肝痈(早期肝脓疡)

<正> 李××,男,22岁,工人。住院号:10349。入院初诊:1969年3月8日。病史及体征:寒战高热(体温39.5℃),右胁肋及右腰背灼热疼痛,胀满拒按,尤以肋缘下为剧,手不可近。面色青滞,恶心欲吐,不思饮食,大便稠粘秽臭,小便黄少。舌红苔黄,根部厚腻,脉弦数。血检:白细胞15000/mm~3,中性85％。并经超声波证实为早期肝脓疡。经用抗菌素治疗,未见好转而入院。辨证与治疗:西医确诊为肝脓疡,证以寒     

治愈慢性肺脓疡一例报告

肺脓疡在祖国医学中称为肺痈。由风热病邪阻郁于肺,蕴结而成。在西医内科治疗满三个月而脓疡仍存在者为慢性,应做外科手术治疗。笔者用中药治愈一例慢性肺脓疡,病程长达一年余,现报告如下: 患者田××,男,52岁,干部。住本市机电局宿舍。1984年10月27日初诊:自诉本年2月患高热后咳脓性痰,间歇发作8月余。曾在某医学院附院住院。摄胸片(片号89102)拟诊:左上肺脓疡。经治疗症状改善出院。近四天来,咳嗽吐脓性痰,每天约100毫升,胸痛伴发热,纳谷不香,口干不多欲。体检:体温38℃,慢性病容,面色萎黄,消瘦、锁骨上淋巴结无肿大,心率104次/分,律整、左上肺可闻及细湿啰音,左下肺呼吸音低。摄胸片(片     

1例寒性脓疡伤口换药纪实

<正>寒性脓疡切口通过常规的清创,切口内直接用异烟肼溶液、链霉素粉剂、链霉素溶液纱条引流、切口周围皮肤涂秋葵珍珠消炎膏以及常规口服抗结核药等措施的实施,使一般需要6~12个月才能痊愈的寒性脓疡,只用了46d就完全愈合,并且疤痕小,疤痕的颜色呈粉红色。笔者认为此经验可总结推广,报道如下。李某,女,50岁。因"左颈前部淋巴结核切开引流术"来我科换药。通常寒性脓疡切口(一般称结核性化脓性切口为寒性脓疡切     

肝病治案四则

一、肝脓疡肖××,女,39岁,农民,泰县王石乡人。于1989年12月28日诊。3周来,胃脘及右胁肋胀痛,恶寒发热,饮食减少,前医当感冒、胃病治疗1周,疼痛有增无减,胁肋膨满,局部手不可按,按之痛剧。血检:白细胞13000,中性71%,淋巴29%,B型显像超声检查(超声号:10761),发现肝左叶的腹侧探及—6.1×3.1厘米的低回声区,边界清楚,后壁回声稍增强,确诊为肝左叶脓疡,建议手术治疗,因患者畏惧手术,要求中医治疗。患者形体较瘦,面色晦滞,精神萎靡,食纳极差,发热两旬有余,测体温     

外科术后发热治验二则

【痰热型】李××,男,31岁。于1989年7月21日行肝脓疡手术,术后伤口愈合良好,肝区疼痛消失,精神食欲可,肝区B 超液平消失。于1989年8月10日出现发热,体温波动在38℃左右,最高达39℃以上。运用     

鱼腥草根煨贴治慢性脓疡

取鲜鱼腥草根适量(以脓疡大小为准),洗净,塞于小毛竹筒内,两头以黄泥封固,置炭火上煨烤,以竹筒水气干为度。取出,加食盐少许捣烂,外敷患部,消毒纱布盖贴,胶布固定,每日换药一次,一般3～5次,可望愈合。本法简便,笔者曾用治疗慢性脓疡、下肢溃疡、耳后漏管等,均获疗效。兹举例如下: 黄××、女、19岁,因患坏疽型阑尾炎并局限性腹膜炎,在××医院手术治疗,因     

万泽东治疗疑难病症选介

已故名老中医万泽东,二十年代受业于海内三张之一锡纯先生,为人治病精心苦思,辨证严谨,医不治之症,匠心独运,论述卓彰。笔者将从师左右验案选介如下,仅供参考。 [例一] 肺痈(肺脓疡、肺结核) 吴××,女,34岁。1957年2月18日初诊。昼夜咳嗽,吐痰腥臭,伴低烧37.5℃,气短乏力,胸部隐痛月余。经市某院诊断为肺脓疡,陈旧性肺结核,用西药过敏而决意中医治疗。     

重症肝胆湿热证治验

罗××,女,30岁,1970年8月14日就诊。患者于1970年7月,出现发热,身黄,呕吐,纳呆,口渴,右上腹痛,尿黄,肝肿大,经某县医院治疗无效而转省级某医院及某军医院,住院治疗。疑为①肝癌、②肝脓疡。医治月余,因病势日趋危笃而出院,后求治于余。症见高热40.5℃,神昏不语,身目深黄,肢冷,大便秘结,小便深黄,脉弦数,舌赤,苔黄厚而燥。辨证为肝胆湿热,热重于湿。用凉膈散加减:大黄15克、芒硝10克(冲服)、竹叶     

大黄附子汤合控涎丹治愈肝脓疡一例

<正> 王××,男,31岁。早年有痢疾史,近半月来,腹泻日二三次,并见发热,33～39℃左右,胸闷呕恶,食欲减退。十天来自觉右胁肋部疼痛,叩击时更甚,左右转侧活动不便。曾经当地卫生院诊治,初步诊断肝脓疡。因发热日久不退,肝区疼痛加甚,遂来我院急诊,收住病房。     

黄痘、胆石症

患者何××,女性,35岁,工人,河北人,于1975年4月3日初诊。患者自觉胆囊区疼痛20多年,时轻时重,经治未愈,于1973年5月突然出现黄疸,当时诊断为急性黄疸型传染性肝炎,住××医院,经服药及输液等治疗后,黄疸好转而出院。出院后胆区仍疼痛不减,于同年9月份,高热40℃后出现黄疸,同时于右肋下胆囊区出现一     

芪牡盗汗汤有效

贵刊1983年1期所载的“芪牡盗汗汤”(黄苠、生龙牡、五味、浮小麦、生地、白芍、地骨皮)。我临床验证于虚汗9例,效果显著。病例:熊××男,58岁。患肺脓疡住院,治疗半月后基本向愈,     

症积(结核性胸膜炎继发肝结核)治验

许××,女,41岁,××百货大楼职工,1984年6月下旬,因午后持续发热一周,右胁疼痛,在某医院检查确诊为右侧结核性胸膜炎而住院,经抽去积液及抗结核治疗好转出院。10余天后又复发热、盗汗、肝区痛,疑肝脓疡再次进院,经“B”超检查,发现肝区有实质性肿物图象,转广州某医院复查,证实“肝右前叶见实性暗区4.4×6.7厘米,提示肝右叶实性良性肿物图象,又作肝CT扫描,示“肝右叶前外方有一4×5厘米大小横型低密区”平扫增强,CT值为3.5Hn(正常值5.9Hn),甲胎蛋白测定阴性,谷丙转氨酶正常。诊为:1.结核性胸     

降痈活命饮加味临床治验三则

降痈活命饮由生北芪、当归、银花、甘草组成,首见于王洪绪《验方新编》,主治一切无名肿毒,无论阴症阳症。初起能益气活血、解毒托里,破后能排脓去腐生肌,为疮科始终之圣药。今举病例三则。案一、某患女性48岁住院号:89823。因右上腹痛放射至右肩部,伴发热(T39.2℃)、恶寒、恶心,于1988年1月13日住入本院,经有关化验检查诊断为肝脓疡。曾先后用红、氯霉素,庆大霉素,氨苄青霉素,灭滴灵等静滴,住院期间先后4次肝穿抽脓,同时用灭滴灵冲洗脓腔和庆大霉素注入脓腔,未获痊愈。于1988年3月3日入我科治疗,B超提示:右肝脓疡大小约3.3×3.4×2.5cm,边缘模糊,初用柴胡疏肝散加减疗效不著,于1988年3月26日请余诊治。刻诊:右上腹同前,全身乏力     

余毒流注案

李××,男,11岁。1984年9月29日初诊。患儿始起右小腿疖肿,私自挤压后,次日即出现高热寒战,咳嗽胸痛,并继发右大腿疼痛。在当地医院及本院治疗旬余无效而转入县某医院住院查治,经多项检查确诊为:1.败血症;2.败血症性肺炎;3.多发性脓肿。曾先后予红、氯、链、先锋霉素,地塞米松等,并补液、输血,治疗12天仍未见     

外科阳虚溃疡治案报告

外疡的阳虚证,如果辨证未的,死生系之,作者曾治愈一例严重的阳虚溃疡,初被其假象所蒙,几致误事,愈后血象未见正常,乃成一大疑问,用特报告如下,希同志们有以教正。病例介绍顾××,男,24岁,已婚,农民,吴县横泾。门诊号:48121,住院号:389。病历简史:病已月余,始于左膝生一热癤,脓出卽愈。继又于左臀部肿胀作痛,酿成臀疽——急性深部脓疡,二十天后于某联诊开刀,脓出甚多,并有腐肉,到现在已快一个月了。     

二半三白汤治疗肝脓疡

<正> 黄××,男,49岁,社员。于1976年9月8日入院。主诉:怕冷发热,右上腹伴胸胁疼痛1个多月。体检:肝绝对浊音界右锁中线第6肋间,右锁中线肋缘下8厘米,剑突下13厘米,质软,有明显触痛及叩击痛。经X线透视、同位素扫描、超声波检查及脓液培养等,诊断为:右叶单发性阿米巴性肝脓疡合并金黄色葡萄球菌感染。先按“药敏”给予氯霉素、卡那霉素、庆大霉素等高、中度敏感的抗菌素,并用氯化奎宁、灭滴灵等抗阿米巴药,定期穿刺抽脓等治疗。第一个月,症状好转较快,体温及白细胞等逐步恢复正常,肝脏回缩至右锁中线肋缘下3.5厘米,剑突下8厘米。但是第二个月继续用以上药物治疗,病情未见进一步好转。至12月4日超声波检查,肝脓疡仍在4～5肋间。脓液非常浓稠,穿刺时难以吸出。外科会诊,劝其手术治疗,患者拒绝接受。12月     

治疗急性化脓型扁桃体炎

郝××,男,31岁。1989年2月9日诊。两天前自觉咽痛不适,吞咽或大声说话时更为明显。自服四环素并局部含化抗炎喉片,均无效。刻诊:咽峡部充血,右侧扁桃体红肿,呈Ⅱ°肿大,表面有黄白色脓性分泌物,疼痛难忍颌下淋巴结肿大,压痛明显。伴见高热寒     

胆囊穿孔治验

陈××,男,72岁。1988年4月8日诊。十天前,因寒战高热、剧烈腹痛而送某医院住院治疗,于入院第三天确诊为胆囊穿孔,决定手术治疗。患者及家属拒绝手术,要求保守治疗。虽经各中西药治疗,疼痛不减。     

刘选清老中医医案

肺痈(肺脓疡)二例例一:李××,男,25岁,农民。简易病历:1969年9月10日初诊。患者发烧汗出,寒战月余,近二周来,咳嗽喘促,胸闷作痛,转侧不利,不能平卧,咳嗽吐痰脓如米粥,痰中带血,其气腥臭,口咽干燥,不欲饮水,头晕作痛,纳呆,四肢乏力,二便如常。检查:体温38.5℃。叩诊右上肺浊音,语颤音增强;听诊右肺散在性湿性罗音;X线透视片状阴影;诊断为“肺脓疡”。舌质红,苔薄微黄,脉象滑数。     

肺痈验案

张××,女,42岁。1990年6月14诊。患肺脓疡合并败血症,在锦州某医院治疗半个月,因经济困难而转来由中医治疗。查体:精神不振,体温39.3℃,血压106/72mmHg,喘息不得