慧眼识乙肝

正和我住同一幢楼的某中学数学教师赵先生向我咨询,他说:"最近,我们单位为教职员工健康体检,要求一律做乙肝两对半检测。体检后,校医说我的检查结果不正常,呈大三阳,确诊为乙型肝炎,且病毒复制活跃。医生把检测单拿给我看,看后我一头雾水,不知所云,我请校医做些解释说明,他说的那些话我听不懂。我很     

“小三阳”，两张面孔不同的结局

“对于乙肝‘小三阳’,你们有什么印象？” “比‘大三阳’好,传染性没那么强,不容易发展成肝硬化、肝癌。” “有些‘大三阳’朋友治疗的结果就是变成‘小三阳’,说是治好了停药了。” “但我怎么听某些医生朋友讲,‘小三阳’更难治,比‘大三阳’还麻烦呢？” 在一个QQ群里,笔者的一句发问,引来各种各样的回答。然而,究竟谁是谁非？“小三阳”究竟是已被驯服了的小绵羊,还是更加难缠的恐怖分子？     

"大三阳"与"小三阳"孰轻孰重

两个男青年一同走进诊室。其中一位面色庄重、神情紧张地拿出一张化验单,说道:“医生,我是乙肝‘大三阳’,病情很严重吗?您看看我——”另一位却面带笑容,轻松地掏出一张化验单,说道:“医生,我没他严重,只是‘小三阳’,没啥关系吧?”     

“大三阳”的病情比“小三阳”重吗

康医生：前不久我去医院检查,医生告诉我是乙肝＂大三阳＂。听说乙肝＂大三阳＂的病情比＂小三阳＂重。请问,真的如此吗？     

咨询门诊

甘肃潇流问:我1990年查出乙肝大三阳,但肝功一直正常。最近我怀孕,有医生让我在分娩前两个月注射一针免疫球蛋白,也有医生说孕妇可不做处理,只给婴儿注射即可。到底应该怎么办? 答:你说的“乙肝大三阳”医学上是指HBsAg(乙型肝炎表面抗原)、HBeAs(乙型肝炎e抗原)、     

急性或慢性，认清后再治

一天,我正在值班,突然看到一个人兴冲冲地跑过来,兴高采烈地向我“报喜”“医生,还记得我吗？我是李工。我转阴了！谁说乙肝不能彻底治愈？我的乙肝已经治好了,还产生了抗体（抗-HBs）。‘转阴灵’就是灵！不信你可以看看我的病历,没有半点虚假。”李工喘了一口气,郑重宣布：“我要带我侄儿出院,去服用‘转阴灵’,请给我们办出院手续。”     

患上乙肝，更应学会“正常”生活

<正>50岁的刘先生带着46岁的妻子来肝病门诊看病,他说自己20年前体检发现乙肝表面抗原阳性,但当时没什么症状,就没当回事儿。过了两年再去复查,医生说他是乙肝“小三阳”。近段时间,他的妻子开始出现恶心、厌油等症状,便做了抽血化验。医生看了其妻子的化验单,显示肝功能不正常,提示乙肝“大三阳”。刘先生存在满脑子的疑问：妻子以前没得过肝病,是自己传染给她的吗？自己是“小三阳”患者,妻子怎么会是“大三阳”呢？有不少前来肝病门诊看病的患者,都与刘先生一样,听完医生解释,仍似懂非懂。那么,乙肝到底是怎样一个病？     

乙肝“小三阳”并非总比“大三阳”好

<正>有人认为"小三阳"比"大三阳"好,病情轻,不需要特殊治疗。这种观点是否正确呢?要解答这个问题,首先需要了解乙肝两对半以及什么是"小三阳"和"大三阳"。什么是乙肝"两对半"乙肝"两对半"是临床检测乙肝病毒最常用的血清学标志,常用来初步判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平。乙肝"两对半"包括:1乙肝裹面抗原(HBsAg)为乙肝病毒的外壳蛋白成分,俗称"澳抗"。单纯外膜本身不具有传染性,但因为HBsAg阳性常常伴随一个完整的病毒颗粒存在,所以HBsAg阳性是已经感染乙肝     

我有黄斑吗

“大夫,您看我有‘黄斑’吗？“‘我眼睛有‘黄斑’,这次是来复查一下。”     

治疗性乙肝疫苗有用吗

我是一名乙肝大三阳病人，我们这里有个医院说他们有一种治疗性的乙肝疫苗．能治疗已感染乙肝病毒甚至发病的人。我想知道这是真的吗？这种疫苗对我这种乙肝大三阳病人有用吗？     

乙肝女性,啥时怀孕

医生：我以前是乙肝大三阳，没有怎么治疗，现在大三阳变成了小三阳。据说小三阳的传染性比较小。分娩时传染给孩子的机会小很多，那我是否可以开始计划怀孕呢？     

乙肝患者咋避孕

我女朋友是大三阳携带者，我们已同居，她患有乙肝有两年多了，现在是1、3阳性。我今天看了一些资料，她好象不能用避孕药，可是我们没有采取其他措施。想请教您我们该如何避孕呢？     

“小三阳”比“大三阳”好？

所谓的“大三阳”是指乙肝“两对半“中HBsAg、HBeAg和抗HBc三项同时为阳性：”小三阳”是指乙肝”两对半“中HBsAg、抗HBe和抗HBc三项同时为阳性。二者的区别是”大三阳”中的HBeAg阳性．转为了“小三阳”中的抗HBe阳性。有人说．”小三阳”比”大三阳“好,且没有传染性。这是一个错误的观念。“小三阳”照样有传染性．只不过血液循环中的病毒含量相对低一些而已。     

降脂还是调脂

今年36岁的白领丽人刘兰丽来到医院要求黄医生给她“降脂”。 “为什么？”黄医生不明白地问。 “前天我们单位体检，我血脂高，胆固醇高……公司医务室刘医生说我是高血脂症，啊，不，是高脂血症，他建议我到大医院来‘降脂’……”刘兰丽一口气地说道。 “您的说法和要求均欠妥，”黄医生看了看刘兰丽递过来的检验单，又问了问一些情况，然后给予纠正道，“您这不是高脂血症，而是血脂异常；治疗原则也不是‘降脂’，而应该是‘调脂’，即调整血脂的异常……”     

乙肝病毒基因检测和基因治疗真相揭密

湖北襄樊的乙肝患许某，化验检查为乙肝“大三阳”，肝功长期保持正常，身体没有明显不适，正常上班，医生建议他定期复查，暂不用药。但是，乙肝“大三阳”总是他的一块心病，老是让人担心，半年前，看到电视广告说最近诞生了一种新的乙肝特效检测和治疗方法，叫作“乙肝基因检测和乙肝基因治疗”，治疗乙肝“大三阳”有神效。     

无偿献血人群乙肝“两对半”模式、HBV病毒载量及ALT特点的初步研究

目的探讨无偿献血人群乙肝"两对半"、HBV病毒载量及ALT的关系。方法对50例HBs Ag ELISA检测双试剂阳性的无偿献血标本进行乙肝"两对半"定量、HBV-DNA定量及ALT检测,分析不同乙肝"两对半"模式下年龄、性别、ALT和HBV-DNA定量结果的关系。结果 50例乙肝献血者中"小三阳"占86%(43/50)、"大三阳"占12%(6/50)。"大三阳"献血者HBV-DNA检出率为100%,高于"小三阳"组的47%(P<0.05)。HBV献血者中98%ALT在正常范围。"大三阳"组在年龄、ALT、HBs Ag定量、HBc Ab定量、HBV病毒载量及HBV病毒检出率上均高于"小三阳"组(P<0.05)。结论无偿献血者乙肝"两对半"模式多为"小三阳",肝损害程度相对较轻,这大大降低了HBV输血传播的风险,更有利地保障了血液安全。     

152例乙肝检测结果分析

目的对乙肝五项检测情况进行分析。方法自2009年6月至2010年6月份本卫生服务中心对152例人员进行乙肝两对半检测。结果乙肝两对半共检查人员152例,其中大三阳2例,占1.32%;小三阳5例,占3.29%;一五阳8例,占5.26%;二五阳16例,占10.53%;单五阳（抗HBc阳性）15例,占9.87%。结论乙肝两对半检测是乙型肝炎诊断和治疗的重要指标,科学规范的检测操作对保证日常检验结果的准确性有重要意义。     

乙肝两对半与FQ-PCR的联合检测结果相关性探讨

目的:探讨ELISA法检测乙肝两对半与FQ-PCR法检测HBV-DNA结果的相关性.方法:乙肝病毒血清标志物检测采用ELISA法, HBV--DNA用FQ-PCR法检测,均按说明书操作.结果: 大三阳病人,其乙肝DNA阳性率约为82.56%,小三阳达到63.21%.结论: 本检测结果对疾病的发生、发展提供有力依据,同时能够使医生对病情作出进一步解释,并能有效指导治疗,具有一定的应用价值.     

抗病毒治疗应定期检查乙肝病毒定量

辽宁大连李某来信说：我是乙肝大三阳患者，化验肝功能，谷丙转氨酶100单位，乙肝病毒DNA阳性，医生建议抗病毒治疗，并嘱咐3～4个月作一次乙肝病毒定量检查，请问是否有必要呢？     

乙肝PreS1抗原及抗体检测在乙肝感染诊断中的应用

目的研究乙肝PreSl抗原及抗体检测对乙肝感染状态诊断的作用。方法选取乙肝两对半检测结果常见的几种模式样本,使用酶联免疫法检测乙肝PreS1抗原及抗体。结果乙肝PreSl抗原阳性在大三阳样本中的比例为92%,PreS1抗原阴性比例为8%.PreS1抗原阳性在小三阳样本中的比例为9%,在单纯表面抗原阳性样本中的比例为5%,在表面抗原及核心抗体阳性中的比例为17%。结论乙肝PreS1抗原在大三阳病人有部分检测不出,说明部分大三阳病人并非处于病毒复制期,无病毒传播危险。而在单纯乙肝表面抗原阳性、小三阳、表面抗原及核心抗体阳性病人有部分可检测出PreS1抗原,说明此三类病毒标志物携带病人有一部分存在病毒复制,可能处于传染期。PreS1抗原阳性及抗体检测可作为乙肝两对半检测的补充用于初步了解乙肝病人是否处于活动期,并可以早期发现乙肝感染病人。