贝那普利与缬沙坦联合治疗对肾性高血压和肾功能的影响研究

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）联合血管紧张素受体拮抗剂（ARB）对肾性高血压的血压控制效果和肾功能的影响。方法选取90例肾性高血压患者,随机分为贝那普利组、缬沙坦组和联合治疗组,观察3组患者治疗前后的血压水平、24h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐的变化情况。结果 3组均可以降低肾性高血压患者的血压,而联合治疗组降压效果更明显;3组均可以降低24h尿蛋白、血尿素氮及血肌酐,而联合治疗组在24h尿蛋白方面改善比对照组明显,但在血尿素氮及血肌酐方面,两者无明显差异。结论 ACEI与ARB联合治疗可以更好地降低肾性高血压患者的血压和尿蛋白,且无明显不良反应。     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病疗效观察

对79例糖尿病肾病患者按临床分期分为观察组和对照组，观察组用前到腺素E1100μg加入5％葡萄糖液250ml中静脉滴注，1次／d，2周为一疗程。对照组常规糖尿病饮食，正规胰岛素治疗，伴高血压者用非转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。结果观察组静脉滴注前列腺素E12周后尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）有明显下降，24h尿蛋白明显下降，较对照组有统计学差异。提示前列腺素E1治疗糖尿病肾病有改善肾功、降低尿蛋白作用。     

辅助用药联合ARB或ACEI治疗早期糖尿病肾病的效果

目的比较辅助用药联合紧张素受体拮抗剂(ARB)或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和单纯ARB或ACEI治疗方案对糖尿病肾病(DN)治疗的效果。方法肾病科住院患者分为辅助用药联合ARB或ACEI组(辅助用药组)和单纯ARB或ACEI组(对照组);对比疗效和指标变化。结果辅助用药组总有效率及肾功能指标血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素(Cys)C及24 h尿蛋白均显著优于对照组(P0.05)。结论辅助用药联合ARB或ACEI可提高DN治愈率与好转率,临床指标的好转率亦优于对照组。     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

目的对血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对于糖尿病肾病的治疗效果进行分析探讨。方法将该院2009年1月—2014年3月收治的153例糖尿病肾病患者随机分为ACEI组(采用ACEI治疗)、ARB组(采用ARB治疗)及联合组(采用ACEI联合ARB治疗),对比3组患者的治疗效果和血肌酐、24 h尿蛋白定量及血压等指标。结果 3组患者在血压下降幅度方面差异无统计学意义(P0.05),联合组的血肌酐及尿蛋白定量的下降幅度优于ACEI组及ARB组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ACEI联和ARB治疗糖尿病肾病能够有效缓解病情进展,保护肾功能,值得临床推广借鉴。     

丹参川芎嗪注射液与氯沙坦联用治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨丹参川芎嗪注射液与氯沙坦联用治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取该院2012年7月—2014年1月期间确诊为糖尿病肾病早期的80例患者,随机平均分配为对照组和试验组。对照组40例早期糖尿病肾病患者给予常规氯沙坦治疗,试验组40例早期糖尿病肾病患者在对照组治疗基础上联合应用丹参川芎嗪注射液治疗,分析并对比两组患者血肌酐、糖化血红蛋白、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白变化情况。结果对照组和试验组患者血肌酐、糖化血红蛋白、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白水平均有下降,试验组40例患者治疗效果明显优于对照组40例患者,P〈0.05,差异有统计学意义。结论丹参川芎嗪注射液与氯沙坦联用在早期糖尿病肾病的治疗中疗效显著,具有较好的应用价值。     

丹参川芎嗪注射液与氯沙坦联用治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨丹参川芎嗪注射液与氯沙坦联用治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取该院2012年7月-2014年1月期间确诊为糖尿病肾病早期的80例患者,随机平均分配为对照组和试验组.对照组40例早期糖尿病肾病患者给予常规氯沙坦治疗,试验组40例早期糖尿病肾病患者在对照组治疗基础上联合应用丹参川芎嗪注射液治疗,分析并对比两组患者血肌酐、糖化血红蛋白、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白变化情况.结果 对照组和试验组患者血肌酐、糖化血红蛋白、血尿素氮、24h尿蛋白定量、β2微球蛋白水平均有下降,试验组40例患者治疗效果明显优于对照组40例患者,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 丹参川芎嗪注射液与氯沙坦联用在早期糖尿病肾病的治疗中疗效显著,具有较好的应用价值.     

复方黄芪汤加减联合血管紧张素受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的效果分析

目的探究复方黄芪汤加减联合血管紧张素受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选择2017年1月—2019年6月就诊于该院的糖尿病肾病患者60例,应用随机等距法分为观察组和对照组,每组患者30例,对照组接受单药血管紧张素受体拮抗剂治疗,观察组接受复方黄芪汤加减联合血管紧张素受体拮抗剂治疗。对比两组治疗前后24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、内生肌酐清除率(CCr)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)指标以及治疗总有效率。结果治疗后,观察组24 h UMA、CCr、SCr、BUN各项指标情况优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论复方黄芪汤加减联合血管紧张素受体拮抗剂治疗糖尿病肾病能有效改善患者肾功能指标,有利于病情恢复,值得推广、应用。     

安体舒通在糖尿病肾病治疗中的应用效果观察

目的 研究对在已应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗且尿蛋白仍在0.5 g/24 h以上的糖尿病肾病(DN)患者加用小剂量安体舒通,观察其对尿蛋白及肾功能的影响.方法 按开放、随机、对照的方法将临床确诊为DN患者38例分为安体舒通组和对照组.安体舒通组在原应用ACEI和(或)ARB基础上加用安体舒通20 mg/d,对照组继续按原量服用ACEI和(或)ARB药物.于治疗第0、4、8、12、16周检测24h尿蛋白、血清肌酐、血清钾、血浆醛固酮、血压,并根据血清肌酐计算肾小球滤过率(eGFR).结果 治疗后安体舒通组尿蛋白较前明显下降(P＜0.05),而对照组蛋白尿无明显下降.两组肾功能、eGFR、血钾、血浆醛固酮水平、血压治疗前后变化水平无统计学差异.结论 在应用ACEI和(或)ARB基础上加用安体舒通可明显降低DN患者尿蛋白水平.     

氯沙坦及依那普利对糖尿病肾病的治疗观察

目的观察血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对糖尿病肾病(DN)疗效及其意义。方法52例2型糖尿病肾病患者,随机分为两组,其中氯沙坦组26例,氯沙坦50~100mg/d;依那普利组26例,依那普利10mg/d,采用比色法检测尿蛋白,全自动血生化分析仪测定血尿素氮和肌酐。结果氯沙坦组和依那普利组治疗后平均动脉压均较治疗前有显著下降(P<0.05),两组之间平均动脉压相比较无显著差异(P>0.05)。氯沙坦和依那普利均具有减少糖尿病肾病患者尿蛋白的作用,二者之间无明显差异。结论氯沙坦和依那普利在减少糖尿病肾病患者尿蛋白的作用方面疗效相当。     

ACEI与醛固酮受体拮抗剂联合治疗高血压肾病疗效观察

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）与醛固酮（ALD）受体拮抗剂联合治疗高血压肾病的疗效及安全性。方法126例高血压肾病患者随机分为治疗组与对照组各63例,两组均行ACEI盐酸贝那普利治疗,治疗组加用ALD受体拮抗剂螺内酯治疗;检测两组治疗前后尿24h蛋白定量、α1微球蛋白（α1-MG）、微量白蛋白（MA）等指标的变化。结果治疗组治疗后尿24h蛋白定量、α1-MG、MA较对照组明显降低（P均〈0．05）,且未出现明显的高钾血症及血肌酐升高。结论ACEI联合ALD受体拮抗剂可以更好地降低尿蛋白,延缓肾损害进展。