国际海员疾病发生与治疗的社会因素浅析

从３０００例国际海员疾病发生率原因着手,结合国际海员群体工作游动性和成员多国性的特点,从社会医学和心理医学角度,分析国际海员健康工作中存在的问题,并对如何实现国第员“人人享有卫生保健”提出初步见解。国际海员群体的特殊性及他们的健康问题值得中国及国际航海医学界和社会医学界的关注。     

海员酗酒吸烟的心理卫生问题

<正> 在世界范围内,酗酒、吸烟已成为一个严重的社会问题,严重地影响人们的心身健康和社会的安宁。许多国家已不得不采取有力措施加以防治。然而在航海界,对海员的酗酒、吸烟问题,仍往往被忽视。为了引起航海界和全体海员(包括他们的亲友)的重视,争取社会的关注,以有效地增进海员的心身健康,我们在此将海员的酗酒、吸烟的心理卫生问题进行初浅的讨论。一、海员的酗酒与心身健康     

海员心身疾病现状、影响因素及心身健康的管理

心身疾病是心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能性障碍。原发性高血压病、冠心病、消化性溃疡、头痛等较为常见。针对海员住院疾病的调查,说明心身疾病在海员群体中广泛存在,甚至成为造成海员死亡的重要原因。对海员单个疾病调查统计,也验证了心身疾病多发的状况。海员心身健康的管理成为维护海员健康的重点、难点。针对海员职业特殊的航行环境、工作环境、生活环境和人际环境,在海员心身健康的管理中要注意:(1)重视心理支持和心理干预的重要作用,帮助海员养成良好的心理素质、确立积极的人生态度,培养良好的行为习惯;(2)重视心身综合治疗,及时治疗躯体疾病,结合心理和行为治疗,改变患者对疾病的态度,确保治疗效果的维持;(3)重视社会因素的改善对心身疾病防治的积极作用,切实帮助船员解决生活中的问题,提供全面的社会支持系统,尽力降低生活事件的消极影响。从心理、躯体、社会三个方面完善对心身健康的管理。     

海员功能性消化不良的研究

目的探讨海员功能性消化不良（functionaldyspepsia,FD）患者幽门螺杆菌（helicobacterpylori,Hp）感染状况,及根除FD海员阳性Hp后对改善症状的影响。方法选择FD症状表现海员与健康海员体检自愿者各200例．进行^13C一尿素呼气试验检测,分析两组问的差异。将FD海员合并Hp感染者124例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予根除幽门螺杆菌治疗．对照组只给予一般对症治疗,门诊随访1年,评估两组FD症状的改变情况。结果海员FD患者与健康海员Hp感染差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组患者在根除Hp后症状积分改善率达58．2％,显著高于对照组（29-3％,P〈0．01）。结论海员FD患者与健康海员Hp感染无明显差异性,海员Hp阳性的FD患者根除Hn后痱状有明碌改善。     

海员高血压病的预防和治疗

高血压病是海员的常见病。海员高血压病的发病率目前正呈上升趋势 ,发病年龄也趋向年轻化。近期大规模的海员高血压病调查表明 ,>35岁以上年龄组发病率达2 1 39% (1 ) ,明显高于普通人群。高血压是心、脑血管病变的主要危险因素 ,与血压相关的心、脑血管疾病已成为中、老年海员致残、致死的主要原因。因此 ,对影响海员健康的高血压病进行早期预防、早期治疗和及早防止靶器官损伤是航海医务工作者的工作重点。1 海员高血压病的预防大量海员高血压病普查资料表明 ,海员高血压发病率高与其特殊的工作环境和生活环境密切相关。前者主要指机舱内…     

我国海员社会医学问题初探

<正> 目前,我国拥有海员数十方人,其中远洋海员3万余人。预测本世纪末,海员队伍将有更大的增长,远洋海员将增至五、六万人。这是一支四化建设的重要力量。我国海员现行的基本属于固定职业制,一个就业青年进入海员队伍,如无其它特殊情况,海员工作可能是他的终身职业。这就构成了我国海员的特殊职业群体。人们早已观察到,浩瀚的海洋是一个特殊而又复杂的自然环境,长期生活、工作于此环境中,对机体的健康,     

远洋海员血压及血浆皮质醇含量的改变

检测83名青岛远洋公司海员血压、心电及血浆皮质醇含量的变化。并选19名陆地健康男性工作者作对照,结果表明远洋海员高血压发病率明显增高,是1979～1980年全国普查高血压发病率的4.9倍;远洋海员血浆皮质醇含量较陆地工作者明显升高(t=4.71,P<0.001)。我国远洋海员高血压发病率增加,可能与血浆皮质醇含量增高等因素有关。     

海员健康普查资料3502例分析

<正> 海员长期工作,生活在海洋上,他们的健康状况与陆岸人群有何差异?文献报道甚少。本文分析3502例海员健康普查资料,报告如下。资料与方法一、普查对象:1987年～1988年,对广州海运局所属油轮、货轮和客轮共百余艘沿海或远洋船舶,在职在岗海员一万余人进行健康体检。本文随机抽取记录完整,体检项目齐全的资料3502份进行统计和分析。二,普查项目:包括内、外科和五官科的一般体检,血脂,谷丙转氨酶和HBsAg     

我国海员劳动保护工作的基本状况

<正>海员是水运和水上施工企业的生产主力,从事着具有一定风险的职业,其生命安全与船舶安全共命运。由于船舶航行和施工作业受自然气候的影响大,海员劳动条件艰苦,劳动强度大以及船机设备状况等综合因素,对保证船舶航行安全和海员劳动安全与健康带来许多不利的影响。交通部历来非常重视船舶安全和海员劳动保护工作,以执行国家有关方针、政策、规程和标准为主线,并结合行业特点,制订了有关管理规定,规程和标准,以为企业和生产一线职工服务为宗旨,在有关部门和企业的支持下,积极开展劳动     

关于远洋海员性生活与艾滋病认知、态度和行为的调查

目的：为了解中国海员的性生活问题，获取海员有关艾滋病的知识、态度、行为和观念方面的情况，从而有助于开展宣传教育和心理辅导工作,防止艾滋病传播。方法：使用中国心理协会交通分会提供的《中国海员心理健康量表》对船员进行不记名问卷调查。先进行预调查，再由调查成员将问卷发放到每位海员的手中，调查问卷涵盖了海员年龄、工（船）龄、文化程度、婚姻状况、自慰行为、艾滋病的相关知识和海员的自我认同等。结果：总共发放问卷2 000份，不合格卷104份（5.20%），废卷25份（1.25%），回收有效问卷1 871份，有效回收率为93.55%。经常看黄色书刊或电视的海员1 688例（90.22%），经常手淫的海员1 676例（89.58%），有商业性行为的海员1 635例（87.38%）,有19.60%的海员在最近一次商业性行为中未使用安全套，经常使用避孕套者881例（47.09%），有990例（52.91%）的海员从来不用避孕套，有472例（25.22%）的海员错误的认为艾滋病病毒携带者等同于艾滋病患者。海员的独自性行为极为普遍，且对艾滋病的认识不够全面。结论：很大一部分海员在态度和行为上同时存在导致艾滋病传播的危险因素，极易感染艾滋病。我们应该建立健全海员选拔程序和心理测试，正确引导海员。     

首届交通心理卫生学术会议在穗召开

<正> 中国交通心理卫生协会于1988年12月17日至26日在广州海员疗养院举行第一届学术讨论会和组织工作会议。来自全国18个省、市、自治区的91名代表出席了会议。其中有管理工作者、思想政治工作者、医务工作者、教育工作者、现役军人、大学生和离休干部。会议收到论文74篇、手册二本和书一本。     

海员招聘心理测评意义及方法探讨

根据海员职业的特殊性,论述了海员招聘中心理测评的意义。职业人才招聘过程中引入心理测评的方法,能使招聘人才的评价更有针对性和实效性,它是当前人才招聘工作更加科学化、规范化的发展趋势。通过文献查阅和专家访谈,综述目前海员心理方面的研究现状,并且总结出海员应具备的良好的心理素质,据此提出了海员招聘中心理测评的基本框架,为航运公司海员选拔提供参考。     

近代航海医学简史(二)——航海与坏血病

<正> 人们认识坏血病的过程,正反映了近代航海医学的发展史。自1492年航海家哥伦布发现新大陆到1519年麦哲伦环球航行成功,从欧洲启航横越大西洋需要30～160天左右,漫长的海上航行,坏血病(Scorbutus;Scurvy)开始成为威胁海员健康和生命的一大病敌。这个可怕的病魔竟把海员折腾了三、四百年。     

海员与非海员各50例上消化道出血胃镜检查结果分析

<正> 海员长期在船上生活和工作,航行在大海上,受环境因素影响较大,主诉胃病症状者甚多,各种胃病发生率较高。在我院内科住院的海员患者中,以上消化道出血为多见。我们对近期在内科住院的海员与非海员各50例上消化道出血患者的胃镜检查结果进行分析,目的在于探讨海员上消化道出血的发病情况及诱发因素,以便更好地防治上消化道出血,保证海员身体健康。     

海员的心理保健

<正> 海员长期生活工作在特殊的自然环境中,形成了一个特殊的职业群体。航海对海员心身疾病的发生和发展产生一系列的影响。因此要开展航海医学心理学的研究,探索海员的心理活动及其规律,健全海员的个性,提高海员的心理素质,预防各种心身疾病,从而更好地完成运输任务。海员的心理保健_丰要有以下方面。一、对不良心理状态的心理疏导我国海员多具有豪放、直爽、不畏艰险、同舟共济、互助友爱的良好素质。但由于长期工作在海上,远离祖国,与家人分隔,     

海员胃病发病因素及其防治的研究

<正> 海员长年在海上航行,日常生活受环境因素影响很大,主诉胃病症状者甚多。我们对航行于我国南北航线的五条海轮上海员的胃病发病情况作了现场调查,并对因胃病症状去海员医院就诊的海员作了胃镜检查和病史采集,目的在于研究海员的胃病发病情况和发病因素,为制定有双的防冶措施提供依     

远洋海员B超普查的临床价值

为了保障远洋船员的健康和安全，2002～2003年间，我们对上海中远集运公司的4554名海员在他们出航之前进行了B超检查。现将结果与分析报道如下。     

海员608例高血压患病情况调查及分析

目的:了解海员高血压患病率,分析影响海员血压升高的因素。方法:对海员组608例男性海员作高血压患病情况调查,另随机抽选1 000例陆地单位男性职工作为对照组。结果:海员组高血压患病率高于对照组,两组高血压患病率随着年龄增加而上升,差异有统计学意义(P<0.05),海员组与对照组高血压患病率,随着工龄增加而增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:海员高血压患病率明显高于陆地人员,且随年龄、工龄增加而增高。     

影响海员心理健康的因素及对策探析

<正>目前我国持证海员数量为155万人,平均每年对外输出4万余人,占世界海员市场的4%。海员作为一个特定的社会群体,其职业特点导致较多身心疾病。调查显示,我国海员的心理健康状况明显低于正常人群[1]。我国海员主要的心理问题为强迫症状、人际关系紧张、抑郁和偏执等,其问题达到或超过中等严重程度者约占8.9%,显著高于我国常模[2]。本文     

110名海员航病分析

<正>航病是指海员在船舶航行期间所发生的疾病的简称,为了解海员航病的分布,我们调查了广州海运(集团)有限公司1995年10月～1997年5月因航病而离船住院治疗的海员患者110名资料,报告如下。 1.对象与方法 对象 110名均是近海与远洋船舶上因患病而离船住院治疗的男性海员,年龄19～60岁,平均40岁。海上工作时间1～38年。工作性质:从事甲板工作的海员49名(44.5％),机舱工作的海员48名(43.6％),其他工作的海员13名(11.9％);油轮海员36名(32.7％),货轮海