下肢开放性损伤患者冲洗加负压封闭引流的效果观察

目的观察冲洗引流法在下肢开放性损伤负压封闭引流技术中的应用效果。方法将73例下肢开放性损伤患者随机分为对照组37例和观察组36例,对照组进行人工皮封闭后采用常规中心负压吸引,观察组进行人工皮封闭后采用生理盐水冲洗加中心负压吸引(简称冲洗引流法)。比较两组患者引流通畅、感染、人工皮干结变硬情况和创面肉芽组织生长所需时间。结果两组患者引流效果比较,观察组引流通畅情况明显好于对照组,人工皮干结变硬情况和创面肉芽组织生长所需时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),创面感染发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论下肢开放性损伤行人工皮负压封闭引流技术时,采用冲洗引流法能促进引流通畅、减少人工皮干结变硬情况、缩短创面肉芽组织生长所需时间,值得临床推广应用。     

下肢开放性损伤患者冲洗加负压封闭引流的效果观察

目的观察冲洗引流法在下肢开放性损伤负压封闭引流技术中的应用效果。方法将73例下肢开放性损伤患者随机分为对照组37例和观察组36例,对照组进行人工皮封闭后采用常规中心负压吸引,观察组进行人工皮封闭后采用生理盐水冲洗加中心负压吸引（简称冲洗引流法）。比较两组患者引流通畅、感染、人工皮干结变硬情况和创面肉芽组织生长所需时间。结果两组患者引流效果比较,观察组引流通畅情况明显好于对照组,人工皮干结变硬情况和创面肉芽组织生长所需时间明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）,创面感染发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论下肢开放性损伤行人工皮负压封闭引流技术时,采用冲洗引流法能促进引流通畅、减少人工皮干结变硬情况、缩短创面肉芽组织生长所需时间,值得临床推广应用。     

38例四肢严重皮肤剥脱伤并开放性骨折的围手术期护理

目的　探讨四肢严重皮肤剥脱伤并开放性骨折的临床观察及护理要点。方法　积极配合抢救 ,严密观察局部清创、氯霉素盐水彻底冲洗 ,内固定术后保持引流通畅和功能锻炼。结果　 38例患者均抢救成功 ,32处骨折功能基本恢复 ,无继发伤肢坏死和褥疮发生。结论　采用 0 .2 %氯霉素生理盐水冲洗伤口 ,内固定术后保持引流通畅 ,有效进行康复指导 ,可大大提高治疗率 ,减少致残率     

鼻胆管冲洗在鼻胆管引流术后效果观察与护理

目的探讨内镜下鼻胆管引流术患者进行鼻胆管冲洗方法及护理。方法将40例行鼻胆管引流术后患者,按随机数字表法分为2组,每组20例。对照组采用传统的引流方法护理,观察记录引流量、颜色、性状的变化;观察组采用生理盐水行鼻胆管冲洗,冲洗前用负压吸引出胆汁,再缓慢注入生理盐水,避免用力过大,保持冲洗液出入量相等,冲洗液20 mL,冲洗速度按10 mL.min-1,2次.d-1,冲洗3 d。结果观察组引流通畅18例,引流不畅通1例,堵管1例;对照组引流通畅8例,引流不畅7例,堵管5例,2组引流效果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻胆管冲洗在鼻胆引流管的护理中,保持引流通畅,是控制感染的关键;能解除胆道梗阻、降低胆道压力、减轻中毒症状、防止并发症发生,促进康复。     

38例四肢严重皮肤剥脱伤并开放性骨折的围手术期护理

目的探讨四肢严重皮肤剥脱伤并开放性骨折的临床观察及护理要点.方法积极配合抢救,严密观察局部清创、氯霉素盐水彻底冲洗,内固定术后保持引流通畅和功能锻炼.结果38例患者均抢救成功,32处骨折功能基本恢复,无继发伤肢坏死和褥疮发生.结论采用0.2%氯霉素生理盐水冲洗伤口,内固定术后保持引流通畅,有效进行康复指导,可大大提高治疗率,减少致残率.     

一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折的护理

目的：探讨一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗下肢开放性骨折的临床护理疗效。方法：对2008-05-2010-05我院收治的27例下肢开放性骨折患者行一期清创,骨折采用髓内钉或锁定接骨板内固定,伤口内置管冲洗,创面用VSD材料封闭,持续负压引流的方法进行治疗,做好术前护理、术后一般护理、保持冲洗及引流通畅和有效负压吸引,观察治疗效果。结果：27例患者中19例术后创面获得一期愈合,8例患者行二期植皮或皮瓣修复获得愈合,25例患者获得随访,通过6～18个月的随访,23例患者如期愈合,2例延迟愈合,无一例发生骨髓炎。结论：正确合理的护理措施能确保一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折（Gustilo-AndersonⅢ型）的成功。     

持续冲洗在游离皮瓣移植术后的应用与护理

[目的]探讨持续冲洗在游离皮瓣移植术后的应用与护理。[方法]回顾性分析29倒游离皮瓣移植术后病人行持续冲洗的临床资料。[结果]本组病人冲洗时间为2d～12d，平均7．2d，27例引流冲洗通畅，无并发症发生；出现引流管堵塞2例，其中1例发生血管危象，经及时发现处理，皮瓣成活率100％。[结论]持续冲洗引流的正确应用和护理，可保证持续有效的冲洗和充分的引流，有效预防并发症的发生，为移植皮瓣提供良好的成活环境，有利于皮瓣的成活。     

负压闭式引流术治疗开放性皮肤软组织缺损的护理

总结16例开放性皮肤软组织缺损患者实施负压闭式引流术后的护理。认为护理重点为正确调节负压,保持引流管通畅,保证有效引流,发现引流管引流不畅、阻塞、脱出及时处理,能促进开放性皮肤软组织缺损修复。     

双侧冲洗引流治疗腰椎内固定术后感染的护理

总结了5例腰椎内固定术后感染患者实施冲洗引流治疗的护理,其护理重点除严密观察与及时处理患者全身情况外,严格做好引流管的护理是关键,包括保持引流量的通畅,合理掌握冲洗速度、冲洗负压,注意无菌操作,严格掌握拔管指征等,认为精心妥善的护理起了非常重要的作用。     

化脓性骨髓炎置管持续冲洗引流的观察与护理

目的提高化脓性骨髓炎患者的治愈率,探讨持续冲洗引流合理实施的方法。方法对41例化脓性骨髓炎患者及时采取切开引流、置管冲洗、引流术。术后继续抗感染、患肢制动,重点作好置管冲洗引流的护理,保持冲洗引流的通畅,正确指导功能锻炼等。结果41例患者3～4周均治愈出院,随访6个月至1年,无复发。结论加强置管冲洗引流的护理可有效地将骨髓腔内的坏死组织充分引出,减少中毒症状,提高治疗效果。     

间断脑室冲洗治疗颅内感染的护理

目的探讨颅内感染采用间断脑室冲洗引流治疗的护理措施。方法对18例颅内感染患者实施间断脑室冲洗治疗,同时做好冲洗前后的护理。结果 18例患者经治疗及护理,6例患者于治疗4-9d治愈,11例于治疗15d治愈,治愈率94.4。1例患者因为经济原因治疗4w后转当地医院治疗。结论在间断脑室冲洗治疗颅内感染的护理过程中,严密观察病情,保持冲洗—引流动态平衡,保持引流的通畅,严格无菌操作对提高治疗效果,减少并发症具有重要的意义。     

前列腺增生伴慢性肾功能不全患者的围手术期护理

作者介绍了前列腺增生伴慢性肾功能不全患者合并症及对肾功能的损害。此类患者的主要护理内容为：术前是解除梗阻，确保膀胱引流冲洗通畅，改善肾功能，合理调节补液，并在饮食治疗上调节身体状况为手术打好基础。术后应确保膀航冲洗通畅，观察引流出血量，同时通过放松训练、疏导和音乐等心理护理对策，减少膀味痉挛的发生。     

肝移植术后胆瘘行黎氏管冲洗引流治疗的护理

总结5例肝移植术后胆瘘患者行黎氏管冲洗引流治疗的护理。保持有效冲洗引流,持续有效负压,严格无菌操作,保持引流通畅有效的治疗了胆瘘,提高了肝移植术后的成功率。     

腹部肿瘤患者术后双套管负压冲洗引流的观察及护理

目的 探讨自制双套管负压吸引冲洗引流术在腹部肿瘤手术后应用的护理.方法 对87例腹部肿瘤手术后采用双套管持续负压冲洗引流术的患者进行密切观察,保持引流通畅.结果 87例均保持有效引流,无一例消化道漏及脓肿形成.结论 双套管持续负压冲洗引流术是治疗和预防腹部肿瘤术后消化道漏和感染的有效措施.严密的观察和细致的护理是保持有效引流的保证.     

经皮置管冲洗急性化脓性椎体间盘炎的护理

目的探讨经皮置管冲洗治疗急性化脓性椎体间盘炎的护理。方法对4例急性化脓性椎体间盘炎患者及时采取经皮穿刺清创、置管冲洗术。术后继续抗感染,重点作好置管冲洗引流的护理,保持冲洗引流的通畅,正确指导功能锻炼等。结果7～10周患者治愈出院,随访无复发。结论置管冲洗引流可有效地将间盘内的坏死组织和脓液充分引流,减少了病人的痛苦,提高了治疗效果。     

使用一次性输液器行膀胱冲洗

膀胱冲洗是利用虹吸原理将输入膀胱内的液体引流出来的方法。其目的是清洁膀胱，预防感染，保持引流通畅。但传统冲洗法操作繁琐，我科室用一次性输液器行膀胱冲洗，方法简便易行，易于掌握，现将护理体会总结报告如下。     

不同膀胱冲洗方法的选择及注意点

在临床护理工作中，膀胱冲洗是一项常见而重要的技术操作，通过冲洗可以做到：清洁膀胱，使尿液引流通畅；治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤等泌尿外科的术前准备和术后护理。针对不同冲洗目的，可选择不同的冲洗方法，现根据我院情况介绍两种常见的冲洗方法。     

泌尿外科持续膀胱冲洗护理记录单的设计与应用

持续膀胱冲洗是泌尿外科常用的治疗手段,广泛应用于膀胱、前列腺等下尿路疾病的手术前后。监测病人的生命体征、保持冲洗及引流通畅,根据引流液的颜色调节冲洗速度、及时发现和处理并发症是减轻病人痛苦、促进康复的重要护理措施,也是护理记录的主要内容。由于护理人员缺编、工作量大、护士的观察能力、护理能力、护理记录书写能力参差不齐等原因，持续膀胱冲洗护理记录仍存在不完整、不及时、不客观等缺陷。     

持续冲洗在游离皮瓣移植术后的应用与护理

[目的]探讨持续冲洗在游离皮瓣移植术后的应用与护理。[方法]回顾性分析29例游离皮瓣移植术后病人行持续冲洗的临床资料。[结果]本组病人冲洗时间为2d～12d,平均7.2d,27例引流冲洗通畅,无并发症发生;出现引流管堵塞2例,其中1例发生血管危象,经及时发现处理,皮瓣成活率100%。[结论]持续冲洗引流的正确应用和护理,可保证持续有效的冲洗和充分的引流,有效预防并发症的发生,为移植皮瓣提供良好的成活环境,有利于皮瓣的成活。     

泌尿外科留置尿管引流不畅的原因分析及护理

[目的]分析及探讨泌尿外科留置尿管引流不畅的原因及护理。[方法]回顾性分析189例留置尿管引流不畅病人的临床资料及护理措施。[结果]189例病人经对因、对症处理后留置尿管引流通畅。经分析认为原有残留物、出血、膀胱痉挛是留置尿管引流不畅的原因。[结论]心理护理、膀胱冲洗护理、出血护理、膀胱痉挛护理是解决留置尿管引流不畅的重要护理措施。