掌握脉冲式血氧定量法原理能改善护理实践

本文作者最近取得精神科护士认证,并有幸在急诊精神科病房谋得了第一个护士职位。在病房有一部分病人需要定时测血压。因此护士经常充当护理指导员角色,告诉病人为什么要测血压及通过测血压想了解什么。而对于脉搏氧饱和度的知识仅限于想当然地认为它是测量血中氧水平的仪器是不够的,事实上,脉搏氧饱和度仪通过发出穿过毛细血管床的光线测量动脉血中的血红蛋白饱和度。在临床上,该仪器常用来持续监测外周动脉血毛细血管氧饱和度。假如病人指甲上有装饰或涂了指甲油会导致读数不准确。但操作者仅知道这些,这就意味着当病人问“这台仪器为什么几秒钟后才开始工作”时,她就会回答不上来。     

做一个最难当的护士——记黔东南州人民医院内四科护士长吴国玉

护士把一位患者当亲人并不难,难的是把所有的病人都当亲人。一个最难当的护士不仅能做好职责内的事,而且把职责外的事也捆在一起,为病人任劳任怨几十年如一日。黔东南州医院内四科护士长吴国玉在24年的护士工作中,就做了这样一个最难当的护士。     

燃烧自己的“生命守护神”——记全国先进工作者潘春娟

她是一个平凡的护士,敦厚的女性,她所做的每一件事都极为普通;但她把一颗赤诚的心熔铸在护理事业上,以辛勤的耕耘,无私的奉献,博大的爱心,在很苦、很累、很脏的护理岗位上,营造了一个爱的环境,把缕缕真情倾注在病人身上,让病人沐浴在爱的春风里,换来他们的健康安宁。她,就是浙江省玉环县第二人民医院护理部主任潘春娟。岁岁年年,点点滴滴,潘春娟就象“老黄牛”一样奉献出自己的青春和心血,在为病人服务     

自制测血压隔离套袖预防院内感染浅析

血压计是一常用的重要诊疗工具,血压计及袖带污染的预防与处理至关重要,据笔者所见每个病区30～40张病床仅配1～2个血压计,每个病人都测血压,血压计消毒不便,多采用环氧乙烷或甲醛熏蒸法,需8～24h才能取出使用,因此每个病人使用后即消毒不现实。有文献报道测血压时可用隔离纸,缚于患者上臂,然后再缚血压计袖带于其上。但对血压计及袖带外面仍起不到隔离作用,特别是传染病人,需行接触隔离。也有测量前先铺中单戴套袖之说。我们采用自制测血压隔离套袖,经两年的临床使用及细菌监测证明,此法方便易行,隔离效果满意,无1例交叉感染,现介绍如下,以便同行共同商讨。     

护理工作中的法律问题

一个髋部手术康复期的老年病人 ,因他不能独自行走 ,护士们提醒他 :在他需要下床时 ,按呼叫铃 ,护士就会来帮他。他很理解也配合的很好。但一天晚上 ,当我在另一间病房护理另一个病人时 ,听到了从他房间传来呼叫铃声 ,遗憾的是 ,当时我没法去照顾他 ,也分不开身叫其他人帮忙。于是我想尽快完成手中的工作 ,再去照顾他。就在我刚把手中的工作完成时 ,听到从他的房间传来碰撞声 ,我冲进病房时发现病人倒在地上 ,我为听到铃声没有及时来病房向他道歉 ,并说明那天晚上缺少工作人员。当我向上司汇报了发生的事情 ,上司考虑后 ,让护士向病人解释我…     

护士超负荷工作影响护理质量

超负荷工作使护士工作时缺乏安全感 ,许多护士只能在差错事故发生后 ,用“已经尽到最大努力”来安慰自己。这句话最近在美国某一州的护理协会举办的为展示护士的反应讨论会上起了作用。讨论会上 ,一位护理督导要求一位产科护士到她不熟悉的病区护理心脏监护的病人。这位产科护士对此表示拒绝 ,但护理督导回答 :“你别无选择。”讨论会上另一个情景是 ,内外科病房因为两位护士生病导致人员缺乏 ,动员另一病区一位护士调拨到此病区 ,以缓解人员不足的情况。到最后 ,这位护士说 :“好吧 ,我可以去 ,但是这样做让我觉得不安。”“尽我最大的努力…     

护理工作中的法律问题

一个髋部手术康复期的老年病人，因他不能独自行走，护士们提醒他：在他需要下床时，按呼叫铃，护士就会来帮他。他很理解也配合的很好。但一天晚上，当我在另一间病房护理另一个病人时，听到了从他房间传来呼叫铃声，遗憾的是，当时我没法去照顾他，也分不开身叫其他人帮忙。于是我想尽快完成手中的工作，再去照顾他。就在我刚把手中的工作完成时，听到从他的房间传来碰撞声，我冲进病房时发现病人倒在地上，我为听到铃声没有及时来病房向他道歉，并说明那天晚上缺少工作人员。当我向上司汇报了发生的事情，上司考虑后，让护士向病人解释我     

参加山东省护士学会專題学术会議的收获

我們四人分別代表中华护士学会和北京护士学会于1963年9月参加了山东省护士学会举办的专題学术会議。会議的主題是一般臥床病人的护理。这次学术会議的时間虽不长,但由于主題明确,內容丰富,大家感到收获很大。一、认識到加强一般臥床病人的护理是提高全面护理工作的主要关鍵。     

处理好“新护士”这一角色

一个刚刚入院的新病人,医院的一切对于他都是陌生的。再遇上一个刚刚毕业的新护士,还会在心理上或多或少存在着一种恐惧感。怎样才能解除病人对自己的恐惧呢?那就需要我们主动给予病人心理上的“安慰”。例如,在肌肉注射时,如果你面部毫无表情,也不做任何解释,上来就是“××打针”。即使你注射技术再高明,也会让病人在心理上产生一种恶性反应,而且还会在病人的记忆中留下一个“她的技术不好,打针疼”的印象。但如果你在注射前,先给病人以亲切     

“病人选护士”在门诊输液室的实施

“病人选护士”是指门诊输液病人在接受静脉穿刺时可以公开点名 ,选择自己最信得过的护士为自己服务。我院门诊输液室于２０００年３月１日起实施了病人选择护士的服务举措。通过这一服务措施 ,提高了病人对输液室护士护理技术的满意度 ,现报告如下。１方法１．１信息介绍我们把输液室护士照片、职称、工号在公示栏中规范上墙 ,使病人充分了解护理人员的基本情况 ,提供病人选护士的指南。并在治疗室门口和输液室内 ,将“病人选护士”的相关内容上墙 ,让病人通过信息介绍 ,主动选择护士。同时护士在接收治疗单和药物后 ,主动向输液病人或家属…     

我的“小医师”妻子

妻是县人民医院的护士,病人称“小医师”的那个。 认识妻是七年前的事,是在一个被妻谑称为满屋子“乌烟瘴气”、一群”狐朋狗友”聚首的我的生日晚会上。生平第一次有妙龄少女来参加我的生日Party,     

护士工作拾零

一、重症监护非同一般我要讲的这个情况也许会使读者感到吃惊,但对我来说却是意料之中的事。那时我在重症监护病房工作,一天来上班时发现一位血压已经降至低于正常的病人还在滴注硝普盐(降压药),便问那位正要下班的护士为何未给病人停药,她吃惊地反问我道:“哦?这也要我来管吗?”我只得失望地摇了摇头,了解事实真相后才知这是一位昨晚刚调来重症监护病房(ICU)工作的机动护士,她对硝普盐这种药物一无所知。这种情况少见吗?给ICU调配机动护士的领导们显然认为这是少有的事,但我却不以为然,领导也许以为只要一跨进ICU的门,机动护士便能摇身一变而为ICU护士,或者他们的想法正如他们对这些护士叮     

上臂与心脏同一水平测压探讨

血压测量,是临床诊断疾病的一项基础方法。目前,虽已有电子监测血压仪,但应用血压计在上臂测压,仍不失其实用性,是普遍采用的测压方法。一般教科书上规定测量血压时,要求“上臂放在与心脏同一水平上”(下简称平心)。但我们考虑到,正常人心脏各解剖部位,在胸廓上的体表投影并非在同一水平,因此我们认为平心这一技术要求是笼统的,可能     

测量血压时应注意哪些事项？

答：测量血压应注意的事项有：（1）每次测量前应检查血压计有无破损、“0”点的位置、水银是否充足、水银柱内有无气泡。血压计应定期检查校对；（2）袖带宽度应符合标准，小儿最适宜的袖带宽度是上臂长度的1／2～2／3。血压计应直立放置；（3）充气不可过猛过高，放气速度应适中；（4）当发现血压计听不清或有异常时应重新测量。重测时应逐尽袖带内气体，水银柱降至“0”点，嘱病人休息片刻，必要时测双上肢作对照；（5）病人应处于安静状态。测上肢血压时病人可取坐位或卧位，     

影响正常血压值的因素

人体动脉血压的测量不仅是体格检查的基本项目之一,在临床诊断上也是一项重要的检查内容。血压的测量一般并不难,但由于血压计本身不够精密,再加上不同生理情况及测压时操作等因素,都会影响所测血压的数值,因此要做到准确无误,特别是在遇到     

“测血压时心脏与血压计零点必须同一个水平”的规定没有意义

间接测量血压的方法简便易行，临床应用最广，是医护人员必须准确掌握的操作技术。因此有关各类医学教科书中常有论述测量血压方法及注意事项。有些教科书中有这样规定：“测血压时心脏与血压计的零点必须在同一水平”。笔者认为这一规定没有实际意义，并且有了这一规定常常引起使用汞柱式血压计者测量结果不准确，提出异议如下：     

测量血压时肱动脉与血压计的位置问题探讨

读了1963年第4期护理杂志上张贤芳同志的“差不多与差得多”一文中提到的“测血压时,血压计应该位于心脏水平”后,引起了我们的注意。翻阅有关书籍,根据书本记裁,大致有以下三种提法:     

“神医”乱象之治腰突症——“敲敲打打”治腰突,可能越砸越严重

“神医”骗局 丹阳“神医”砸锁敲背治腰突,害得我痛苦不堪 李女士早在2014年就时常腰疼,但以为腰肌劳损,并不在意.但就在几年前的一个夏天,李女士突然之间爬不起来,好不容易爬起来了却痛得不能行走.“坚强”的李女士并没有第一时间去医院,而是忍了下来,过了两天疼痛消失,所以她还是没把这件事放在心上.     

血压计一次性隔离袖带的使用

血压计在医疗护理工作中使用很频繁 ,测血压是观察病情变化的重要护理措施之一。目前 ,由于血压计配备数量有限 ,血压计每科一个 ,一个血压计供全科病人使用 ,会交叉感染病菌。由于血压计袖带直接与病人皮肤接触 ,易被病人的汗液、体表携带的菌群污染 ,如患有传染性疾病肝炎、肺炎、皮肤病等 ,当一时还没有被确诊传染性需隔离时 ,对他们所作的常规检查器械少不了血压计。血压计在病区内交叉使用已成为医院内细菌传播的媒介和医院内感染的隐患。为了保持血压计袖带的清洁 ,防止交叉感染 ,特设置一次性隔离袖带现介绍如下。1　操作方法1.1　材…     

护士工作拾零

一、警惕抗癌用药! 一位肿瘤科医生给一老年晚期癌症病人开了如下医嘱:罗氮芥(CCNU)160毫克,午饭后一小时口服。事后这位医生便度假去了。抄写护士把医嘱登录在病人的(给药)医嘱单上,可是她把这“一次性给药”错写在长期医嘱栏中了,而另一位护士核对时未曾发现此错误便也签上了名。十天后,医生休假回院,他在检查病历时才发现病人本应服药一次而却服用了十倍剂量的CCNU,这是一种强抗癌药,病人已出现骨髓功能抑制,由于此药过量的影响是