痰湿质高血压病患者相关危险因素临床研究

目的:探讨痰湿质高血压病与危险因素的相关性。方法:以本社区的《家庭健康档案》及《中医体质分类与判定》为参考设计调查问卷,对社区的1 000例高血压病患者进行问卷调查,并将资料输入本院自行设计的中医体质辨析仪,自动判定体质。结果:从高到低分布的前4位:痰湿质269例(26.9%),阴虚质235例(23.5%),血瘀质140例(14.0%),气虚质105例(10.5%),共占调查1 000例高血压病患者的74.9%,可见痰湿质为本社区高血压病患者的最主要体质类型。体重指数异常者共278例。体重指数≥24.0(超重):痰湿质53例,阴虚质32例,气虚质9例,血瘀质6例,阳虚质3例,湿热质8例,平和质14例,气郁质3例,特禀质1例,偏阴虚质1例,偏气虚2例,偏痰湿2例。体重指数≥28.0(肥胖):阳虚质6例,阴虚质17例,气虚质15例,痰湿质82例,湿热质3例,血瘀质11例,特禀质0例,气郁质6例,平和质3例,偏阴虚质0例,偏气虚0例,偏痰湿1例。痰湿质体重指数组成与阴虚质、血瘀质及气虚质比较,差异有显著性意义(P0.05),痰湿质体重指数异常者所占比例均明显高于阴虚质、血瘀质、气虚质。共有548例血脂异常:痰湿质177例,阴虚质128例,血瘀质85例,气虚质60例,阳虚质21例,湿热质24例,特禀质0例,气郁质24例,平和质23例,偏阴虚质3例,偏气虚1例,偏痰湿2例。血脂异常患者中,痰湿质、阴虚质及血瘀质患者的所占比例较其他体质明显偏高(P0.05),痰湿质与阴虚质、血瘀质及气虚质的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均有显著性意义(P0.05);而总胆固醇(TC)水平比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:本社区的高血压病防治应重视对痰湿质的调护,积极控制体重及调节血脂,加强体育活动。     

中医饮食养生干预社区2型糖尿病痰湿型的研究

目的:依托社区,运用中医饮食养生手段干预2型糖尿病痰湿型病例,观察对血糖、体重、临床症状等的影响。方法:将纳入观察的2型糖尿病患者117例,随机分为干预组和对照组,对照组给予常规糖尿病饮食、基础治疗,干预组联合中医养生饮食指导。观察治疗前后的临床症状评分、血糖、体重等变化。结果:干预组总有效率为86.21%,对照组为61.02%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗前中医症状总评分比较,差异无显著性意义(P0.05),具有可比性。2组治疗后与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P0.05)。2组治疗前体重指数比较,差异无显著性意义(P0.05),具有可比性。干预组治疗前后比较,差异有显著性意义(P0.05),2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P0.05)。2组治疗前血糖、糖化血红蛋白比较,差异无显著性意义(P0.05),具有可比性。干预组治疗后与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),2组治疗后餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较,差异也有显著性意义(P0.05)。本研究共完成58例,观察中未出现不良反应的临床表现,试验结束后干预组患者的血常规、肝肾功能未见异常。结论:中医饮食养生干预社区2型糖尿病痰湿型具有良好效果。     

基于治未病辨识方法制定养生药膳干预痰湿质人群的临床研究

目的以"治未病"思想为指导,验证基于治未病辨识方法运用个性化养生药膳在痰湿体质治疗方面的重要性。方法采用随机分组的方法将60例痰湿体质患者随机分为治疗组与对照组,各30例。2组均给予自拟方(二陈汤加减),治疗组同时予痰湿质药膳,对照组空白,疗程为12周,观察治疗前后痰湿质体质量表积分等相关指标。结果治疗组的痰湿质体质量表积分、腰臀比,体重指数判定均优于对照组(P <0.05)。结论痰湿质个性化膳食调养可有效提高临床疗效,验证了在治疗方面增加个性化药膳的重要性。     

高血压病与痰湿体质的相关性研究进展

高血压病是严重影响人群健康的高发心血管疾病之一,《中国心血管健康与疾病报告2019》显示,我国高血压病患病人数已达2.45亿。其危险因素较多,具有个体化差异显著的特点。相关文献表明,痰湿体质是原发性高血压病发生的重要体质类型。因此,文章从高血压病与中医痰湿体质相关研究为研究目标展开论述,为更好地将中医运用到防控高血压病提供理论指导。     

中医养生学对社区老年高血压患者的干预效果评价

目的:探讨采取中医养生学行为干预方式对社区老年高血压患者血压、血糖、血脂、血肌酐等指标的影响。方法:采用U1000网站管理模式,对本区不同社区共85名(干预组,n=45;对照组,n=40)的老年高血压病人的血压、血糖、血脂、血肌酐等指标进行检测,然后采用中医养生学知识对干预组进行中医健康教育,对照组不采取任何干预措施。干预1年后再次对两组的相关指标进行检测,评价指标改变情况。统计学处理采用SPSS 11.5软件,采用t检验和X2检验作统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:干预组的7项指标中,胆固醇干预后较干预前明显降低((5.3±1.0)mmol/L vs(5.7±0.9)mmol/L,P<0.05),甘油三酯干预后较干预前明显降低((1.7±1.3)mmol/L vs(2.0±1.2)mmol/L,P<0.05),肌酐干预后较干预前明显降低((75.2±19.4)mmo l/L vs(78.9±19.1)mmol/L,P<0.05)。结论:中医养生学的行为干预方式对社区高血压病人的血脂、肌酐等指标有改善作用,而且经济可行,值得在社区慢性病管理中推广应用。     

三步干预疗法治疗痰湿质不孕症84例

目的：观察三步干预疗法治疗痰湿质不孕症的临床疗效。方法：选取体质量指数≥25的痰湿质不孕症患者84例,所有患者均给予＂控制饮食、口服中药、外敷固肾育胎贴＂三步干预疗法治疗。结果：63例患者体质量指数〈23,20例患者体质量指数有不同程度的降低;出现自然排卵26例,其中12例妊娠;显效37例,有效20例,无效1例,总有效率98.81%。结论：三步干预疗法治疗痰湿质不孕症临床疗效显著。     

兰州地区306例高血压病患者中医体质探析

目的:通过"中医体质辨识健康管理系统"对甘肃中医药大学附属医院高血压睡眠科收治的306名原发性高血压病患者进行中医体质检测,分析性别、年龄与其体质分布的关系,并针对不同体质患者制定合理的中医防治方案。方法:选择甘肃中医药大学附属医院高血压睡眠科收治的306例原发性高血压病患者,通过"中医体质辨证、健康管理系统"分析其体质总体分布、不同年龄阶段体质分布、不同性别体质分布,并针对不同体质患者制定养生调理方案。结果:通过中医体质检测发现,306例高血压病患者体质总体分布占比由高到低依次为气虚质19.3%,阴虚质18.0%,痰湿质15.7%,平和质13.7%,阳虚质10.5%,气郁质9.5%,湿热质5.9%,血瘀质5.5%,特禀质1.9%,其中阴虚质以60岁以上老年人居多,且女性>男性,痰湿质男性>女性,气虚质以20～40岁中青年居多,气郁质和血瘀质以女性居多,阳虚质以60岁以上老年人和女性居多。结论:兰州地区高血压病患者体质检测结果以气虚质、阴虚质、痰湿质为主,不同年龄阶段高血压病患者男女体质具统计学差异,其原因与男女生理特点、生活压力、观念、气候、饮食、地域等因素密切相关。     

高血压病颈动脉硬化痰湿证患者左室重构的变化

目的研究高血压病颈动脉硬化（carotid atherosclerosis,CAS）痰湿证患者左室重构的变化。方法观察高血压病CAS患者223例（痰湿证组119例、非痰湿证组104例,高血压病CAS组）、非高血压病CAS患者81例（非高血压病CAS组）和非高血压非CAS患者19例（对照组）的心脏多普勒超声检查结果,比较各组发生左室重构程度的差异。结果高血压病CAS组的左室后壁厚度（left ventricular posterior wall thickness,LVPWT）、舒张末期室间隔厚度（inter ventricular septum thickness,IVS）、二尖瓣快速充盈期与心房收缩期血流速度比值（E/A）高于非高血压病CAS组（P〈0.05）。高血压病软斑组及非高血压病软斑组的左室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD）、左室收缩末期内径（left ventricular end-systolic diameter,LVESD）、每搏出量（stroke volume,SV）高于硬斑组、内膜增厚组和内膜正常组,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。高血压病痰湿证组的LVEDD、LVESD、SV高于高血压病非痰湿证组（P〈0.05）,左室射血分数（ejection fraction,EF）低于高血压病非痰湿证组（P〈0.05）,其中软斑组的LVEDD、LVESD、SV高于硬斑组（P〈0.01）、内膜增厚组（P〈0.01）和内膜正常组（P〈0.05）。高血压病非痰湿证软斑组与硬斑组的比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高血压病痰湿证患者的CAS可能与左室重构有关,特别是软斑组患者,其左室重构更为明显。     

中青年高血压病痰湿壅盛证患者尿液代谢组学分析

目的寻找中青年高血压病痰湿壅盛证患者的尿液生物标记群,探索其证候本质。方法运用1H NMR结合PLS-DA的方法对中青年高血压病三种证型患者及健康志愿者的尿液进行代谢组学分析,得出生物标记物群。结果中青年高血压病痰湿壅盛组与对照组、肝火亢盛组、阴虚阳亢组对比,痰湿壅盛组代谢物存在显著性变化,主要与三大代谢及嘌呤代谢关系密切。结论运用核磁共振代谢组学方法分析尿液代谢组学,可对中青年高血压病痰湿壅盛患者和健康者、肝火亢盛组、阴虚阳亢组进行区分。     

社区中医护理干预及治疗对社区高血压病患者的效果观察

目的:观察社区中医护理干预对社区高血压病患者的效果。方法:社区高血压患者90例,随机分为2组,各45例。对照组仅进行血压监控与降血压药物的服用;研究组在对照组基础上进行中医健康教育干预。6月后,发放健康调查量表(SF-36),对2组患者生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)以及精神健康(MH)进行评分。结果:干预前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。干预1年后,研究组患者SBP、DBP水平均明显低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);研究组对于高血压发生原因、高血压症状与高血压处理等相关知识掌握率分别为100%、100%、100%,对照组分别为57.78%、64.44%、42.22%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);研究组患者PF、RP、BP、SF、MH评分与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中医健康教育对社区高血压病患者具有显著干预效果,可以有效控制患者血压,提高高血压疾病知识掌握率;还能够有效改善患者生活质量。     

中医情志护理干预对45例高血压病患者的护理效果观察

目的：探讨中医情志护理干预对高血压病患者的护理效果.方法：选取90例高血压病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者给予常规方法护理,观察组患者在常规护理基础上给予中医情志护理干预.结果：两组患者在临床降压疗效以及护理前后SAS评分上存在的差异性具有统计学意义（P〈0.05）.结论：中医情志护理干预应用于高血压病护理中效果显著,能够显著改善患者的临床症状,值得临床推广应用.     

老年高血压病患者中医情志护理干预疗效观察

<正>高血压病是危害人类健康的常见疾病,可引起严重心、脑、肾等并发症。随着医学模式的转变,人们逐渐认识到高血压病是一种心身疾病,其发生、发展与情志社会因素有关。本研究通过临床病例探讨中医情志护理在高血压病患者中的降压效果。     

中西医结合法防治痰湿质脑梗死患者50例临床研究

中药治疗脑梗死的疗效已被广泛认可,但在脑梗死防治再复发的作用还鲜有报道。笔者采用中西医结合方法对50例痰湿质脑梗死患者进行防治,现报道结果如下。1临床资料1.1一般资料来自2009年8月至2010年8月期间石家庄市中医院和灵寿县中西医结合医院符合入选条件的痰湿质脑梗死患者101例,随机分为2组。治疗组50例:男性26例,女性24例;年龄60～80岁,平均年龄(69.36±8.37)岁;平均病程6.68年。对照组51例:男性26例,女性25例;年龄60～80岁,平均年龄(69.38±8.85)岁;平均病程6.95年。2组患者在性别、年龄、病程等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。     

高血压病的分级防治及中医护理效果分析

目的观察根据高血压病分级采取的具有中医特色的防治措施的临床疗效。方法将110例患者按照分类方法,进行筛选以调查问卷的方式了解患者疾病知识情况,整体系统分析。结果通过对高血压患者的中医护理指导,改变了不健康的生活方式。结论分级防治高血压病有利于更好地控制血压。     

痰湿质糖尿病患者中药治疗的数据挖掘分析

〔摘 要〕 目的：探讨应用中药治疗痰湿质糖尿病患者的配方规律。方法：检索 2000 年 1 月至 2020 年 9 月在维普数据库、 万方数据知识服务平台、中国知网（CNKI）数据库中以痰湿质为特征的糖尿病患者的中药治疗文献,提取文献中使用的中 药处方,对高频使用中药进行频次分析、关联分析及聚类分析。结果：本研究共采用文献 168 篇,其中中药处方 169 首, 其中使用次数在 10 次以上的中药 35 味,使用次数最多的中药为茯苓（116 次）,最常用的药物（使用次数降序）依次为茯 苓、半夏、陈皮、白术、苍术、黄连、黄芪、葛根,关联分析显示,茯苓 → 厚朴、茯苓 → 甘草＋陈皮、茯苓 → 甘草＋陈 皮＋半夏的组合较为常见,通过系统聚类算法得到得到核心中药处方组合 7 个。结论：治疗痰湿质糖尿病患者,应用健脾 利湿化痰的中药为主,根据患者的常见合并症状,配以清热、化瘀及养阴功效的中药较为常见。     

中医干预辨证施护在高血压病中的应用

高血压病是常见病、多发病之一,不仅患病率高,而且其重要并发症严重危害人们的健康,致死、致残率高,给社会、家庭、个人带来沉重负担。通过中医干预辨证施护可有效降低并发症的发生率,对提高患者生活质量具有重要意义。     

中西医结合治疗痰湿内盛型高血压病45例

目的：观察导痰汤加减联用血管紧张素转化酶抑制剂（马来酸依那普利片10mg）治疗痰湿内盛型高血压病的临床疗效。方法：将90例痰湿内盛型高血压病患者按照数字表法随机分成治疗组和对照组各45例,均予马来酸依那普利片10mg,每日2次,口服治疗。治疗组同时加用导痰汤加减治疗,两组疗程均为21d。结果：治疗组总有效率为93．4％,对照组总有效率为89．O％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组中医证候改善情况优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗痰湿内盛型高血压病疗效显著。     

顾健霞主任从体质论治痰湿壅盛型高血压病的经验总结

高血压是临床常见的慢性疾病之一,顾健霞主任在治疗高血压病时从中医体质立论,从"体-证-病"的临床思维方式入手,将"辨体"与"辨证"相结合,将中医"治未病思想"运用于高血压病的防治之中,临床疗效显著.     

老年高血压病社区中医预防干预初探

高血压病已成为老年性心脑血管疾病高危因素之一。我国目前人口老龄化问题较为突出,老年高血压患者逐渐增多,预防工作显得尤其重要。中医药在高血压诊疗方面具有一定优势,通过中医辨证分型和相对应的干预措施,可以有效降低高血压病的发病率,减少高血压病的并发症。社区作为公共卫生预防中心和慢性病控制诊疗的中心,在我国的三级诊疗制度中属于初级诊疗体系,高血压病的预防干预是社区慢性病控制的主要任务。但是目前从中医角度的预防干预措施较少,加强中医对慢性病的干预显得尤为重要。     

社区中医护理干预对老年高血压病患者自我管理能力的影响

目的:探讨社区中医护理干预对老年高血压病患者自我管理能力的影响。方法:收集建立高血压病慢性病档案中的80例老年高血压患者随机分为两组各40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组常规护理基础上加用社区中医护理,比较两组患者干预前后相关指标及自我管理能力。结果:两组相关指标干预前后组内比较及干预后组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。自我管理能力评分方面观察组干预前后组内比较,差异有统计学意义,而对照组仅意向、态度、责任、吸烟饮酒4项评分差异有统计学意义,干预后组间比较,差异有统计学意义。结论:社区中医护理干预对老年高血压病患者的相关指标及自我管理能力有显著改善。