创新性人体机能实验教学体系的构建与应用

传统机能学实验以验证性动物实验为主, 强调固定的步骤程序和操作规范, 几乎不涉及临床使用的动态检测技术、仪器等。此种教学模式中, 学生缺乏自由探索的机会, 与临床、科研结合不够紧密, 不符合医学教育早临床、早科研、自主学习的要求, 不能充分实现以胜任力为导向的培养目标。南京医科大学近年大力推行的人体机能实验是以人体为实验观察对象, 可直接获取人体数据的实验模式, 与临床结合紧密, 具有极强的参与性、互动性、体验性、探索性和创新性。本研究通过深入探索自主研发穿戴式实验仪器, 实现多路生理信号的长时程检测, 实施体验探究式教学设计等, 构建了人体机能实验教学体系, 让学生能够沉浸式学习, 将医学教育基础和临床结合、实训和虚拟互补、教学与科研融通, 达到了较好的教学效果。     

"雨课堂+BOPPPS"教学方式在人体解剖学教学中的应用

基于"雨课堂+BOPPPS"的教学方式以提高学生学习兴趣为目标, 有助于培养学生综合能力。本文以哈尔滨医科大学为"5+3"一体化临床医学专业52名学生开设的人体解剖学消化系统为例, 阐述了"雨课堂+BOPPPS"教学方式在人体解剖学课程的教学设计与实施过程, 采用期末总成绩和问卷调查结果评价教学效果。结果显示, 学生期末总成绩为(82.7±7.6)分, 8名(15.4%)学生成绩优秀(≥90分), 52名(100.0%)学生成绩及格(≥60分);问卷调查结果显示, 47名(90.4%)学生完成课前自主学习, 52名(100.0%)学生前测和后测成绩均及格, 49名(94.2%)学生表示其能够积极参与教学活动, 51名(98.1%)学生认为该教学方式能够提高其学习兴趣, 51名(98.1%)学生认为该教学方式有助于培养自主学习能力, 50名(96.2%)学生认为该教学方式能提升其分析和解决问题的能力。"雨课堂+BOPPPS"教学方式有助于学生参与教学全过程、提高学习兴趣, 教学效果良好;有助于学生自主学习能力、分析问题和解决问题能力的培养。     

军事医学传播学课程的建设与实践

医学传播与卫生宣教能力是体现军医岗位胜任力的重要方面。现阶段在医学传播人才培养方面, 军内院校尚未开设相关课程, 缺乏专门的培训体系。2022年, 空军军医大学基础医学国家级实验教学示范中心在往年实施医学科普实践的基础上, 调研部队的宣教需求, 贯彻军事特色、研讨课堂和成果导向等教学理念, 交叉融合了医学、传播学、艺术学和心理学等多个学科内容, 凝练卫生科普宣教理论, 借助中心的智慧化教学条件, 探索开设了军事医学传播学选修课程。课后的问卷调查结果显示, 参与课程学习的所有43名学员均认为该课程对提高科普宣教能力和人际沟通能力有所帮助。课程的实施为培养军医院校学员的医学传播与卫生宣教能力进行了有益的探索。     

青海大学临床医学专业实践教学质量满意度调查分析

目的分析青海大学临床医学专业实践教学质量状况, 为青海大学临床医学教育高质量发展提供参考。方法采用问卷调查方法, 2020年5月至2021年6月, 采用整群抽样法, 以青海大学2016～2018级临床医学专业478名学生为调查对象, 运用自行设计的临床医学专业实践教学质量满意度调查问卷对其进行调查。采用描述性统计分析相关数据。结果 478名学生对实践教学的不满意度评价从高到低依次为:实践教育计划[254名(53.2%)]、临床实践教育资源[123名(25.7%)]、实践教学监督与评价[112名(23.4%)]、实践教学成绩评定[107名(22.4%)]、临床师资建设[98名(20.5%)]、医院教学管理机制[89名(18.6%)]。结论该校临床医学专业实践教学质量有待提高。建议临床教学基地严格落实人才培养方案, 规范临床实践教学管理;持续加大实践教育资源投入, 改善实践教学条件;规范实践教学成绩管理, 更好地反映学生临床实践技能水平;完善实践教学监督与评价制度, 加强教学质量过程监控;加大临床师资队伍建设, 提高临床教师教学能力;健全实践教学管理机制, 助推临床医学教育高质量发展。     

临床医学专业学生抑制控制与学业成绩的相关性研究

目的探讨临床医学专业学生抑制控制(包括反应抑制和干扰抑制)与学业成绩的相关性, 为提高其学业成绩提供新的思路。方法 2021年8至9月, 采取整群抽样方法, 以空军军医大学2020级临床医学专业64名学生为研究对象, 采用学业成就调查问卷测量其主观和客观学业成绩。采用Go/No-go任务和停止信号任务分别测量医学生的主动反应抑制和被动反应抑制, 采用Stroop任务测量干扰抑制。通过Spearman或Pearson相关分析探讨医学生的3个任务表现与其主观、客观学业成绩的相关性。结果 Go/No-go任务表现与医学生主观学业成绩中的学业认知(r=0.38, P=0.002), 学业意志(r=0.38, P=0.002)和学业行为(r=0.32, P=0.010)呈正相关, 与其客观学业成绩中的成绩排名(r=-0.01, P=0.950)、获得证书次数(r=0.09, P=0.494)、奖学金次数(r=-0.17, P=0.173)、竞赛获奖次数(r=0.18, P=0.161)均无相关性。停止信号任务表现和Stroop任务表现与医学生主观学业成绩和客观学业成绩均无相关性。结论主动反应抑制...     

医学英语课程中的医学生共情能力培养探索与思考

共情能力是人文精神的重要体现。培养医学生共情能力呼应了"健康中国"战略背景下医学教育改革的总体目标和要求, 有助于培养兼具医术和医德的卓越医学人才。本研究在教育教学实践中探索通过医学英语课堂培养医学生共情能力, 紧扣共情能力的认知、情感和行为3个维度, 结合语言和人文课堂的教学特色, 选择医疗题材的影视片段作为教学素材, 设计了符合医学生本科教育阶段特点的教学方案。在对参与教学的109名学生的调查中, 有95人(87.2%)对教学形式非常认可, 认为医学英语对提升共情能力有帮助。教学实践证明, 该方案充分体现了语言类课程的人文属性, 激发了学生的学习积极性。     

MOOC在人体解剖学教学改革中的应用

目的探讨基于创造力和思维能力培养的大规模在线开放课程(massive open online course, MOOC)在临床医学人体解剖学教学中的实践作用。方法选取2019级临床医学专业两个班学生, 对照组(73人)采用传统课堂面授, 研究组(79人)采取基于创造力和思维能力培养的MOOC教学。教学结束后, 对比学生的创造力、思维能力、自学能力及学习兴趣, 另比较学生对知识的掌握情况(理论成绩与解剖操作考核)及对教学的满意度。采用SPSS 19.0进行t检验、卡方检验和秩和检验。结果研究组教学结束后学生的创造力、思维能力、自学能力及学习兴趣评分均高于对照组(P<0.05);研究组教学结束后学生理论知识[(91.41±6.28)分]及解剖操作考核评分[(87.41±7.25)分]均高于对照组[(85.24±7.36)分、(80.26±6.38)分](P<0.05);两组学生教学满意度等级分布比较差异有统计学意义(P<0.05), 研究组对教学总满意率(94.94%)高于对照组(83.56%)。结论人体解剖学教学中采用基于创造力和思维能力培养的MOOC模式, 可提升学生...     

北京大学临床医学专业学生创新性实验项目的调查分析

大学生创新创业训练计划是近年来高校教育改革的重要举措, 并已经成为医学生本科教育体系的重要组成部分。为评估其在提升临床医学专业本科生综合能力方面的作用, 本研究就北京大学医学部2018～2021级八年制临床医学专业本科教育阶段学生64人参与大学生创新性实验项目(简称大创项目)的情况进行了问卷调查。结果显示, 大创项目有助于提升医学生的检索文献能力[39人(60.9%)]、论文写作能力[37人(57.8%)]、基础科研能力[30人(46.9%)]、临床科研能力[36人(56.3%)]和团队协作能力[42人(65.6%)]。医学生在项目中承担的工作内容比较单一, 主要为检索文献[61人(95.3%)]。为此, 提出优化大创项目的建议:为学生提供详细课题背景和科研内容、筛选项目并开设科研技能培训课程、结合本校培养方案调整大创项目设置、设置导师-学生双向评价体系。     

医学生医师职业精神认知水平的调查与分析

目的结合新型冠状病毒肺炎疫情(简称疫情)防控期间医务人员的职业行为, 分析医学生职业认知、职业情感、职业意志和职业素养现状, 为进一步优化医学生医师职业精神的培育路径提供参考。方法采取质性研究方法, 于2021年3至5月, 对北京市某高等医学院校2018～2020级临床医学、口腔医学、儿科学以及护理学4个专业的60名本科生进行半结构化的个人深入访谈, 采用内容分析法进行定性资料分析。结果共归纳提取出4个主题:疫情防控期间, 在职业认知方面, 大多数医学生的医师职业精神认知水平不高;在职业情感方面, 多数医学生认为医生职业崇高且大多数医学生职业认同感较强;在职业意志方面, 大多数医学生认为未来医生职业的发展前景较好且从医志向较为明确;在职业素养方面, 大部分医学生医学理论知识与临床实践难以结合。结论医学院校应重视医师职业精神教育, 强化医学生的职业认知;应进一步传承时代榜样力量, 丰富医学生的职业情感, 引导医学生明确学医初衷, 坚定职业意志;医学生应锻炼自身临床实践能力, 努力提升职业素养, 为日后的职业生涯奠定坚实基础。     

医学机能实验学教学改革与思考

广州医科大学通过以综合性实验为主体, 以学生自主设计性实验、大学生课余创新性实验为支撑, 以虚拟仿真实验与实体操作实验相结合的混合式教学模式为重要教学手段, 同时结合基于智能模拟人系统开设的"模拟机能实验学"选修课和青少年医学科普教育活动, 对机能实验学进行了改革。问卷调查显示, 改革对培养学生的综合运用能力、科研素养以及临床和创新思维能力, 起到了较明显的效果。     

教师品性与医学生课堂学习获得感的关系研究

目的分析教师品性与医学生课堂学习获得感的关系, 为医学院校提升医学生课堂学习获得感提供参考。方法通过对已有文献和政策文本分析, 将教师品性内容划分为信念、责任感和创造性3个维度。2021年12月, 采取分层抽样方法, 以重庆市2所医学院校250名医学生为调查对象, 从教师品性和医学生课堂学习获得感2个方面设计问卷进行调查。使用结构方程模型分析教师品性与医学生课堂学习获得感之间的关系。结果医学生课堂学习获得感评分为(40.08±10.04)分(总分60分), 医学生对教师信念评分为(13.16±4.46)分(总分20分), 医学生对教师责任感评分为(13.58±4.28)分(总分20分), 医学生对教师创造性评分为(13.37±3.96)分(总分20分)。教师信念(β=0.30, P<0.001)、教师责任感(β=0.30, P<0.001)、教师创造性(β=0.21, P<0.001)与医学生课堂学习获得感均呈正相关。结论教师品性水平和医学生课堂学习获得感水平均有待提升, 重视教师品性的养成有助于提升医学生课堂学习获得感。     

口腔组织病理学线上实验课程的实施效果

口腔组织病理学实验课程属于微观形态学, 是以镜下观察细胞形态和组织特征为主的课程, 随着互联网技术的发展, 通过线上方式进行实验课教学已成为医学生形态学学习的重要补充。本文以天津医科大学临床学院2020级口腔医学专业口腔组织病理学实验课程为例, 介绍了微观形态学线上实验课程的设计和实施, 并结合学生学期终末成绩和问卷调查进行效果评价。结果显示, 学生学期终末成绩为(81.7±13.1)分, 61名学生中, 13名(21.3%)学生达到优秀(≥90分), 59名(96.7%)学生及格(≥60分)。问卷调查结果显示, 分别有37名(60.7%)、45名(73.8%)、37名(60.7%)、41名(67.2%)和42名(68.9%)学生认为线上实验课程对镜下结构观察识别、病理特征记忆、知识理解、团队合作和互动等方面更有优势。可见, 口腔组织病理学线上实验课程效果较好, 且得到学生普遍认可。     

医学生职业素养发展态势预测模型的建立与初步验证

目的建立医学生职业素养发展态势预测模型并加以初步评价。方法 2020年12月采用分层随机抽样的问卷调查法, 对汕头大学医学院2015～2019级477名临床医学、护理学和口腔医学专业的学生展开调查, 了解其职业素养影响因素。通过单因素分析和多因素logistic回归分析等建立预测模型和评分系统, 通过ROC曲线下面积进行初步评价。结果性别、年级、性格、朋辈关系、"医者之心"教育模式、医疗社会环境和临床实践环境等7个因素为医学生职业素养发展的独立预测因子, 其OR和95%CI可信区间分别为2.223[95%CI(1.335～3.704)]、4.705[95%CI(1.761～12.574)]、3.222[95%CI(1.869～5.555)]、3.117 [95%CI(1.867～5.202)]、3.840 [95%CI(2.276～6.480)]、0.479[95%CI(0.282～0.816)]、2.136[95%CI(1.257～3.629)]。预测模型的ROC曲线下面积为0.871[95%CI(0.839～0.903)]。医学生职业素养发展态势评分系统的分值为-1～10分, 评分...     

近代日本人体解剖的黎明

日本"古方学派"著名学者山胁东洋(1706—1762)发现中国古代医学典籍中关于身体结构的描述存在差异, 于1754年在京都进行了一次尸体解剖, 这次解剖被认为是日本解剖学发展的开端, 通常被描述为山胁东洋个人的成就。然而, 仔细梳理史料却可以发现, 日本对解剖的兴趣并不是在此时突然出现, 而是伴随着17世纪中期西方医学的到来而开始。笔者论证了外国和本土的医学、社会、政治及宗教因素如何逐渐激发日本人对尸体产生新认识, 并使他们更好地认识到解剖观察的价值。早在山胁东洋解剖人体之前的几十年, 一位眼科医生就发现了眼睛的功能, 他通过观察腐尸绘制了骨骼连接图, 并将这种观察方法作为获取新知识的手段。山胁东洋的成就不在于他获得的解剖结果, 而在于他的解剖获得了政府允许, 成果付诸出版, 为后来的解剖者开创了先河。在山胁东洋的效仿者中, 河口信任的突破性成就迄今尚未得到足够的认可。1770年, 河口信任进行了一次解剖, 他既没有参阅古籍, 也没有因为刀和体液的刺激引发超然的联想和敬畏之心, 而是通过测量大小、确定位置、观察颜色等"临床"研究方法, 进行了一次旨在获得新知的冷静而大胆的尝试。文章最...     

医学生人文关怀水平现状及其影响因素的调查和分析

目的分析医学生人文关怀水平现状及其影响因素, 为促进医学人文教育提供参考。方法采用问卷调查方法。2021年7月, 采用方便抽样方法, 选取西安交通大学医学部、西安医学院、延安大学医学院和陕西中医药大学的239名医学生为研究对象, 通过一般资料问卷、杰弗逊共情量表学生版和关怀能力量表调查, 采用多元线性回归方法分析数据。结果医学生的人文关怀水平评分为(193.02±18.87)分, 其中女生评分高于男生[(196.86±17.92)分比(187.68±18.95)分, P<0.001]。共情反应水平(b=0.547, P<0.001)评分越高的医学生人文关怀水平越好;与对自己人际关系评价较低和本专业满意程度较低的医学生相比, 对自己人际关系的评价较高(b=0.185, P=0.001)、对本专业满意程度较高(b=0.145, P=0.008)的医学生, 人文关怀水平越好, 上述3个变量可以共同解释医学生人文关怀水平变异的40.0%。结论医学生的人文关怀水平仍有待提高, 女生的人文关怀水平高于男生。共情反应水平、对自己人际关系的评价和对本专业的满意程度会对人文关怀水平产生正向影...     

我国医学本科生自主学习能力影响因素的调查分析

目的分析医学本科生自主学习能力的影响因素, 为提高医学生的自主学习能力提供参考。方法 2021年7至8月, 采用问卷调查方法, 通过分层多阶段抽样, 抽取江苏省、广东省、辽宁省、黑龙江省的6所医学院校共3 614名医学本科生为调查对象, 采用自主研发的医学生自主学习能力量表, 评估个体、学校、家庭等因素对医学生自主学习能力的影响。采用两独立样本t检验或单因素方差分析组间自主学习能力平均评分的差异;采用多元线性回归分析中的逐步回归法识别医学生自主学习能力的影响因素。结果医学生自主学习能力总均分为(3.68 ± 0.56)分。逐步回归分析结果显示:在个人层面, 男生的自主学习能力高于女生(β=-0.04, P=0.016), 一年级学生的自主学习能力高于其他高年级(β=-0.06, P<0.001), 自评健康得分越高(β=0.14,P<0.001)和自评睡眠质量得分越高(β=0.20,P<0.001)的医学生自主学习能力越高;在家庭层面, 相较家庭经济条件差的医学生, 家庭收入高的医学生自主学习能力较低(β=-0.04,P=0.022), 相较农村出生的医学生, 非农村...     

视频反馈教学方法在临床医学专业实习学生外科换药技能培训中的应用

目的分析视频反馈教学方法在临床医学专业实习学生外科换药技能培训中的效果。方法采用试验对照方法。2020年4至6月和2021年2至5月, 征集自愿参加本研究的在深圳市某综合性大学附属医院实习的2016级和2017级五年制临床医学专业47名学生为研究对象, 采用随机数字法将其分为试验组23人和对照组24人。试验组学生采用视频反馈教学方法;对照组采用基于示范与练习的传统教学方法。通过换药操作技能成绩和教学方法满意度问卷调查结果评价培训效果。采用t检验和χ2检验进行数据分析。结果培训前试验组和对照组学生成绩差异无统计学意义[(81.61±9.27)分比(82.79±8.33)分, P=0.646], 培训后试验组学生增长的成绩高于对照组[(10.87±7.56)分比(5.08±8.67分)], 差异具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示, 试验组学生在教学方法有助于提高独立思考能力[(4.26±0.45)分比(3.75±0.74)分]、活跃课堂气氛[(4.13±0.69)分比(3.46±0.72)分)]、加深对换药知识理解[(4.13±0.63)分比(3.46±0.88)分]、...     

新医科背景下医学语用学课程设置与教学实践研究

山西医科大学创新性探索医学语用学课程构建与应用, 采用专家咨询论证法构建医学语用学课程框架, 确立课程大纲与授课内容, 在"5+3"一体化临床医学专业302名学生中进行授课, 并进行教学效果评价及反馈。反馈结果显示, 290名(96.0%)学生认为学习医学语用学知识对自己有益, 295名(97.7%)学生认为学校应加强语用学视角下的医患沟通教育。实践证明, 医学语用学课程将语用学与医学交叉融合, 通过语言的策略性使用来强化沟通技巧, 促进医患沟通。本研究所得到的课程设置方案切实可行, 具有良好的教学效果, 可以为我国医学院校开设此类课程提供借鉴。     

北京协和医学院临床医学专业基础医学阶段整合课程探索

整合课程能够促进知识的运用, 加强课堂学习与真实世界之间的联系, 以器官-系统为基础、基础医学与临床医学的全面整合目前已经在医学教育中初步应用。本研究以北京协和医学院2020级临床医学专业培养模式改革试点班的以器官-系统-功能(organ-system-function, OSF)为基础的整合课程为例, 阐述了基础医学阶段整合课程的教学设计和实施过程, 采用问卷调查和访谈方法、从学生满意度角度着手评价教学效果。结果表明, 70.0%的模块满意度评分超过3分, 学生对于OSF整合课程以及与之相应的系列教学方法总体是认可的。随着试点班人数的增加, 未来还应更加深入地探讨OSF整合课程的设计及实施效果。     

叙事医学课程思政建设路径研究

作为一门医学人文专业课程, 叙事医学应当积极回应课程思政建设目标指向, 并在本土化进程中协同推进。本文基于北京协和医学院的叙事医学课程教学经验, 尝试概括专门的叙事医学课程思政建设路径。文章以理念阐释、实施方法和学生反馈为基本结构, 详细介绍了加强叙事医学课程的总体设计、凝练课程特色深挖思想政治教育资源、确立思想政治教育目标、教学实施与反馈、课程思政效果综合评价等课程思政建设路径, 供医学教育同道参考。