中药敷脐结合中药灌肠治疗ICU脑卒中患者胃肠功能障碍48例

目的：观察中药敷脐结合中药灌肠治疗ICU脑卒中合并胃肠功能障碍的临床疗效。方法：将96例ICU脑卒中合并胃肠功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药敷脐合中药灌肠治疗。观察患者肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、胃肠功能评分情况、耐受肠内营养状况、MODS发生率及病死率。结果：治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、耐受肠内营养时间及肛门排便时间均比对照组时间短,组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后胃肠功能评分均较治疗前降低,组内比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组胃肠功能评分降低优于对照组（P〈0.05）。治疗组MODS发生率、病死率均低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药敷脐结合中药大承气汤加味灌肠可以有效促进脑卒中患者胃肠功能的恢复,缩短胃肠功能恢复时间,有助于卒中后神经功能缺损的恢复,改善卒中预后,降低MODS的发生率及病死率。     

中药灌肠结合针刺疗法治疗ICU重症感染合并胃肠功能障碍疗效观察

目的观察中药灌肠结合针刺疗法治疗ICU重症感染合并胃肠功能障碍患者的效果。方法将86例ICU重症感染合并胃肠功能障碍患者随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规对症治疗,观察组则在对照组治疗基础上给予中药灌肠联合针刺治疗,统计2组治疗效果及肠鸣音恢复时间、排气时间、肠内营养开始时间以及开始排便时间,观察2组治疗前后胃肠功能评分及TNF-α、IL-6、CRP水平。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),肠鸣音恢复时间、排气时间、肠内营养开始时间以及开始排便时间均明显短于对照组(P均0.05);治疗后2组胃肠功能评分及血清TNF-α、IL-6、CRP水平均明显降低(P均0.05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论中药灌肠结合针刺疗法治疗ICU重症感染合并胃肠功能障碍效果显著,能促进胃肠功能尽早恢复,明显改善患者的炎症状态。     

小承气汤加味灌肠联合电针干预对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响

目的探究小承气汤加味灌肠联合电针干预对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响。方法将156例重症腹部外科术后胃肠功能障碍患者随机分为观察组和对照组各78例,对照组予以常规西医综合对症治疗,观察组在此基础上予以小承气汤加味灌肠联合电针治疗,2组疗程均为7 d,对比2组胃肠功能恢复情况,并记录2组术后预后质量。结果观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、腹胀及腹痛缓解时间均明显短于对照组(P均0. 05)。2组治疗后胃肠功能障碍评分均明显降低(P均0. 05),观察组治疗后的胃肠功能障评分及血清二胺氧化酶(DAO)水平明显低于对照组(P均0. 05)。对照组治疗后DAO未见明显变化(P0. 05)。观察组术后相关并发症发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论对重症腹部外科术后并发胃肠功能障碍患者予以小承气汤加味灌肠联合电针治疗可有效改善胃肠功能,促进术后胃肠功能恢复,保护肠道黏膜的屏障功能,减少相关继发症发生,对改善术后预后质量有重要价值。     

中药灌肠对危重症感染合并胃肠道功能障碍的临床研究

目的:观察中药灌肠对危重症感染合并胃肠道功能障碍患者的临床疗效。方法:选取104例危重症感染合并胃肠道功能障碍患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上进行中药灌肠治疗。观察并记录2组患者治疗后的相关指标,包括肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、肠内营养时间、开始排便时间,并比较2组治疗前与治疗后肠胃功能的变化情况。观察2组患者治疗后的不良反应发生情况,不良反应包括恶心、呕吐、腹胀和皮疹。结果:观察组临床总有效率为98.08%,对照组总有效率为82.69%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组开始排便时间、肠鸣音恢复时间、肠内营养时间、肛门排气时间均小于对照组(P 0.05)。治疗前,2组胃肠功能评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组胃肠功能评分低于对照组(P 0.05)。观察组不良反应发生率为3.85%,对照组为21.25%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:对危重症感染合并胃肠道功能障碍患者实施中药灌肠治疗,可以降低患者治疗后的不良反应发生率,缩短患者肛门排气和肠鸣音恢复时间,改善患者的胃肠功能,能够有效提高临床治疗效果,具有显著的临床应用价值。     

柴芍承气汤加味灌肠对重症急性胰腺炎胃肠功能及血清胰淀粉酶的影响

目的:探讨柴芍承气汤加味灌肠对重症急性胰腺炎患者胃肠功能及血清胰淀粉酶的影响。方法:以2017年2月-2019年2月我院收治的78例重症急性胰腺炎患者为研究对象,依据随机对照原则分为对照组和观察组各39例。对照组给予基础支持治疗,观察组在对照组治疗基础上联合柴芍承气汤加味灌肠治疗。观察两组临床疗效、康复情况(排气、肠鸣音、排便恢复时间,腹胀、腹痛消失时间)、实验室指标(血清胰淀粉酶、胃泌素、胃动素)水平变化情况。结果:观察组总有效率为87.18%(34/39),高于对照组的66.67%(26/39),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组康复情况以及实验室各相关指标改善情况与对照组比较,差异显著(P<0.05)。结论:柴芍承气汤加味灌肠治疗重症急性胰腺炎效果明显,可以有效改善患者的临床症状,快速恢复胃肠功能和血清胰淀粉酶水平,值得推广。     

新加黄龙汤加味灌肠治疗颅脑损伤后脓毒症胃肠功能障碍的临床研究

目的观察新加黄龙汤加味灌肠治疗颅脑损伤后脓毒症胃肠功能障碍的疗效。方法患者78例随机分为两组各39例,对照组给予西医常规处理,观察组在对照组治疗基础上加用新加黄龙汤加味灌肠治疗。比较两组的疗效、胃肠功能障碍评分、肠鸣音评分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分,肠鸣音恢复时间、首次排便时间、ICU住院时间、总住院时间,C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)水平,28 d生存率、28 d死亡率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率。结果治疗后,治疗组总有效率为92.31%,高于对照组的76.92%(P 0.05),胃肠功能障碍评分、肠鸣音评分、APACHEⅡ评分、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、ICU住院时间、总住院时间、血清CRP、WBC、PCT水平,28 d死亡率、MODS发生率均明显低于对照组(P 0.05),28 d生存率高于对照组(P 0.05)。结论新加黄龙汤加味灌肠治疗脓毒症胃肠功能障碍可以抑制炎症反应,改善胃肠功能和预后。     

柴芍承气汤加味灌肠对重症急性胰腺炎患者胃肠功能及血清胰淀粉酶的影响

目的观察柴芍承气汤加味灌肠辅助治疗对重症急性胰腺炎患者胃肠功能及血清胰淀粉酶的影响。方法患者91例随机分为对照组与研究组,对照组采用基础治疗,研究组在对照组基础上联合柴芍承气汤加味灌肠治疗。比较两组临床疗效、胃肠功能恢复时间、胃肠激素、血清胰淀粉酶水平、并发症率和死亡率。结果研究组总有效率为89.58%,高于对照组的69.77%(P 0.05)。研究组排气恢复、腹胀缓解、腹痛缓解、肠鸣音恢复及排便恢复时间均少于对照组(P 0.05)。治疗后,两组胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)水平均下降,胃动素(MTL)水平均上升,研究组以上指标改善更明显(P 0.05)。研究组血清胰淀粉酶水平低于对照组(P 0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P 0.05),研究组病死率低于对照组(P 0.05)。结论柴芍承气汤加味灌肠辅助治疗对重症急性胰腺炎患者的效果确切,可有效调节胃肠激素,改善胃肠功能,降低血清胰淀粉酶水平。     

大承气汤加味灌肠结合针刺疗法对危重症胃肠功能障碍患者血DAO、IL-6、CRP的影响

目的:观察和评价大承气汤加味灌肠结合针刺疗法对危重症患者胃肠功能障碍的防治效果及其对患者血DAO、IL-6、CRP水平的影响。方法:选取2014年6月~2016年6月广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科病房(ICU)收治的危重症胃肠功能障碍患者64例,随机分为2组,每组各32例。对照组予以禁食、胃肠减压、抗感染及维持水电解质平衡等对症治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用大承气汤加味(生大黄10 g、芒硝6 g、枳实12 g、厚朴15 g、丹参12 g、桃仁12 g、赤芍12 g)保留灌肠结合针刺(穴取双侧足三里、上巨虚、下巨虚)疗法治疗,两组患者治疗周期均为5 d。结果:治疗组患者肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、开始排大便时间和开始进行肠内营养时间明显短于对照组患者,两组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后胃肠道功能评分均有所降低(P<0.05),且治疗组评分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血DAO、IL-6和CRP水平均有所降低(P<0.05),治疗组降低幅度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:大承气汤加味灌肠结合针刺疗法可以改善危重症患者的胃肠功能障碍,其作用机制可能与降低患者血DAO、IL-6和CRP水平有关。     

大承气汤加味治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍的临床研究

目的 观察大承气汤加味胃管内注入联合灌肠治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍的疗效.方法 将30例患者随机分成两组.对照组给予常规治疗,治疗组加用大承气汤加味胃管注入联合灌肠.结果 治疗组腹痛、腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间,排便、排气恢复时间,禁食天数、住ICU天数、总住院天数均显著低于对照组（P＜0.05）.治疗组在治疗的第4日腹内压水平明显低于对照组（P＜0.05）.结论 大承气汤胃管内注入联合灌肠治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍疗效确切.     

耳穴电针联合黄龙汤加味保留灌肠对腹部术后胃肠道功能恢复的影响

目的观察耳穴电针联合黄龙汤加味保留灌肠对腹部术后胃肠道功能的影响。方法将210例腹部术后患者随机分3组。常规对照组应用＂两管一禁＂原则,包括禁饮食？胃肠减压？静脉补液;中药对照组70例在常规对照组基础上,予黄龙汤加味保留灌肠;治疗组70例在中药对照组治疗基础上予耳穴电针。观察3组消化功能恢复情况。结果治疗组在肠鸣音恢复时间及肛门排气、排便时间各方面均明显优于常规对照组、中药对照组（P〈0.05）。结论耳穴电针加黄龙汤加味保留灌肠可明显促进腹部手术后患者胃肠道功能的恢复。     

大承气汤保留灌肠对剖宫产术后肛门排气和胃肠功能恢复的影响

目的:观察大承气汤保留灌肠对剖宫产术后首次肛门排气时间、首次排便时间和肠鸣音恢复时间的影响,探讨大承气汤对剖宫产术后患者胃肠功能恢复的作用。方法:选择采用硬膜外麻醉行剖宫产术的患者138例,随机分为治疗组和对照组各69例。对照组于剖宫产术后6 h开始采用开塞露20 m L塞肛,治疗组采用大承气汤进行保留灌肠,术后12 h起,每24 h保留灌肠1次,患者排便后停止灌肠。观察两组产妇返回病房至首次排气、首次排便的时间、肠鸣音恢复正常的时间。结果:治疗组首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组术后18 h、24 h肠鸣音评分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组治愈率为89.9%,对照组为59.4%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:大承气汤保留灌肠可缩短剖宫术后患者肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、首次排便时间,促进胃肠功能的恢复。     

中药灌肠方+针刺联合常规疗法治疗ICU脓毒症胃肠功能障碍随机平行对照研究

[目的]观察中药灌肠方+针刺联合常规疗法治疗ICU脓毒症胃肠功能障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组40例胃肠减压、抗感染、纠正水电解质、禁食等常规治疗。治疗组40例中药灌肠方+针刺。中药灌肠方(大黄10g,枳实、赤芍、丹参、桃仁各12g,芒硝6g,厚朴15g);恶心呕吐加藿香9g;腹胀严重加香附12g;体虚加党参15g,将药物置于冷水中先浸泡30min,煎煮2次,取100mL,药汁放到灌肠器中,灌肠速度10～20min,保留时间1h,1剂/d,1次/d。针刺:足三里(双)、巨虚穴,留针15min,行重刺激手法行针2～3次,间隔12h行针1次刺;常规治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床表现、肠鸣音恢复时间、排气时间、首次排便时间、肠内营养开始时间、胃肠功能评分、不良反应。治疗1疗程(1周),判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效8例,无效3例,总有效率92.50%;对照组显效19例,有效11例,无效10例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。胃肠功能评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。肠鸣音恢复时间、排气时间、首次排便时间、肠内营养开始时间治疗组段于对照组(P0.01)。[结论]中药灌肠方+针刺联合常规疗法治疗ICU脓毒症胃肠功能障碍,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

益气养阴通腑泻热法对重症急性胆管炎术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨益气养阴通腑泻热法对重症急性胆管炎术后胃肠功能恢复的临床疗效。方法将患者随机分为两组。对照组术后常规西医治疗,治疗组在此基础上加用益气养阴通腑泻热方。观察并记录两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、第1次排便时间,恶心、呕吐、腹痛、腹胀发生率。结果治疗组肠鸣音恢复、肛门排气、排便时间明显早于对照组。结论益气养阴通腑泻热法能促进重症急性胆管炎术后胃肠功能恢复,且效果显著。     

中药灌肠治疗ICU胃肠功能障碍的护理体会

目的:观察中药灌肠护理对ICU胃肠功能障碍患者的应用效果。方法:随机双盲法将85例ICU胃肠功能障碍患者分为两组,对照组(n=40)采取常规治疗及护理,观察组(n=45)在对照组基础上行中药灌肠护理干预,比较两组胃肠功能恢复相关指标、干预前后胃肠功能评分、IL-6、CRP及TNF-α水平。结果:两组肠鸣音恢复时间[(8.3±3.0)VS(18.5±8.1)]小时、肛门排气时间[(30.4±12.3)VS(66.6±19.5)]小时、开始排便时间[(28.5±3.3)VS(48.0±8.5)]小时、肠内营养开始时间[(34.6±6.2)VS(43.7±5.1)]小时、干预后胃肠功能评分[(1.27±0.70)VS(1.95±0.71)]分比较差异均有统计学意义(P0.01);观察组干预后IL-6、CRP、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中药灌肠及其护理能明显加快ICU患者胃肠功能恢复,降低机体炎性反应。     

中药保留灌肠治疗腹部术后肠麻痹的护理观察

目的中药保留灌肠对腹部术后肠麻痹的护理观察。方法腹部术后肠麻痹患者随机分为两组,在常规治疗的基础上予以中药保留灌肠,观察两组肠鸣音恢复时间,首次排气、排便时间。结果治疗组肠鸣音恢复时间,首次排气、排便时间较对照组明显缩短,两组比较差异具有显著性（P〈0.01）。结论中药保留灌肠可以改善术后肠麻痹的胃肠功能。     

小承气汤加减促进妇科腹部术后肠道功能恢复75例

目的：观察小承气汤加减促进妇科腹部术后使肠道功能恢复的疗效。方法：将150例妇科腹部手术病人随机分为治疗组和对照组,对照组使用西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合小承气汤加减治疗,观察肠鸣音恢复时间和肛门排气、排便时间。结果：在肠鸣音恢复时间及肛门排气、排便时间上两组比较有显著差异（P〈0.05）,说明治疗组疗效优于对照组。结论：妇科腹部术后患者早期使用小承气汤加减治疗可以促进肠道功能恢复。     

硝黄通腑方对肝胆术后胃肠功能恢复的影响

目的：探讨硝黄通腑方对肝胆术后胃肠功能恢复的影响。方法：将82例行肝胆手术的患者随机分为治疗组（41例）和对照组（41例）,对照组术后给予常规治疗,治疗组则在常规治疗基础上配合硝黄通腑汤保留灌肠,观察两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间。结果：治疗组肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均显著早于对照组（P〈0.01）。结论：硝黄通腑方保留灌肠能促进肝胆术后患者胃肠功能的恢复,疗效显著。     

通腑汤对重症急性胰腺炎患者胃肠功能的影响

目的:观察空肠内注入通腑汤对重症急性胰腺炎患者胃肠功能的影响。方法:49例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗。治疗组在常规治疗的同时经鼻空肠管注入通腑汤。观察比较两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、腹痛缓解时间。结果:治疗组的肠鸣音出现时间、肛门排气时间、排便时间、腹痛缓解时间与对照组相比均显著缩短,两者相比具有统计学意义,P0.05。结论:空肠内注入通腑汤可促进重症急性胰腺炎患者胃肠功能恢复。     

复方大承气汤灌肠联合针刺足三里穴对急性弥漫性腹膜炎术后疗效的影响

目的评价复方大承气汤灌肠联合针刺足三里穴对急性弥漫性腹膜炎术后疗效的影响。方法将90例急性弥漫性腹膜炎患者随机分成治疗组44例和对照组46例,2组患者术后均给予抗感染、支持等对症治疗,治疗组在此常规治疗基础上用复方大承气汤保留灌肠并联合针刺足三里穴。观察2组患者肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间及术后并发症发生情况,术后第1,3,5天测定白细胞计数、内毒素及血TNF-α含量,比较2组变化情况。结果治疗组白细胞计数、内毒素及血TNF-α下降幅度明显大于对照组(P均0.05);肠鸣音恢复时间、首次肛门排气、排便时间明显短于对照组(P均0.05)。治疗组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论急性弥漫性腹膜炎术后给予复方大承气汤灌肠联合针刺足三里穴能促进患者胃肠功能恢复,减少并发症的发生。     

通腑汤灌肠促进坏疽穿孔性阑尾切除术后胃肠功能恢复的疗效观察

目的探究与分析通腑汤灌肠促进坏疽穿孔性阑尾切除术后胃肠功能的恢复。方法选取本院自2013年10月—2017年11月收治的60例坏疽穿孔性阑尾炎手术住院患者,采取随机数字表法分为对照组30例与治疗组30例,对照组术后予石蜡油灌肠剂,治疗组术后予通腑汤灌肠,对比2组患者的肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间。结果观察组肠鸣音恢复时间、首次排气、排便时间优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论通腑汤灌肠对坏疽穿孔性阑尾炎术后胃肠功能恢复有明确作用,效果优于石蜡油灌肠剂。