洪涝灾害救援药品保障系统快速调配特点的研究

目的 建立洪涝灾害救援药品保障系统,针对不同区域灾情特点快速调配救援药品保障的时效性.方法 建立各突发事件模块,运用系统聚类分析法,针对洪涝灾害模块中疾病特点进行划分,采用决策分析法建立药品模块的组装方案.结果 将此药品保障系统应用于洪涝灾害救援中,针对灾害特点快速调配药品准备的时效性,减少了人为差错.结论 根据灾情中疾病特点,快速调配救援药品,充分发挥出药品保障系统模块快速随机性调配灾害救援药品的作用.     

核化生医学救援队的组成与现场展开

核化生灾害是指由放射性物质、有毒化学物质、病原体或生物毒素等造成人员伤亡、财产损失和生态破坏的现象.核化生灾害医学现场救援主要是由核化生医学救援队对受伤人员与公众的现场应急医学处置.结合作者单位长期从事的核化生现场医学救援保障工作实践,本文重点阐述了核化生医学救援队的人员组成与分工、现场救援所需物资与装备,以及救援队现场救治流程与布局展开.希望此文能为突发特殊灾害医学应急救援保障工作提供有益的借鉴.     

汶川地震四川省卫生应急救援及反思

汶川特大地震发生后,四川卫生主管部门立即组建抗震救灾医疗卫生救援指挥部,在短时间内建立部省间：部门间、军地间协调机制,迅速开展卫生应急救援行动。通过水陆空三进,“黄金72小时”内实现3．58万名医疗救援人员大集结和重灾县医疗救援全覆盖,尽最大努力抢救伤员、降低死亡率和致残率;灾后两周实现乡、村和灾民安置点卫生防疫工作全覆盖,确保灾后无疫情发生;全力组织灾区医疗物资保障供应,科学快捷、透明公开,一个月的药品器械调配量就相当于以前全省一年总用量;适时调整工作重点,接连完成了紧急医疗救援、重症伤员救治、跨省大转运、应急免疫接种、传染病防控和对口支援等工作。     

中国国际救援队在巴基斯坦地震救援中的医学实践与研讨

目的 探讨进一步提高国际层次救援医学速度与效率.方法 以中国国际救援队医疗行动为主体,对2005年赴巴基斯坦地震系列医疗救援行动,包括现场急救、院内治疗、医疗后送、卫生防疫、药械保障、医疗信息管理进行回顾性分析,特别是对救治的伤病员分类、灾后时段病种分布、药品消耗及补充等进行统计学分析.结果 院外、院内及院后救治统计现场急救以外伤为主,以小组形式展开;院内治疗划分小组,分组协作、周而复始;转出比例占2%～3%;灾后时段伤病员分析地震灾害早期(灾后头14 d内)现场救治,以外伤为主,占救治伤病员总数的82%;中期(灾后14～28 d)外伤病人所占比重逐渐下降,稳定在24%,而感染性疾病逐渐增加,并以急性呼吸道感染及急性肠炎为主,呼吸道疾病呈陡升缓降趋势;后期则回归于当地平时发病率水平.药械保障统计消耗量较大的药品有抗生素,退热与止痛药,主要用于外伤及感染;药品以口服和外用为主,针剂和输液占10%.伤病救治影响因素统计灾区山地昼夜温差大,冬季雨雪之后气温骤降,灾民缺衣少食,没有可供御寒的帐篷成为诱发疾病的重要原因.结论 大规模地震灾害救援行动异常复杂,区分时段、区分地段、区分层次形成时间、空间、内容上的不同救援,更能符合灾区医疗需求;医疗救援能力始终未能满足灾区的医疗需求,要求不断完善组织管理体系,实现救助人数更多、速度更快、效果更好、能耗更省;灾害救援的技术行动、组织指挥与生活保障,三足鼎立,决定救援行动成败;巴基斯坦地震医疗救援的实践对我国灾害医学救援的组织体系、技术训练、药械保障、制度管理提供了借鉴与参考.     

移动智能设备在应急医学救援药品筹备系统中的应用研究

为了实现应急灾害发生时药品筹备的时效性和科学性,必须使用科学运用模块组装的方法快速制定应急卫勤药品筹备目录以避免药品的浪费和携带不足,还要对应急卫勤药品进行全程监控,收集使用药品和剩余药品数量,掌握药品使用情况,智能预测后期战备补给。整个应急救援过程中建议采用移动技术,使用移动终端设备个人数字助理(PDA）,该设备方便部署和携带,有助于实现整个保障过程信息化。其主要功能包括：移动入库管理（通过扫描药品包装盒上的条形码）、移动处方发药（通过扫描药品包装盒上的条形码）、移动库存查询（通过扫描药品名称）,和自动生成药品补充计划（根据药品消耗、灾情严重程度以及灾情进度）。     

医院内灾害应急救援体系的建设与作用

我国重大灾害事件发生频繁,造成巨大的人员伤亡,给国家带来了不可估量的损失,加强应对突发重大灾害事件的应急医学救援力量建设刻不容缓。第四军医大学附属西京医院除担负我军的军事卫勤保障工作外,还承担着驻地各种灾害事件的医疗应急救援任务。近年来,我院在实践中逐步形成了以院部机     

从中国国际救援队赴海地救援谈应急灾害医学救援的特点与对策

海地地震后33h,中国国际救援队即抵达太子港。在其实践的基础上总结出以下经验：灾害医学救援的主要特点包括灾害发生突然,灾害救援必须迅速,灾区情况复杂,同样的疾病会成批同时出现。中国国际救援队的优势是专业技能精湛,组织严密,实战及应急能力强,经验丰富。医学救援的对策是：制订医学救援预案;建立应急医学救援组织;改善、充实医学救援物资;建立医学救治体制。     

应急医学救援多智能体系统模型研究

目的为综合医院应急救援多智能体系统的构建提供模型支持。方法对应急医学救援知识体系和作业流程进行分析,构建应急医学救援本体模型和智能体协同作业模型。结果应急医学救援本体模型包括顶级本体、领域本体、任务本体和应用本体。应急医学救援多智能体模型中包括指挥智能体、人员集结智能体、医生智能体、诊断智能体、方案智能体、处方智能体、病历智能体、检查检验智能体、护理智能体、患者智能体、后勤保障智能体和综合管理智能体。结论在综合医院应急医学救援多智能体系统中,应急医学救援本体是智能体之间相互通讯的基础,多个智能体的协同作业反映出综合医院应急医学救援的整个过程。依据本文所提供模型构建的综合医院应急医学救援多智能体系统,可用于综合医院应急医学救援过程的模拟仿真,可为应急医学救援提供良好的数据整合与决策支持服务。     

突发灾害事件医学应急救援中的麻醉药材保障

我国是一个多灾国家,灾害发生频繁[1].近年来,地震、火灾、海啸、台风、洪水等自然灾害事件,对人们的身心健康和生命安全造成极大伤害,损失严重.医疗救护是应对突发灾害事件中摆在首位的任务,医疗救治的效率和质量取决于卫生人力和物力的有效组织与投入,其中救灾药材保障是实施突发灾害事件医学救援的物质基础,其保障及时与否直接关系到医学救援的成败[2].救灾药材保障涉及临床各个专业科室,     

海上应急医学救援能力建设的思考

随着国家海洋战略的发展,海上行动越来越多,活动范围越来越大。海上发生险情和事故的频率也在增加,亟需提高海上重大自然灾害、重大事故等突发事件中的应急医学救援能力。海上医学救援具有任务的不确定性、医疗需求的多样性、组织的复杂性等特点,要求具备快速应对、全面技术、军地协调等能力。因此,应当以＂大救援＂理念为基石,把医学救援延伸到卫生应急体系,构建海上医疗救治体系以提高应急保障能力,强化海上医学救援力量的能力建设以提高多样化保障能力,加强海上医疗救治平台建设以提高远程保障能力,从而提升海上应急医学救援的总体能力。     

车载移动医院手术单元护理人员配置与培训

目的构建车载移动医院手术室护理人员梯队,探讨车载式移动医院手术室护士灾害救援能力的培训模式。方法构建外科手术单元护理人员梯队,制定外科手术单元护理人员管理制度,规范外科手术单元理论知识培训体系,建立外科手术单元标准化模拟演练流程。结果进行模块式、专科化培训能够迅速提高护理人员专科岗位救援能力。结论专科梯队的构建有利于建立有序的灾害救护体系,车载式移动医院模块式、专科化护理培训能够提高护理人员灾害救援岗位胜任力,提升训练效率。     

云南彝良地震灾区卫生防病工作的实施与思考

通过分析云南彝良地震灾区卫生防病工作特点,迅速组织开展疫情危害风险的科学评估,对灾后地震和洪水等“叠加灾害”可能引起的传染病疫情和食源性疾病等公共卫生问题采取了及时有效的针对性防控措施.提出了加强军队疾控机构防疫防护保障能力的几点启示和建议:进一步研究完善军地卫生防病应急协调机制,军队疾控力量要发挥应急反应、保障体制和现场处置能力等方面的优势特长,勇于担当主角.进一步加强现场适用技术和装备的研发,特别是在传染病病原的现场快速检测、食品安全和水源水质分析、有害生物的鉴定等方面加强应用性研究,实现卫生装备的标准化、小型化、系列化、多样化.进一步提高对非战争军事行动防疫工作的重视,医疗救援和卫生防疫力量应同步派出,针对可能发生的突发公共卫生事件进行快速的风险评估,及时采取有效应对措施.进一步强化非战争军事行动防疫准备和锻炼实践,通过执行抗震救灾防疫等任务实践,锻炼检验队伍的实战能力,及时总结经验教训,不断完善各类应急准备预案和方案,强化训练演练,切实提高军队疾控机构执行非战争军事行动以及防疫防护保障能力.     

灾害应急救援医学实验室的建设与发展

近年来,我国地震等各种突发事件频发,造成大量人员伤亡和重大财产损失,由此催生我国救援医学学科发展,灾害应急救援医学全军重点实验室的建设为救援医学学科建设和持续发展提供了强有力的支撑。本文结合我院灾害应急救援医学全军重点实验室的建设实践,探讨全军重点实验室建设的标准和规范,为实现全军重点实验室机制创新和增效运行提供参考。     

海啸灾害紧急救援队模块编组探讨

海啸是极其严重的自然灾害.本文综合分析了海啸灾害类型、伤情和救援阶段特点,运用非战争军事行动中卫勤模块化原理,对应急救援医疗队进行了组织的模块化设计,通过模块的灵活拆分和组合,对海啸灾害救援的不同阶段提出了不同的编组方案,期望在未来海啸灾害救援中达到医疗资源的最佳配置,进一步提高救援队卫勤保障能力.     

武警部队参与灾害医学救援的探讨

灾害医学是指突然发生并且能够造成社会公众健康严重损害的重大自然灾害、传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒等其他影响公众健康的灾害性事件。当这种灾害发生时，总是伴随着批量伤员的产生，救援保障要求快速而有效。及时控制、消除灾害的危害，保护人民生命财产安全是武警部队的一项重要任务。在各类灾害事件中救援的重要环节之一的应急医学救援，更担负着重要使命。纵观世界任何一处发生重大灾害，往往是军队首先前往受灾地区实施救援。武警部队卫勤部门组织严密，掌握现代化通讯和交通工具，具有高度快速反应能力，可在大范围内实施机动，平时有适量药材储备，     

灾害医学救援药材保障研究

药材是医用药品、仪器、设备和卫生材料的统称，是开展医学救援行动的重要物资基础和不可或缺的条件。灾害医学救援药材保障是医学救援队伍组织实施药品、仪器、设备和卫生材料供应与技术服务的保障活动，直接影响到受灾人员救治的效果，是灾害医学救援工作中值得研究的一项重要课题。     

灾害医学救援医疗后送信息系统需求分析

灾害医学救援医疗后送是指在灾害医学救援行动中军地各级救治机构对伤病员进行救护、治疗和后送工作的总称,是灾害医学救援行动中的首要任务和中心工作,它直接关系到伤病员的生、死、残、愈,直接影响着灾害救援行动的效果及伤病员的治疗康复,可以说,医疗后送工作直接影响灾害医学救援行动的整体效果[1]。灾害医学救援医疗后送信息系统通过将伤病员基本信息及其医疗后送信息进行数字化处理,实现伤病员医疗后送信息共享,充分发挥信息优势,确保灾害医学救援各级救治机构实施精确化医疗后送保障。因此,灾害医学救援医疗后送信息系统对灾害发生后伤病员医疗后送、时效救治以及救治机构工作流程会产生深远影响,对提高伤病员医疗后送效率具有重要意义。     

国内外直升机应急医学救援的回顾与展望

应急医学救援是指由灾害或突发公共事件引发的批量伤病员,按时效救治理论、原则,组织并实施医疗救治的活动。直升机应急医学救援,主要任务是在医院外环境中发生意外灾害、各种危重急症或突发事件,地面应急医学救援力量无法到达或途中耗时较长时,用直升机将救援力量、药品器材等快速运送至现场,对个体或群体实施及时有效地救援,或在医疗监护条件下,将伤病员运至后方医院,接受进一步全面的救治。     

舟曲特大泥石流灾害后送伤员伤情分析

2010年8月7日深夜至8日凌晨，甘肃省舟曲县发生特大泥石流灾害，造成人民生命和财产重大损失，灾害救援过程中，由于当地医疗资源严重损坏，所有伤员在脱离灾害现场后进行急救处理，经清创、固定、补液等初步处理后，全部后送到就近三级综合医院或专科医院进行救治。了解特大泥石流灾害伤病发生、发展规律，总结医疗救治经验，为今后应对此类灾害，制定针对性的救援预案，配备相应的应急救援医务人员、准备相应的药品及医疗耗材提供参考资料；本文就这次特大泥石流灾害全部后送伤员的伤情进行统计分析。     

我国救援医学学科发展与建设

当今,国内外各类灾害事件频发,救援医学作为一门多学科交叉的新兴学科应运而生,灾害应急救援力量的建设也成为各国关注的热点。我国从2008年汶川地震后,开始对防灾减灾体系的构建及医疗救援工作高度重视,本文着重描述了我国救援医学事业的发展历程及发展形势,通过系统阐述我院救援医学发展现状,评价其学科价值及发展前景,探讨救援医学学科发展方向及目标。