经内镜逆行胰胆管造影术的护理

经内镜逆行胰胆管造影术 (ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｒｅｔｒｏｇｒａｄｅｃｈｏｌａｎｇｉｏｐａｎ -ｃｒｅａｔｒａｐｈｙ 简称ＥＲＣＰ)是当前协助诊断胆道、胰腺疾病常用的方法之一 ,并随着消化内镜性能的不断改进和插管造影技术的提高 ,尚可在诊断的基础上进行其它相关内镜治疗。我科自 1996年 2月至 2 0 0 0年 12月共有 33例病人行此检查 ,现将护理总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者共 33例 ,男 18例 ,女 15例 ,年龄 15～ 88岁 ,平均 5 2岁 ,其中肝胆管结石 13例 ,原因不明的梗阻性黄疸 9例 ,胰头癌 4例 ,胆总管扩张 4例 ,十…     

逆行胰胆管造影术在胆道良性疾病治疗中的应用

目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)在胆道良性疾病治疗中的临床特点。方法:选择胆道良性疾病患者22例,其中胆道结石15例,胆道狭窄1例,胆道蛔虫6例。对患者采用ERCP进行治疗。结果:本组患者22例,手术成功20例,成功率90.91%,失败2例,失败率9.09%。3例(13.64%)出现并发症,其中胆道感染1例,乳头切开口出血1例,急性胰腺炎1例,无死亡。结论:ERCP能够有效治疗胆总管结石、胆道狭窄及胆道蛔虫等胆道良性疾病,具有创伤小、治愈率高、并发症少、无相关死亡率的优点。     

内镜逆行胰胆管造影术围手术期的护理观察

内镜逆行胰胆管造影术(encoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP)是一种微创介入性检查和治疗手段,是当前诊断胰胆管疾病的金标准[1]。为提高ERCP术患者围手术期的护理效果,我科对行ERCP术患者实施细致的护理,取得了满意的效果,现报道如下。     

基于内镜的逆行胰胆管造影术术后临床护理

目的:探究基于内镜的逆行胰胆管造影术术后临床护理方式的效果.方法:选择在2015年8月到2016年10月这个时间段内,在我院进行过胰胆管住院治疗的病人140位,需要对他们进行相关病情的询问,并且掌握他们的相关临床治疗信息.然后将这些病人随机分为观察组和对照组,每组70人,在对他们进行积极治疗的基础上,观察并比较两组病人的术后护理情况以及恢复情况.结果:病人经过采用积极的治疗方式以及在术后进行全方面系统性的护理之后,对照组中产生并发症的病人有10位,并发症发生率为14.29%,观察组中产生并发症的病人有4位,并发症发生率为5.71%.在住院时间、发病率、护理情况以及医疗费用等方面,观察组的表现情况要明显优于对照组.结论:在进行胰胆管相关治疗的时候,选择使用积极的治疗方式以及在术后进行全方面系统性的护理,对于术后的整体恢复情况具有积极作用,护理效果也明显好于常规方式,有效降低疾病的复发率,也能明显降低住院时间及医疗费用,增加病人对护理工作的满意程度,所以在临床上是一种值得使用并将其推广的治疗方法.     

内镜逆行胰胆管造影术在肝移植术后胆道并发症诊治中的应用

目的 评价内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）在肝移植术后胆道并发症诊治中的有效性. 方法 回顾性总结10例因肝移植术后胆道并发症而行ERCP诊治的患者的临床资料. 结果 10例共行ERCP 13次（其中3例行6次检查）,发现胆漏2例,胆总管结石2例,十二指肠乳头肌功能失调1例,胆管吻合口狭窄5例（其中伴胆泥3例,胆管结石1例）.十二指肠乳头肌功能失调的诊断是基于供受胆管均扩张同时存在肝酶异常,且经十二指肠乳头肌切开术后肝酶恢复正常.内镜治疗包括十二指肠乳头肌切开术4例,探条扩张3例,气囊扩张2例;放置胆道支架5例.内镜治疗的成功率为92.31%（12/13）.所有病例均未出现严重并发症. 结论 ERCP对肝移植术后胆道并发症的诊断正确、治疗安全有效,可作为治疗胆道并发症首选的非手术方法.     

内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的预防及护理

内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)目前广泛用于肝胆胰疾病的诊治.作为一种介入性的诊断和治疗技术,具有一定的危险性及并发症,胰腺炎是ERCP术后最常见、最严重的并发症之一,其发生率为0%～30.9%[1],其中大部分的病人表现为高淀粉酶血症,部分可发展为重症胰腺炎,甚至引起死亡.如何有效地预防ERCP术后胰腺炎,降低其发生率,减轻病人的痛苦,是护理工作的重点.本文就ERCP术后胰腺炎的预防及护理对策进行综述,现报告如下.     

逆行胰胆管造影术后并发症的护理

总结我院2000年3月-2003年12月83例行内窥镜逆行胰胆管造影术后患者的护理体会。     

逆行胰胆管造影术术前术后的护理

经内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是将纤维十二指肠镜经口腔插至十二指肠降段，至十二指肠主乳头后，经活检孔道插-塑料造影导管入乳头开口部，并经该导管逆行注入造影剂使胆道及胰管在X线下显影的技术。它适用于：疑有胆道结石需进一步明确诊断确定结石位置、形态、大小等；胆囊切除仍有症状者；胆囊结石患者病程中曾有黄疸史，胰腺炎史或B超提示     

内镜下逆行胰胆管造影术的护理

所谓内镜下逆行胰胆管造影术 (ＥＲＣＰ)就是利用内镜操作技术 ,将内镜插入十二指肠降部 ,寻找胰胆管开口的十二指肠乳头 ,再经活检孔插入造影导管 ,注入造影剂进行胰胆管造影 ,从而直接观察十二指肠乳头的形态及通过Ｘ线影象观测胰腺、胆囊、肝脏有无病变并进行内镜下治疗的一种技术手段[1] 。要取得ＥＲＣＰ的成功 ,不但要有娴熟的内镜操作技术 ,还需要术前、术中、术后良好的护理配合。我科自 2 0 0 1年度重新开展ＥＲＣＰ以来 ,成功地为30余位住院患者进行了ＥＲＣＰ检查和相应的治疗 ,均取得了成功。现将作者的护理配合经验报告如下。1…     

58例内镜逆行性胰胆管造影术护理体会

内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)的基本原理是在十二指肠镜直视下,将造影管经十二指肠乳头开口插入胰管和胆管,注射造影剂后在X线下观     

内镜下逆行胰胆管造影对肝移植术后胆道并发症的诊疗作用（附12例报告）

目的评价内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)对肝移植术后胆道并发症的诊断和治疗价值。方法应用电子十二指肠镜对原位肝移植术后疑有胆道并发症(梗阻性黄疸)的12例患者进行ERCP。结果显示胆总管狭窄(梗阻)9例(伴胆总管结石2例)，胆总管结石2例(伴胆总管扩张1例)，移植肝肝内胆管变细1例。内镜下作胆总管气囊扩张、取石、放置金属胆总管内支架1例．Oddi括约肌切开取石3例。留置鼻胆管引流2例。结论ERCP可作为原位肝移植术后胆道并发症诊断和治疗的主要手段．而且对大多数肝移植术后病人是安全有效的。     

逆行胰胆管造影术的护理配合

2006年12月～2009年12月,我科共收治胆总管结石80例,均行逆行胰胆管造影术取得满意效果,护理体会报告如下。     

逆行胰胆管造影术的配合及护理

逆行胰胆管造影(ERCP)是通过内镜将造影管插入胰胆管注入造影剂,依靠X线显示胆道系统和胰管形态,对胰胆疾病进行诊断的方法.它与B超、CT等联合应用,使临床对胆、胰系统疾病的诊断达到了系统性、完整性的新高度.     

肝移植术后胆道并发症的内镜诊治

【目的】探讨肝移植术后胆道并发症的内镜诊治价值。【方法】对30例肝移植术后胆道并发症患者，使用内镜逆行胰胆道造影（ERCP）、乳头切开、取石、狭窄段扩张、放置鼻胆管或内支架引流等诊疗方法。【结果】30例患者共行53次ERCP。狭窄24例，其中鼻胆管引流17例，内支架引流5例，放置鼻胆管失败2例。胆漏1例使用鼻胆管引流。狭窄合并结石1例，内镜乳头切开、取石、引流。胆泥3例。其中2例合并狭窄，行网篮取出胆泥合并鼻胆管引流。1例未完成诊断。其治愈率为63％。所有病例均未见严重并发症。【结论】肝移植术后胆道并发症经内镜诊疗安全、有效。     

老年患者经内镜逆行性胰胆管造影术围手术期的护理体会

目的：总结老年患者经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）围手术期的护理体会。方法以38例行ERCP的老年患者为研究对象,患者均行ERCP治疗。患者ERCP围手术期护理干预措施如下：术前完善术前基础准备、心理护理,术中体位护理、插管护理、体征监测,术后饮食护理、病情观察、术后并发症的预防及护理。结果38例患者均成功进行ERCP。术后2例患者发生急性胰腺炎并发症,1例患者发生出血并发症,1例患者发生胆道感染并发症,予以相应的护理及治疗后均恢复良好,痊愈出院。结论老年患者ERCP围手术期予以精心的护理配合干预是提高ERCP成功率、促进患者痊愈出院的关键环节。     

胆道梗阻患者进行十二指肠镜逆行胰胆管造影术的感染因素分析

目的:分析胆道梗阻患者进行十二指肠镜逆行胰胆管造影术感染的相关因素。方法:425例胆道梗阻患者均进行十二指肠镜逆行胰胆管造影术,比较患者的一般资料。结果:经由ERCP手术引发胆道感染61例,占14.4%,胰腺炎13例,占3.1%,上消化出血9例,占2.1%。高位胆道梗阻与低位胆道梗阻患者的胆道感染率分别为22.7%,2.9%;ERCP手术是否发生胆道感染与患者的年龄及性别无关(P>0.05);胆道感染的61例患者Ⅲ级评分8例,Ⅳ级评分38例,Ⅴ级评分15例;未出现胆道感染的364例患者:Ⅰ级评分42例,Ⅱ级评分98例,Ⅲ级评分119例,Ⅳ级评分56例,Ⅴ级评分49例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆道梗阻行十二指肠镜逆行胰胆管造影术引发胆道感染与患者的年龄、性别无关,高位胆道梗阻及ASA评分分级越高是引发胆道感染的危险因素。     

综合护理在内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后并发胰腺炎中的护理研究

目的：研究内镜逆行胰胆管造影术诊断重症急性胰腺炎患者并发全身炎症反应综合征的临床护理。方法：选取2014年6月至2015年7月住院的60例重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者,随机分为对照组与观察组。两组采用常规治疗的基础上加用内镜逆行胰胆管造影术,观察组实施全胃肠外营养外,予早期肠内营养护理。结果：观察患者呼吸、心率、白细胞计数、血淀粉酶、腹痛缓解时间等临床指标及体征得到改善。结论：早期肠内营养护理配合内镜逆行胰胆管造影术能明显改善重症急性胰腺炎患者并发全身炎症反应综合征的临床病征。     

经内镜逆行胰胆管造影术后胆道出血的临床特征及高危因素分析

胆道出血是临床上较为少见的一种上消化道出血,临床表现为上腹疼痛、黄疸及消化道出血为主要症状,又称为Quincke三联症[1].经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)已成为胆胰系统疾病主要的微创治疗技术,但术后容易出现消化道穿孔、出血及胰腺炎等并发症,严重的可危及患者生命.多数出血为括约肌周围肌层或黏膜的小血管受损出血,胆道...     

内镜逆行胰胆管造影术的护理

随着消化内镜技术的不断发展，内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)已成为目前国内胰胆疾病可靠的诊断手段和微创性治疗方法。我科2000年10月～2002年6月共行ERCP检查192例，并利用ERCP和EST(内镜括约肌切开术)诊断和治疗胆总管继发结石取得满意疗效。现将护理体会介绍如下：     

内镜下逆行胰胆管造影对肝移植术后胆道并发症的诊疗作用(附12例报告)

目的 评价内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)对肝移植术后胆道并发症的诊断和治疗价值。方法 应用电子十二指肠镜对原位肝移植术后疑有胆道并发症(梗阻性黄疸)的12例患者进行ERCP。结果 显示胆总管狭窄(梗阻)9例(伴胆总管结石2例),胆总管结石2例(伴胆总管扩张1例),移植肝肝内胆管变细1例。内镜下作胆总管气囊扩张、取石、放置金属胆总管内支架1例,Oddi括约肌切开取石3例,留置鼻胆管引流2例。结论 ERCP可作为原位肝移植术后胆道并发症诊断和治疗的主要手段,而且对大多数肝移植术后病人是安全有效的。