闭合复位空心加压螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折31例

<正>我院于2004～2009年在C型臂X线机监视下闭合复位满意后,应用空心加压螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折31例,疗效显著,现报告如下。临床资料     

闭合复位PFNA治疗不稳定型股骨粗隆间骨折35例

目的:探讨闭合复位股骨近端防旋钉(PFNA)治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:股骨粗隆间骨折患者65例,随机分为两组,实验组35例采用闭合复位PFNA治疗,对照组30例采用闭合复位外固定支架固定术治疗;术后随访6~18月,比较两组手术时间、术中透视曝光次数、骨折愈合时间、内固定失效率及髋关节功能。结果:与对照组相比,实验组患者术中定位时间短、出血少、曝光次数少、髋关节功能恢复好(P<0.05)。结论:闭合复位PFNA治疗不稳定型股骨粗隆间骨折,手术时间短、治愈率高、并发症少、髋关节功能恢复良好,临床疗效可靠。     

PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折61例

目的:探讨分析股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年患者股骨粗隆间骨折的疗效。方法:随访股骨粗隆间骨折的患者61例,均采用PFNA治疗。对患者的疗效、围手术期安全性及术后功能进行评价,应用髋关节Harris评分进行髋关节的功能评价,患侧股骨近端正侧位X线片观察骨折愈合情况。结果:随访时间6~12个月,手术时间为40~100min,术中出血量50~100ml,平均出血量约69.8±7.2ml;骨折全部愈合,愈合时间8~19周,平均10.6周,均获得骨性愈合;Harris评分68~93分,平均83.4分,优良率90.1%。术中未发生内置物周围骨折、重要神经血管损伤;术后无切口感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻、旋转畸形等并发症。结论:采用PFNA内固定的手术方式治疗高龄股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、操作简单、术后恢复快等优点,有利于术后早期功能锻炼及康复,对于超高龄、合并不同程度内科疾病的股骨粗隆间骨折患者有优势。     

PFNA治疗老年患者股骨粗隆间骨折的临床疗效研究

【目的】观察股骨近端抗旋髓内钉（proximalfemoralnailanti—rotation,PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折疗效及并发症。【方法1自2011年1月～2013年1月应用PFNA治疗的老年人股骨粗隆间骨折52例,观察其疗效及并发症。【结果】本组52例,失访2例,50例患者获4～28个月随访,平均（14．15±1．86）个月,骨折均一期愈合,愈合时间8～16周,平均11周,疗效按Harris髋关节功能评分,优42例,良5例,中3例,差0例。无术后断钉、股骨骨折、下肢深静脉血栓发生。【结论】PFNA内固定技术治疗治疗老年股骨粗隆间骨折较以往的内固定具有明显的优势,手术操作简单,并发症发生率低,创伤小,疗效可靠。     

加压滑动鹅头钉治疗高龄股骨粗隆间骨折28例报告

股骨粗隆间骨折多见于老年人 ,高龄患者比例有上升趋势 ,该类病人往往合并有多种内科疾病 ,治疗较为复杂。我院自 1 999年 1 2月至 2 0 0 3年 9月共收治 80岁以上股骨粗隆间骨折 2 8例 ,行加压滑动鹅头钉 ( Dynamic hip screw,DHS)内固定治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组 2 8例 ,其中男 1 7例 ,女1 1例 ;年龄 80～ 96岁 ,平均为 83岁 ;骨折按改良Evans分类法 [1] 稳定型 1 3例 ,不稳定型 1 5例 ;合并症为 :糖尿病 9例 ,高血压病 1 8例 ,心脏疾病2 1例 ,慢性呼吸系统疾病 9例 ,偏瘫 4例 ,贫血 9例 ,其他 4例 ;合并…     

股骨近端髓内钉治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折

目的观察股骨近端髓内钉（PFN）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院自2005年10月～2008年12月采用PFN治疗的33例老年股骨粗隆间不稳定型骨折患者,其中男16例,女17例;年龄71～89岁,平均（77.5±5.5）岁。按Evans分型：Ⅲ型18例,Ⅳ型10例,V型5例,观察骨折愈合与功能恢复情况。结果手术时间60～80min,平均（68.7±5.2）min。术中出血量为160～350ml,平均（210±14.5）ml。术后随访12～15个月,平均（13.3±5.5）个月。所有骨折均愈合,愈合时间为16～40周,平均（23.9±3.5）周。按Sanders髋关节评分标准评定,优27例,良6例。结论 PFN操作简单,创伤小、失血少、内固定可靠,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折,特别是不稳定类型的,比较理想的内固定方法 。     

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:观察股骨近端髓内钉(PFNA)在老年股骨粗性间骨折中的临床疗效。方法:应用PFNA内固定治疗58例老年股骨粗隆间骨折。结果:随访6¹8个月,无内固定松动断裂、头钉切割股骨头、髋内翻畸形病例。髋关节功能按Harris评分标准优,42例,良15例,可1例,优良率98.27%。结论:PFNA内固定在治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折优势明显,疗效满意。     

手法闭合复位及钛合金加压空心钉治疗高龄股骨粗隆间骨折32例

我科近年采用X线下手法闭合复位及经皮钛合金加压空心钉内固定治疗高龄（80岁）股骨粗隆间骨折32例，收效良好。现报告如下。     

股骨粗隆间骨折治疗24例体会

<正> 我院1993～2001年共收冶24例股骨粗隆间骨折患者,现将24例不同固定方法的临床体会报告如下。1 临床资料 本组24例中,男21例,女3例,年龄25～72岁,     

股骨近端解剖LCP治疗股骨粗隆间骨折81例

目的:探讨股骨近端解剖型锁定钢板治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对81例股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定术治疗。结果:术后2周拆线出院,伤口均一期愈合,81例均获随访,随访时间为6~18个月,平均12个月。均骨性愈合,骨折平均愈合时间3.6个月。功能评价按照髋关节功能评分(Harris评分),其中优70例,良8例,可3例,差1例,优良率为95.06%。结论:股骨近端解剖型锁定钢板是治疗股骨粗隆间骨折,尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折的理想方法。     

Richard钉治疗股骨粗隆间骨折320例报告

股骨粗隆间骨折多发于老年人。随着我国人口的老龄化 ,股骨粗隆间骨折临床更常见 ,其治疗方法多种多样 ,现将近 5年我院用Richard钉治疗 3 2 0例 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 184例 ,女 13 6例 ;年龄 5 5～ 91岁 ,平均 76.5岁。骨折按Evans分型 :Ⅰ、Ⅱ型为稳定性骨折 68例 ,Ⅲ、Ⅳ型为不稳定性骨折 2 5 2例。其中合并慢性支气管炎 61例 ,冠心病 5 5例 ,原发性高血压 5 2例 ,糖尿病 2 8例 ,骨质疏松症 15例 ,脑血管病 8例。1.2　手术方法　采用持续硬膜外麻醉 ,患者平卧位 ,患侧髋部垫高 5cm ,取髋关节外侧切口…     

DHS治疗股骨粗隆间骨折84例临床分析

目的:评价DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:回顾性分析84例DHS钢板切开复位内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果:随访6个月至2年,平均1年1月。优65例(77.4%),良15例(17.9%),总有效率95.3%。结论:应用DHS钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,固定牢靠,费用低廉,在早期功能恢复方面有一定优势,适合在基层医院推广。     

高龄患者股骨粗隆间骨折的手术治疗

高龄患者股骨粗隆间骨折的手术治疗梁雨田，张伯勋本院骨科自１９８０～１９９３年手术治疗８０岁以上股骨粗隆间骨折患者１２６例，有随诊结果的８５例，现报告如下。一、对象和方法１．对象：本组８５例，男２６例，女５９例。年龄８０～１０３岁。其中８０～８９岁６４...     

带大粗隆的人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折15例

目的 :探讨带大粗隆的人工关节置换治疗高龄老年人股骨粗隆间骨折的价值。方法 :对 1 5例股骨粗隆间骨折的高龄患者 ,行带大粗隆的人工双动股骨头置换术。术后 1周借助助步器下地锻炼 ,术后 6周弃拐行走。结果 :所有病例均获得术后随访 ,最长 3年 ,最短 3个月 (平均 1 8个月 ) ,患髋无明显疼痛 ,未见感染、松动、脱位。结论 :带大粗隆的人工双动股骨头置换术治疗高龄老年人不稳定型股骨粗隆间骨折疗效肯定 ,术后即可负重 ,可显著降低卧床并发症 ,利于患者早期康复 ;但要严格掌握手术适应证及术前、术后处理     

人工关节置换和PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折对比研究

目的:探讨人工关节置换和PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:分析280例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,依据治疗方式不同分为两组,人工关节置换组140例和PFNA内固定组140例。结果:PFNA内固定组手术时间、术中出血量、关节周围疼痛例数均低于人工关节置换组,PFNA内固定组患者下地行走时间长于人工关节置换组(P<0.05)。PFNA内固定组优良率高人工关节置换组(P<0.05)。结论:PFNA内固定较人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折有明显优势。     

不同手术方式治疗老年股骨粗隆间骨折67例

我院自2005年3月至2009年8月应用中空拉力螺钉,动力髋螺钉（DHS）,解剖钢板及股骨近端交锁髓内钉（PFN）治疗老年股骨粗隆间骨折患者67例,效果满意,现总结如下。     

闭合复位空心加压螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的:总结闭合复位空心松质骨加压螺钉对32例老年股骨粗隆间骨折病人的治疗经验。方法:骨折均为顺粗隆间骨折,按Evan标准分型,Ⅰ型15例,Ⅱ型8例,ⅢA型7例,ⅢB及Ⅳ型各1例。32例骨折均在C型臂X线透视下复位并经皮穿钉内固定。患者手术时平均年龄为64岁。结果:术后平均随访8个月～12个月,32例均获得了骨性愈合。结论:闭合复位空心加压螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折,具有手术损伤小,固定牢靠,操作简单等优点,是治疗股骨粗隆间骨折理想的手术方法。     

闭合复位PFNA治疗股骨粗隆间骨折的效果观察

目的：探讨闭合复位PENA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取82例股骨粗隆间骨折患者,按随机数字法分为对照组和观察组,每组41例。其中对照组行动力髋螺钉内固定术（DHS）治疗,观察组行闭合复位股骨近端抗旋髓内钉内固定术（PFNA）治疗,比较两种不同手术方法的临床效果。结果观察组患者髋关节功能恢复优良率为92.7%,高于对照组的82.9%,2项数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者手术时间和下床活动时间短于对照组（P＜0.05）,术中出血量少于对照组（P＜0.05）。结论股骨粗隆间骨折采用闭合复位PENA治疗,患者手术情况良好,术后恢复较快,治疗效果显著,具有临床推广价值。     

股骨粗隆间骨折60例治疗体会

我院自2005年12月至2006年12月在传统手术方法的基础上采用改良的手术方法治疗股骨粗隆间骨折患者效果显著。现就资料完整的63例总结分析如下。     

老年股骨粗隆间骨折内固定治疗及并发症原因分析

回顾分析我院1996年1月至2003年12月手术内固定治疗的58例不稳定型老年股骨粗隆间骨折，探讨手术内固定选择及术后并发症的原因。