柳州市血清学标志阴性急性肝炎的戊型肝炎病毒核酸（HEV RNA）检测及序列分析

目的 了解血清学标志阴性急性病毒性肝炎中的戊型肝炎病毒核酸（HEV RNA）检出率和部分核苷酸序列。方法 采用异硫氰酸胍一步法提取HEV RNA，然后进行逆转录套式聚合链反应（RT-nPCR）扩增。并用直接测序法对部分HEV RNA逆转录PCR产物进行孩苷酸序列测定。结果 18例血清学标志阴性的急性肝炎病人血清中，HEV RNA阳性7例，为38．9％（7／18），序列测定85．7％（6／7）为典型中国株，并检出1例变异株。结论 在血清学标志阴性病毒性肝炎中，还应进行RNA检测，以排除已知病毒，发现变异株。     

急性病毒性肝炎血清透明质酸测定的临床意义

目的 了解急性病毒性肝炎患者血清透明质酸（HA）的变化及意义。方法 应用放射免疫测定法，对39例急性病毒性肝炎患者血清透明质酸（HA）含量进行检测。结果 发现急性病毒性肝炎病初肝功能异常时，血清HA明显升高，与正常人相比差异显著（P〈0．01），而恢复期肝功能正常后，血清HA明显下降，与治疗前肝功能异常时水平相比差异显著（P〈0．01），但与正常人相比，则无明显差异（P〉0．05）。同时发现，急性病毒性肝炎血清HA含量与ALT、TSB呈正相关，与AST、白蛋白、球蛋白均无明显相关。结论 动态观察血清HA含量，对于急性病毒性肝炎的病情判断有一定临床意义。     

RNA干扰和病毒性肝炎

乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）及丁型肝炎病毒（HDV）引起的慢性肝病,严重影响人们的健康,虽然疫苗、干扰素（IFN）和抗病毒核苷类药物正在不断发现和应用,但其治疗效果仍有不尽人意之处.近年来基因治疗领域的不断发展,尤其是RNA干扰（RNA interference,RNAi）技术为病毒性肝炎的治疗研究提供了新思路.本文将RNAi的发展及其对肝炎病毒的研究进展作一综述.     

RNAi在乙型病毒性肝炎治疗中的应用

目前乙型肝炎的抗病毒治疗效果并不令人满意，表现为干扰素长期有效率不高、核苷类似物易出现变异病毒株、需长期服用等。基因治疗作为一种全新的治疗手段，主要方法有RNAi技术、反义RNA技术、核酶技术等。RNAi是指由21～23个核苷酸组成的双链RNA（dsRNA）ph引发的生物细胞内同源基因转录后沉默的现象。其作为以HBV基因转录为靶点的基因治疗手段越来越受到关注。本文主要对RNAi技术在HBV基因治疗中的作用作一综述。     

病毒性肝炎与细胞因子

病毒性肝炎与细胞因子同济医科大学附属协和医院（４３００２２）张建傲罗瑞德学者们发现，细胞因子在病毒性肝炎的病因、病理、诊断、治疗及预后等方面起有十分重要的作用。现将有关研究进展简述如下。１细胞因子在病毒性肝炎中的致病变作用在病毒性肝炎中，危害较大的是...     

RNA干扰技术用于肝病治疗的研究

近年来，病毒性肝炎的治疗研究有了长足的进展，特别是干扰素和抗病毒核苷类药物不断有新的发现，但其疗效仍有不尽人意之处。随着人类基因组计划的完成，基因治疗的领域不断拓展，抗病毒性肝炎及相关肝病的基因治疗研究又有了相应的发展，其中RNA干扰(RNA interference，RNAi)技术的出现为病毒性肝炎抗病毒治疗研究提供了新的选择。     

老年病毒性肝炎的特点及在诊治中应注意的问题

老年病毒性肝炎的特点及在诊治中应注意的问题北京医科大学第一附属医院感染疾病科（１０００３４）田庚善田庚善教授１急性病毒性肝炎１．１老年急性病毒性肝炎特点１．１．１各型病毒性肝炎均可发生，但似以戊型肝炎更为多见。例如我院１９９２年９月至１９９４年１２月...     

RNA干扰抗乙型肝炎病毒的研究进展

目前，慢性乙型肝炎的治疗仍以抗病毒为主，但疗效均不理想，因此寻求一种新的有效抑制HBV的方法显得十分重要，而RNA干扰（RNAi）技术为这一构想提供了可能。RNAi是指由21～23个核苷酸组成的双链RNA（dsRNA）所引发的生物细胞内同源基因转录后沉默的现象。现认为RNAi主要发生在RNA水平，较早应用于抗RNA病毒的研究中，如抗HCV、HIVH0等，并取得了十分理想的效果。自2003年起陆续有学者利用RNAi技术对DNA病毒如HBV开始进行研究。     

儿童急性病毒性肝炎的病原学调查

目的 了解近年来山东省枣庄地区儿童急性病毒性肝炎的病原学状况。方法 1994年1月～2004年12月收治的1210例儿童病毒性肝炎进行了血清病原学调查。结果 甲型肝炎759例（62．7％），急性乙型肝炎424例（35.0％），戊型肝炎2例（0．2％），急性丙型肝炎3例（0．2％），病原不明者22例（1．8％）。其中双重感染58例，（4．8％），均为甲乙型肝炎病毒双重感染。结论 儿童急性病毒性肝炎的病原学仍以甲型肝炎为主、乙型肝炎次之。     

病毒性肝炎抗病毒治疗进展

我国是病毒性肝炎的高发区，尤其是乙型病毒性肝炎，全国约有1．2亿乙型肝炎病毒携带者．其中需接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者约2000万。而我国HCV感染率占总人口的3．2％左右．总数约为4200万，其中多数为慢性持续性感染。众所周知，病毒性肝炎病情发展有三步曲，即肝炎、肝硬化、肝癌。     

慢性乙型病毒性肝炎抗病毒的基因治疗进展

全世界约有3．5亿人为现症慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者,而我国的慢性无症状HBV携带者可能超过1．2亿其中15％～40％的慢性乙型病毒性肝炎患者在一生中可能会发生严重并发症（肝癌、肝硬化、肝衰竭）。严重威胁着人类的健康。随着分子生物学的发展,基因治疗已成为目前研究的热点,如反义寡核苷酸、核酶、脱氧核酶技术、小干扰RNA等,在抗病毒的研究中已显示出可观前景。     

老年病毒性肝炎的病原学与临床研究

老年病毒性肝炎的病原学与临床研究广东省深圳市东湖医院（５１８０２０）戴正仁本文采用新一代病毒性肝炎血清诊断试剂与ＰＣＲ技术，对５７例老年肝炎进行病原学分型，旨在探讨老年病毒性肝炎的病原学与临床特点。１对象与方法１．１病例来源及诊断标准５７例老年肝炎均...     

重型病毒性肝炎分期多环节药物治疗效果比较

目的探讨重型病毒性肝炎分期多环节药物治疗效果。方法依据重型病毒性肝炎的发病机理进行分期多环节药物综合治疗、在病程早期，采用抑制强烈的免疫反应、阻断肠源性内毒素血症和以肿瘤坏死因子为核心的细胞因子网络、改善肝内微循环、保护肝细胞、消除反应氧中间产物、促进肝细胞再生及高价营养疗法；在病程中晚期，禁用免疫抑制剂。用本方案治疗了321例重型病毒性肝炎。结果重型病毒性肝炎早期病例的治疗有效率（84．21％）明显高于中期（55．55％）和晚期（8．77％）病例（P值均＜0．005），中期病例亦明显高于晚期病例（P＜0．005）．结论对重型病毒性肝炎进行分期多环节药物治疗是合理和必要的。在重型肝炎早期进行积极救洽，防止向中晚期发展，可显著降低重型肝炎的总体病死率。报告分期治疗效果有利于各家报道之间的比较。     

病毒性肝炎患者两类免疫效应细胞的功能变化

为搪塞病毒性肝炎患者体内细胞免疫功能的变化在规律及相互关系。采用ＡＰＡＡＰ法、斑蝥皮泡法检测Ｔ细胞亚群、巨噬细胞吞噬率（ＰＲ）及在噬指数（ＰＩ），在分析其相互关系。结果显示病毒性肝炎组ＣＤ３细胞、ＣＤ４细胞、ＣＤ４／ＣＤ８比值降低、ＣＤ８升高，与对照组比较有显著差异，各型病毒性肝炎组病人ＰＲ与ＣＤ４／ＣＤ８比值正相关，其中ＣＡＨ组相关系数ｒ＝０．７６４。病毒性肝炎患者Ｔ细胞及巨噬细胞免疫功能均降低     

血清可溶性白细胞介素2受体测定在病毒性肝炎中的意义

为探讨急慢性病毒性肝炎血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的改变，及其在诊断、病情演变和预后判定中的意义。本文作者采用夹心酶联免疫吸附法测定１０１例急慢性病毒性肝炎血清ｓＩＬ－２Ｒ水平（包括急性病毒性肝炎８０例、慢性乙型肝炎２１例），急性和慢性病毒性肝炎患者血清ｓＩＬ－２Ｒ分别为９０７．９±２５４．０ｕ／ｍｌ和７９５．７±１９８．２ｕ／ｍｌ，均明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），急性肝炎组明显高于慢性肝炎组（Ｐ＜０．０１）；其中急性病毒性肝炎黄疸期血清ｓＩＬ－２Ｒ明显高于恢复期（Ｐ＜０．０１），各型急性病毒性肝炎之间血清ｓＩＬ－２Ｒ差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结果提示：急性和慢性病毒性肝炎患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平均明显增高，其水平的高低在一定程度上反映了机体免疫功能状态、肝细胞损伤及炎症程度。     

RNA干扰抗戊型肝炎病毒感染的研究进展

戊型肝炎病毒(hepatitis E virus, HEV)是一种可跨种间传播,严重危害人类健康的病毒性肝炎(hepatitis E, HE)的病原体,目前尚无有效的治疗方法和药物。RNA干扰（RNA interference, RNAi）是真核生物的一种自我保护机制,可以阻止病毒入侵宿主细胞。RNAi技术广泛应用于病毒基因的转录后调节,已经成功抑制了多种病毒的复制。现介绍RNAi的干涉机制在抗戊型肝炎病毒中的研究进展。     

RNAi技术及其在病毒性肝炎中的研究进展

RNAi技术被《科学》杂志评选为2002年度世界十大科技发展之首,在各种疾病的基因治疗研究中发挥出了巨大的潜力.在抗肝炎病毒领域,RNAi技术可以抑制病毒复制,阻断病毒蛋白表达,且对RNA病毒和DNA病毒均有效.     

RNAi技术及其在病毒性肝炎中的研究进展

RNAi技术被《科学》杂志评选为2002年度世界十大科技发展之首,在各种疾病的基因治疗研究中发挥出了巨大的潜力。在抗肝炎病毒领域,RNAi技术可以抑制病毒复制,阻断病毒蛋白表达,且对RNA病毒和DNA病毒均有效。     

343例老年病毒性肝炎病原学分析

目的：探讨老年患者甲～戊型肝炎病毒感染、HBVDNA阳性相应乙型肝炎病毒标志物（HBV-M）表现形式和重型肝炎病原学。方法：检测我院2001年1月至2005年12月住院343例老年病毒性肝炎患者血清肝炎病原学指标。结果：甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染分别为3例（0．87％）、115例（33．53％）、35例（10．20％）、1例（O．29％）、91例（26．53％）；乙和／或戊丙甲丁重叠感染59例（17．21％），其中乙戊重叠40例（11．67％），未定型41例（11．95％）。HBVDNA阳性但HBeAg（-）占80．48％（33／41）。重型肝炎中以HBV感染为主，占72．41％（21／29）。结论：近5年老年病毒性肝炎住院率7．51％，依次为HBV、HEV、HCV、HAV、HDV感染，HEV感染显著上升，尤其是HBV和HEV重叠感染，应引起高度重视。