川芎嗪对指末节断离伤直接缝合术后的作用

为探讨川芎嗪对指末节断离伤直接缝合术后的作用 ,我科 1994年 1月～ 2 0 0 0年 1月对 63例 76指直接缝合术后静滴盐酸川芎嗪 ,并与单纯西药治疗的 36例 38指作比较 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　 99例 114指断离伤 ,男 58例 67指 ,女 4 1例 4 7指。就诊时间 0 5～ 6ｈ。根据病人入院时间随机分为治疗组 63例 76指和对照组 36例 38指。两组损伤程度、就诊时间、年龄、性别等方面无显著差异 (Ｐ >0 .0 5)。1 2　损伤原因　切割伤 86例 95指 ,爆炸伤 4例 9指 ,挤压伤 9例 10指。2　方法2 1　伤口处理　①早期严格轻柔清…     

直接缝接术治疗手指末节断离伤

自1980年以来,我院采用直接缝接的方法治疗手指末节断离伤23例,共43个手指。其中男性17例、女性6例;年龄5～63岁。切割伤36指,挤压伤7指。完全断离者33指,尚有小皮瓣（0.3～0.6cm,其中无动脉血管）相连者10指。断指长度未超过指间关节者37指,斜行断面超过指间关节者6指。6小时以内缝接者     

末节断指原位缝合11例

末节断指原位缝合１１例田乃宜＊贾明锁＊孙凤琴＊１９８６年～１９９０年，我院收治末节断指１１例１２指。男８例，女３例。年龄１２～５０岁。刀锯伤７例，机器挤压伤４例。食指５个，中指４个，小指３个，均在伤后４小时内手术。手术彻底清创后，均将末节断指原位回植...     

末节断指原位缝合再生指1例

患者，男，45岁，以电风扇切断左食指末节1小时为主诉入院，查体：左食指末节自甲半月部被横行切断，断端整齐。处理：急诊行原位吻合术，拔甲，用7号针头作指骨骨折髓内固定，用3～0线缝合皮肤，铝板外固定末节关节，术后按显微外科用药。术毕，末节甲床淡红，有血运，但指腹皮肤苍白。术后二天，甲床有血运，指腹苍白。     

去甲原位缝合治疗指端离断伤

1988年～1992年,我们对较整齐的指端离断伤进行去甲原位缝合,甲床局部滴注肝素,取得满意疗效。报道如下。 本组18例20指,男10例11指,女8例9指。年龄5～35岁。拇指6个,食指9个,中指2个,环指3个。致伤原因皆为切割伤。断面:在甲缘至甲根月状迹远侧缘之间者8例9指,在月状迹之间者7例8     

手指末节离断原位缝合28例分析

目的针对28例手指末节离断原位缝合再植成活原因进行分析,探讨手指末节离断伤原位缝合进行综合处理的可行性及优点。方法对2010年01月至2012年01月本院急诊科处理手指末节离断伤原位缝合回顾性分析,总结经验。结果 28例手指末节离断伤中,除2例电锯伤及2例机器绞压伤发生坏死外,余均存活或有小部分坏死（后痂下愈合）,成活率达85%。结论手指末节离断伤在进行原位缝合时如能进行限制清创、拔甲及针刺放血、骨髓腔钻通、骨折良好对位、精致缝合及适当加压包扎综合处理,加之术后综合治疗,则患指多能获得存活,因方法简单,基层医院均能开展。     

网状垂直缝合联合VSD治疗特殊部位皮肤剥脱伤

目的 探讨治疗身体特殊部位较大面积皮肤外伤性剥脱伤的方法.方法 采用网状垂直缝合固定联合VSD治疗身体特殊部位外伤性较大面积皮肤剥脱伤17例.结果 17例获随访645个月,返植皮肤均完全成活,未出现皮下积血、积液.结论 网状垂直缝合固定联合VSD方法是治疗身体特殊部位外伤性较大面积皮肤剥脱伤的良好方法.     

食指末节完全离断原位缝合成活1例

患者男，17岁，因右食指被机器压断后3h入院。专科所见：右食指甲根部以远指体完全离断，创面呈斜形。创缘不齐，皮肤挫伤较重，创面内可见神经、血管抽出约0．3cm。离断指体完整。入院诊断：右食指末节完全离断。急诊在指根麻醉下拟行右食指原位缝合术，术中将创面内组织修剪整齐，咬骨钳将骨折端碎骨咬除并挫平，克氏针将近端骨折端钻3个小孔。     

改良式原位缝合在末节断指中的临床应用

<正> 末节再植也有较高的成活率,但是有一部分病人因找不到可吻合的血管,无法再植,对于讲究美观,特别是年轻女性,要求断指成活的愿望极为迫切。为此我们在搞好断指再植的同时,研究末节断指解剖和修复方法,提出改良式原位缝合并在临床应用13例,成活10例,成活率76.9％,成活指功能良好。     

改良式原位缝合在末节断指中的临床应用

末节再植也有较高的成活率。但是仍有一部分病人因找不到可吻合的血管，而无法再植。对讲究美观的年轻人，特别是年轻女性，要求更为迫切。为此我们在搞好断指再植的同时，研究末节断指的解剖和修复方法，提出改良式原位缝合法并临床应用13例，成活10例，成活率77．8％，成活指功能良好。报告如下。     

小儿拇指末节不全离断原位缝合1例

1 病例资料 患者，男，1岁3个月。因左拇指末节甲根基底部被铁门门缝挤压致不全离断2小时，伴流血、疼痛、畸形、活动障碍，于2006年6月9日入院。专科检查：左拇指末节自甲根基底部环横形不全离断，皮肤创缘不规整，仅以屈肌腱及少许腱周组织与断指相连，扭曲畸形，可见明显骨折断端，断面整齐，甲床甲板分离，离断指色暗，痛觉消失，无张力，皮温低。术中发现远端所有血管较细，血管壁损伤，内膜飘絮，并存在不同程度栓塞。屈肌腱少许腱周组织和远端相连。     

全层皮片原位缝合治疗大面积皮肤撕脱伤

我科自1986年1月～1987年2月,共收治下肢大面积皮肤撕脱伤7例,均采用全层皮片开窗原位缝合Ⅰ期闭合创面,疗效满意,报道如下。 本组男3例,女4例,年龄4～41岁。车祸伤6例,砸伤1例。片状撕脱5例,套式撕脱2例。损伤面积3.5％～17％,平均10.8％。合并肌肉挫     

多指末节复合组织块离断原位缝合成活1例

<正>1病例资料患者:女性,41岁,因自行左手食、中、环指刀砍伤后半小时,于2009年5月10日入院。专科检查:左手食指末节掌侧皮肤软组织、部分指甲及指骨复合组织块缺损,大小约1.5cm×1.0cm,皮缘尚规整,挫伤形状不规则,基底见末节指骨骨质。     

原位缝合+腹部皮袋埋藏再植手指末节19例分析

手指末节断指在手外科常见 ,而手指末节血管细小 ,吻合困难 ,若局部损伤严重 ,以往有些单位常放弃再植。亦有单纯原位缝合者 ,时有全部或部分坏死 ,给患者生理、心理上留下创伤。我科自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 9月共收治末节断指19例 ,均采用原位缝合 腹部皮袋埋藏式再植     

指尖离断伤原位缝合术后即刻高压氧辅助治疗

目的 探讨指尖离断伤原位缝合术后即刻高压氧辅助治疗的疗效.方法 将2005年8月-2009年6月收治的25例（28指）指尖离断伤患者,根据离断平面不同分为Ⅲ型,采用原位缝合术,术后即刻辅助高压氧治疗.结果 28指中25指成活,成活率89.3%.术后平均随访21.2个月,手指外形与健侧相近,痛、温、触觉均存在.结论 该方法可提高指尖离断采用原位缝合的成活率及成活质量.     

上臂完全性皮肤脱套伤单纯原位缝合治疗成活1例

患者,男,66岁,因车祸致全身多发伤,右上肢疼痛、出血并完全性皮肤脱套4. 5 h于2020年5月30日入我院治疗.既往有高血压病史6年,冠心病史3年,未规律服药控制,吸烟饮酒史20 余年.查体:右上肢皮肤脱套伤,皮瓣呈桥状,范围由手腕至腋下,约占全身面积的6. 5％(见图1A).脱套皮瓣边缘存在碾挫伤,内部含有大量泥...     

原位缝合压迫敷料法修复指端离断伤

我院1985年8月～1988年8月,原位缝合、指顶部压迫敷料法修复指端离断伤12例,其中男性7例,女性5例。年龄2～46岁。食指6例,拇指4例,中指、环指各1例。刀切伤9例,电锯伤     

皮下包埋法治疗末节离断伤

2001年8月至2002年10月，我们应用皮下包埋法治疗末节离断伤15例16指，断指全部存活，并获得较好的外观和功能。     

耳廓软骨埋藏成活再植治疗耳廓断离伤

耳廓外伤是耳鼻喉科急诊之一。本院自2002年5月至2006年10月，收治耳廓外伤及耳廓外耳道复合伤患者采用不同的手术方法进行处理，取得了满意的效果。特别对12例耳廓断离伤的病人，采用去除断离耳廓表面皮肤，保留软骨支架埋藏于乳突部皮下行Ⅱ期再植，全部成活，并且形态比较满意。报道如下。     

网状加压缝合法治疗甲板翼出

甲板翼出是急诊常见的创伤,可由钝性击打、挤压等多种机制造成,往往为伴有末节指骨骨折、甲床损伤的复合损伤.如急诊时采取简单拔甲、修复甲床术后凡士林覆盖换药的方法,可能产生再生甲体畸形、增厚及甲沟粘连等结果,影响患指的美观和功能.故此临床上多主张将翼出的甲板回纳,作为甲床修复后的模板.为了使回纳的甲板紧密而稳固地贴敷于下方的甲床,并且避免缝针(线)对甲床和甲板造成穿刺,2008年10月-2009年4月,我们对7例患者采用了网状加压缝合固定方法,疗效满意.