12例早期食道癌X线影像诊断分析

目的 探讨食道癌早期X线影像表现,为早发现、早治疗提供可靠信息,不断提高患者的治愈率和生存质量.方法 对我院2009-01 ～ 2012-12间经X线食道钡餐检查诊断为早期食道癌或提出可疑食道癌患者的临床及其他理化检查资料进行回顾性分析.结果 局限性黏膜中断3例,充盈缺损4例,龛影2例,管壁狭窄3例.结论 食道钡餐检查是诊断食道病变最简便、最行之有效的检查方法,在检查中应注意钡剂的浓度、检查方法,掌握分段检查、多轴观察、黏膜像与充盈像并重、形态与功能并重、透视与摄片并重的原则.     

斜行套叠再造胃底His角治疗贲门癌

目的探讨贲门癌手术中斜行套叠再造胃底His角的抗反流作用及远期效果。方法对162例贲门癌病人手术中采用斜行套叠再造胃底His角的胃食管吻合方式进行消化道重建。结果全部病人于术后第6天常规行X线钡餐透视检查,头低足高位无钡剂反流。随访6个月至5年,12例夜间经常反流,自述反流液苦味明显,伴有胸骨后烧灼感。此12例病人行胃镜检查,见吻合口及下段食管炎症明显,但无明显溃疡形成。上消化道钡餐透视检查均发现十二指肠钡剂瘀滞,十二指肠明显扩张。结论斜行套叠再造胃底His角的胃食管吻合方式,在正常生理状态下具有较好的抗反流作用。但部分病人还应注意解决十二指肠的排空。     

乳房构成胃泡内软组织肿块影

证例介绍证例1:女性,59岁,主诉进行性吞咽困难四个月,近来不能进硬食,尚可进软食,消瘦较明显。于1976年9月17日来我院门诊就医。临床要求食道钡餐会诊,排除食道癌。X 线检查:胸透心、肺、膈无异常。食道钡餐常规透视发现食道下端贲门部不正常。为了进一步了解胃底情况而加服了发泡剂,在轻度右前斜立位点片上显示食道腹段及贲门不规     

钡餐后震动胃体治疗新生儿胃扭转6例

1989年11月至12月底,我们用钡餐透视后震动胃体,使胃复位6例,方法简单,效果好,现报告如下。住院患儿6例,年龄～22天。呕吐待查,均经稀钡餐透视诊断为新生儿胃扭转,器官轴型,其中伴贲门松弛、肺炎各1例。经鼻饲管注入稀钡剂20～50ml,X线透视确     

食管异物误诊食道癌2例

食管异物误诊食道癌２例李玉奎例１，患者，男，６２岁。田间劳动收工后吃面条，第２碗没吃完感吞咽困难，以后只能进流汁类饮食。１ｗｋ后在当地乡医院申请食道钡餐检查，病史只有吞咽困难数天，Ｘ线报告疑诊食道癌。２ｄ后转市第一人民医院申请食道钡餐检查，病史仍仅述...     

慢性胃扭转27例X线分析

<正> 慢性胃扭转根据扭转的方式不同,可分为器官轴型,网膜轴型和混合型。是引起食后上腹饱胀不适、疼痛、恶心、呕吐的一种病因。临床上易误诊为胃炎、溃疡及胆囊炎等。为提高对本病的认识,将我院从1985年12月至1994年12月经X线确诊的27例分析如下。 材料和方法 本组病例27例,其中男12例,女15例。年龄2—53岁,平均36岁。病程10天至12年。上消化道钡餐透视的方法,采用上海XG—200mAX线机。钡剂采用青岛3型X线双重造影BaSo_4混悬剂。在上消化道钡餐透视过程中,根据其典型X线征象,在透视下点3—4张X光     

食道癌钡餐检查的手法及X线表现分析

目的:总结食道癌钡餐检查的手法和相关X线表现。方法:500 m A万东胃肠机,Ⅱ型混悬钡剂250 g,加水,钡剂浓度调为120%~200%,站立位吞钡于右前斜位,左侧位,食道上段的病变及靠贲门部位的病变需要卧位左后斜位吞钡看食道可以防止漏诊。前后位观察食道的黏膜情况、食道扩张度情况、钡剂通过情况。结果:钡剂通过情况:顺利通过10例,通过缓慢22例,明显受阻的11例,完全不能通过的2例。病变部位:食道中下段36例,食道上段9例。病变的长度:病灶长度2~6 cm。病变范围:一侧壁局限性受累13例,全壁受累32例。病变的形状:食道局部黏膜僵硬7例,腔内充盈缺损21例,黏膜破坏毛糙6例,充盈缺损伴溃疡11例。结论:在钡餐检查过程中一定要注意变换患者的体位,多方位吞钡观察很重要,因为一些早期食管癌只有在切线位时方可显示,对病灶的具体观察可以帮助临床对食道癌的分期及治疗起到一定的指导作用。     

食道平滑肌瘤1例报告

食道平滑肌瘤为较常见的食道良性肿瘤,约占食道良性肿瘤的2/3.一般情况下,详细的 X 线检查多能作出初步诊断,但有时易与食道癌等相混淆,应注意进行鉴别。作者遇见一例术前被误诊为食道癌,现予以报告。患者男性,32岁,因吞咽不适一年曾先后拟诊为咽炎、食道炎、胃炎等,于1992年8月来我科作钡餐检查.切线位照片发现食道下段右后壁呈局限性约2.5cm 大小之半圆形充盈缺损影,表面光整,钡剂排空后肿块段食道管腔不能收缩。其上下方与食道呈锐角交接,病变区管壁略显僵硬不规则。X 线拟诊为食道下段     

用针剌疗法控制服用钡剂后的呕吐

X光线诊断是紧密配合临床的一项重要的诊断方法。钡餐透视,是在X光线下,通过钡剂进行显影,协助诊断有否胃、肠疾患的一种检查。钡餐透视前,必须先吃一定量的硫酸钡,这种硫酸钡一般人吃进去并无多大     

食管结核的X线诊断及鉴别诊断

<正> 在消化道疾病中,食管结核比较少见,由于其X线表现不具有特征性,因此常常被误诊。笔者曾误诊2例,分析报告如下: 例1,男65岁,因发热2个月、伴咽都异物感半个月就诊。胸部透视右肺上野见侵润型肺结核。食管钡餐示食管中段有一约4cm长的充盈缺损,管腔狭窄,扩张受限,边缘毛糙,钡剂通过不畅,报告中段食管癌。胃镜下见距门齿25cm处食管右侧壁有约3×4cm隆起,中央凹陷,边缘呈鼠咬状,活检病理诊断为食管结     

新生儿原发性十二指肠逆行套叠1例

病历摘要病儿陈×,男性,20天。1976年10月18日入院。病儿于生后12天开始呕吐,非喷射状,每日次数不等,呕吐物除乳汁外,伴有黄绿色液体,无咖啡样物。病儿明显消瘦,偶有低烧,但无大小便异常,无黄疸,食欲好。病儿为足月顺产,第一胎,孕娠期无特殊,母亲健康。体格检查发育正常,营养稍差,明显脱水,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹部平坦,未见明显胃、肠型及蠕动波,全腹软,未触及肿物,无振水音,肠鸣音正常,未闻气过水声。胃钡餐检查:钡剂顺利进入十二指肠,至十二指肠降部,钡剂不能前进。十二指肠降部较扩张,     

同时发生食管、胃双重原发癌1例

患者女,56岁,维吾尔族。1993年1月5日以反复上腹不适,疼痛伴吞咽不畅3个月为主诉就诊。查体:病人消瘦体衰,全身浅表淋巴结未触及,上腹部压痛明显,未触及包块。上消化道钡餐透视:食管下段扩张差,钡剂通过不畅,粘膜似有僵硬感,胃及十二指肠未见异常。诊断为食管下段癌。为进一步确     

针灸在上消化道钡餐透视中对促进胃排空的研究

目的 评价针灸与胃动力药在钡餐透视中增加胃动力的应用价值.方法 136例胃肠钡餐检查所示胃排出迟缓及障碍者,随机分为针刺组76例和口服胃动力药组(对照组)60例,针刺组采用针刺足三里、上巨虚、耳穴,部分兼刺中腕、内关、太冲.对照组给予口服吗丁啉.结果 76例胃排空迟缓及障碍者,经针灸后72例钡剂可迅速排出,占94.74%;60例口服吗丁啉者,50例钡剂短时内排出,占83.3%.结论 针刺足三里或兼刺耳穴等其他相关穴位,对钡餐透视中胃排出迟缓者有较为明显的效果,该方法在增加胃动力,促进胃排空方面,优于胃动力药,且简便易行,无副反应,有推广价值.     

奥狄氏括约肌与胆道松弛症一例报告

<正> 病例金××,女,63岁。上腹痛伴右肩反射性疼痛,发烧及寒战、时有呕吐一天,在当地卫生院诊为胆道蛔虫症、胆道感染,用抗菌素治疗无明显好转,于1984年4月9日转入我院。既往于25年前及几年前有两次类似发作史,经消炎治疗后好转,但仍时有右上腹部不适及钝痛。查体:T38,BP110/70,WBC22,800,S82,Hb11.9,尿常规正常,淀粉酶117u,肝功能正常。X 线检查:口服及静脉胆道造影不显影。胃、十二指肠钡餐透视,胃未见异常改变,但发现钡剂从十二指肠乳头部进入总胆管内。右侧卧位20分钟后检查,钡剂进入肝总管、左右肝管,一部分进入胆囊内,     

神奇的意念疗法

某日,有位老干部来找笔者就医,诉说他近些天来滴水难咽,怕是得了食道癌,说着潸然泪下。我为他做了全面检查,还作了x线食管钡餐透视摄片及食管拉网细胞学检查,哪里有癌的影子?然而,你要说不是癌症,他咋也不相信。于是,我对他说,医院新进了一种最有效的治食道癌的药,打第一针能喝     

56例食管癌X线钡餐及CT检查与手术对比分析

５６例食管癌Ｘ线钡餐及ＣＴ检查与手术对比分析欧碧玉，段青，林若柏关键词：食管肿瘤，Ｘ线透视，断层摄影技术，Ｘ线计算机本文就我院１９９０年７月～１９９３年底经治的５６例食道癌患者术前Ｘ线钡餐和ＣＴ检查与手术病理对比分析，评价食道癌术前两种影像学检查的作...     

食管平滑肌瘤1例

患者男,84岁,有吞咽梗阻感半月。 X线检查:食管钡餐造影拍正位、右前斜位片示:食管中段后壁见一圆形充盈缺损区,境界清楚,肿块周围有钡剂存留,形成所谓“环形征”,肿块表面粘膜纹变宽。透视下该肿块随吞咽动作而上下移动。     

浅谈胃平滑肌瘤与胃平滑肌痉挛的鉴别诊断

目的应用传统放射线胃肠钡餐透视检查,尽快确诊平滑肌瘤,减少误诊机会。方法采用胃肠钡餐透视的传统放射线检查,配合现代的纤维内窥镜镜检查,并通过手术及病理验证。结果提出胃痉挛和胃平滑肌瘤诊断易误诊的原因,总结了避免二者混淆的方法 。     

新生儿肠套叠一例

男孩,3天,1964年11月13日下午在本院助产,曾解出正常胎便一次,14日上午家属给口服牛黄二分及少许糖开水,下午给少量奶粉。次日上午病儿拒食,阵发性哭叫不安。晚上解鲜血便2次,伴呕吐,因腹胀明显,呕吐频繁,16日请我科会诊,疑诊为肠套叠。作诊断性低压钡剂灌肠X线透视,见结肠脾曲有明显之杯口状缺损,经腹部按摩,钡剂通过横结肠而到达升结肠,而回盲部未见通过故转入我科治疗。     

影像学检查贲门隆起型早期中分化腺癌误诊分析

1病例患者男,67岁。因上腹部不适、纳差半月来院就诊。行上消化道钡餐透视,贲门入口处示钡剂轻度向两侧分流,分流处示一1.0cm×1.0cm类圆形充盈缺损影,周围黏膜略向两侧推移,该处管壁尚柔软,管腔扩张无明显受限。诊断:符合贲门良性占位性病变,考虑贲门息肉,建议行胃镜检查。