苏、浙江等20个省市,转运途中无伤亡发生,圆满完成了迄今为止人类历史上非战争状态下最大规模的由政府组织的伤员跨省安全转运救治。结论伤员跨省转运是缓解地震灾区医疗资源不足、减轻医疗救援压力、保障医疗质量的有效措施。今后将针对各类灾害建立救援应急预案、完善信息平台和细化转运流程。     

5.12地震后平武县南坝地区第一阶段病谱分析

地处中国龙门山地震断裂带的平武县南坝地区在5．12汶川地震中也遭到重创。武警四川总队医院第三医疗队，作为进入平武县南坝地区的第一支医疗队，从5月13日至6月5日在南坝地区参加医疗救援24天，现就医疗队在南坝地区24天所救治的伤病员病谱进行总结，并对病谱变化规律进行分析，为今后更有效地开展地震救援工作提供依据。     

汶川地震伤员的紧急医疗分级救治分析

目的对5.12汶川地震伤员紧急医疗救援进行总结,分析讨论灾害发生时紧急医疗分级救治。方法回顾性分析2008年5月12日至8月12日四川省地震医疗救治伤员资料和紧急医疗救援队资料。结果救援医疗队员在地震发生后迅速集结灾区,救治伤员达374640,其中住院治疗96540人,在灾害现场急救、各级医院院内救治、跨省病员转移、重症集中收治等不同阶段,采取有效的救治对策,最大限度地降低了死亡率。结论5.12汶川地震医疗救援工作主要以三级救治模式全面展开,一级救治是始动环节,二级救治是关键环节,三级救治是重要环节。     

国际（境外）医疗队就地捐赠（遗留）医疗物资的管理模式探讨

目的探讨国际（境外）医疗队就地捐赠（遗留）医疗物资管理的最佳运作模式。方法通过对国际（境外）医疗队就地捐赠（遗留）医疗物资自身特点、接收环节和各医院对其使用管理环节的实际工作调查、分析和总结,发现存在的问题,提出解决办法。结果国际（境外）医疗队就地捐赠（遗留）医疗物资与有计划成批救灾捐赠医药物资相比,有其自身八个方面的特点;其接收环节需要做好八个方面的工作,实行统一归口接收、分配;其使用环节要规范入库管理、库房管理、出库管理及使用管理,并注意使用的特殊性。结论国际（境外）医疗队就地捐赠（遗留）医疗物资管理应从医疗队入境前的沟通、捐赠（遗留）医疗物资接收、使用等环节加以重视,充分利用流动医院的设施、设备、流程及管理,建立健全捐赠（遗留）医疗物资事务管理制度,规范捐赠行为,逐步建立实用、高效的运作模式。     

4·20芦山地震伤员的现场救援与体会

灾害现场医疗救援在各种灾害救援中发挥着重要作用,急救工作是否及时有效,诊断是否迅速准确,措施是否果断得力,都将直接影响到伤员生命安危,尤其是在灾害现场缺水、断电、道路不通、缺乏后勤保障的情况下更是如此。北京时间2013-04-20 8时02分四川省雅安市芦山县（北纬30.3,东经103.0）发生7.0级地震。地震发生后,我院迅速做出反应,先后派出包括紧急医疗救援队（4支）,心理医疗队（4支）,康复医疗队（1支）在内的共9支医疗队,共计100多名医务人员前往灾害现场开展院前救护,笔者作为紧急医疗救援队一员全程参与了救援工作,现对现场救援情况报道如下。     

汶川地震灾害国际紧急救援医疗队的协调效果及其影响

目的:总结在这次抗震救灾活动中与灾害国际紧急救援医疗队协作及其组织管理的经验,为今后突发事件下国际紧急救援医疗相关体制的建立与完善提供参考依据.方法:采取回顾性总结分析抗震救灾中医院对国际紧急救援医疗队的接收与管理记录,提炼与国际紧急救援医疗队协作及其组织管理的要点和启发.结果:通过启动应急预案、明确定位、尊重双方文化背景的科学协调、纵向横向多方联合等组织管理,双方在这次救援工作中的密切配合,取得住院死亡率低于0.7%的高水平救治效果;同时,充分有效的交流,增进了两国医学界及两国人民之间的友谊,搭建起医疗护理专业国际合作的友好桥梁.     

汶川地震华西医院日间病房医疗物资保障工作

目的总结汶川地震伤员救治过程中日间病房的医疗物资准备、管理经验,为日后应对突发事件中医院综合性病房医疗物资保障与管理提供参考。方法系统收集整理汶川地震伤员救治过程中四川大学华西医院日间病房医疗救治数据、医疗队和护理模式、物资准备与管理等相关资料。结果在此次汶川地震医疗救援中,华西医院日间病房的医疗护理高效有序的物资服务流程管理与准备工作为其圆满完成大量地震伤员的救治任务提供了充分保障。5月12日至5月29日收治224例地震伤员均得到及时有效的救治。结论日间病房作为以护理为中心的综合性病房,转型和管理具有灵活性,在突发事件发生时能首先腾出可收治病人的病床资源并快速有效地准备充足的医疗物资展开医疗救护,满足紧急救援伤员的需要。     

援湖北医疗队整建制接管重症病区的实践与思考

为了提高援湖北医疗团队的救治能力,使新冠肺炎防控工作能够有序、高效地开展,援湖北医疗队就整建制接管重症病区救治工作中遇到的问题及对策进行阐述,以期为医疗救援团队整建制接管病区工作的顺利开展提供参考。     

汶川地震医疗救援中华西医院护理工作的组织管理

汶川地震发生后，四川大学华西医院护理部立即启动应急预案，合理调度院内、省外以及国际医疗队援助护理人员；迅速组建急诊医疗救护团队、建立地震伤员基本信息快速登记与快速预检分诊流程，制定并优化接收伤员流程、改善信息采集流程；根据不同时期收治地震伤员的情况调整工作重点，确保地震医疗救援的高效运行。同时保证了院内常规医疗护理工作，确保其间常规住院病人无一人发生意外。     

芦山地震灾区急救日记

2013年4月20日8时02分四川省雅安市芦山县龙门山沟发生7．0级地震。截至24日14时30分,地震共计造成196人死亡,失踪21人,11470人受伤。地震发生后,四川大学华西医院立即派遣医疗救援队赶赴灾区,本文为一名普通的医疗救援队成员在灾区救援工作中所记的日记,反映了地震现场救援的危险与困难,以及救援队员们的大无畏精神。     

芦山地震现场应急医学救援队日常生活需求调查与分析

目的探讨芦山地震现场应急医学救援队必要的生活物资配备。方法对参与芦山地震现场应急医学救援工作的59名现场应急医学救援队员的日常生活需求进行问卷调查和统计分析,为今后制定救援队必需要配备的生活物资提供参考。结果地震现场应急医学救援队必须配备的前5位日常生活物资是食品、饮水、上卫生间、通讯及睡觉问题;对洗澡的需求驻扎〉3天较≤3天者多,且差异有统计学意义（P〈0．05）;日常生活需求项目数女性多于男性（P〈0．05）。结论地震现场应急医学救援队不仅需要配备医疗物资,还应根据具体情况如驻扎时间、男女比例等,配备必要的生活物资,以提高工作效率和生活质量。     

汶川地震阿坝州极重灾区如何开展医疗救治工作——2008年5月12日至2008年8月20日

目的总结汶川地震震中阿坝州医疗救治的经验，为地震活跃带地区的灾后重建和医疗救治提供一手资料和参考。方法亲历和见证汶川地震后阿坝州震后100天内（2008年5月12日至8月20日），尤其是震后1周内医疗救治全过程，收集、整理、分析受灾情况和医疗救治工作的数据、工作模式、绩效和问题。结果全州13个县中有12县受灾，其中极重灾县2个和重灾县5个。死亡20233人，失踪7873人。卫生系统自身受损严重。灾后州委、州政府在汶川重灾区迅速设立5·12阿坝州抗震救灾指挥部，派出医疗防疫队，整合当地资源和外援力量，迅速开展救治工作：①2008年5月12～15日州内派出医疗救援队共20支138人，州外派出医疗救援队共14支428人，抵达重灾县救治伤员316人次，到第7天救治伤员6285人次。②州内各级医疗机构投入医务人员1444人，截至8月20日一线医疗机构和医疗救治点累计收治因灾受伤门诊患病群众355579人，住院7028人次：其中汶川3490人、茂县2166人、理县689人、小金县351人、黑水304人、松潘县28人。出院人数6726人，重伤604人，住院死亡20人，转运伤员456人，实施手术2703台次，完成心理治疗4630人次，出动救护车3435台次。结论汶川地震中阿坝州医疗救治工作成绩显著，其经验值得类似情况借鉴。今后应加强当地医疗机构人力、管理和硬件设备建设，提高其应急能力。     

汶川地震医疗救援中区域性国家级大型综合性医院对省外医疗队的后勤保障作用

汶川地震医疗救援中，华西医院按卫生部指示，成立卫生部省外医疗队物资供应中心，10小时迅速建立起标准化库房，实行专业化采购，按需精确配备医疗物资，并据省外医疗队分布情况科学规划线路，确保物资安全、快捷、准确运送到医疗队。     

汶川地震四川省卫生应急救援成效分析

目的本文旨在通过全面系统总结和反思汶川地震中四川省医疗卫生应急救援的经验和教训,为今后各类巨灾的卫生应急救援提供决策参考。方法收集、整理、分析各类统计数据、专报、座谈会资料和相关评估报告,采取头脑风暴法、问卷法等方法进行分析。结果①迅速组建省抗震救灾指挥部医疗保障组,在极短时间内建立部省间、部门间、军地间协调机制,有力、有序、有效开展卫生应急救援行动。②水陆空三进,“黄金72小时”内实现3．58万名医疗救援人员大集结和重灾县医疗救援全覆盖,采取“四集中”、“伤员大转移”等有效措施,尽最大努力抢救伤员、降低死亡率和致残率。③坚持早期、科学、规范,狠抓防病重点环节,灾后两周实现乡、村和灾民安置点卫生防疫工作全覆盖,确保灾后无疫情发生。④全力组织灾区医疗物资保障供应,做到科学快捷、透明公开,实现单月的药品器械调配量达到平常一年总用量。⑤分两阶段推进灾区医疗卫生功能恢复和重建,10月中旬实现灾区医疗救治、疾病防控和监督执法所必需的仪器设备基本恢复到震前水平。结论在特大地震灾害面前,四川省卫生应急反应迅速、指挥有力、科学防控、攻坚克难,取得了抗震救灾卫生应急救援的阶段性成果。深刻反思存在的不足,在应对巨灾方面还需从卫生应急救援体系建设和能力提升、医药物资储备和队伍装备、学科建设和预案完善等方面进一步加强和提高。     

汶川地震应急期5 068名救灾人员患病调查

目的 分析四川汶川大地震后救灾人员的患病情况及其影响因素,提高救灾人员疾病防治水平.方法 采用整群随机抽样的方法对四川汶川地震灾区现场5 068名救灾人员进行调查,内容包括在为期20天的地震应急期中5 068名救灾人员的基本特征、患病情况、劳动卫生学指标、宿营地形并分析其相互关系.结果 汶川地震灾区现场救灾人员的常见病依次为昆虫性皮炎(患病率18.37%)、足癣(10.83%)、急性上呼吸道感染(10.56%)和日光性皮炎(6.20%).按作业性质比较,一线救灾人员急性上呼吸道感染患病率(11.04%)较高,后勤保障人员足癣患病率较高(15.21%),医务人员急性胃肠炎、昆虫性皮炎、牙龈炎等患病率高于其他组(P<0.05).按宿营地形比较,Ⅲ类地形(谷地)急性上呼吸道感染(24.90%)、昆虫性皮炎(36.50%)、足癣(20.02%)患病率显著高于Ⅰ类地形(平地)和Ⅱ类地形(坡地)(P<0.01).Ⅱ类地形急性胃肠炎患病率(1.26%)低于其他地形(P<0.05).结论 在地震后应急期,救灾人员易患皮炎、上呼吸道感染等常见病,患病率与其工作性质和宿营地形有关.     

远程护理会诊在雅安地震救援中的应用

目的：探讨远程护理会诊在雅安芦山地震救援中的作用。方法：总结解放军总医院远程医疗会诊系统在2013年“4·20”四川芦山地震伤员护理中发挥其远程医疗服务的经验。结果：在四川芦山地震发生后,解放军总医院第一时间组织开通面向灾区服务的远程医疗会诊系统,与位于地震灾区的多家医院及地震救援队救护车远程医疗系统联通,借助此系统。我们对部分地震重伤员进行了远程护理会诊。结论：远程医疗会诊系统在灾害救援中的应用提高了地震伤员的护理质量,有利于伤员的早日康复,为我国在灾难救援中实施远程护理指导提供了可借鉴的经验。     

汶川地震期间华西医院对境外／国外医疗援助的接收与管理

汶川地震医疗救援中，华西医院立即启动应急预案，创造性地迅速形成了由医院统一指挥，各学科以治疗组为基本单元，院内外医护人员相互配搭，分工协作，在华西临床管理框架和工作模式下五湖四海共同工作的格局。医院先后接收境外／国外医疗队4个，70余人，医疗物品等数批重约8吨。这一模式可为今后突发事件下的应急医疗救援的外援接待提供借鉴。