基于SWTO模型的“互联网+继续医学教育”发展策略分析

继续医学教育是在职医务人员更新知识、提升医学知识与技能及人文综合能力的一种终生性、高层次的追加教育。“互联网+继续医学教育”是信息时代医学科学发展的必然趋势。作为一种新型继续教育模式，应用与实践仍存在某些不足。本文基于SWTO模型，分析“互联网+继续医学教育”的内部优势（Strengths）与劣势（Weaknesses），外部的威胁（Threats）与机会（Opportunities），提出相应的发展策略，为“互联网+继续医学教育”模式的发展和推广提供依据。     

智慧养老背景下农村地区中老年人“互联网+慢性病”管理模式

目的 研究“互联网+”慢性病管理对农村中老年人的影响，了解互联网医疗与农村中老年人的互动模式，促进以全科医生为主导的互联网医疗资源的有效利用，为进一步推进智慧养老模式的应用提出建议与对策。方法 采用多阶段随机抽样方法，抽取安徽省蚌埠市1800名农村常住居民发放问卷，用SPSS 23.0录入数据，进行相关统计学分析。结果 共发放问卷1800份，回收有效问卷1779份，有效率达98.83%。使用过“互联网+”医疗的有1383人，其中使用过互联网进行慢性病健康咨询、在线诊疗或是病情监测的有1168人；完全没有接触过互联网医疗的有396人。41.46%居民对于互联网提供的慢性病信息有一定的信任，60.74%居民能够理解互联网提供的知识信息，72.06%的居民希望全科医生可以通过“互联网+”方式实现慢性病的全程系统化管理。居民认为制约互联网慢性病自我管理的主要因素依次是隐私安全无保障(62.00%)、诊疗准确度较低(47.11%)、信息来源不可靠(46.04%)、效率不高(19.96%)、操作过程复杂(16.92%)、费用较高(7.98%)。单因素分析显示，“互联网+”慢性病管理的使用率与年龄文...     

基于“互联网+医联体”的日间手术延伸护理服务模式探讨

分析日间手术术后护理模式现存的问题,探讨并详细阐述基于“互联网+医联体”的日间手术延伸护理服务的优势、具体内容、实施效果和制约因素,提出改进建议,以期提高日间手术质量,保障医疗安全。     

“互联网+”医联体在分级诊疗中的价值分析

分级诊疗是新医改的重要改革工作之一。推进医疗联合体建设，能够推动医疗卫生工作重心下移、优质医疗资源下沉和科学、合理配置医疗资源，是建设分级诊疗制度的重要举措。将“互联网+”医联体平台运用于分级诊疗中能够推动医疗大环境逐步提高，为医疗事业的发展提供明确方向。该研究对分级诊疗中使用“互联网+”医联体的管理模式进行具体论述，将该模式的运用方式和运用价值进行分析，表明“互联网+”医联体管理模式适用于分级诊疗，且能提高医联体中各成员医疗机构的医疗水平。该研究旨在为各医联体和分级诊疗单位提供参考，现报告如下。     

基于全程管理的“互联网+”慢性病管理模式

介绍了主流的慢性病管理模式,梳理了传统慢性病管理模式和“互联网+”慢性病管理模式的弊端,结合“互联网+”慢性病管理的研究及实践提出了基于全程管理的“互联网+”慢性病管理模式,并对其内涵进行了探讨,以更好地服务用户。     

“互联网+”在医联体的应用实践研究

医疗卫生服务体系通过加快建设区域内医疗联合体，推进分级诊疗制度，以实现医疗资源优化配置、信息共享互联，提高患者就诊效率。笔者梳理了“互联网+医疗健康”发展对医联体建设的推进作用，发现“互联网+”技术的发展和互联网医院的建设实施，促进了医联体远程医疗的技术实现、扩大了医联体的跨区域建设、提升了医联体内部大数据管理能力。特别是在新冠肺炎疫情期间，“互联网+”医联体建设有效缓解了患者看病难、排队久、耗时长的传统就诊痛点和慢病患者复诊续方问题，同时降低了交叉感染风险。跨区域医联体内部“组团式”对口帮扶更有效解决了偏远区域缺乏优质医疗资源的问题。     

基于医联体的远程医疗服务模式探讨

采用SWOT分析法对基于医联体的远程会诊医疗服务模式从优势、劣势、机会、挑战几方面进行分析,阐述其组织结构与具体服务模式,使远程医疗更好地融合医联体,为医疗事业做贡献。     

互联网+医疗下慢性病患者问诊配药一体化模式的应用

慢性病是老年人群比较常见的疾病,比如糖尿病、高血压、高血脂等,这些慢性病治疗周期较长,甚至需终身治疗,才能维持患者的生存。一直以来,慢性病的管理是社区及以上各级医院面临的重难点问题,其中慢性病患者问诊配药模式的研究一直无明显的突破,直到“互联网+医疗”工作的开展,为慢性病患者问诊配药提供了思路[1]。目前,党中央与国务院高度重视“互联网+医疗”工作,2018年《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展意见》(国办发〔2018〕26号)中指出“允许依托医疗机构,运用互联网技术提供安全的医疗服务,允许医疗结构在线开具部分常见病、慢性病处方,而药师审核处方后,医疗机构与药品经营企业可委托符合条件的第三方机构进行配送”。     

基于“互联网+医联体”构建糖尿病足慢病管理新模式

目的：建立基于移动互联网技术与医联体模式的糖尿病足新型分级诊疗体系。方法：建立院内报告中心,实现医学数据统一存储;以数据交换服务总线ESB为核心技术支撑,打造医联体内医疗信息互联网互通平台;基于ETL+CDC完成全量数据和增量数据的集成,实现医疗信息采集、清洗、存储、加载和决策辅助;以患者主索引EMPI为基础,实现电子病历等数据整合。结果：采用移动互联网+医联体模式下糖尿病足溃疡分级诊疗方案后,患者就诊及时率及满意度显著提高,大截肢率显著降低,患者住院时间缩短,住院治疗费用降低。结论：互联网+医联体模式下糖尿病足病的分级诊疗方案可满足糖尿病足患者的就医需求,使优质医疗资源有效下沉,切实落实分级诊疗。     

“互联网+”在安宁疗护领域的应用进展

通过介绍“互联网+”和安宁疗护的概念,分析“互联网+”在安宁疗护领域的优势,对“互联网+”在安宁疗护的症状监控与管理、心理与社会支持、患者健康教育与信息支持以及从业人员的信息支持及工作协调方面的应用进行梳理,总结面临的问题和发展前景,旨在为“互联网+安宁疗护”服务模式在中国进一步应用和发展提供参考。     

“互联网+”医疗模式下医联体全科医师培养效果评价

目的 探讨“互联网+”医疗模式在医联体全科医师培养中的应用效果。 方法 选取2019年12月至2020年12月天津医科大学总医院参加全科医师继续教育培养的169名天津市社区医师为调查对象，统计分析13个月内学员参加培训的各项指标，并从患者满意度的角度对其培训后将所学内容应用于基层医院的效果进行追踪评价。 结果 线上视频学习完成度为81.66%；实践“打卡”完成度为29.93%，引入“互联网+”医疗模式后，学员平均打卡次数高于引入之前，差异有统计学意义(P<0.001)；全科医师培训后，社区患者就医满意度高于培训前，差异有统计学意义(P<0.001，P<0.05)；社区患者在就医体验方面，73.7%的患者对社区医生的信任感增强，55.7%的患者认为自己的医疗费用支出降低，65.5%的患者认为自己的就医路程缩短，75.3%患者认为慢性病诊疗现在可以在社区得到基本解决。 结论 “互联网+”医疗模式应用于全科医师继续教育培养效果好、学员接受度及完成度高，有利于提高基层全科医师诊疗水平，结合医联体建设，将理论与实践结合，并为实现“双向转诊”搭建了桥梁，从而达到“慢病在社区”的分级诊疗目的。     

慢性病管理类医疗应用软件的现状与前景

目的：了解国内的慢性病自我管理类医疗APP的现状,分析和评价各医疗APP的主要功能,推动慢性病移动信息化管理的发展。方法：选取10款常见的慢性病管理类医疗APP,并统计其主要功能,对其数据记录与病情评估、医疗咨询和生活疗法三大功能进行分析。结果：慢性病管理类医疗APP的功能基本形成,但主要功能缺乏实用性和便利性,同质化比较严重,有待进一步改善。结论：利用“互联网+医疗”的技术发展“APP+硬件+云端”的医疗管理模式,加大移动医疗APP的监管力度,完善慢性病移动信息化的管理机制,提高慢性病患者的自我管理效率。     

公立医院互联网医院服务体系建设探索与思考

公立医院互联网医院已经成为医院医疗服务的重要组成部分,健全互联网医院的运营管理,创新互联网医院业务服务模式将是今后公立医院互联网医院服务体系建设的着力点。华中科技大学同济医学院附属同济医院通过总结疫情期间互联网医院建设经验,打通线上线下医疗流程,建立覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式,并形成了覆盖八大业务模块的互联网医疗服务体系,建设面向患者、医联体、区域的全方位互联网+医疗服务平台。     

“互联网+医疗服务”体系下患者隐私权保护研究

分析我国“互联网+医疗服务”体系的构成,比较其与传统医疗服务模式下患者隐私权保护的不同,在对国内外立法现状进行调研的基础上提出“互联网+医疗服务”体系下患者隐私权保护面临的挑战,从完善立法、加强监管、改进技术等方面提出具体建议。     

基于区域协同的双向转诊服务模式研究与探索

目的/意义 以区域协同为核心,探索高效、便捷、规范的双向转诊服务模式,进一步落实分级诊疗制度,实现医疗资源合理配置。方法/过程 融合“互联网+”,构建双向转诊云平台,实现转诊业务与院内业务的互联互通、信息共享。结果/结论 双向转诊云平台推动了转诊流程规范化、便捷化,提升了医患满意度。基于区域协同的双向转诊服务模式推进了医疗资源一体化,在提升医联体医疗服务能力的同时改善转诊患者就医体验。     

中英美医联体信息化发展对比分析

目的/意义对比分析中国、英国、美国医联体信息化发展现状、模式和成效,为我国医联体信息化发展提供借鉴和参考。方法/过程采用文献分析法,分析美国、英国医联体信息化发展现状,对比分析国内外医联体信息化发展。结果/结论中、英、美医联体的组织方式、业务运行方式、资金保障模式、历史基础等均存在差异,医联体的发展需要国家政策和相关信息技术的支撑,我国医联体信息化建设应加强顶层设计和标准制修订、标准落地应用。     

“互联网+医疗”背景下口腔医学生创业教育实践——以福建医科大学为例

在“大众创业、万众创新”的宏观背景下,“互联网+医疗”模式成为我国医疗卫生事业发展的新方向之一,在此背景下分析加强口腔医学生创业教育的必要性和当前口腔医学生创业教育制约因素,探讨通过规范建设系统的口腔医学生创业培养模式、转变价值理念、运营微信平台,培养兼具互联网和口腔医学双向知识的复合型人才,完善“规范建设”+ “价值转变”+“平台运营”的口腔医学专业创业教育实践探索。     

珠海市实施结核病患者健康管理服务的SWOT分析

目的分析珠海市实施结核病患者健康管理服务现况,为提升服务质量提供科学依据。方法利用态势分析法(SWOT分析),综合评价珠海市实施结核病患者健康管理服务项目的优势、劣势、机遇和威胁。结果结核病健康管理服务项目实施前后珠海市活动性肺结核患者登记发病率、新涂阳肺结核登记发病率、治疗成功率、患者丢失率比较差异无统计学意义(χ~2值分别为0.66、0.75、3.43、3.13,P值均0.05)。态势分析可知,优势:项目开展利于结核病防治资源整合,增加服务可及性;劣势:基层医疗机构服务能力和居民认可度不足制约项目发展;机遇:政策支持经费保障,医联体形成促进项目推动;威胁:结核病防治难度加大,医防协作机制不明确。结论基层医疗机构应争取政府支持,加强资源配备和部门协作,完善内部管理,提升服务质量。     

“国考”背景下远程医疗的发展优势与思考

结合“国考”背景,分析了远程医疗在此背景下的发展优势。介绍了新疆医科大学第一附属医院以“国考”为契机,通过构建整合型远程医疗应用体系、“四位一体”远程医疗诊断体系、“1+6+N”医联体协作体系并启动多学科协作“线上互动”的远程MDT模式,深化远程医疗与现代医学的融合应用,促进医院高质量发展。同时,以此为切入点,从数据平台建设层面、应用体系完善层面、运行机制协同层面思考远程医疗如何提升共享性、协作性、增效性和普惠性,进一步推进远程医疗在公立医院高质量协同发展中持续发挥效能。     

宁夏回族自治区老年人健康促进行为与慢性病共病的关联分析

背景在人口老龄化程度日益加深的背景下，老年人保持健康成为其成功老龄化的关键。慢性病共病是威胁老年人健康的重要因素，其与老年人健康促进行为之间的关系鲜有学者探讨。目的 了解宁夏回族自治区老年人的慢性病共病模式及健康促进行为水平分布情况，分析老年人健康促进行为与其慢性病共病发生情况之间的关联，为老年人健康管理工作的开展和干预策略的制定提供参考。方法 2021年1—7月，在宁夏回族自治区采用随机整群抽样法选取≥65岁人群作为研究对象，采用自设问卷[包括一般资料调查表、抑郁症筛查量表（PHQ-9）、简易精神状态检查表（MMSE）、健康促进生活方式量表（HPLP-C）]对其进行调查，应用Apriori算法通过关联规则分析宁夏回族自治区老年人的慢性病共病模式，采用多因素Logistic回归分析健康促进行为与老年人慢性病共病发生情况之间的关联。结果 共纳入2 010名≥65岁老年人，慢性病共病发生率为31.00%(623/2 010)；最常见的二元慢性病共病模式为冠心病+高血压[25.36%(158/623)]，最常见的三元慢性病共病模式为高血压+冠心病+脑卒中[4.49%(28/623)]。关联规...