个体特征和常见疾病与中老年职工工作能力的关系

为了揭示中老年职工工作能力的影响因素,采用病例对照研究方法和危险度分析技术,对个体特征、常见疾病与中老年职工工作能力间的关系作了分析研究.结果发现,个体特征和疾病与中老年职工工作能力减退有密切关系.非正常婚姻(OR=2.59)和吸烟(OR=1.99)表现为工作能力减退的危险因素,受教育程度高(0.49)和身体锻炼(OR=0.78)为保护因素.患有慢性疾病者工作能力减退的危险度明显增加,其中以神经感觉系统疾病的相对危险度最高,肌肉骨骼疾病、呼吸系统疾病、精神疾病也具有较高的相对危险度.     

日常生活活动能力等因素对老年人认知功能的影响

目的　研究日常生活活动能力 (Activityofdailyliving ,ADL)等因素对老年人认知功能的影响。方法　在对重庆市 3 0 12名≥ 60岁老年人进行认知功能障碍患病率调查的基础上 ,采用成组匹配对病例对照研究设计 ,对所检出的认知功能障碍患者 3 60例进行认知功能障碍危险因素研究。调查因素主要包括 :受教育水平、职业、ADL等。结果　认知功能障碍患者所占百分比随着ADL水平的下降而增高 ,分别为 :40 .49%、64 .63 %、81.82 %。在多因素Logistic回归分析中 ,ADL的下降与老年人认知功能障碍显著相关 (OR =2 .170 ,P <0 .0 0 1) ,且受教育水平、职业和经济状况也与老年人认知功能障碍密切相关 (OR值分别为 1 5 2 8,1 5 89,1 5 89,2 875 ;P <0 .0 5 )。结论　老年人认知功能减退是否发生和减退的速度受到日常生活活动能力、受教育水平、职业、经济状况等多方面因素的影响 ,具有综合性、复杂性     

武汉市围产儿先天畸形流行状况及影响因素研究

目的 了解围产儿先天畸形流行病学分布特点，探讨影响先天畸形的环境危险因素。方法：采用分层随机抽样方法选择武汉市39家医院，出生时间为1999年1月1日至2002年12月31日围产儿作为本次先天畸形流行现状研究对象，相关影响因素研究材料调查时间为2002年1月1日至2004年3月31日。结果：武汉市1999～2002年4年先天畸形平均发生率为6．08‰，分布特征为城市发生率高于农村，先天畸形的主要类型为唇裂合并腭裂、多指(趾)。先天畸形相关危险因素是：孕期服用镇静剂(OR=11．2)、接触化学制剂(OR=9．3)、妊娠合并症(OR=3.5)、周围有排污源(0R=3．5)、母亲被动吸烟(OR=3．3)、母亲接触农药(OR=3．0)、父亲接触化学制剂(OR=2．8)、母亲职业为打工(OR=2．7)、孕期住居经常有噪音(OR=2．6)、孕期服用抗生素(2．6)、心理紧张或压抑(OR=2．6)、服用激素类药(OR=2．4)、母亲文化程度低(0R=2．2)。结论：武汉市先天畸形发生率略低于全国平均水平，与同类城市水平相同。总的趋势是中心城区发生率高于远城区。唇裂合并腭裂、多指(趾)是主要先天畸形。     

中国大陆人群慢性阻塞性肺疾病发病危险因素的Meta分析

目的 探讨中国大陆人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生的主要危险因素 ,为预防决策提供依据.方法 应用Meta分析方法对国内8篇有关COPD发病主要危险因素的病例-对照研究结果进行定量综合分析 ;采用RevMan5 .2进行一致性检验及合并 OR值和95% CI计算 ,对合并 OR值大于1的危险因素进行人群归因危险度百分比(PARP)计算.结果 各因素合并OR(95% CI) ,PARP分别为 :吸烟 OR= 2 .12(1 .58~2 .86) ,PARP= 28 .16% ;职业暴露 OR= 1 .82(1 .04~3 .18) ,PARP=11 .60% ;呼吸疾病家族史OR=1 .82(1 .36~2 .44) ,PARP= 14 .25% ;煤、生物燃料 OR=3 .29(1 .01~10 .67) ,PARP=41 .29% ;低体质量指数(BMI)OR=2 .58(1 .78~3 .74) ,PARP=5 .71% ;低文化程度 OR=1 .24(1 .02~1 .50) ,PARP=12 .93% ;儿童时期反复呼吸道感染史 OR=2 .10(0 .99~4 .47) ,PARP=13 .39% ;被动吸烟 OR=1 .00(0 .89~1 .11).结论 吸烟、职业暴露、呼吸疾病家族史、煤及生物燃料、低BMI、文化程度低及儿童时期慢性呼吸道感染史是目前中国大陆人群COPD发病的危险因素.     

慢性阻塞性肺疾病患者危险因素及健康教育

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的危险因素及健康教育内容。方法:运用病例对照方法选取我院呼吸科收治的56例COPD患者,以1∶2比例匹配我院同性别、年龄相差小于2岁的非COPD患者112例作为对照。收集两组患者生活习惯、职业暴露等临床资料,分析COPD患者的相关危险因素。结果:经COPD单因素分析,COPD组在城镇生存环境、烹饪取暖使用燃料、日吸烟量大、烟龄长、室内通风差、暴露职业粉尘、有儿童时期咳嗽史、有家族肺部疾病史的构成比明显大于非COPD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析的危险因素是烹饪取暖使用燃料(OR=2.27)、日吸烟量(OR=1.57)、烟龄(OR=1.78)、职业粉尘暴露(OR=3.13)、儿童时期咳嗽史(OR=2.26)、家族肺部疾病史(OR=2.35)。结论:导致COPD发生的相关危险因素较多,对患者进行必要的健康教育,可避免相关危险因素,降低本病的发生、复发,提高患者的生活质量。     

广州市白云区≤5岁组儿童手足口病发病危险因素的配对病例对照研究

目的探讨广州市白云区≤5岁组儿童手足口病发病危险因素,为预防控制该人群手足口病提供依据。方法选取2015年广州市白云区185例≤5岁组儿童手足口病病例进行1∶1配对,配对因素为性别、年龄和居住地,对其发病危险因素进行分析。结果单因素分析显示,流动人口(OR=8.2)、职业(OR=6.1)、居住楼层(OR=2.8)、近一周医院就诊史(OR=5.0)、洗手习惯(OR=8.0)、家长手足口病知识掌握程度(OR=5.5)及与其他儿童共用玩具(OR=3.0),与5岁以下儿童手足口病的发病相关。多因素Logistic分析则显示,流动儿童(OR=2.4)、职业(OR=4.7)、近一周医院就诊史(OR=6.1)、洗手习惯(OR=2.7)、家长手足口病知识掌握程度(OR=7.2),与5岁以下儿童手足口病发病密切相关。结论广州市白云区≤5岁组儿童手足口病发病受多种因素影响,院感控制,幼儿良好的环境卫生、个人卫生及提高家长的卫生意识是预防控制手足口病的关键因素。     

冀州市妊娠妇女口腔卫生状况调查分析

目的调查孕期妇女的牙周健康知识认知程度和牙周健康状况,对妊娠期妇女牙周炎症状况进行多因素分析。方法对从2015年6月至2016年6月间在河北冀州市××医院接受孕检的3000名妊娠期妇女进行一般问卷调查和临床常规口腔检查,应用SPSS 17.0软件对收集数据进行t检验、χ~2检验和Logistic回归分析。结果①受教育程度、月收入水平较低和年龄大于30岁的孕妇牙周健康知识认知程度较差。②冀州市孕妇的牙周疾病患病率为82.2%,其中牙龈炎和牙周炎患病率分别为25.7%和55.5%。选用含氟牙膏(OR值=1.03)、受教育程度较低(OR值=1.52)、每天刷牙=1次(OR值=4.32)、刷牙时间1min(OR值=1.61)、BMI25.0(OR值=1.13)、孕前1年无就诊(OR值=3.72)、无洁牙习惯(OR值=2.86)、不知道刷牙3.3.3规则(OR值=1.75),月收入较低(OR值=2.75)为牙龈炎的危险因素(P0.05);年龄30岁(OR值=2.49)、每天刷牙=1次(OR值=3.68)、BMI25.0(OR值=1.29)、孕前1年无就诊(OR值=4.26)、无洁牙习惯(OR值=2.51)、不知道刷牙3.3.3规则(OR值=1.96)、月收入较低(OR值=3.41)为牙周炎的危险因素(P0.05)。结论孕妇牙周疾病的患病率受年龄、受教育程度、月收入、刷牙次数、刷牙时间、刷牙方法、使用牙膏、洗牙等多种因素影响,需要在孕妇孕期加大牙周健康知识宣传力度,其中低收入、学历较低者为牙周健康教育的重点人群。     

男性不育影响因素的病例对照研究

目的:探讨男性不育的影响因素。方法:对122对病例和对照以1∶2配对进行影响因素的面对面问卷调查,采用Epidata3.0软件建立数据库,SPSS11.5软件进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果:多因素条件Logistic回归分析表明:泌尿生殖系统感染史(OR=11.248)、肝病史(OR=12.247)、高温作业(OR=1.743)、接触有害化学物质(OR=1.597)、精神压力(OR=1.382)及每月性交次数(OR=1.378)均可能是男性不育的危险因素,而文化程度(OR=0.379)可能为其保护因素。结论:男性不育可能是由多种因素长期反复作用的结果,其预防措施的重点应为整治环境污染、加强职业防护、提高文化知识和性健康教育水平、改变不良工作及生活习惯等。     

社会支持和职业紧张与代谢综合征的关系

目的探讨社会支持与职业紧张对成人代谢综合征(MS)的影响及其交互作用。方法以现况调查中发现的1 302例MS患者为观察组,4 612例未患糖尿病、空腹血糖受损、单纯性高血压和冠心病的同社区居民为对照组。采用多因素logistic回归分析方法,控制年龄、性别、文化程度、糖尿病家族史等混杂因素。组间差异的比较采用2检验,效应指标采用OR值。结果多因素logistic回归分析发现,高的客观支持(OR=0.79,95%CI:0.62～1.00)和较高的支持利用度(OR=0.82,95%CI:0.67～0.99)与MS呈负相关;较高的技术使用程度(OR=1.31,95%CI:1.01～1.69)、中工作要求(OR=1.28,95%CI:1.00～1.64)、高的工作要求(OR=1.36,95%CI:1.02～1.82)、较高的工作压力比值(OR=1.33,95%CI:1.00～1.75)与MS呈正相关。较高的客观支持×高的个人决策自由度(OR=0.41,95%CI:0.17～0.98)与MS的关联有统计学意义。结论社会支持和职业紧张都与MS有关联;并且两者具有协同作用:高水平的工作决策能力,同时有较高水平的客观支持,更加有利于降低MS的发病风险。     

皖南地区中学生伤害危险因素的病例对照研究

目的　探讨中学生伤害的危险因素。方法　按性别、年龄、班级 1:1配对原则 ,选择 2 5 4例伤害病例和对照 ,采用单因素和多因素条件logistic回归分析。 结果　单因素分析发现父亲年龄、父亲文盲、母亲文盲、家庭经济收入、家庭和睦程度、知道交通常识、常爬高、接受安全教育、独生子女、外向型性格、防范措施不健全、住房周围危险环境及高危行为与伤害发生有关 ;多因素分析发现高危行为 (OR =18.0 6 0 0 )、防范措施不健全 (OR =12 .6 4 5 5 )、常爬高 (OR =9.6 5 5 2 )、父亲文盲 (OR =7.7191)、住房周围危险环境 (OR =5 .74 0 2 )、外向型性格 (OR =5 .4 70 7)、母亲文盲 (OR =3.0 5 81)是中学生伤害的危险因素 ;而接受安全教育 (OR =0 .2 35 6 )、家庭和睦 (OR =0 .4 94 1)、独生子女 (OR =0 .5 2 33)、知道交通常识 (OR =0 .5 340 )、家庭经济较好 (OR =0 .5 6 0 9)是中学生伤害的保护因素。结论　中学生伤害是多因素相互作用的结果 ,应采取干预措施 ,改变其伤害的影响因素。通过健康教育、消除环境危险等策略来控制伤害的发生。     

中老年职工工作能力与职业因素的关系研究

为探讨常见职业因素在中老年职工工作能力减退中所起的作用，以工作能力指数为工具，采用成组病例对照研究方法对１８０名工作能力减退的职工，及８５７名工作能力正常的职工，进行研究因素危险度的评价。结果显示，工作场所中的一些常见有害因素在研究的工作环境中更为普遍，经常暴露于粉尘，有害化学物质、噪声，振动，高温，潮湿等环境中的中老年职工发生工作能力减退的危险性增加；在易发生我伤事故的工作环境中工作也是一种有显     

中老年职工工作能力与职业因素的关系研究

为探讨常见职业因素在中老年职工工作能力减退中所起的作用。以工作能力指数（ＷＡＩ）为工具，采用成组病例对照研究方法对１８０名工作能力减退的职工（研究组），及８５７名工作能力正常的职工（对照组），进行研究因素危险度的评价。结果显示，工作场所中的一些常见有害因素在研究组的工作环境中更为普遍，经常暴露于粉尘、有害化学物质、噪声、振动、高温、潮湿等环境中的中老年职工发生工作能力减退的危险性增加；在易发生工伤事故的工作环境中工作也是一种有显著意义的因素（ＯＲ＝１７８）。同时较重的体力负荷与中老年职工工作能力减退间有密切联系，反映体力负荷的各项因素都显示出危险度增加，如自觉体力负荷重（ＯＲ＝２５２）、操作重复性（ＯＲ＝１３６）、强迫性劳动姿势（ＯＲ＝１４８）、搬运重物（ＯＲ＝１５９）。相比之下，未发现脑力负荷重会增加工作能力减退的危险。该研究提供的各因素危险度有助于从病因学观点上认识中老年职工健康的有害因素，对进一步采取干预措施改善和增进工作能力具有参考意义     

钢铁工人职业紧张与颈动脉粥样硬化关系的 现况研究

背景　钢铁工人作业环境单一，常处于高温、噪声的环境中，易形成职业紧张（OS）。OS不仅影响工人的生产效率，而且对若干生化指标（如总胆固醇、三酰甘油等）产生不利影响，造成血脂异常，引发颈动脉粥样硬化（CAS）。钢铁工人OS与CAS之间关系的研究目前依然缺乏。目的　探讨钢铁工人CAS的危险因素及其与OS的关系。方法　采用整群分层抽样方法，选择2017年3—6月在唐山泓慈医院体检中心参加职业健康检查者（在岗，从事钢铁作业1年及以上）为研究对象。采用多普勒超声诊断仪进行CAS的诊断。采用中文版《工作内容问卷》进行OS的测评。CAS影响因素分析采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果　共调查4 525名钢铁工人，1 151名诊断为CAS，检出率为25.44%；OS 317名，占7.01%。单因素Logistic回归分析结果显示，性别、年龄、体质指数（BMI）、学历、婚姻状况、倒班情况、吸烟、饮酒及高血压、高脂血症检出率为钢铁工人罹患CAS的影响因素（P0.05）。CAS组与非CAS组钢铁工人工作要求、工作自主度、社会支持维度得分及工作要求/工作自主度比值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，性别、年龄、学历、倒班情况、吸烟、饮酒、高血压是钢铁工人发生CAS的独立影响因素（P<0.05）。结论　钢铁工人罹患CAS受多种因素的影响，尚未发现OS与CAS存在关联。     

辽宁省女性护士抑郁症状及其影响因素分析

  目的 探讨辽宁省女性护士抑郁症状及其影响因素,以改善护士的身心健康及生命质量。方法 采用横断面调查方法,以2010年10-11月随机抽取的在辽宁省有代表性的3个大、中、小城市的6所医院工作6个月以上的575名女性护士为对象,进行自填式问卷调查。应用流行病学研究中心抑郁量表评价抑郁症状,应用付出—回报失衡问卷和工作内容问卷评价职业紧张。Logistic回归分析探讨抑郁症状的影响因素。结果 护士的抑郁症状率为67.6%。按OR值的顺序,抑郁症状的影响因素为高付出/回报比（OR=3.037）、睡眠障碍严重（OR=1.990）、有离职倾向（OR=1.756）、护患关系严重紧张（OR=1.632）和高工作要求（OR=1.312）。结论 辽宁省女性护士的抑郁症状率较高,人口学特征、工作状况、生活方式及职业紧张与抑郁症状密切相关。     

视屏显示终端作业人员工作能力影响因素的研究

目的 探讨视频显示终端(VDT)作业人员职业紧张、职业倦怠及其与工作能力的关系.方法 通过分层整群随机抽样的方法,抽取银行职员、话务员、公务员及其他VDT作业人员1 100人进行问卷调查,采用工作能力指数(WAI)量表、工作紧张测量问卷(JSS)和职业倦怠问卷(CMBI)衡量工作能力、职业紧张程度和职业倦怠水平,分析VDT作业人员不同工龄、不同职业紧张水平、不同职业倦怠水平的差异及其与工作能力的关系.结果 不同工龄VDT作业人员的工作能力指数差异有统计学意义(P<0.01);3个不同职业紧张水平组作业人员的工作能力比较差异有统计学意义(P<0.01),两两比较差异有统计学意义;3个不同职业倦怠水平组作业人员的工作能力状况比较差异有统计学意义(P<0.01);工作能力指数与工作紧张指数、职业倦怠总分均呈负相关.结论 职业紧张和职业倦怠是影响VDT作业人员工作能力的因素.     

云南省省、县两级医护人员HIV职业暴露现状分析

目的调查云南省省、县两级医务人员HIV/AIDS职业暴露现状,探讨自我保护意识和潜在的危险因素,提高对职业暴露防护能力.方法采用自行设计问卷对245名云南省省/县两级医务人员进行问卷调查.内容包括一般个人情况、艾滋病和职业暴露相关知识知晓程度、针刺伤情况及对职业暴露态度、发生职业暴露的频率等.结果云南省省、县两级医务人员对HIV传播途径等相关知识知晓率达92.68%,对职业暴露相关知识知晓率为72.10%,自我保护意识也基本形成,但仍普遍存在以针刺伤或锐器伤为主要职业暴露问题.结论基层医务人员职业暴露防护还存在潜在的危险,应进一步加强职业安全教育及技能培训,尽可能地减少职业暴露的风险.     

职业人群工作时间、心理健康状况与失眠的关系

 目的  探究上海市职业人群工作时间、心理健康状况与失眠的关系。方法  采用方便抽样的方法,在上海市抽取24家用人单位,再从用人单位中抽取2 000名职工进行自编问卷调查。采用WHO-5身心健康指标检测心理健康状况、Nakata失眠状况问卷检测失眠状况。同时调查人口学特征、每周平均工作时间、职业紧张情况、行为危险因素及慢性病患病情况等。结果  将心理健康状况与工作时间的交互作用纳入分析模型发现,当心理健康状况较差,合并平均每周工作>40 h患有失眠的危险性最大,相对心理状况较好并且每周工作≤40 h 的OR为2.80 (95%CI:1.98~3.97),而当心理健康状况较好,平均每周工作时间>40 h表现为与失眠无统计学意义,相对心理健康状况较好并且每周工作≤40 h的OR值为0.77 (95%CI:0.56~1.08)。结论  工作时间与睡眠的关系可能受心理健康状况的影响,在心理健康状况不良的情况下,超时工作成为失眠的危险因素,在心理健康状况良好的情况下,超时工作与失眠无统计学关系。     

基层预防医学人员职业压力和社会支持与工作满意度关系的探讨

目的了解基层预防医学工作者职业压力和社会支持与工作满意度的关系。方法采用横断面调查设计和方便抽样的方法抽取广东省某地497名基层预防医学工作者作为研究对象,通过自填式调查问卷收集人口社会学特征、职业史、职业压力、社会支持和工作满意度等相关信息,应用相关分析和多元逐步回归分析职业压力和社会支持与工作满意度的关系。结果在控制年龄、性别、婚姻状况、教育程度等潜在混杂因素后,多因素回归分析发现,感受到“回报”的压力与工作满意呈显著负关联（B=-0．079）,获得的工作支持（B=0．053）、上级支持（B=0．076）和同事支持（B=0．063）与工作满意程度显著正关联,其中,职业压力对工作满意度方程的贡献为13．9％,社会支持的贡献为18．0％。结论职业压力和社会支持是影响基层预防医学工作者工作满意度的重要因素。     

中小学教师职业紧张和紧张反应评价研究

目的 评价中小学教师职业紧张和紧张反应程度。方法 采用职业紧张量表（OSI－R）对1460例中小学教师和319例非教师进行了测试。结果 我国中小学教师职业紧张表现在工作任务过重和不良的工作环境;教师职业紧张程度和紧张反应随年龄增长而增高,高低年龄段相比具有非常显著的差异（P＜0．01）;男教师以职业紧张强度和紧张反应显著高于女教师（P＜0．01） ;中学教师,尤其是男教师职业紧张程度又显著高于小学教师（P＜0．05）。结论 改善中小学教师工作条件,减轻工作压力,保护和促进他们的健康,对提高教育质量具有重要的现实意义。