肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的：探讨肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效及安全性。方法选择符合标准的患儿60例,2012年1月至2014年12月30例为观察组,2010年1月至2011年12月30例为对照组,两组患儿均给予常规治疗,在此基础上观察组给予持续气道正压通气和肺表面活性剂治疗,对照组给予持续气道正压通气和氨溴索治疗,比较二者临床疗效及血气指标变化。结果治疗24h 后观察组总有效率86.67%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患儿治疗后1、12、24h 的 PaO 2、血 pH 值均升高,PaCO 2下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P 〈0.05）,但是观察组患儿较对照组改善更明显（P 〈0.05）。观察组患儿治愈率、住院时间及并发症发生率均优于对照组,差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗 NRDS具有较好的临床效果,能有效改善肺功能,缩短住院时间,提高临床治愈率,降低并发症。     

不同机械通气方式联合肺表面活性剂对新生儿急性呼吸窘迫综合征呼吸力学的影响

目的:研究不同机械通气方式联合肺表面活性剂(PS)对新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)呼吸力学的影响。方法:选择进行治疗的74例ARDS患儿,根据通气方式不同分为两组,均37例,其中对照组实施常频机械通气+肺表面活性剂(CMV+PS),研究组实施高频振荡通气+肺表面活性剂(HFOV+PS),观察所有患儿呼吸力学与治疗情况。结果:两组患儿治疗前各项呼吸力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗24 h后研究组各项呼吸力学均优于对照组,研究组在通气用氧时间、住院时间上均短于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:对于新生儿ARDS可采取HFOV+PS,可有效改善患儿呼吸情况,缩短住院时间,改善治疗效果,值得应用。     

大剂量肺表面活性物质联合无创正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的分析大剂量肺表面活性物质(PS)联合无创正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法选取2014年6月至2018年2月南阳市第一人民医院收治的146例NRDS患儿,根据治疗方案分为对照组和观察组,各73例。两组患者均接受无创正压通气治疗,对照组在此基础上接受标准剂量PS治疗,观察组接受大剂量PS治疗。对比两组治疗效果、治疗基本情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率[97.26%(71/73)]高于对照组[84.93%(62/73)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组PS应用次数少于对照组,机械通气、氧疗、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量PS联合无创正压通气治疗NRDS效果显著,能有效缩短氧疗和机械通气时间,促进患儿康复,值得临床推广应用。     

三种方案联合鼻塞双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的:探讨三种方案联合鼻塞双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:纳入90例NRDS患儿,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组30例,在鼻塞双水平正压通气基础上分别联用肺表面活性剂、大剂量氨溴索和肺表面活性剂+大剂量氨溴索,分析比较三组患儿临床疗效、血氧饱和度、呼吸频率、心率、住院时间、住院费用及并发症情况。结果:C组的总有效率显著高于A组(90.00%VS 76.67%)和B组(90.00%VS73.33%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1h、12h、24h,三组患儿的血氧饱和度均持续升高,呼吸频率和心率逐渐下降,且C组患儿改善幅度最大,与A组、B组比较差异均有统计学意义(P<0.05);C组患儿住院时间明显短于A组(15.13±2.64VS 24.05±3.89)和B组(15.13±2.64VS 28.91±4.06),差异均有统计学意义(P<0.05);C组并发症发生率显著低于A组(13.33%VS 33.33%)和B组(13.33%VS 30.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻塞双水平正压通气联用肺表面活性剂+大剂量氨溴索治疗NRDS患儿成效显著,能迅速改善患儿症状,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用研究

目的:探究两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用价值。方法:以2016年1月-2018年1月河源市妇幼保健院新生儿科收治的符合入选标准的80例呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿为研究对象,采用随机数字表法分成研究组与对照组,各40例。研究组给予经鼻导管高流量加温湿化正压通气(HHFNC),对照组给予鼻持续正压通气(NCPAP),比较两组的治疗效果。结果:研究组患儿开奶时间、总用氧时间和达到全肠道喂养时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P0.05)。两组总辅助通气时间、无创辅助通气时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。研究组治疗期间气漏、腹胀及鼻部损伤等相关并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组NEC、BPD、ROP、颅内出血、PDA的发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:对于早产RDS患儿来说,在无创通气模式的选择中,使用HHFNC后患儿腹胀情况明显减少,且患儿鼻损伤明显好转,用氧时间出现一定减少,开奶时间得到提前,未延长无创辅助通气时间。     

布地奈德联合持续气道正压通气和肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿的效果

目的:观察布地奈德联合持续气道正压通气和肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿的效果。方法:选取80例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例。对照组采用持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗,研究组在对照组的基础上增加布地奈德治疗,比较两组治疗前后血气指标水平、呼吸机通气时间、住院时间、临床疗效和并发症发生率。结果:治疗后,研究组pH值和氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组呼吸机通气时间和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为97.50%(39/40),明显高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合持续气道正压通气和肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿可提高治疗总有效率,改善血气指标水平,以及缩短呼吸机通气时间和住院时间,其效果优于持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗。     

肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征及其影响机械辅助通气方式的临床研究

目的探讨对应用肺表面活性物质(PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及其影响机械辅助通气的方式。方法 96例NRDS患儿,根据是否应用PS分为治疗组和对照组,观察所需无创辅助通气与有创机械通气类型及应用PS前后的血气指标、气体交换指标、呼吸机参数、用氧治疗时间、有创无创通气治疗时间、总住院时间、呼吸机相关肺损伤(VALI)、病情恶化或死亡的发生率有无差异。结果治疗组应用气管插管机械通气的构成比比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后24 h,治疗组在血浆酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、PaO2/吸入氧浓度(FiO2)、PaO2/肺泡氧分压(PAO2)、氧合指数(OI)的改善方面,均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在平均气道压(MAP)、吸气峰压(PIP)、FiO2的呼吸机参数调整方面,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组用氧时间、经鼻持续气道正压(nCPAP)辅助通气治疗时间、气管插管机械通气+nCPAP治疗时间、存活者总住院时间均短于对照组。两组VALI发生率、病情恶化或死亡的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0...     

NCPAP在极低出生体重儿早期呼吸支持的应用

目的探讨对胎龄32周的极低出生体重儿早期应用经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)在降低新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal repiratory distress synduome,NRDS)程度,减少PS应用和机械通气时间、以及降低支气管肺发育不良(bronchopulmonar drsplasis,BPD)发生率的预防策略。方法 100例胎龄32周,出生体重1500克,生后30分钟的早产儿随机分成2组,观察组入住NICU后立即给予NCPAP,对照组先给予面罩吸氧,当Fi O_240%,血PaO_2≤50mm Hg时改用NCPAP,观察两组患儿NRDS、机械通气、颅内出血、气漏和BPD的发生率以及PS的使用率。结果观察组NRDS的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅰ-Ⅱ级NRDS发生率,两组相比差异有统计学意义(P0.05),Ⅲ—Ⅳ级RDS的发生率,两组相比差异无统计学意义(P0.05);观察组PS使用率明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);机械通气率观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);机械通气应用时间,观察组小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);BPD的发生率,观察组低于对照组,两组相比有统计学意义(P0.05),颅内出血、气漏的发病率两组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论 NCPAP在极低出生体重儿早期呼吸支持的应用可显著改善早产儿呼吸系统并发症,提高患儿的生存质量。     

LISA技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及对血气分析的影响

目的 探讨微创肺表面活性物质注入（less invasive surfactant administration,LISA）技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）的临床疗效、并发症及对血气分析的影响。方法 选取2019年12月1日至2022年8月1日金华市中心医院收治的100例需行肺表面活性物质（pulmonary surfactant,PS）气管内注射给药的NRDS患儿,根据随机数字表法将患儿分为试验组（50例）和对照组（50例）。试验组患儿采用LISA技术进行PS治疗,对照组患儿采用气管插管-气管内滴入PS-拔管后经鼻持续气道正压通气技术进行PS治疗。比较两组患儿的临床治疗效果、血气指标、无创辅助通气时间、住院天数及并发症发生率。结果 试验组患儿治疗总有效率高于对照组;PS治疗后1h试验组患儿的氧分压、血氧饱和度高于对照组,二氧化碳分压低于对照组;试验组患儿无创辅助通气时间短于对照组;支气管肺发育不良发生率低于对照组;差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 采用LISA技术进行PS治疗NRDS,可改善患儿的血气指标、缩短无创辅助通气时间、提高诊疗效果,降低支气管肺发育不良的风险,且不增加气管黏膜损伤、肺出血等并发症的发生率。     

不同剂量肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效

目的:探讨不同剂量肺表面活性物质(Pulmonary surfactant,PS)在气泡式鼻塞持续正压通气(Bubble nasal continuous positive airways pressure,BNCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(Neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)中的疗效。方法:将80例NRDS新生儿按数字随机法分为A组、B组、C组和对照组,每组20例。对照组采用气泡式鼻塞持续正压通气常规治疗,A组、B组和C组在对照组的基础治疗上经气管插管分别应用PS 40mg/kg、70mg/kg和100mg/kg。比较四组患儿治疗前、后的血气分析结果差异和不良反应、并发症的发生情况。结果:四组患儿治疗的有效率、治疗后血气分析和不良反应、并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C三组患儿治疗有效率、血气分析改善和不良反应、并发症发生率均高于对照组;A、B、C三组患儿治疗后血气分析结果也存在差异(P<0.05)。C组患儿治疗有效率较A组提高,B组和C组患儿血气分析均较A组改善,但B组和C组患儿的不良反应和并发症发生率均高于A组;随着治疗用药浓度的增加,PS的治疗效果增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PS联合BNCPAP治疗NRDS效果良好,随着PS使用剂量的增加,患儿的疗效和血气分析改善效果更佳,且药效均持续72h仍有效,值得临床推广使用。     

肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的转归调查

目的调查肺表面活性物质(PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的转归情况。方法收集43例NRDS患儿的临床资料,根据是否使用PS分为PS使用组和PS未用组,对两组患儿的一般临床情况、呼吸支持情况、症状变化及转归结果进行回顾性分析。结果 NRDS患儿胎龄和出生体质量均较低,分别为(31.0±1.5)周和(1.734±0.170)kg;PS使用组症状消失、呼吸机辅助通气时间、住院天数及病死率均少于PS未使用组(均<0.05),PS使用组脑室内出血(IVH)、早产儿视网膜病(ROP)的发生率均显著低于PS未使用组(均<0.05),两组支气管肺发育不良(BPD)的发生率差异无统计学意义(>0.05)。结论 NRDS使用PS后能有效地改善患儿肺顺应性及氧合功能,缩短机械通气及氧疗时间,提高患儿成活率,缩短住院时间,但不能完全改变转归和预后。     

经胃管微创注入肺表面活性物质技术联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的:观察经胃管微创注入肺表面活性物质(LISA)技术联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDSN)的临床效果。方法:选取86例RDSN患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(41例)和研究组(45例)。对照组予气管插管-肺表面活性物质-拔管后经鼻持续气道正压通气(INSURE)治疗,研究组予LISA技术联合NCPAP治疗,比较两组患儿临床疗效,治疗前后血气指标水平及并发症发生率。结果:治疗后,研究组患儿治疗总有效率为93.33%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05);两组PO2水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,PCO2和FiO2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿并发症发生率为8.89%,低于对照组的26.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LISA技术联合NCPAP治疗RDSN效果较好,可改善患儿血气和呼吸指标。     

湿化高流量鼻导管通气治疗早期新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察

目的:探讨湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)与鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗早期新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:选取早期呼吸窘迫综合征的新生儿64例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各32例。两组患儿均接受肺表面活性物质替代治疗及相关常规对症治疗,观察组应用HHFNC,对照组应用NCPAP,观察并比较两组患儿血气分析、临床症状改善情况及各种并发症发生情况。结果:两组患儿在0 h PaO_2、SaO_2、PaCO_2比较,差异均无统计学意义(P0.05),经治疗后,在12、24、48 h PaO_2、SaO_2、PaCO_2较0 h均有明显改善,两组患儿仅48 h PaO_2比较差异有统计学意义(P0.05),其余各时点PaCO_2、PaO_2、SaO_2比较差异均无统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组患儿用氧时间缩短,重新插管率减少,开奶时间及达到全肠内营养时间均明显提前,鼻部损伤、腹胀发生率均降低,差异均有统计学意义(P0.05);两组无创通气时间、第二次使用PS、坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭、视网膜病变发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:HHFNC和NCPAP治疗NRDS均可明显改善通气功能和氧合功能,提早开奶时间,尽早达到全肠内喂养,有效降低鼻损伤、腹胀的发生率,缩短氧暴露时间和减少重新插管率,未增加气漏、NEC、PDA、ROP的发生率,有效提高患儿生存质量,值得临床广泛推广。     

经鼻气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

目的评估经鼻气道正压通气(Nose continuous Postitive Airway Pressure,NCPAP)联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonoatal respiratory distress syndrome,NRDS)的临床治疗效果。方法选取东莞市人民医院2014-06—2016-06间新生儿科收治的159例新生儿呼吸窘迫综合征患儿做为研究对象。按照治疗方法的不同将患儿分为研究组79例与对照组80例。研究组患儿在经鼻持续正压通气治疗基础上联合肺表面活性物质治疗;对照组患儿临床应用常规机械通气联合肺表面活性物质治疗。比较两组患儿的临床疗效、治疗前后患儿不同时间点动脉血气指标变化。结果两组患儿的治疗总有效率接近,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗后均较治疗前动脉血气指标改善(P<0.05),两组患儿治疗过程中各时间点动脉血气指标改善情况接近,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿的感染、气道损伤、气压伤等并发症发生情况少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用经鼻气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿,疗效确切,有效改善患儿动脉血气指标,有效避免通气过程中可能出现的并发症几率,值得临床广泛推广应用。     

新生儿呼吸窘迫综合征合并支气管肺发育不良危险因素分析

目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)合并支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的危险因素.方法 回顾性分析2011年1月至2016年12月首都儿科研究所附属儿童医院NICU病房收治的住院时间大于28 d的69例NRDS患儿临床资料,根据是否并发BPD分为BPD组和非BPD组,分析两组患儿出生时情况、母亲孕期状况、治疗情况及并发症等.结果 69例NRDS患儿中29例发生BPD,发生率为42％(29/69),未发生BPD的对照组患儿40例.胎龄、出生体重、男婴、剖宫产、Apgar l min≤7分、应用肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)、机械通气时间、持续气道正压通气时间(continuous positive airway pressure,CPAP)、氧疗持续时间、吸入氧浓度≥40％、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)、呼吸机相关性肺炎、痰培养阳性例数在2组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).多元logistic回归显示胎龄、出生体重、动脉导管未闭是发生BPD的独立危险因素(P＜0.05).结论 避免低体重早产儿,缩短机械通气时间、减少动脉导管开放,是预防NRDS发生BPD的重要措施.     

持续正压通气联合肺表面活性物质治疗呼吸窘迫综合征效果及对新生儿安全性临床研究

目的:探究持续正压通气联合肺表面活性物质对呼吸窘迫综合征(NRDS)新生儿治疗效果及安全性。方法:选取进行治疗的56例NRDS新生儿为研究对象,按照随机数字表法将其均分为实验组和对照组,每组各28例患儿,对照组患儿采取单纯持续正压通气进行治疗,实验组患儿在对照组基础上加用肺表面活性物质进行治疗,对比两组患儿的24h治疗有效率,对比治疗前、治疗12h、治疗24h时两组患儿的二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)、pH值,对比两组患儿的住院时间、氧疗时间及住院费用,最后对两组患儿干预期间并发症发生率进行统计对比。结果:(1)实验组24h治疗有效率高于对照组(P<0.05);(2)治疗前两组患儿PaCO_2、PaO_2及pH值对比差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗第12h及24h实验组患儿PaCO_2及pH低于对照组患儿,PaO_2高于对照组(P<0.05);(3)实验组患儿住院时间、氧疗时间均低于对照组患儿,住院费用高于对照组患儿(P<0.05);(4)实验组患儿并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:持续正压通气联合肺表面活性物质对NRDS患儿具有较好的治疗效果,能够显著改善患儿酸中毒及血氧指标,降低患儿并发症发生率。     

肺表面活性物质联合持续气道正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用

目的探讨气管内注入肺表面活性物质(PS)联合持续气道正压通气(CPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)疗效及动脉血气指标的影响。方法选取2014年12月至2017年6月郏县人民医院治疗的NRDS患儿74例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用CPAP治疗,观察组在对照组基础上联合气管内注入PS治疗。测定两组患者治疗前及治疗后12 h血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、pH值]变化,对两组患者临床疗效及并发症发生情况进行比较。结果治疗前两组患者PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2、pH值比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后12 h两组患者上述指标优于治疗前,观察组患者PaO_2、PaO_2/FiO_2、pH值高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率(91.89%)高于对照组(70.27%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率(5.41%)低于对照组(27.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管内注入肺表面活性物质联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征可降低并发症发生率,改善动脉血气指标,提高临床治疗效果。     

高频振荡通气联合牛肺表面活性剂治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的：观察高频振荡通气(HFOV)联合牛肺表面活性剂治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法：回顾性分析2020年该院收治的84例重症NRDS患儿的临床资料,依据治疗方案不同分为对照组和研究组各42例。对照组采用常规机械通气(CMV)联合牛肺表面活性剂治疗,研究组采用HFOV联合牛肺表面活性剂治疗,比较两组治疗前及治疗6、12、24、48 h后血气指标[氧合指数(OI)、吸入气氧浓度(FiO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)]水平,治疗前、治疗48 h后血清降钙素原(PCT)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和并发症发生率。结果：治疗6、12、24、48 h后,研究组OI、PaO₂水平均高于对照组,FiO₂水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后,研究组PCT和NT-proBNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：HFOV联合牛肺表面活性剂治疗重症NRDS患...     

两种通气方式治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效比较

目的 观察肺表面活性物质(PS)联合经鼻持续正压通气(NCPAP)和肺表面活性物质联合经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效,为NRDS优化治疗方案积累经验和提供参考。 方法 选取2016年7月—2017年12月杭州市妇产科医院收治的NRDS患儿122例,随机分为PS联合NCPAP组和PS联合NIPPV组,每组各61例,对比2组患儿血pH值、动脉血氧分压(PaO₂)、呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)、血二氧化碳分压(PaCO₂)、吸入氧浓度(FiO₂)及气漏、鼻损伤等并发症发生率,并进行统计分析。 结果 组内比较:2组治疗后24 h分别与治疗前血pH值、PaO₂、PEEP、PaCO₂及FiO₂值比较差异均有统计学意义(均P<0.05);组间比较:2组治疗后24 h血p H值、PaO₂、PEEP、PaCO₂及FiO₂值比较差异均有统计学意义(均P<0.05);PS联合NIPPV组并发症发生率低于PS联合NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 PS联合使用NIPPV及NCPAP均有助于改善NRDS患儿动脉血气相关指标,并可以有效地降低并发症的发生率,相比较而言,PS联合使用NIPPV的临床疗效更为理想。      

Insure技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效

目的比较Insure技术（Ps气管内滴入＋鼻塞持续正压通气）与有创机械通气＋PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征（Nnr）s）的疗效。方法选择2009年1月～2012年12月在新生儿科治疗的56例NRDS新生儿。其中31例应用Insure技术（PS气管内滴人＋鼻塞持续正压通气）治疗设为观察组,25例应用有创机械通气＋PS治疗设为对照组。两组患儿均于出生后6h内气管内滴人PS,比较出生后12h胸片的改善、出生后12h、24h、48h的血气变化、呼吸机相关肺炎发生率及治愈率、住院时间。结果观察组出生12h胸片改善总有效率为80．6％,对照组总有效率为92．0％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组临床治愈率为93．5％,对照组临床治愈率为96．0％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患儿治疗12h、24h及48hPO,、PCO,比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。观察组呼吸机相关肺炎发生率为19．4％,对照组发生率为64．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组患儿住院时间为（17．9±4．6）天,对照组患儿住院时间为（23．7±4．9）天,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中应用Insure技术（PS气管内滴人＋鼻塞持续正压通气）与有创机械通气＋PS治疗疗效无明显区别,但能明显降低肺部感染。缩短住院时间。