硬膜外阻滞镇痛治疗肾输尿管绞痛30例体会

尿路结石是最常见的泌尿系统疾病之一。当结石活动引起急性梗阻时，可突然发生绞痛，急性的梗阻绞痛将给病人带来难以忍受的痛苦。这类病人在门诊或内外科对症解痉、抗感染治疗多能缓解，但有少数病人经多种方法对症治疗，甚至反复2-3次使用中枢性镇痛药如哌替啶仍然无效，对这样的患者常有内科医生建议和病人到麻醉科要求镇痛治疗。自1998—2005年以来，我科陆续对30例肾输尿管绞痛患者行硬膜外穿刺置管镇痛治疗，取得显著疗效，现报告如下：     

双氯灭痛栓治疗肾绞痛疗效观察

双氯灭痛栓治疗肾绞痛疗效观察裘元松,潘毓鸣（杭州市第一人民医院泌尿科,杭州３１０００６）我们自１９９３年１０月份以来,对临床诊断为肾绞痛的患者共计６０例,排除哮喘、阿斯匹林过敏、肾功能异常、急性肠炎腹泻、妊娠和６小时内接受强烈镇痛剂的患者。其中３８例...     

感应电治疗34例肾输尿管绞痛

我们从１９９９年４月应用感应电治疗肾输尿管绞痛３４例，效果满意，现报道如下：１ 资料与方法１．１ 临床资料：３４例中男２０例，女１４例。年龄２０－５９岁，左侧１８例，右侧１６例。发病时间半小时至一天不等。病例均有典型的一次或多次肾输尿管绞痛发作史，伴有肉眼或镜下血尿。“Ｂ”超及Ｘ线摄片提示有肾结石６例，输尿管结石１８例，未检出结石１０例。其中６例治疗前曾使用杜冷丁等镇痛及解痉药无效。１．２ 治疗方法：采用青岛生产的ＤＬ－２感应电治疗机双手柄电极，操作步骤如下：（１）肾结石及未检出结石的患者，双手柄…     

间苯三酚治疗肾绞痛30例

目的 评价间苯三酚治疗肾绞痛的疗效及其安全性. 方法 肾绞痛患者50例分为A、B、C 3组,A组15例给予间苯三酚40 mg,B组15例给予间苯三酚80 mg,C组20例给予山莨菪碱10 mg,分别加入5%葡萄糖注射溶液250 mL静脉滴注.3组均使用抗生素.观察解痉镇痛效果及其不良反应. 结果 治疗30 min后A、B、C组有效率分别为86.7%,80.0%,30.0%,A、B组有效率均高于C组（P＜0.05）.A、B组症状显著改善、疗程缩短、无不良反应、无药物依赖病例. 结论 间苯三酚治疗肾绞痛疗效较好,值得临床推广应用.     

黄体酮治疗肾绞痛30例报告

我院自1988年10月至1990年10月,应用黄体酮治疗肾绞痛30例,效果满意,现报告如下。临床资料:本组30例中,男性26例,女性4例;年龄最小16岁,最大62岁,平均39岁。X线平片检查证实有肾结石7例,输尿管结石20例,可疑结石3例。全部病例均有典型的一次或多次肾绞痛发作,尿化验检查25例有镜下血尿。患者确诊为肾绞痛后,均给予肌注黄体酮40mg/次,不用其它解痉止痛药物。本组给药后40分钟内疼痛完全消失18例,疼痛逐渐缓解10     

硫酸镁治疗输尿管结石肾绞痛111例

目的：观察硫酸镁治疗输尿管结石肾绞痛的疗效。方法：输尿管结石患者221例随机分为两组，治疗组111例，给予25%硫酸镁溶液10～20 mL加入0.9%氯化钠溶液250～500 mL，静脉滴注；对照组110例，给予山莨菪碱10～20 mg或阿托品0.5～1.0 mg肌内注射或静脉滴注。结果：治疗组和对照组有效率分别为83.8%，38.2%(P＜0.01)，且治疗组不良反应少。结论：硫酸镁用于输尿管结石能起到很好的解痉镇痛效果，且不良反应轻微。     

消肾痛冲剂治疗肾绞痛、输尿管绞痛78例疗效观察

1临床资料选择有典型的肾、输尿管绞痛的临床表现,辅以X线股部平片,B超肾图、尿常规检验（红细胞为主）等检查,明确诊断为泌尿系结石引起的肾、输尿管绞痛患者,共128例。随机分为治疗组78例,年龄18～58岁,平均36．5岁,其中男70例,女8例,肾绞痛48例,输尿管绞痛30例;对照组50例,年龄19～57岁,平均35．8岁,其中男44例,女6例,肾绞痛32例,输尿管绞痛18例。2治疗方法治疗组给于消肾痛冲剂】包（重约6g）,以开水60～N0nd冲化,凉后日服;对照组肌注杜冷丁50ms,加阿托品0．sins,两组病例给药后都留下观察lh以上。3治疗结果3．…     

双氯灭痛并痛血康治疗肾绞痛疗效观察

肾绞痛是肾盂或输尿管受异物刺激或突发性梗阻所致管壁平滑肌痉挛而产生的阵发性绞痛 ,呈刀割样 ,剧烈难忍 ,碾转不安 ,常用解痉止痛剂 ,效果往往不佳。近几年来我们应用双氯灭痛 (ｄｉｃｌｏｆｅｎａｃ)灌肠给药并痛血康口服 3ｄ ,取得了满意的临床效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组共 2 17例。药物灌肠 2 0 7例 ,其中男性14 7例 ,女性 6 0例。男性年龄 2 3～ 6 3岁 ,其中 2 3～ 30岁 6 3例 ,31～ 4 0岁 5 1例 ,4 1～ 6 3岁 33例。女性年龄 19～ 6 7岁 ,其中 19～ 30岁 30例 ,31～ 4 0岁 2 4例 ,4 1～ 6 7岁 6例。非药物…     

静脉注射安定治疗肾绞痛30例报告

肾绞痛是泌尿外科常见急症之一,特别是近年体外震波碎石术的广泛开展,肾绞痛的处理更加受到临床重视,以往沿用的杜冷丁等镇痛药有一定的副作用而且长时间应用有成瘾之虞。我院根据张齐钧等报告的经验于1988年8月至1989年8月使用安定静脉注射治疗肾绞痛30例,总结报告如下:     

肾及输尿管绞痛的药物治疗

肾绞痛是泌尿系统疾病常见的症状,约80％由肾、输尿管结石引起,系肾盂或输尿管部分梗阻所致,经检查明确诊断后,治疗的目的是解除痛苦及病因。本文就这方面的药物治疗作一介绍。1 甲氧氯普胺(胃复安)原用于治疗胃肠道功能失调所致的恶心、呕吐,但对于肾绞痛也有作用。笔者在门诊用20 mg肌肉注射治疗肾绞痛病人10例,其中8例治疗15分钟内缓解,2例在     

输尿管镜治疗急性肾绞痛并输尿管结石42例报告

目的探讨输尿管镜对肾绞痛并输尿管结石的治疗效果。方法在42例肾绞痛并输尿管结石患者中运用输尿管镜进行取石或气压弹道碎石。结果1例进镜失败，1例碎石过程中结石退回肾盂，40例碎石成功，并于术后当天有效缓解。肾绞痛。肾绞痛缓解率97．6％，碎石成功率95％，4周后结石排净率97．5％。经治疗后，痊愈出院。结论在输尿管结石并肾绞痛发作时应用输尿管镜术是一种安全、有效的方法．并可有效排石，可作为本病的首选治疗。     

中西医结合治疗20例肾输尿管结石、肾绞痛报告

我院于 1995年 6月～ 1999年 9月采用中西药结合治疗肾输尿管结石、肾绞痛 2 0例取得满意效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 2 0例均为门诊急诊患者 ,其中男 15例 ,女 5例 ;年龄 2 5～ 6 0岁。左侧肾绞痛 12例 ,右侧肾绞痛 8例 ;发病至就诊时间 30分钟～ 12小时。全部患者均有典型肾绞痛症状 ,有镜下或肉眼血尿 ,2 0例均作 B超检查发现有上尿路结石。2　治疗方法2 .1　肾绞痛的治疗 :肾绞痛发作时即给肌肉注射黄体酮6 0 m g。2 .2　肾输尿管结石的治疗 :给中药尿路排石汤 ,每日 1剂 ,加水 5 0 0 ml煎取 2 0 0 ml,分早晚 2次内服。于服药后…     

急诊输尿管镜治疗顽固性肾绞痛83例体会

目的评价急诊输尿管镜治疗顽固性肾绞痛的应用效果。方法采用急诊输尿管镜取石治疗83例顽固性肾绞痛。结果83例症状均缓解,80例治愈,2例改开放手术,无严重并发症。结论急诊输尿管镜治疗顽固性肾绞痛效果满意,安全可靠。     

硫酸镁加丹参治疗肾输尿管结石绞痛108例

1999年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,笔者应用硫酸镁加丹参静脉滴注治疗肾输尿管绞痛结石 ,效果良好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 8例患者 ,随机分成 :硫酸镁丹参联合治疗组 (治疗组 ) 6 1例 ,男 4 0例 ,女 2 1例。年龄 19～ 6 2岁 ,平均 34岁。绞痛发作时间 30 mi     

推按运经仪治疗肾输尿管绞痛41例临床观察

肾输尿管绞痛是泌尿外科常见的急症,病人异常痛苦,需要紧急处理,一般常用吗啡、杜冷丁、阿托品等药物解除痛苦,注射后均需10～30分钟才能缓解,有个别病人数小时后才能减轻疼痛。我院采用推按运经仪治疗肾输尿管绞痛。1995年3月20日以来,共收治41例患者,在不用任何药物情况下直接使用推按运经仪进行治疗,患者均在治疗2～5分钟后疼痛减轻或完全缓解,疗效满意,报告如下。     

地佐辛治疗输尿管结石性肾绞痛28例

目的比较地佐辛与盐酸哌替啶治疗输尿管结石性肾绞痛的镇痛效果。方法将52例确诊为输尿管结石性肾绞痛的患者随机分为治疗组28例和对照组24例,所有患者均先给予氢溴酸山莨菪碱（654－2）20 mg静脉滴注,对照组加用盐酸哌替啶50 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,治疗组给予地佐辛10 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注。0～120 min期间采用视觉模拟评分法比较两组临床疗效。结果两组缓解输尿管结石性肾绞痛疗效相当,视觉模拟评分结果差异无统计学意义。结论地佐辛可以替代盐酸哌替啶治疗输尿管结石性肾绞痛。     

输尿管镜腔内碎石治疗输尿管结石并肾绞痛

<正>输尿管结石急性梗阻往往引起肾绞痛难于忍受,患者发病急,症状重,结石梗阻并发感染引起总肾功能或分肾功能减退,药物治疗效果差,需要急诊手术治疗。2007-10—2011-10笔者所在医院急诊行经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管结石致肾绞痛180例,现报告如下。