声带显微微瓣手术后发声功能恢复和嗓音训练时间的分析

目的 探讨分析嗓音训练时间对声带息肉患者声带显微微瓣手术后发声功能恢复的影响。方法 选取84例声带息肉患者随机分为两组,分别于术后1周和术后2周开始嗓音训练,比较两组嗓音学指标和GRBAS评分。结果 两组患者嗓音训练后基频、基频微扰、振幅微扰、噪谐比均有显著改善,术后2周组的患者训练后基频、基频微扰、振幅微扰、噪谐比改善情况优于术后1周开始训练的患者,嗓音训练后GRBAS各项评分均显著降低,术后2周开始嗓音训练的患者GRBAS各项评分均低于术后1周开始训练的患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 术后2周开始嗓音训练的患者功能恢复优于术后1周开始嗓音训练的患者,建议临床可在声带显微微瓣手术后2周开始进行嗓音训练。     

支撑喉镜和电子喉镜下行声带息肉摘除术治疗效果的研究

目的:研究支撑喉镜和电子喉镜下行声带息肉摘除术治疗效果.方法:选择2016年1月至2019年6月我院收治的102例声带息肉患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,各51例.对照组电子纤维喉镜下行声带息肉摘除术,观察组支撑喉镜下行声带息肉摘除术.比较2组术后相关恢复指标、嗓音学指标、嗓音障碍指数量表(VHI)评分、临床...     

清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸防治支撑喉镜下CO2激光治疗声带息肉后发声障碍的临床效果

目的 分析清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸防治支撑喉镜下CO₂激光治疗声带息肉后发声障碍的临床效果。方法 选取宝鸡市中医医院2018年7月至2020年7月收治的声带息肉患者88例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。患者均给予支撑喉镜下CO₂激光治疗,术后对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸,比较两组的临床治疗效果。结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）;观察组声音嘶哑、咽干灼热疼痛、咽喉异物感、咽痒咳嗽等临床症状消失时间均明显短于对照组（P<0.05）;两组患者基频微扰,振幅微扰,噪谐比,标准化噪声能量等嗓音功能均明显低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的嗓音障碍指数量表（voice handicap index,VHI）评分（包括功能,生理,情感,总分）与嗓音嘶哑评估GRBAS评分（grade roughness breathiness asthenia strain,GRBAS score）中的各项评分均明显低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸防治支撑喉镜下CO₂激光治疗声带息肉,可有效地改善患者的临床症状与发声障碍,提高生活质量。     

声带显微手术后发声功能恢复和嗓音训练时间的初步探讨

目的:探讨声带显微手术后发声功能恢复和嗓音训练时间。方法:选取2011年1月-2014年4月本院耳鼻咽喉科收治的152例行声带显微手术的声带息肉患者为研究对象,采用嗓音声学分析,对其术前、术后3、5、7 d,各嗓音声学参数进行比较。按照抽签随机取样法将152例患者均分为两组,A组患者于手术后1周给予嗓音训练,B组患者于手术后2周给予嗓音训练。嗓音训练6个月后,比较两组患者各嗓音声学参数、VHI量表各项评分及GRBAS各项评分。结果:术后3 d,患者各声学参数均出现下降,但是与术前比较差异无统计学意义;从术后5 d开始,各声学参数均显著降低,与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。嗓音训练前,两组患者嗓音声学参数、VHI量表及GRBAS各项评分比较差异均无统计学意义,嗓音训练6个月后,两组患者嗓音声学参数、VHI量表及GRBAS各项评分均显著改善,且B组改善情况显著优于A组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:声带息肉患者显微外科手术后5 d嗓音质量开始恢复,但是术后2周内严格声休后方可进行嗓音训练。     

嗓音治疗对声带息肉患者嗓音显微手术后的疗效观察

目的 评价嗓音治疗对声带息肉患者嗓音显微手术后的临床疗效。 方法 实验组55例声带息肉患者嗓音显微手术后进行3个月嗓音治疗。动态喉镜、嗓音障碍指数量表(voice handicap index,VHI)、嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)评估患者手术前后主客观嗓音障碍。对照组41例声带息肉患者嗓音显微手术后未进行嗓音治疗,手术前后同样进行动态喉镜、VHI、DSI评估。应用SPSS 15.0统计软件,采用独立样本t检验比较实验组与对照组手术前及术后随访的组间VHI、DSI差异,Mann-Whitney U检验比较实验组与对照组手术前及术后随访的组间动态喉镜差异,配对样本t检验比较实验组、对照组手术前后的组内VHI、DSI差异,Wilcoxon符号秩检验比较实验组、对照组手术前后的组内动态喉镜差异,P＜0.05为差异有统计学意义。 结果 实验组与对照组的手术前及术后随访的黏膜波、声门闭合差异均无统计学意义(P＞0.05),实验组、对照组手术前后的黏膜波、声门闭合差异均有统计学意义(P＜0.01)。实验组与对照组术前VHI、最长发声时间(MPT)、基频微扰(Jitter)、最高音频(F₀-High)、最低声强(I-Low)、DSI等差异无统计学意义。2组术后VHI各值均较术前改善,并且实验组术后VHI各值均低于对照组。术后实验组Jitter值低于对照组。实验组术后Jitter、I-Low、DSI值均较术前改善。对照组术后Jitter、DSI值较术前改善。 结论 动态喉镜、VHI和DSI能够综合评估声带息肉患者嗓音显微手术前后的临床主客观嗓音障碍,嗓音治疗对患者术后的主观自我嗓音评价及发声稳定性有改善作用。      

电子喉镜下声带息肉切除术后联合益气清音汤和嗓音功能训练对患者发音功能 声带形态的影响

目的 探讨电子喉镜下声带息肉切除术后联合益气清音汤和嗓音功能训练对患者发音功能、声带形态的影响。方法 选取2020年7月—2022年7月于峡江县中医院耳鼻喉科接受电子喉镜下声带息肉切除术治疗的74例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组术后予以嗓音功能训练,观察组在此基础上加用益气清音汤,对比分析2组干预前后自觉症状评分、发音功能[谐噪比（harmony to noise ratio,HNR）、基频微扰（Jitter）、振幅微扰（Shimme）、声门噪声能量值（normalized noise energy,NNE）、最长声时（maximum phonation time,MPT）]、噪声障碍指数（voice handicap index,VHI）评分以及声带形态恢复情况。结果 干预后,2组各项自觉症状（声音嘶哑、咽部异物感、疼痛感、咳嗽）评分均较干预前下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。干预后,2组HNR、MPT均较干预前上升且观察组高于对照组,2组Jitter、Shimme、NNE及VHI评分均较干预前下降且观察组低于对照组（P<0....     

分析广基型声带息肉接受不同手术方式治疗的效果和患者的嗓音功能受到的影响

目的 探讨广基型声带息肉接受不同手术方式治疗的效果和患者的嗓音功能受到的影响。方法 将2015年10月至2016年10月在我院耳鼻喉科治疗的60例广基型声带息肉患者随机分两组,对照组采用单纯支撑喉镜,观察组采用显微支撑喉镜切除术,比较两组患者的治疗效果、嗓音功能恢复情况、并发症。结果 观察组治疗有效率为93.33%,与对照组的73.33%相比有显著差异(P0.05);观察组术后基频微扰、振幅微扰、噪声能量、谐噪比与对照组相比差异显著(P0.05),两组患者比较观察组GRBAS评分为(0.25±0.22),明显低于对照组的(0.45±0.21),两组有明显差异,P0.05;两组患者VIU评分比较得出,观察组患者评分为(4.10±0.75),对照组为(5.32±0.32),两组患者差异明显,有统计学意义。。结论 显微支撑喉镜治疗广基型声带息肉效果较好,更利于术后嗓音功能恢复,并发症及复发率更低,具有积极的临床意义。     

女性声带息肉术后发声功能恢复的时间观察

目的 探讨声带息肉术后发声功能恢复的时间及规律.方法 对51例声带息肉患者(患者组)分别于支撑喉镜术后1、2周及1、3、6个月进行嗓音声学指标基频(fundamental frequecy,F0)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪/谐比(noise to harmonic ratio,NHR)及嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)调查,对51例嗓音正常人(正常对照组)进行嗓音学分析及VHI调查,对比分析术后嗓音恢复情况.结果 患者组F0较正常对照组降低,jitter、shimmer、NHR较正常对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05);随着时间的推移,患者组F0逐渐升高,其余4个指标均有一定程度的降低,其中F0、jitter、shimmer、NHR在第1个月接近正常对照组,且与3、6个月时差异无统计学意义(P＞0.05),VHI评分在3、6个月时与正常对照组相近,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 声带息肉患者支撑喉镜术后嗓音质量逐渐恢复,术后1周内禁声休息,1个月内休声,1个月以后可正常、正确用嗓.     

嗓音训练在嗓音疾病患者中的应用效果

目的探讨嗓音训练在嗓音疾病患者中的应用效果。方法 50例嗓音疾病患者均采用嗓音训练治疗,疗程为2个月。比较患者嗓音训练前后的GRBAS评分、自我VHI量表评分、动态喉镜检查评分、空气动力学检查及计算机嗓音分析。结果训练后,患者GRBAS评分、自我VHI量表评分、动态喉镜检查评分及计算机嗓音分析结果均低于训练前,空气动力学检查结果均高于训练前(均P 0. 05)。结论采用嗓音训练治疗嗓音疾病,可明显改善嗓音质量,提高患者的社交能力,改善患者生活质量。     

支撑喉镜显微镜下声带微瓣术治疗任克氏水肿的疗效

目的：探讨运用支撑喉镜显微镜下声带微瓣术治疗任克氏水肿,并观察其疗效。方法支撑喉镜显微镜下对36例声带任克氏水肿患者采用声带微瓣术治疗,观察术后疗效。结果术后2周声带轻度水肿,创面黏膜封闭,表面较平整、光滑;患者声音嘶哑逐渐改善;术后1个月患者声音嘶哑明显改善,声带形态逐渐恢复;术后3个月,声带形态基本恢复,发音稳定。结论在任克水肿治疗中,支撑喉镜显微镜下声带微瓣术能明显改善声带形态、发音质量及嗓音水平。     

支撑喉镜与纤维喉镜下手术治疗声带息肉的比较研究

目的分析支撑喉镜与纤维喉镜下手术治疗声带息肉的临床疗效差异。方法选择在该院接受治疗的178例声带息肉患者作为研究对象,随机分为接受纤维喉镜的对照组及接受支撑喉镜的观察组,比较两组患者的治疗效果、嗓音声学参数及术后嗓音恢复时间及复发情况差异。结果两组患者的手术操作时间无差异,观察组患者的整体疗效优于对照组、一次切除成功率高于对照组。观察组患者的Jitter、Shimmer和NNE值均明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的嗓音恢复时间短于对照组,术后各个时期声带息肉复发率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论支撑喉镜可以有效提高声带息肉患者的治愈率,改善术后嗓音声学参数,在缩短术后嗓音恢复时间的同时降低远期复发率。     

清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸对声带息肉术后发声障碍患者嗓音恢复的影响

目的观察清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸对声带息肉术后发声障碍患者嗓音恢复的影响。方法选取2018年3月至2019年3月本院收治的80例支撑喉镜下声带息肉摘除术后发声障碍病例作为研究对象,按照入院顺序对其编号,分为对照组(奇数号)与观察组(偶数号),每组40例。对照组术后给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸治疗,比较两组治疗前后中医症候积分、嗓音障碍指数(VHI)、计算机嗓音分析结果、临床疗效与不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的72.50%(P<0.05);观察组各中医症候积分、VHI量表中E、P、F、T评分均明显低于对照组(P<0.05),基频微扰、振幅微扰及声门噪声能量明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸可有效改善声带息肉术后发声障碍患者临床症状,减轻发声障碍,促进嗓音恢复,且不良反应少。     

不同术式治疗广基型声带息肉的临床疗效及术后嗓音功能的对比分析

目的：探讨不同术式治疗广基型声带息肉的临床疗效及对嗓音功能的影响。方法：将本院收治的93例广基型声带息肉患者随机分为观察组和对照组,对照组给予纤维喉镜切除术,观察组给予显微支撑喉镜切除术,观察两组患者的临床疗效、并发症发生率及嗓音功能。结果：观察组患者临床总有效率为94.5%（52/55）,并发症发生率为9.1%（5/55）,对照组临床总有效率为71.1%（27/38）,并发症发生率为18.4%（7/38）;观察组术后嗓音功能测试指标也显著优于对照组;两组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：显微支撑喉镜切除术在广基型声带息肉治疗中疗效显著,对患者嗓音功能影响小,值得临床推广应用。     

嗓音训练及评估方法在嗓音疾病患者中的应用价值

目的探讨嗓音疾病患者进行嗓音训练的效果及评估方法。方法对2014年1月至2015年12月在耳鼻喉科就诊的58例嗓音疾病患者进行正规嗓音训练治疗,内容包括嗓音卫生教育、按摩练习、呼吸训练、唇舌肌练习、发音训练、共鸣练习等,对患者训练前后GRBAS评估、动态喉镜检查、VHI量表及空气动力学检查、计算机嗓音分析等进行主客观评价。结果与训练前比较,患者经嗓音训练后动态喉镜检查(声带闭合、运动对称性、黏膜波及振动规律性)评分、计算机嗓音分析(Jitter、Shimmer及NHR)评分、VHI量表评分(F、P、E)、GRBAS(G、R、B)评分均明显降低(P<0.001),而空气动力学检查(MLPT、MPT)结果明显提高(P<0.001)。结论嗓音训练能明显改善嗓音疾病患者嗓音异常状况。     

声带脂肪注射术对单侧声带麻痹患者的疗效

目的:分析声带脂肪注射术对单侧声带麻痹患者的疗效。方法:选取100例单侧声带麻痹患者作为研究对象，按照治疗方法将患者不同分为研究组与对照组，每组各50例。对照组接受常规药物治疗；研究组接受声带脂肪注射术。对比两组患者治疗前、治疗后1、6及12个月后声门裂隙、麻痹侧声带表面积、频率微扰、振幅微扰、标准化声门噪声能量(NNE)、最长声时(MPT)、嗓音障碍指数量表(VHI)评分和嗓音嘶哑评估(GRBAS),记录两组并发症发生情况。结果:治疗后，两组麻痹侧声带面积均较治疗前增加，且研究组治疗后各时间点均高于对照组(P<0.05);声带闭合时声门裂隙均较治疗前缩小(P<0.05),且研究组治疗后各时间点均小于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患者MPT均较治疗前延长，且研究组治疗后各时间点均长于对照组；NNE、频率微扰、振幅微扰较治疗前降低(P<0.05),且研究组治疗后各时间点均低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患者功能、生理、情感各维度评分及总分均低于治疗前，且研究组除生理维度治疗后1个月外，其余各维度治疗后各时间点均低于对照组(P<0.05)。...     

双侧弥漫型声带良性病变切除新术式

目的 探讨双侧弥漫型声带良性病变切除新术式的方法 和疗效.方法2015年3月至2016年3月我院20例患者一期在全麻支撑喉镜下CO2激光行单侧声带良性病变切除+对侧声带中后4/5病变范围切除,二期一般在术后1个月局麻下行对侧声带残余病损切除.术后随访患者主观症状、电子喉镜检查.结果 20例患者术后声嘶、呼吸急促等症状较术前明显改善.术后1个月、6个月复查电子喉镜均未见病灶复发,前联合未见粘连.结论 对于双侧弥漫型声带病变,尤其是病变范围波及双侧声带前中份及前联合,此术式既能充分切除病灶,又能有效避免声带粘连引起的声嘶及呼吸急促.     

阿克森疗法对声带息肉术后嗓音恢复的疗效探讨

目的：观察阿克森疗法对声带息肉术后嗓音功能恢复的临床效果。方法经电子喉镜检查并在支撑喉镜下显微镜术后病理组织学检查结果证实为声带息肉患者60例,按随机数字表法随机将病例分为2组,治疗组在术后行常规护理的基础上加阿克森疗法进行嗓音恢复治疗;对照组在术后仅行常规护理治疗。随访1年后,有完整嗓音资料的治疗组18例,对照组20例,将对两组在3个月及1年后均行嗓音障碍指数（VHI）评估。结果治疗组和对照组在3个月和1年的有效率差异均有统计学意义（P ＜0．05）,有效率比较差异随时间延长有正相关性。结论阿克森疗法对声带息肉术后嗓音功能恢复疗效确切并且方便,适合在声带息肉术后恢复中推广阿克森疗法以防止复发。     

单侧声带运动不良患者嗓音及吞咽功能康复有效性研究

目的:探讨嗓音及吞咽功能康复在单侧声带运动不良患者中的有效性。方法:将40例未行手术治疗的单侧声带运动不良(UVDFP)患者分为对照组和观察组,每组各20例。对照组采用常规嗓音卫生指导干预,观察组采用嗓音及吞咽功能康复联合康复训练。比较两组嗓音声学评分、嗓音障碍指数评估(VHI)评分及吞咽功能。结果:治疗后,观察组平均基频、基频微扰、振幅微扰、噪谐比均低于对照组(P<0.05);VHI各维度评分均低于对照组(P<0.05);吞咽动作启动时间及咽腔收缩率均低于对照组(P<0.05);舌骨喉复合体运动幅度高于对照组(P<0.05)。结论:嗓音及吞咽功能康复训练有助于改善UVDFP患者嗓音质量,提升患者吞咽功能,值得推广应用。     

支撑喉镜联合鼻内镜大声带息肉切除术与纤维喉镜下切除声带息肉术的临床价值对比

目的 探讨支撑喉镜联合鼻内镜大声带息肉切除术与纤维喉镜下切除声带息肉术的临床价值。方法 选取2017年4月至2020年7月于本院接受治疗的89例声带息肉患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（n=45）和观察组（n=44）。对照组采用纤维喉镜下声带息肉切除术治疗,观察组采用支撑喉镜联合鼻内镜大声带息肉切除术治疗,比较两组临床疗效、治疗前后嗓音指标及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组振幅微扰（Shimmer）、标准化噪声能量（NNE）、基频微扰（Jitter）均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为4.55%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与纤维喉镜下切除声带息肉手术相比,支撑喉镜联合鼻内镜大声带息肉切除术术治疗声带息肉的疗效更显著,患者术后嗓音学指标改善更加明显,术后并发症更少,值得临床推广应用。     

支撑喉镜下声带息肉切除术治疗声带息肉的疗效及对嗓音声学参数的影响

目的:观察支撑喉镜下声带息肉切除术治疗声带息肉的疗效及对嗓音声学参数的影响。方法:选取我院80例声带息肉患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组接受纤维喉镜下声带息肉切除术,观察组则接受支撑喉镜下声带息肉切除术。记录两组治疗前、后嗓音声学参数,并统计临床治疗总有效率。结果:两组治疗后的Jitter和Shimmer数值均较治疗前明显降低(P<0.05),而NNE绝对值较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组治疗后的各项嗓音声学参数均明显优于对照组(P<0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:支撑喉镜下声带息肉切除术可有效改善声带息肉患者术后嗓音声学参数值,提高临床疗效,值得进一步推广应用。