医学生对外科教学巡诊需求的调查和分析

目的调查医学生对外科教学巡诊的需求。方法采用问卷调查方法。2022年2月, 以中国医学科学院北京协和医学院2014～2016级八年制临床医学专业参加过外科教学巡诊的133名医学生为调查对象, 自行设计问卷调查其对外科教学巡诊的需求。组间比较采用卡方检验。结果 118名医学生曾作为讲者参加了外科教学巡诊, 其认为在准备教学巡诊中的主要难点是临床专业技能[87名(73.7%)]和病例诊疗思路[59名(50.0%)]。医学生认为"与学生分享个人临床经验"是指导教师最重要的职责[106名(79.7%)]。医学生希望指导教师参与课堂讨论的方式排在第一位的是在巡诊结束时再进行课堂讨论[55名(41.4%)]。已完成实习的医学生(49人)与正在见习或实习的医学生(84人)相比, 前者倾向采用基于案例学习的比例高于后者[31名(63.3%)比36名(42.9%)], 后者倾向采用传统课堂讲授联合基于案例学习的比例高于前者[48名(57.1%)比18名(36.7%)], 其差异具有统计学意义(P=0.023)。结论指导教师应充分运用自身临床经验指导医学生准备教学巡诊, 加深医学生对疾病的理解、提升其临床...     

医学生参加全科医学社区见习教学的效果分析

对参加卫生服务见习教学前后的114名临床医学八年制医学生（四年级）进行问卷调查,结果显示,见习前后114人对社区卫生服务的职能与特点、基本内容、与大型医院的区别以及医患关系的认知差异均有统计学意义（P＜0.05）,对从事社区卫生服务相关工作的意愿均较低（P＞0.05）.85.1％ （97/114）者认为社区卫生服务中心有和谐的医患关系,65.0％ （74/114）者认为“全科医师与患者的充分沟通”是构建和谐医患关系的重要因素,66.6％（76/114）者对该教学活动安排表示“满意”,72.8％（83/114）者认为参与社区见习“有收获”.提示社区见习有助于医学生对全科医学理论特点、知识进行理解.     

医患关系影响下医学生职业认知现状及其影响因素分析

目的:调查当前医患关系影响下医学生的职业认知情况,并分析其影响因素。方法:使用自制问卷,对蚌埠医学院临床医学专业一至五年级的1000名医学生进行调查。结果:当前医患关系影响下,医学生职业认知水平普遍不高。其中,男生的就业信心水平明显高于女生(P<0.01);低年级医学生的沟通能力水平、就业信心水平、职业道德水平、职业信心水平均高于高年级医学生(P<0.01);独生子女医学生的就业信心水平高于非独生医学生(P<0.05);班干部的专业知识水平、沟通能力水平、就业信心水平和职业素质水平均高于非班干部(P<0.05~P<0.01)。结论:当前不良的医患关系已经通过多种途径对医学生的职业认知水平造成了负面影响,需要通过政府、社会、医院、学校和医学生的共同努力解决。     

医学生视角下医患关系认知分析

目的　在目前的医疗环境背景下,旨在了解医学生医患关系认知现状,并对医患关系紧张原因进行探讨。方法　采用自制《临床医学生对职业现状与医患关系的认知调查》问卷,运用整群抽样的方法对黑龙江省某医科大学2014级临床7年制和临床5年制的527名医学生医患关系认知现状及紧张原因进行横断面调查。其中调查主要从医护人员层面、患者及家属层面、医院层面和社会层面对医患关系紧张原因进行分析。采用SPSS 22.0对数据进行描述性分析和卡方检验。结果　93.7%的医学生认为目前的医患关系不和谐,不同性别（P=0.029）、首次接触临床年级不同（P=0.003）和职业认同感不同的医学生（P<0.001）对医患关系和谐程度存在认知差异。结论　医学生对目前的医患关系评价较差,可以尝试通过建立医患沟通相关课程、增强医学生沟通技巧、提高医学生职业认同感等措施,为构建未来的和谐医患关系提供参考。     

医学生对临床思维能力培训认知情况研究

目的：了解医学生对临床思维能力培训的认知情况,探讨临床思维能力培训的基本与必备条件。方法采用整群抽样方法,选择2011至2013年在龙岩市3所三级医院实习的189名临床医学专业学生,对其临床思维能力培训的认知情况进行实习前、后问卷调查,内容包括对临床思维能力培训的认知、对临床思维基本条件和必备条件的认知,比较实习前后医学生的认知情况。数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料正态分布采用t检验,非正态分布采用秩和检验。结果医学生实习前对临床思维能力培训的认知不足,仅16.93%（32/189）的学生认为非常需要;实习后认为非常需要培训的学生比例提高到55.03%（104/189）,无学生认为绝对不需要培训;实习前后比较差异具有统计学意义（P=0.000）。临床思维能力培训基本条件中“定期教学查房、临床教学讲座、医疗纠纷防范”几方面认知情况实习前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;必备条件中“医患沟通技巧、专科会诊查体、疑难病例讨论”几方面认知情况学生实习前后比较差异有统计学意义（P=0.000）。结论医学生临床思维能力对建立和谐医患关系有重要意义,实习能够在一定程度上提高学生的临床思维能力。当前医院在学生临床思维能力培训中仍存在一定问题,需进一步完善培训系统模式。     

在校医学生对全科医学专业认知状况的调查

目的了解在校医学生对全科医学专业的认知状况,为全科医生的规范化培养提供依据。方法采用自行设计的问卷。分别调查了526名临床医学专业与105名临床医学(全科医学方向)学生对全科医学专业的认知状况及就业意愿。结果 64.8%和49.8%的学生表示完全不清楚全科医学目前的发展水平和就业方向;25.9%的学生从不关注关于全科医学发展的相关政策。47.9%的学生表示完全不了解全科医生的工作范围,46.6%的学生认为就业形势一般。不同专业学生从事全科医学的意愿差异具有统计学意义(P<0.0001)。结论医学生对全科医学专业的认知不足,临床医学(全科医学方向)学生对全科医学专业的认同程度比较高,但临床医学学生对全科医学专业的认同程度有待提高。     

基于PDCA循环的住院医师规范化培训出科考核改革研究

为了提升住院医师规范化培训(以下简称住培)出科考核质量, 武汉大学中南医院基于PDCA循环改革出科考核, 并通过比较改革前后出科考核考务组织优秀率、命题质量, 以及年度业务水平测试成绩来分析改革效果, 采用t检验或秩和检验、χ2检验进行数据分析。改革后和改革前, 考务组织平均优秀率分别为90.1%和64.2%, 理论考核试题难度分别为[0.69(0.61, 0.74)]和[0.81(0.70, 0.89)]、区分度分别为[0.35±0.10]和[0.32±0.09], 技能考核试题区分度分别为[0.28±0.07]和[0.26±0.06], 综合考核试题区分度分别为[0.32±0.09]和[0.28±0.08], 年度业务水平测试评分分别为[(95.3±12.5)]分和[(89.3±13.3)]分, 其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。改革前后技能考核试题难度分别为[0.85(0.81, 0.95)]和[0.80(0.66, 0.84)], 综合考核试题难度分别为[0.86(0.79, 0.96)]和[0.81(0.72, 0.88)], 其差异均无统计学意义(均P>...     

宿州市中职学生对抗生素的认知和使用现状调查

目的:了解中职学生对抗生素的认知和使用现状,分析滥用抗生素的相关因素,为开展抗生素健康教育工作提供科学依据。方法:采用整群抽样的方法,对宿州市2所中职学校的在校学生进行问卷调查,调查内容包括专业和年级等基本情况、对抗生素的认知情况、抗生素的使用情况及凭处方购买抗生素的实施情况。通过对认知评分和各项指标百分率的比较,分析2所学校学生对抗生素认知和使用行为方面的差异。结果:回收有效问卷4462份,其中医学生2543份,非医学生1919份。医学生对抗生素的认知评分为(44.1±5.4)分,明显高于非医学生的(42.0±4.6)分(P<0.01)。4462名学生中常备抗生素者高达3621人(81.2%);症状相似时自行服用抗生素的医学生有1015人(40.0%),非医学生有666人(34.7%);使用抗生素前会认真阅读说明书的医学生有1144人(45.0%),非医学生有943人(49.1%)。仅有701名(27.6%)医学生和276名(14.4%)非医学生知道国家规定社会药房必须配备执业药师;1568名(61.7%)医学生和1063名(55.4%)非医学生表示到药房购买抗生素从没被要求出示处方。2组学生在凭处方购买抗生素的规定实施方面差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:中职学校的学生对抗生素整体认知不高,且滥用抗生素的现象较为普遍,医学生与非医学生对抗生素的认知差异可以归于相关知识差异。     

广州市低年级医学生对医患关系的了解与认知

目的调查低年级医学生对医患关系的认知现状,为医学生医患关系教育和医学教育改革提供借鉴。方法采取自制问卷的方法调查广州市3所医科大学低年级医学生对医患关系的了解与认知。结果41.04%的低年级医学生对医患关系有基本的了解,低年级医学生对医患关系了解程度无差别(P>0.05);76.62%的低年级医学生主要通过媒体报道了解到医患关系现状;86.57%的低年级医学生认为医患关系紧张,男生和女生对医患关系的认知程度相同(P>0.05),大一学生和大二学生对医患关系认知程度相同(P>0.05);男生和女生对未来医患关系的走向看法一致(P>0.05),较多低年级医学生对未来医患关系的改善持乐观态度,相较于大一学生,更低比例的大二学生对未来医患关系的改善持乐观态度(尸<0.05);对医患纠纷的责任主体低年级医学生看法一致(P>0.05),认为其主要责任主体在于医疗制度的不够完善。结论低年级医学生对医患关系的了解与认知深刻影响低年级医学生,对其以后就业选择及如何与患者沟通和避免医疗纠纷均有重要的意义,社会、学校及媒体舆论应积极营造良好的医患关系氛围。     

医学生医师职业精神认知水平的调查与分析

目的结合新型冠状病毒肺炎疫情(简称疫情)防控期间医务人员的职业行为, 分析医学生职业认知、职业情感、职业意志和职业素养现状, 为进一步优化医学生医师职业精神的培育路径提供参考。方法采取质性研究方法, 于2021年3至5月, 对北京市某高等医学院校2018～2020级临床医学、口腔医学、儿科学以及护理学4个专业的60名本科生进行半结构化的个人深入访谈, 采用内容分析法进行定性资料分析。结果共归纳提取出4个主题:疫情防控期间, 在职业认知方面, 大多数医学生的医师职业精神认知水平不高;在职业情感方面, 多数医学生认为医生职业崇高且大多数医学生职业认同感较强;在职业意志方面, 大多数医学生认为未来医生职业的发展前景较好且从医志向较为明确;在职业素养方面, 大部分医学生医学理论知识与临床实践难以结合。结论医学院校应重视医师职业精神教育, 强化医学生的职业认知;应进一步传承时代榜样力量, 丰富医学生的职业情感, 引导医学生明确学医初衷, 坚定职业意志;医学生应锻炼自身临床实践能力, 努力提升职业素养, 为日后的职业生涯奠定坚实基础。     

医学生返回临床工作岗位的认知、态度、行为及期望现状分析

目的：了解临床医学生对疫情期间返回临床工作岗位的认知、态度、行为及期望,为合理安排医学生返岗返校及未来医学教育提供参考。方法：通过问卷星对高校医学生进行网络调查。结果：医学生返回工作岗位总体平均分在80分左右,“期望保障与待遇”维度得分最高;“担忧”维度得分最低。调查工具各维度及总分相关性较强,不同学历类型、政治面貌及从医家庭的医学生在返回工作的认知、态度、行为及期望保障维度存在统计学差异。结论：医学生返回工作总体意愿较强,行为倾向性较好,学校及医院需进一步加强医学生思想政治教育,宣传正确的疫情信息以树立医学生的理性认知及判断。合理制定研究生及规培生返岗工作计划,提供完备的防护措施及安全保障,以增加医疗资源供给,为今后应对突发事件时医学生充实医疗力量做准备。     

北京大学临床医学专业学生创新性实验项目的调查分析

大学生创新创业训练计划是近年来高校教育改革的重要举措, 并已经成为医学生本科教育体系的重要组成部分。为评估其在提升临床医学专业本科生综合能力方面的作用, 本研究就北京大学医学部2018～2021级八年制临床医学专业本科教育阶段学生64人参与大学生创新性实验项目(简称大创项目)的情况进行了问卷调查。结果显示, 大创项目有助于提升医学生的检索文献能力[39人(60.9%)]、论文写作能力[37人(57.8%)]、基础科研能力[30人(46.9%)]、临床科研能力[36人(56.3%)]和团队协作能力[42人(65.6%)]。医学生在项目中承担的工作内容比较单一, 主要为检索文献[61人(95.3%)]。为此, 提出优化大创项目的建议:为学生提供详细课题背景和科研内容、筛选项目并开设科研技能培训课程、结合本校培养方案调整大创项目设置、设置导师-学生双向评价体系。     

广西护理工作者对安宁疗护的认知态度及从业意愿调查研究

目的 调查广西壮族自治区内不同层级医院临床护士对于安宁疗护的认知态度及从业意愿,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,对广西1 653名临床护士进行安宁疗护认知及从业意愿的问卷调查。结果 广西壮族自治区内临床护士知识量表得分为(10.21±3.75)分,态度量表得分为(34.90±3.54)分,只有455名(27.5%)护士表示如果有机会愿意从事安宁疗护相关工作,1 198名(72.5%)的护士表示不愿意或不确定。多元线性回归分析显示,学历、职称、月收入、是否接受过相关教育或培训、是否有临床经验是安宁疗护知识的影响因素;学历、宗教信仰、家里是否有>60岁老人同住、是否接受过相关教育或培训是安宁疗护态度的影响因素;logistic回归分析显示,是否接受相关教育或培训、是否有临床经验影响护士安宁疗护的从业意愿。结论 广西壮族自治区内护士安宁疗护知识及态度处于中等水平,对安宁疗护的从业意愿普遍不强,是否接受过安宁疗护培训是其知识、态度和从业意愿的一致影响因素。因此,扩大安宁疗护理念宣传,加强护士安宁疗护教育培训,以提高护士对安宁疗护的认知和态度,促使更多的护士能够以饱满的热情投入到安...     

广西护理工作者对安宁疗护的认知态度及从业意愿调查研究

目的 调查广西壮族自治区内不同层级医院临床护士对于安宁疗护的认知态度及从业意愿,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,对广西1 653名临床护士进行安宁疗护认知及从业意愿的问卷调查。结果 广西壮族自治区内临床护士知识量表得分为(10.21±3.75)分,态度量表得分为(34.90±3.54)分,只有455名(27.5%)护士表示如果有机会愿意从事安宁疗护相关工作,1 198名(72.5%)的护士表示不愿意或不确定。多元线性回归分析显示,学历、职称、月收入、是否接受过相关教育或培训、是否有临床经验是安宁疗护知识的影响因素;学历、宗教信仰、家里是否有>60岁老人同住、是否接受过相关教育或培训是安宁疗护态度的影响因素;logistic回归分析显示,是否接受相关教育或培训、是否有临床经验影响护士安宁疗护的从业意愿。结论 广西壮族自治区内护士安宁疗护知识及态度处于中等水平,对安宁疗护的从业意愿普遍不强,是否接受过安宁疗护培训是其知识、态度和从业意愿的一致影响因素。因此,扩大安宁疗护理念宣传,加强护士安宁疗护教育培训,以提高护士对安宁疗护的认知和态度,促使更多的护士能够以饱满的热情投入到安...     

医学生医疗电离辐射知识认知调查?

目的：调查医学院校学生对医疗电离辐射相关知识的认知状况,为加强医学生电离辐射知识宣教活动提供参考。方法随机抽取某医学院医学生880名,自制问卷对其电离辐射知识的知晓度、获取途径以及从业意愿等进行调查和分析。结果收回的824份有效问卷中,电离辐射知识平均得分为(6.206±2.359)分,不同性别、年级和专业的医学生对电离辐射的认知比较,差异有统计学意义(P <0.05);医学生获取电离辐射知识的主要途径为媒体;35.1%(289/824)的医学生不愿意从事医疗放射相关工作。结论医学生对医疗电离辐射知识认知水平偏低,需加强医学生“医学辐射安全文化”教育,建立对待医疗电离辐射的正确态度。     

新疆医科大学医学生临床实习阶段医患沟通能力现状分析

目的了解新疆医科大学医学生医患沟通能力的培养现状。方法采用自制调查表对新疆医科大学进入临床实习阶段的医学生医患沟通能力现状进行调查。结果 832名医学生接收调查,认为影响医学生与患者沟通主要因素为医生医患沟通能力(407人/48.92%),患者及家属信任程度(196人/23.56%)及不同民族间文化差别(122人/14.66%)。民、汉族学生间的《医学生医患沟通行为量表(自评)》结果得分有差异(P=0.012),民汉学生在传递和采集信息能力、互动与达成共识能力、表达能力、确认信息能力方面比较有差异(P0.05)。结论医患沟通能力是医学生应具备的重要能力之一,新疆地区应制定相应的医学生医患沟通技巧培训,提高医学生医患沟通能力。     

医学生对临床思维能力培训认知调查分析

目的 了解医学生对临床思维能力培训的认知情况,探讨临床思维能力培训的基本与必备条件.方法 采用整群抽样方法选择2013年及2012年在四川省人民医院实习的216、189名临床医学专业本科实习学生,对其临床思维能力培训的认知进行实习前、后问卷调查,结果采用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 临床思维能力培训基本条件中定期教学查房、临床教学讲座、医疗纠纷防范实习前后比较差异有高度统计学意义（P＜0.01）;必备条件中医患沟通技巧、专科会诊查体、疑难病例讨论实习前后比较差异有高度统计学意义（P＜0.01）.结论 对医学生进行临床思维能力培训非常重要,培训的基本与必备条件有待进一步研究、探索和完善.     

标准化病人在医学生医患沟通能力培养中的作用

目的：本研究拟对标准化病人(SP)参与病例为基础的情景式教学(CBL)是否有助于提高医学生医患沟通能力进行探讨。方法：将临床医学八年制生产实习阶段医学生分为对照组、学生角色扮演CBL组、SP参与CBL组3组。研究终点为临床沟通技巧考试成绩及实习前后考试成绩的差值。结果：参加研究的医学生共68人,其中对照组23人,学生角色扮演CBL组22人,SP参与CBL组23人。3组学生的实习前临床沟通技巧考试成绩分别为8.00(6.25,9.00)分、8.00(6.50,9.00)分和8.25(6.50,9.00)分(P=0.790)。3组学生实习后临床沟通技巧考试成绩均较实习前的摸底考试成绩均有所提高,SP参与CBL组的分数较对照组提高得更加显著(P=0.047),与学生角色扮演CBL组相比提高的幅度也很明显(P=0.016),而学生角色扮演CBL组与对照组相比,成绩的变化并无差异(P=0.532)。结论：SP参与的情景式教学可以明显提高临床沟通技巧的成绩。     

卓越医生班实施早期接触临床的探索与初步实践

目的 探讨卓越医生班医学生早期接触临床的方法与意义。方法 采取走进医院、走近医生和病人、研读经典等方式开展早期接触临床活动,同时对参与早期接触临床活动的30名卓越医生班的医学生进行问卷调查。结果 所有医学生均愿意参加早期接触临床活动。80.0%的医学生认为早期接触临床对专业课程学习非常有帮助。早期接触临床前后医学生对专业的了解和热爱程度比较,差异有显著性(χ2=7.500、8.430,P<0.05)。早期接触临床后医学生的医学知识来自医生、病人的分别为70.0%、26.7%,与早期接触临床前比较,差异有显著性(χ2=17.360,P<0.01;P=0.005)。40%以上的医学生认为早期接触临床增强了学习动力、社会责任感,熟悉了医疗工作流程;所有医学生均初步掌握了医患沟通的技巧。结论 早期接触临床是培养医学生医学人文素养和医患沟通能力的有效措施,也是培养医学生临床实践能力的重要途径。     

影响医学生在线学习参与水平的"硬件"与"软件"因素研究

目的探究网络环境"硬件"因素和信息技术使用能力"软件"因素对不同居住地医学生在线学习参与水平的影响。方法 2020年3月初, 面向全国医学院校临床医学专业学生, 以线上问卷调查的方式调研学生在线学习情况, 使用STATA 15软件对相关数据进行线性回归分析。差异显著性检验水准α=0.01。结果共收到来自90所院校99 559份有效问卷。医学生学习行为参与维度评分[(3.88±0.94)分]高于学习情感参与[(3.57±0.95)分]和学习认知参与[(2.87±0.72)分], 差异均具有统计学意义(均P<0.001)。控制所在院校、学生个体特征及以往学业成绩等因素后, 城市居住地医学生在线学习参与水平优于农村(β=0.118, P<0.001);加入所在地网络环境"硬件"因素后, 不同居住地医学生在线学习参与差异的回归系数下降至-0.038, 差异无统计学意义(P=0.021)。加入信息技术使用能力"软件"因素后, 城市居住地医学生的在线学习参与水平回归系数β值为0.124, 差异具有统计学意义(P<0.001);学习行为参与层面, 城市与学生信息技术使用水平交互项回...