急性白血病患者医院感染败血症 附60例次分析

本文对50名成人急性白血病患者医院内感染的60例败血症作临床分析。50例败血症(83.3％)发生于白血病化疗过程中或化疗停止后2周内;46例(76.7％)发病时外周血白细胞减少,提示败血症发生与白血病患者免疫功能低下有关。主要致病菌是革兰氏阳性球菌,以表皮葡萄球菌最常见。革兰氏阳性球菌败血症的治愈率(78.7％)高于革兰氏阴性杆菌败血症(18.2％,P<0.001)。药敏试验及临床结果表明,头孢唑啉和庆大霉素对葡萄球菌败血症的疗效较好。     

新生儿ABO溶血病并发败血症32例临床分析

目的:探讨ABO溶血病并发败血症的相关因素。方法:选择新生儿ABO溶血病164例,其中并发败血症32例,统计ABO溶血病并发败血症者培养出的菌株,比较ABO溶血病并发败血症患者与无并发败血症患者临床表现、并发贫血例数、血清胆红素峰值。结果:ABO溶血病并发败血症者血培养以葡萄球菌为多,ABO溶血病并发败血症患者与无并发败血症患者临床表现及血清总胆红素峰值差异无显著性(P>0.05),并发贫血例数及血清直接胆红素峰值ABO溶血病并发败血症患者均高于无并发败血症患者,有显著性差异(P<0.01)。结论:ABO溶血病并发败血症的相关因素为红细胞数量减少以及胆红素对红细胞C3b受体活性有明显抑制作用,从而导致红细胞免疫功能减低。认为凡诊断为新生儿ABO溶血病的新生儿有常规做血培养检查的必要,对ABO溶血病存在贫血和或血清直接胆红素升高者应引起重视。     

急性肾盂肾炎并发败血症临床分析

[目的]探讨急性肾盂肾炎并发败血症的临床特点。[方法]回顾性分析某院2008年10月～2010年10月收治的25例急性肾盂肾炎并发败血症患者的临床资料,进行急性肾盂肾炎并发败血症的临床分析。[结果]25例患者经抗生素治疗后均顺利出院。[结论]急性肾盂肾炎并发败血症临床发病急,进展速度快,应当及时进行治疗。同时应重视健康宣教工作,以期最大程度地促进患者的身体康复。     

急性有机磷中毒并发肾损害32例分析

1988年至今,我院共收治急性有机磷中毒992例,其中32例并发肾损害,现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 女性25例,男性7例,年龄16～62岁,平均32.5岁。32例中,乐果中毒21例,敌敌畏中毒6例,辛硫磷中毒3例,1605中毒1例,甲胺磷中毒1例。32例均为经口服中毒,其中重度中毒者29例,占全部有机磷重度中毒(91例)的31.4％,中度中毒者3例,占全部中度中毒(303例)的1％,598例轻度中毒者无1例并发肾损害。1.2 诊断 本组有机磷中毒者均根据服毒史,临床症状及血清胆碱酯酶活性测定(ChE)确诊。肾损害的确立根据为:①中毒前无肾脏病史。②中毒后发现血尿(肉眼或镜下血尿)和或血红蛋白尿。尿中发现红细胞,管型,蛋白。③血清尿素氮(BUN)>     

小儿急性白血病并发医院感染的防治

急性白血病患者由于自身疾病和反复化疗所致免疫功能及造血功能受抑，一般抗病力下降、极易发生医院内感染，成为ＡＬ最常见的并发症和死亡的主要原因之一。本文通过对１２７例ＡＬ患儿的医院感染情况分析，发现患者院内感染率的６０．６３％，感染直接死亡率为４．７２％。感染部位为呼吸道感染，其次为口腔溃疡，败血症等，发现院内感染与治疗阶段，外周血白细胞计数，辅助治疗有密切关系；而与白血病的类型常规应用抗生素等关系不     

白血病及重型再生障碍性贫血并发败血症40例临床分析

对白血病化疗后并发败血症35例及重型再生障碍性贫血并发败血症5例进行了分析,发现G杆菌占92％,原发感染灶中软组织较多,败血症时血清CRP明显升高,外周血中性粒细胞绝对值减少;应用普通抗生素组绿脓杆菌、大肠杆菌败血症多,治愈率41％,第三代头孢霉素组绿脓杆菌、克雷白杆菌败血症多,治愈率72％,两组病例治愈率差异显著(P相似文献   

低增生性急性白血病32例误诊分析

低增生性急性白血病属于特殊类型白血病,目前国内已确定为一独立疾病.由于其特殊病理变化,临床表现和体征亦有其特殊性,故容易误诊为其他疾病,我们复习1995～2006年误诊的低增生性急性白血病32例病历资料,总结分析如下:     

小儿急性白血病并发医院感染的防治——附127例临床分析

急性白血病(AL)患者由于自身疾病和反复化疗所致免疫功能及造血功能受抑,一般抗病力下降,极易发生医院内感染,成为AL最常见的并发症和死亡的主要原因之一。本文通过对127例AL患儿的医院感染情况分析,发现患者院内感染率为60.63％,感染直接死亡率为4.72％。感染部位为呼吸道感染,其次为口腔溃疡、败血症等,发现院内感染与治疗阶段,外周血白细胞计数、辅助治疗有密切关系;而与白血病的类型、常规应用抗生素等关系不明显。揭示在急性白血病的化疗过程中,诱导缓解期应住隔离病房,加强辅助治疗;尽量减少侵袭性操作。加强皮肤护理及口腔护理,减少内源性感染。     

急性白血病患者败血症病原菌及耐药性分析

目的了解本院急性白血病(AL)患者败血症的病原菌及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾性分析2012年-2016年本院血液科104例AL患者发生败血症的病原菌分布和耐药性。结果 AL发生败血症75%处于粒细胞缺乏期,共分离出病原菌108株,以革兰阴性菌为主(51.9%),其中以大肠埃希菌最为常见(24.1%),革兰阳性菌有明显上升趋势(46.3%),真菌占1.8%。主要革兰阴性杆菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素的总体耐药率较低,对头孢类抗生素呈现较高的耐药率。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌肺炎亚种产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的比例分别为65.4%、40.0%,其对常见抗菌药物的耐药率较高。未发现耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌株。结论 AL败血症病原菌仍以革兰阴性菌为主,但革兰阳性菌有所上升,密切关注其病原学特点,可以进行有效经验性抗感染及控制耐药率。     

急性白血病医院感染72例临床分析

目的　探讨急性白血病患者医院感染的原因和易感因素。方法　对我院 1994年 2月～ 2 0 0 0年 7月 72例急性白血病患者的医院感染进行回顾性统计分析。结果　急性白血病医院感染率 >5 0岁组显著高于 <5 0岁组(P<0 .0 5 ) ,白细胞数 <1.0× 10 9/ L组感染率显著高于白细胞数 >1.0× 10 9/ L的各组 (P<0 .0 5 )。结论　白血病医院感染主要与年龄和周围血白细胞计数有关 ,与性别和白血病类型无显著关系。     

32例急性白血病患儿护理体会

在我国小儿各种恶性肿瘤中,白血病的发病率最高,据调查我国<10岁小儿白血病发病率为3/10万～4/10万,但以学龄前期和学龄期小儿多见[1]。病因尚不清楚,可能与物理、化学、遗传因素有关。自2004-2006年4月我科已诊治小儿急性白血病32例,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般临床资料本组32例患者,其中男25例,女7例,入院时间:24h～30d。年龄2～13岁;均为小儿急性白血病(所属类型为急性淋巴细胞白血病20例,非淋巴细胞白血病12例)。1.2临床表现主要表现为贫血,发热,出血。白血病细胞浸润所在的肝脾、淋巴结肿大;骨关节疼痛;精神不振、疲乏、面…     

急性白血病继发败血症的临床研究

目的探讨急性白血病(AL)患者医院败血症的临床特点. 方法分析 310例住院治疗的AL患者临床资料. 结果 310例AL患者1 812次住院中共发生医院败血症50例,粒细胞缺乏组医院败血症发生率、败血症死亡率明显高于非粒细胞缺乏组(P<0.05);败血症感染部位以口腔、肺部及肛门为主,致病菌主要是革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌,致病菌平均耐药率高. 结论粒细胞缺乏是AL合并医院败血症的高危因素及影响败血症预后的重要因素,应积极预防与处理;加强对肺部、口腔及肛门等易继发感染部位的护理与体查并及时处理感染灶;注意合理使用抗生素.     

34例医院感染败血症分析

目的 有效地控制和预防医院感染败血症的发生，减少其死亡率。方法 采用回顾性调查分析了1995－2000年6年间34例医院感染败血症的病历。结果 医院感染败血病发生率为0.07%，占医院感染的2.3%，在医院感染死亡率中为首位，发病率有逐年增加的趋势，与年龄、性别、基础疾病、介入性操作、感染部位有明显的关系，主要的优势菌群有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、沙雷菌、白色念球菌，其中MRSA引起的死亡率高。结论 预防医院感染败血症要加强对免疫功能低下患者的微生物学的监测、严格执行各种治疗技术的无菌操作、加强对原发感染灶的治疗、加强静脉导管操作各环节的控制、严格洗手和合理使用抗生素、增加患者的免疫力是预防医院感染败血症的主要手段。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻32例临床分析

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方式。方法回顾性分析我院2003年1月～2008年7月间32例左半结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料。结果行Ⅰ期手术22例,行Ⅱ期手术8例,永久性结肠造口术2例;腺癌24例,黏液癌3例,未分化癌5例;术后并发切口感染2例,吻合口瘘1例,死亡1例,其余治愈,治愈率为96.9%。结论重视结肠癌致肠梗阻的认识,合理选择手术时机及手术方式是提高疗效的重要措施。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻32例临床分析

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方式。方法回顾性分析我院2003年1月-2008年7月间32例左半结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料。结果行I期手术22例,行Ⅱ期手术8例,永久性结肠造口术2例;腺癌24例,黏液癌3例,未分化癌5例;术后并发切口感染2例,吻合口瘘1例,死亡1例,其余治愈,治愈率为96．9％。结论重视结肠癌致肠梗阻的认识。合理选择手术时机及手术方式是提高疗效的重要措施。     

急性白血病医院感染临床分析

我院血液科１９９５～１９９８年１２月间收治的急性白血病住院期间发生的细菌感染及其有关因素和治疗情况分析如下。１一般资料１．１入院的急性白血病患者４６例,男２９例,女１７例,年龄１２～６８岁。患者住院期间发生感染率约２０％,细菌感染在化疗开始后０～１２...     

32例急性白血病合并带状疱疹的护理

目的探讨急性白血病合并带状疱疹患者的护理措施。方法选择2006年1月至2012年12月在我院就诊的急性白血病合并带状疱疹患者32例,针对带状疱疹的特点实施相应的护理。结果经过2⁶周的精心护理,本组患者的带状疱疹痊愈。结论采取有效的护理措施,不仅可以减少感染的发生,而且还可缩短病程,减轻患者痛苦。     

急性单核细胞白血病并发急性肾功能衰竭一例报告

患者，男，17岁，2007年4月5日行骨髓检查后确诊为急性单核细胞白血病（M5型），于2007年8月1日第4次入院化疗。查体：T36.5℃，P80次／min，BP120／80mmHg（1 mmHg=0.133kPa），皮肤巩膜无黄染及出血点，浅表淋巴结不大，心肺腹部无明显异常，双下肢不肿。实验室检查：血常规：WBC 8.1×10^9／L，Hb 99g／L，RBC3.2×10^12／L，