老年人嵌顿性腹股沟斜疝48例临床分析

目的探讨影响老年人嵌顿性腹股沟斜疝治疗的因素。方法对48例老年人嵌顿疝进行回顾性研究。结果48例患者均痊愈出院。1例出现切口感染。手法复位组嵌顿时间短于肠管血运好手术治疗组及睾丸及肠管坏死者（P〈0．05）。结论早期诊断和治疗及正确的围手术期处理是老年人嵌顿性腹股沟斜疝治疗的关键。     

股疝35例临床分析

目的 探讨股疝临床诊治要点,提高股疝诊治水平.方法 对1998年7月至2010年7月收治的35例股疝患者的临床资料进行总结分析.择期行股疝修补术15例,急诊手术19例,另1例为绞窄性股疝并发肠瘘,给予营养支持治疗.结果 治愈33例,随访6个月无复发,其中1例绞窄性股疝,行回肠造瘘及股疝修补,3个月后闭瘘;自动出院2例,分别于出院后4、8d死亡.结论 单纯性股疝和嵌顿性股疝早期,手术治疗患者预后好,应提高对该病的认识.避免误诊,及时手术,才能提高治愈率.     

嵌顿性膈疝16例诊治分析

目的 总结嵌顿性膈疝的诊治经验.方法 回顾性分析经手术治疗的16例嵌顿性膈疝患者的临床资料,其中先天性膈疝2例,创伤性膈疝12例,食管癌术后并发的膈疝2例.术前经X线、CT检查、胸腔闭式引流确诊14例,2例为经剖腹探查证实.本组16例术中均行嵌顿疝松解还纳、膈肌缝合修补固定术.结果 本组患者术后并发脓胸1例.经闭式引流治愈;已发生绞窄穿孔的2例,术后1例死于中毒性休克.痊愈出院的15例术后随访0.5～3.0年未见异常.结论 X线、CT检查是诊断膈疝的重要手段,早期诊断及时手术是提高治愈率的关键.     

高频超声在腹股沟斜疝诊断中的应用

目的 探讨高频彩超在腹股沟斜疝诊断的应用价值.方法 应用高频彩超对78例腹股沟斜疝患者进行检查.结果 本组78例腹股沟斜疝均经手术证实,其中易复性疝51例,难复性疝17例,嵌顿性疝6例,绞窄性疝4例.高频超声检查诊断准确率96.2%.结论 高频彩超是诊断腹股沟斜疝的首选方法,具有无创性,可重复性,为临床诊断及手术治疗提供可靠依据.     

无张力修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝(附72例报告)

目的 观察疝环充填式无张力修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝临床效果.方法 采用meshperfix plug成套产品,手术治疗72例老年腹股沟嵌顿疝,其中7例发生小肠绞窄坏死.结果全组无感染病例.5例术后发生阴囊血肿,3例术后发生切口下积液,均经保守治愈.全部病例均未因手术使原有其他脏器病变加重.随访8～40(28±8.4)个月,无复发.无死亡病例.结论 应用疝环充填式无张力修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝具有安全、损伤小、恢复快的优点,时发生肠绞窄者也可成功一期修补,同时应重视对老年患者围手术期的处理.     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝的急诊处理

腹股沟斜疝是小儿外科常见病之一，嵌顿性腹股沟斜疝，也是小儿外科最常见的急腹症之一。急诊处理是否恰当、及时，与其预后密切相关。我院自1996年至2003年，共急诊处理嵌顿性斜疝患儿46例，其中手法复位41例，手术5例，现报告如下。     

小儿嵌顿性斜疝手法复位的体会

小儿嵌顿性斜疝是一种急症,应及时手法复位,以防疝内容物发生坏死。由于小儿不合作,常使手法复位较困难,甚至会造成严重的并发症。作者自１９９０年至１９９７年采用“双手整复法”整复小儿嵌顿性斜疝３６例,取得满意效果,现介绍如下。３６例均为男性,年龄最小４个...     

成人Morgagni疝的诊断与治疗

目的 探讨成人Morgagni疝的诊断和治疗。方法2000年1月-2005年4月共收治Morgagni疝患者3例，分别因胸闷不适、体检发现纵隔肿块以及上腹部钝痛收入院。结果3例患者均经手术治疗获得痊愈，术中矫正诊断为Morgagni疝。结论Morgagni疝为膈肌先天性发育障碍所致，术前易与纵隔肿瘤相混淆，Morgagni疝易发生脏器嵌顿或绞窄，大多需手术治疗。     

腹腔镜手术治疗儿童腹股沟嵌顿性斜疝的临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗儿童腹股沟嵌顿性斜疝的临床效果。方法回顾性分析2012年2月~2014年6月间运用腹腔镜手术治疗急诊儿童腹股沟嵌顿性斜疝30例(观察组),同期行传统手术治疗急诊儿童腹股沟嵌顿性斜疝30例(对照组)的临床资料,对比二组患儿的手术时间、切口长度、术后并发症、住院费用等数据,并进行统计分析。结果腹腔镜手术组的平均手术时间、术中出血量、切口长度、住院费用均低于传统手术组。随访6个月两组均无复发。结论腹腔镜手术治疗儿童腹股沟嵌顿性斜疝具有快速、切口美观、并发症少、能准确判断嵌顿组织活性、可发现对侧隐匿疝并处理、复发率不高于传统手术的优势,值得推广应用。     

急性肠梗阻299例诊治分析

目的 探讨急性肠梗阻的病因及肠缺血、坏死和穿孔的发生原因.方法 回顾性分析2004年7月至2007年7月收治的299例急性肠梗阻患者的临床资料.结果 227例(75.9%)为小肠梗阻,72例(24.1%)为大肠梗阻.肠梗阻原因依次为肠粘连194例(64.9%)、嵌顿疝44例(14.7%)、大肠癌40例(13.4%)、其他21例(7.0%).132例(44.1%)进行手术治疗.肠缺血、坏死以及穿孔依次见于嵌顿疝、大肠癌、肠粘连以及其他原因所致肠梗阻.嵌顿疝较其他的梗阻原因更易出现肠绞窄.结论 嵌顿疝和大肠癌是肠梗阻以及肠缺血、坏死和穿孔的最常见原因.绞窄性肠梗阻及大肠梗阻患者需要尽早手术治疗.     

无张力疝修补术治疗老年人嵌顿性腹股沟斜疝63例临床分析

目的：探讨无张力疝修补术在治疗老年嵌顿性腹股沟斜疝中的应用。方法：回顾分析在我院进行无张力疝修补术治疗的63例老年嵌顿性腹股沟斜疝患者的临床资料。结果：本组全部完成手术，平均手术时间50分钟，手术效果满意，术后随访1．3～6年均未见复发。结论：无张力疝修补术可以安全、有效地应用于老年嵌顿性腹股沟斜疝的患者。     

成人Morgagni疝的诊断与治疗

目的探讨成人Morgagn i疝的诊断和治疗。方法2000年1月~2005年4月共收治Morgagn i疝患者3例,分别因胸闷不适、体检发现纵隔肿块以及上腹部钝痛收入院。结果3例患者均经手术治疗获得痊愈,术中矫正诊断为Morgagn i疝。结论Morgagn i疝为膈肌先天性发育障碍所致,术前易与纵隔肿瘤相混淆,Morgagn i疝易发生脏器嵌顿或绞窄,大多需手术治疗。     

婴幼儿嵌顿性腹股沟疝急诊手术时机选择分析

目的探讨婴幼儿嵌顿性腹股沟疝急诊手术时机选择的经验。方法回顾性分析我院2001年3月至2007年10月婴幼儿嵌顿性腹股沟疝急诊手术48例的临床资料。结果本组47例治愈，1例死亡。无切口感染，无肠瘘、睾丸坏死。复发2例，占0．21％。10例嵌顿时间〈6h，手法复位未成功。4例〈6h，未行手法复位。8例嵌顿时间不确切，21例嵌顿时间〉6h，最长96h。术中见小肠部分坏死行切除吻合3例，其中嵌顿时间〈6h手法复位未成功、嵌顿时间不确切、嵌顿时间〉6h各占1例。结论对婴幼儿嵌顿性腹股沟疝不能单纯根据嵌顿时间的长短及担心术后复发率高、麻醉风险大，应根据入院时的不同情况，及时采取手术，避免疝内容物损伤加重。甚至危及生命。     

老年嵌顿性腹外疝围手术期处理体会

目的总结老年人嵌顿性腹外疝诊疗过程中围手术期处理的体会,从而在临床上能更准确地诊断,更及时地治疗。方法回顾总结笔者所在科2005年1月-2009年10月收治的55例老年嵌顿性腹外疝患者的临床资料。结果55例患者手术治疗后除1例并发严重肺部感染死亡外,均痊愈出院,术后无复发。结论老年嵌顿性腹外疝围手术期治疗应做到早检查、早手术治疗,防治老年人容易并发的各种危及生命的疾病。     

32例绞窄性疝一期手术探讨

目的探讨绞窄性疝引起绞窄性肠梗阻和肠坏死行一期高位结扎术加修补术的可行性。方法对我院三十二例绞窄性疝引起急性绞窄性肠梗阻和肠坏死,术中使用抗生素,行一期手术治疗。结果术后未出现切口感染,随访1—10年远期未发现复发病例。结论对绞窄性斜疝病例术中、术后正确使用足量有效抗生素,同时行一期疝修补术能取得成功。     

股疝嵌顿误诊7例分析

股疝嵌顿农村较为常见,我院自1953～1981年收住嵌顿性股疝共114例,其中误诊7例,现作一报道(病例摘要附表)。误诊原因分析嵌顿性股疝,在腹外疝中股疝约占60％,其绞窄约占半数,如果误诊而延误手术时机,可造成严重后果,甚至造成死亡。本文7例中误诊为卵圆窝淋巴结脓肿占3例(例1、2、3),病史中有腹痛及卵圆窝块物,但无完全肠梗阻症状,病程比较长,分别为12～15     

嵌顿性疝手法复位后的严重并发症

疝气,俗称“吊气”,又称“小肠气”,为外科常见疾病,也是工人、农民等重体力劳动者的易患疾病。疝在吊下时可自行手法复位者称可复性疝,可择期手术治疗;如经常掉下时间过久,掉下的脏器(如肠管、大网膜等)渐多、渐大,而进入阴囊吋,易形成嵌顿,如不能及时还纳者则形成嵌顿性疝,以腹股沟斜疝嵌顿者较多,一经嵌顿则需尽快手术治疗。     

嵌顿性腹股沟疝平片无张力疝修补术治疗临床分析

目的研究平片无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的疗效。方法选自莱乡镇卫生院~2003年至2006年的30倒患有嵌顿性腹股沟疝的患者,选取的病例资料其中15例采用传统的手术进行治疗,另外的15倒是采用平片无张力疝修补手术,30例患者入院后都积极进行术前准备,补充液体、纠正脱水、电解质紊乱以及使用抗生素消炎等。所有患者均采用硬膜外麻醉,就是保证所有其他有关的外在因素基本相同。对比2种方法的治疗效果,从而比较出比较治疗嵌顿性腹股沟疝的最佳手段。结果15例采取传统手术治疗的患者中,痊愈有lO例,占66．7％,好转的的有3例,占20．0％,需要重新手术治疗的有2例,占13．3％,另外15例患者采用平片无张力疝修补手术,其中痊愈的有13例,占86．7％,好转的有2例,占13．3％,需要重新手术治疗的患者为o。结论平片无张力疝修补手术比较适用于嵌顿性腹股沟疝的治疗。     

嵌顿性腹股沟疝平片无张力疝修补术治疗临床分析

目的 研究平片无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的疗效.方法 选自某乡镇卫生院自2003年至2006年的30例患有嵌顿性腹股沟疝的患者,选取的病例资料其中15例采用传统的手术进行治疗,另外的15例是采用平片无张力疝修补手术,30例患者入院后都积极进行术前准备,补充液体、纠正脱水、电解质紊乱以及使用抗生素消炎等.所有患者均采用硬膜外麻醉,就是保证所有其他有关的外在因素基本相同.对比2种方法的治疗效果,从而比较出比较治疗嵌顿性腹股沟疝的最佳手段.结果 15例采取传统手术治疗的患者中,痊愈有10例,占66.7％,好转的的有3例,占20.0％,需要重新手术治疗的有2例,占13.3％,另外15例患者采用平片无张力疝修补手术,其中痊愈的有13例,占86.7％,好转的有2例,占13.3％,需要重新手术治疗的患者为0.结论 平片无张力疝修补手术比较适用于嵌顿性腹股沟疝的治疗.     

高龄腹股沟疝53例围手术期处理及方式选择

目的：探讨高龄老年人腹股沟疝的围手术期处理及手术方式选择。方法：回顾性分析53例高龄老年人腹股沟疝的临床资料。结果：53例患者中,斜疝48例（单侧47例,双侧1例）、直疝4例、腹股沟复合疝1例,其中复发疝3例、嵌顿性斜疝4例（行手法复位择期行手术3例,急诊手术1例）。53例患者中行疝环充填式无张力修补术51例,疝环充填式无张力修补术＋睾丸鞘膜翻转术I例,行腹股沟嵌顿性斜疝松解＋疝囊高位结扎＋坏死小肠切除术1例,患者均治愈出院。结论：高龄老年人腹股沟疝应尽早手术治疗,做好围手术期处理及选择合适的手术方式对疾病的治疗和愈后至关重要,效果明显。