残留卵巢综合征研究进展

残留卵巢综合征(ROS)是患者因子宫良性疾病行子宫全切除、次全切除术,术时保留一侧或双侧卵巢,术后少数患者会出现卵巢的持续性增大形成盆腔包块,引起慢性盆腔疼痛、性交痛等一系列症状。探讨残留卵巢综合征的病因、发病机制、诊断、治疗及预防,使广大临床医师提高对此病的认识;行子宫切除或次全切除保留一侧或两侧卵巢时,要做好预防,尽量降低ROS发生率,减轻患者痛苦。该文就残留卵巢综合征的研究进展予以综述。     

盆底腹膜缝合对残留卵巢综合征发生的影响

残留卵巢综合征是指子宫切除术中保留双侧或一侧卵巢、术后出现的持续性卵巢增大及慢性下腹痛等症状、体征。自 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 12月我们对实施子宫切除术者 ,随机分成两组 ,一组常规缝合盆底腹膜 ,另一组不缝合。术后定期B超检查残留卵巢体积的变化及询问有无盆腔疼痛 ,探讨盆底腹膜缝合对残留卵巢综合征发生的影响。1　临床资料1.1　研究对象　行子宫切除、保留一侧或双侧卵巢的患者 ,共 3 74例 ,术前随机分成两组 ,缝合盆底腹膜组为观察组 ,共180例 ,年龄 3 2～ 54岁 ,平均 45岁 ;不缝合盆底腹膜组为对照组 ,共 194例 ,年龄 …     

残留卵巢综合征10例分析

残留卵巢综合征(residual ovary syndrome,ROS),即因良性子宫病变行全子宫或次全子宫切除时保留一侧或者两侧卵巢,术后极少数患者出现持续性卵巢增大、盆腔疼痛、性交痛等一系列征候群.     

残留卵巢综合征

全子宫切除术时保留一侧或双侧卵巢，术后少数患者会出现盆腔肿块、盆腔疼痛、性交痛等一系列的征候群，这些症状综合称之为残留卵巢综合征。主要是因术中有意地保留了一侧或两侧完整的卵巢，面女性的左侧骨盆漏斗韧带较短，并和左侧的乙状结肠距离较近，加之左侧的盆腔腹膜常有先天性的粘连，因此残留卵巢综合征以左侧多见。急性卵巢残留综合征更为少见。     

25例子宫切除术后发生盆腔包块原因分析

目的:探讨子宫全切或次全切除术后发生盆腔包块的相关因素及预防措施。方法:回顾性分析25例病例的初次手术的指征及术后发生盆腔包块的临床表现及本次治疗的临床资料。结果:全子宫切除术后发生盆腔包块14例,次全子宫切除术后发生盆腔包块11例;保守治疗4例,手术治疗的21例中包裹性积液6例,炎性粘连包块3例,输卵管积水合并卵巢出血性囊肿1例,卵巢滤泡囊肿伴黄体形成2例,卵巢浆液性囊腺瘤3例,巧克力囊肿6例。结论:对初次因良性病变子宫切除而需保留一侧或双侧附件时,应尽可能保留卵巢血供及正常解剖位置,预防感染,减少残留卵巢综合征的发生;重视术后复诊,早发现、早治疗,警惕残留卵巢肿瘤发生。     

子宫切除术时卵巢去留的分析

<正>妇女绝经前因良性肿瘤而作子宫切除术时,对卵巢的去留及多大年龄切除为宜,保留一侧还是双侧,各家意见不一。现将我院186例未绝经、因良性肿瘤而行子宫切除的患者分为保留双侧卵巢、保留单侧卵巢及切除双侧卵巢三组进行回顾性分析,旨在对卵巢的处理进行探讨。 1.临床资料 我院自1985～1996年间因良性肿瘤而行子宫切除术,186例患者年龄40～50岁,其中手术时保留双侧卵巢35例,保留单侧卵巢98例,切除双侧卵巢53例。三组患者术后症状表现如下。     

残留卵巢综合征

随着现代妇产科技术的进展以及妇女妇科保健意识的增强,越来越多的妇科疾病在较早期就得到了确诊与治疗.全子宫切除手术是妇产科的常见手术术式,手术技术日臻成熟.全子宫切除术时保留一侧或者双侧卵巢,术后少数患者会出现盆腔肿块、盆腔疼痛、性交痛等一系列症候群,这些症状综合起来称之为残留卵巢综合征.国外文献报道[1]发生率为1%～5%,国内文献报道极少.     

腹式筋膜内子宫全切术65例临床分析

临床资料1　一般资料　观察组 6 5例行腹式筋膜内子宫全切术 ;对照组 5 0例行常规子宫全切术。两组均排除术前腰骶疼痛及排便异常者。观察组 :年龄3 1～ 5 0岁 ,平均 43 .7岁 ;对照组 :年龄 3 8～ 6 0岁 ,平均 47.0 1岁。观察组保留双侧附件 41例 ,保留一侧附件 2 4例 ;对照组 :保留双侧附件 3 7例 ,保留一侧附件 1 3例。两组在年龄及产次、病种、子宫大小、盆腔粘连及附件保留等方面基本相同 (P>0 .0 5 )2　手术方法　 1术前准备、麻醉、腹部切口至切断子宫动静脉步骤同常规子宫全切术。 2在子宫血管切缘上 0 .5 cm水平 ,环绕子宫颈峡部环…     

残留卵巢综合征

随着现代妇产科技术的进展以及妇女妇科保健意识的增强，越来越多的妇科疾病在较早期就得到了确诊与治疗。全子宫切除手术是妇产科的常见手术术式，手术技术日臻成熟。全子宫切除术时保留一侧或者双侧卵巢，术后少数患者会出现盆腔肿块、盆腔疼痛、性交痛等一系列症候群，这些症状综合起来称之为残留卵巢综合征。国外文献报道发生率为1％～5％，国内文献报道极少。     

腹式子宫切除与卵巢去留的临床分析

目的 :探讨腹式子宫切除术中卵巢去留的临床差别。方法 :回顾性地分析了 36 8例子宫肌瘤切除后的临床表现 ,其中行子宫全切 2 98例 (81.4 % ) ,次全切除 70例 (19.6 % ) ;附件切除2 6 4例 ,其中双侧切除 78例 (2 9.9% ) ,单侧卵巢切除 186例 (70 .1% )。结果 :双切卵巢与保留卵巢相比 ,较多出现围绝经期症状 ,二者相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;而保留单侧卵巢与双侧卵巢健全者相比 ,在出现较多围绝经期症状方面无显著性差异 (P >0 .0 1)。结论 :行子宫切除术时在卵巢去留问题上严格掌握手术指征 ,谨防并发症。     

中西药物结合治疗残留卵巢综合征39例体会

1990年1月-2008年1月，共4038例患者在我院进行子宫全切术或次全切除术，其中保留双侧卵巢或一侧卵巢的有3389例，发生残留卵巢综合征39例（1．15％），符合文献报道的0．88％～8％的发生率，常致患者性交痛或慢性盆腔疼痛，影响其生活质量。我院采用中西药物结合的方法，对这些患者进行治疗，取得满意效果，报告如下。     

残留卵巢综合征20例临床分析

极少数因良性子宫病变行全子宫或者次全子宫切除时保留1侧或双侧卵巢组织的患者,术后会出现慢性盆腔疼痛,卵巢增大,盆腔肿块,性交痛等一系列症侯群,称为残留卵巢综合征(ROS).其发病率低,国外文献报道发生率至少占保留卵巢功能手术的1%～5%,国内文献报道极少[1].为了减少误诊误治,防止不必要的医疗纠纷,提高对该症的认识,现对ROS的诊断,预防和治疗作一初步探讨.     

双侧卵巢良性肿瘤治疗方法的评价

卵巢肿瘤是妇科常见病,双侧卵巢良性肿瘤在临床上不少见。我院从1990年1月至1994年5月共施卵巢肿瘤手术268例,其中患双侧卵巢良性肿瘤14例,占5.2％,且大多为年轻妇女,为了保存卵巢的正常功能,手术时施行一侧附件切除,另侧卵巢肿瘤剜除术或双侧卵巢肿瘤剜除术,保留部分健康卵巢组织,经临床随访观察了解卵巢功能情况。 1 临床资料 1.1 1930年1月至1994年5月施行双侧卵巢良性肿瘤手术14例,其中一侧附件切除,另侧卵巢肿瘤剜除术9例,二侧卵巢肿瘤剜除术5例。保留其余卵巢组织的14例病人为临床随访观察对象,其年龄最小为16岁,最大为42岁。     

2224例子宫切除术式及卵巢切留的临床分析

随着女性平均寿命延长，生活质量要求不断提高，传统的全子宫、双侧附件切除已不能被多数人接受。现在多数患者要求尽量保留宫颈、保留一侧或部分卵巢。本文就子宫切除术式和卵巢保留与否进行分析。１　临床资料１．１　一般资料　１９９５～１９９７年我院住院子宫切除病例２２２４例（不包括广泛或次广泛子宫切除术），年龄２２～８５岁，以３５～５０岁最多。病因：子宫肌瘤１５４３例（６９．４％）；子宫腺肌病及卵巢巧克力囊肿５４１例（２４．３％）；其他１４０例，（６．３％）。其中全子宫切除术１４３５例，占６４．５％；次全子…     

残留卵巢综合征102例分析

目的 探讨全子宫切除术中保留一侧或双侧卵巢，术后残留卵巢综合征(ROS)的发生率、发病机制及治疗方法。方法 1996年1月～2000年12月，我院因良性疾病行全子宫切除术共1798例，其中发生ROS102例，均有明显的临床症状，且经超声检查证实，排除囊、实性肿块，一旦诊断明确应首选避孕药治疗，由门诊专人随访。测定39例ROS患者(研究组)及32名月经规则的健康妇女(对照组)的女性激素(于月经第12天抽取静脉血测定)。结果 102例ROS中，54例服药后症状消失，肿块缩小；22例症状明显好转，肿块缩小；13例药物治疗失败改用手术治疗；13例失访。研究组与对照组女性激素的差异无显著性。结论 全子宫或次全子宫切除术中保留一侧或双侧卵巢时可发生ROS，ROS妇女的卵巢功能基本在正常水平，一旦确诊可首先使用抑制卵巢药物治疗。     

残留卵巢综合征

全子宫切除术时保留一侧或两侧卵巢 ,术后少数患者会出现盆腔肿块 ,盆腔疼痛 ,性交痛等一系列的征候群 ,这些症状综合称之为残留卵巢综合征(ｒｅｓｉｄｕａｌｏｖａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅＲＯＳ)。残留卵巢综合征必须与卵巢残余综合征 (ｏｖａｒｉａｎｒｅｍｎａｎｔｓｙｎｄｒｏｍｅＯＲＳ)相鉴别。前者是在手术中有意地保留一侧或两侧完整的卵巢 ;后者是在手术中已切除了两侧卵巢组织 ,由于手术者的疏忽或手术的困难保留了少部分有功能的卵巢组织。女性的左侧骨盆漏斗韧带较短 ,并和左侧的乙状结肠距离较近 ,加之左侧的盆腔腹膜常存在先天…     

子宫肌瘤手术治疗233例临床分析

我院１９８６年至１９９６年中经手术及病理证实子宫肌瘤患２３３例。根据其临床表现、肌瘤生长部位，合并症及卵巢有无病变以确定恰当的手术范围并进行临床分析。结果表明，患中平均年龄４６岁，临床表现以月经量过多最多。行全子宫切术７１例，改良式子宫切除术３６例，次全切除术６９例，肌瘤剔除或除术５２例，保留双侧卵巢１８６例，保留一侧卵巢２９例，切除双侧卵巢１８例，说明子宫肌瘤虽属多见，但每一患都有其不同     

不同术式切除子宫、卵巢对内分泌及更年期症状的影响

目的对不同术式切除子宫、卵巢对内分泌及更年期症状的影响进行分析。方法将本院近年来小于45岁的非绝经期妇女共计200例作为研究资料,全部患者均因妇科良性疾病而进行手术治疗,按照患者手术方式的不同将患者分为5组,每组患者有40例。比较患者内分泌与更年期症状情况。结果行全子宫加双附件切除术的患者,fs H、l H升高,e2明显降低,更年期症状显著。一侧卵巢进行保留组的患者,一侧附件保留组的患者,两侧附件保留而作子宫切除的患者,术前激素水平的变化比较,有显著的统计学意义。各组间的激素水平变化和更年期症状比较有显著的统计学意义。保留子宫仅作一侧附件切除的患者,手术后患者体内的激素水平没有发生明显的改变,更年期症状没有出现。结论要根据患者的实际情况选择合适的手术方式,确保女性的身心健康。     

子宫切除术后远期卵巢功能变化的临床观察

目的 :探讨子宫切除术后卵巢功能变化及手术对卵巢功能的影响。方法 :因子宫良性病变而行子宫切除的患者为观察组 ,术中保留双侧卵巢者为观察 1组 ,保留单侧卵巢或部分卵巢者为观察 2组 ,未行子宫切除者为对照组。以问卷形式了解更年期症状 ,用放射免疫法测定患者术后 5年血清 FSH、L H、E2 、P水平。结果 :更年期症状出现的频率 ,观察 1组 3 6.84% ,观察 2组 55% ,对照组 1 2 % ,两组分别与对照组比较 ,差异显著和非常显著 ( P<0 .0 5,P<0 .0 1 )。术后 5年观察 1组及观察 2组血清 FSH、LH水平升高 ,E2 、P水平下降 ,与对照组比较 ,均有统计学意义。结论 :子宫切除术影响保留卵巢的血供 ,使保留卵巢的功能衰退     

三角形子宫次全切除62例临床分析

子宫切除是妇产科常做的手术 ,通常采用的子宫切除术 ,即使保留了卵巢 ,也有卵巢功能早衰的表现 ,如更年期综合征的提前出现 ,垂体激素水平升高 ,影响了术者身心健康。我院自 1997年 6月以来 ,采用了保留子宫动脉 ,保留卵巢功能的子宫次全切除方法 ,即三角形次全切 ,在改善上述情况上取得了良好的效果。现总结分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1997年 6月～ 1999年 6月在我院行子宫次全切除的患者 133例 ,其中 6 2例行三角形次全切为观察组 ,71例行标准子宫次全切为对照组。术者年龄在 35～ 4 5岁 ,随访期限为术后 2年 ,职业、文…