淋巴水肿

淋巴系统是循环系统的一个辅助部分 ,主要是运输淋巴液回到血循环的管道。从狭义来讲 ,淋巴循环只是将多余的组织间液输送回血循环 ;但从广义上讲 ,淋巴系统通过稳定细胞间液和细胞外基质微小外环境 ,以确保实质细胞的完整性及功能。如果由于淋巴管或淋巴结的阻塞或异常病变 ,使淋巴系统的运输能力降低 ,将使富含蛋白的组织间液骤积 ,进而造成淋巴水肿。慢性肢体淋巴水肿不仅有碍美观 ,而且可并发感染 ,形成慢性炎症 ,引起免疫缺陷甚至致残。1　淋巴水肿分类淋巴水肿病因比较复杂 ,除一部分继发性淋巴水肿的病因比较明确外 ,其余主要是由于…     

下肢淋巴水肿的超声诊断价值

目的 探讨超声在下肢淋巴水肿诊断中的应用价值.方法 回顾性分析我院62例临床确诊淋巴水肿患者的超声检查结果.结果 62例患者均具有特征性声像图表现.结论 超声在下肢淋巴水肿的诊断、鉴别诊断及治疗中具有重要的的应用价值.     

原发性肢体淋巴水肿组织相关基因的表达

目的探讨原发性肢体淋巴水肿发生、发展过程中部分可能相关基因的表达和功能。方法选择单侧下肢原发性淋巴水肿患者，分别于患肢与健肢对称部位取皮肤和皮下组织样本，抽提RNA，制备探针；选用H40s表达谱芯片进行杂交和洗涤；ScanArray 4000扫描芯片，GenePix Pro3．0软件分析扫描结果；最后在Medline数据库中查询阳性基因的功能并进行生物信息学分析。结果在4096种基因中，原发性淋巴水肿患肢与健肢存在基因表达差异；所检测的4对临床标本共同的差异表达基因为27条(0．66％)；该27条基因与原发性肢体淋巴水肿的发生机制可能存在相关性。结论基因表达谱芯片能够筛选出在原发性肢体淋巴水8中的发生、发展过程中存在的多个基因表达调控的改变。     

核素成像与MRl相结合诊断右下肢原发性淋巴水肿例

男,年龄6个月,因右下肢肥大6个月入院。患儿自出生时家长即发现右下肢较左下肢肥大,随年龄增长,右下肢肥大日益加剧。患儿无发热,无皮肤红,无皮疹,双下肢无活动障碍,同时有阴茎肿大,排尿正常。无家族史。体查:全身浅表淋巴结均无肿大,右下肢肥大明显,右大腿周径27.5cm,右小腿26     

210例肢体淋巴水肿间接淋巴造影影像分析

淋巴管造影术对肢体水肿疑难病因的鉴别、淋巴水肿的诊断与治疗有着重要的意义。 1988年新一代的造影剂 (Ｉｓｏ ｖｉｓｔ)问世 ,间接淋巴造影术开始在临床使用。国内开展间接淋巴造影尚不普遍 ,对其影像的认识有待提高。我院于1991— 1996年使用伊索显 - 30 0 ,对 180例 2 10个肢体 ,不同病因的水肿患者做间接淋巴造影检查 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男性 6 0例 ,女性 12 0例。年龄 8～ 71岁 ,上肢 40例 ,其中左侧 14例 ,右侧 2 5例 ,双侧 1例。下肢140例 ,其中左侧 78例 ,右侧 33例 ,双侧 2 9例。原发性淋巴水肿 130例 ,1…     

实验性兔后肢淋巴水肿模型构建

目的模拟临床肿瘤根治术后放疗患者的淋巴水肿形成过程,建立并观察一种改良的肢体淋巴水肿动物模型.方法应用传统的淋巴结根治与60钴照射相结合,制作兔后肢淋巴水肿模型.术后观察解剖形态、体积变化,并行淋巴核素造影、组织病理检查.结果动物死亡率为7.8%,在成活动物中模型成功率达100%,产生相应的组织形态变化及淋巴造影表现,其水肿形成规律与临床患者相似;兔后肢淋巴解剖与人较接近,大淋巴管直径约为0.6-0.9 mm.结论该模型成功率高,成本较低,便于观察;由于淋巴管口径较粗,尤其适用于显微淋巴外科的研究.     

双功彩超在下肢淋巴水肿中的应用

<正> 下肢水肿原因很多,淋巴回流障碍引起组织间隙淋巴液积聚是其原因之一。主要根据临床表现进行鉴别诊断,确诊则依赖淋巴管造影,应用双功能彩色多普勒超声亦可以为诊断提供重要依据。本文报道19例下肢淋巴水肿的双功彩超检查结果,探讨其在淋巴水肿中的应用价值。     

原发性肢体淋巴水肿组织相关基因的表达

目的探讨原发性肢体淋巴水肿发生、发展过程中部分可能相关基因的表达和功能.方法选择单侧下肢原发性淋巴水肿患者,分别于患肢与健肢对称部位取皮肤和皮下组织样本,抽提RNA,制备探针;选用H40s表达谱芯片进行杂交和洗涤;ScanArray 4000扫描芯片,GenePix Pro 3.0软件分析扫描结果;最后在Medline数据库中查询阳性基因的功能并进行生物信息学分析.结果在4 096种基因中,原发性淋巴水肿患肢与健肢存在基因表达差异;所检测的4对临床标本共同的差异表达基因为27条(0.66%);该27条基因与原发性肢体淋巴水肿的发生机制可能存在相关性.结论基因表达谱芯片能够筛选出在原发性肢体淋巴水肿的发生、发展过程中存在的多个基因表达调控的改变.     

肢体淋巴水肿微波烘疗对淋巴回流的影响

目的 探讨烘疗对肢体淋巴回流的影响。方法 采用＾９９ｍＴｃ－Ｄｅｘｔｒａｎ和ＳＰＥＣＴ对２６例肢体淋巴水肿患者进行治疗前后淋巴显像的研究。测量产淋巴回流速度９ＬＦＳ０,注射部位的半排时间（Ｔ１／２）及淋巴管图介的变化。结果 微波烘疗有,患肢的平均ＬＦＳ明显低于对测健肢,分别为７．８２ｃｍ／ｍｉｎ和１０．４１ｃｍ／ｍｉｎ,２个疗程治疗后,患者平均ＬＦＳ增加到９．３６ｃｍ／ｍｉｎ。而Ｔ１／２烘疗前淋巴     

基于关联规则的数据挖掘技术在“中医辅助诊疗系统“中的应用研究

选用Oracle数据仓库产品,建立中医临床病历数据仓库,对已经数字化的中医临床病历数据进行数据抽取、数据转换、数据加载.在此基础上,应用数据挖掘中的关联分析,从而总结出有用的规律,为临床诊疗提供有力的支持依据.     

辅助诊疗类医学人工智能应用评估体系架构研究

结合实际案例分析辅助诊疗类医学人工智能应用评估存在的不足,从架构、具体维度、评估流程等方面详细阐述辅助诊疗类医学人工智能应用评估体系构建,指出该体系有助于打通从技术研发向应用转化的商业闭环,促进与完善医学人工智能应用的法律法规建设。     

基于本体知识库的处方智能辅助系统设计

随着我国医药卫生体制改革的深化,“强基层”已是新医改的热点之一,为提升基层医疗质量,支撑常见病、多发病回归基层,探索设计了处方智能辅助系统,依托医学知识库,结合患者健康相关信息,为全科医生提供处方辅助支持。     

基于集成模式的多参数综合智能故障诊断

基于产生式规则，事例，模糊诊断，神经网络集成模式，提出了多参数综合智能故障诊断方法，分析了多种诊断方法集成的必要性，以及该方法的知识表示，智能推理诊断及知识学习，应用结果表明这一多参数综合智能故障诊断的方法在实际工程中是行之有效的。     

基层医疗嵌入式临床智能辅助应用研究

采取基于知识库的医学人工智能技术,实现嵌入式临床智能辅助系统。阐述系统建设目标、主要研究内容、技术实现方式,分析其创新性,介绍应用效果。指出该系统应用有助于提高医生诊疗水平,规范诊疗流程。     

基于前瞻性队列研究的Meta分析构建乳腺癌相关淋巴水肿风险预测模型研究

背景乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)是困扰乳腺癌患者术后常见的慢性并发症，早期评估和预测BCRL风险尤为重要，但目前仍缺乏权威公认、适宜推广的风险预测模型。目的 本研究拟基于Meta分析构建并验证乳腺癌患者BCRL风险预测模型。方法 计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Scopus、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学数据库、万方数据知识服务平台自建库至2021年11月发表的有关BCRL危险因素的前瞻性队列研究。由2名经过系统培训的研究者分别独立筛选文献、提取资料，并采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行质量评价。采用Stata 17.0软件进行Meta分析。根据Meta分析结果提取合并效应量具有显著性的风险因素及合并风险值，构建Logistic回归预测模型。基于回归系数及合并风险值构建Logistic和Additive评分模型。选取2017年4月至2018年12月在北京大学人民医院乳腺中心招募的486例乳腺癌术后患者为模型验证集，采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、Hosmer-Lemeshow检验评价评分...     

儿童社区获得性肺炎智能辅助诊断技术及应用研究

目的:针对区域专科医联体协同体系中,儿童社区获得性肺炎(CAP)分级诊疗协作的需求,设计研发了一种计算机智能辅助诊断系统.方法:基于基层儿科医疗机构在接诊CAP患儿过程中获得的临床资料,通过自然语言处理和知识图谱技术,建立基于患者临床表现特征的辅助分层与分型诊断模型.结果 和结论:形成一套基于人工智能技术的儿童社区获得...     

原发脑干损伤影像学诊断及分类

目的：观察原发脑干损伤的影像学表现，研究其影像学诊断及分类。方法：对１００例临床诊断为原发脑干损伤病人伤后４８小时内行头颅ＣＴ扫描，其中１０例并进行了ＭＲＩ检查，对其影像学特点进行分析研究。结果：１００例ＣＴ扫描有脑干损伤直接征像９７例，间接征像９８例，无异常改变２例。１０例ＭＲＩ检查均有脑干损伤的直接征像。临床和影像学诊断脑干挫伤９４例，脑干血肿３例，脑干震荡２例。结论：ＣＴ、ＭＲＩ影像学检查能补充和完善既往的临床诊断标准，确定脑干损伤的部位、范围、程度和类型。     

内镜在结直肠神经内分泌肿瘤诊治中的研究进展

随着内镜和影像学检查技术的改进、全民健康意识提升以及肠癌筛查计划的实施, 结直肠神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)的发生率和早期检出率呈逐年上升趋势,内镜成为其检出和诊断的主要手段,超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)作为该肿瘤局部分期首选方式,其准确性受到广泛认可。尽管国内外指南对结直肠NENs治疗最佳策略仍存在争议。但目前对于直径＜20mm、固有肌层未侵犯、无淋巴结及远处转移的病灶内镜治疗已成为主要趋势,且随着内镜及其辅助技术的发展与延伸,内镜治疗的适应证正在进一步扩大,然而最佳治疗方式尚无共识,根据术前评估选择合适的治疗方式非常关键,恰当的选择可达到病灶的完全切除以降低病灶残留和局部复发的发生率。本文对结直肠NENs内镜及EUS特征和内镜治疗进展进行阐述,以期提高对该疾病的认识。