全子宫切除术治疗产后大出血的60例临床分析

目的探讨产后大出血的相关危险因素,从而为减少子宫切除提供依据。方法选取2008年2月—2012年11月该院60例产后大出血行子宫切除术的临床资料进行回顾性分析。并对产后出血的原因行logistic回归分析,筛选出产后出血行子宫切除的主要危险因素。结果 60例产后出血的患者当中,行子宫切除术的主要指征依次为:胎盘因素、宫缩乏力以及子宫切口感染。logistic回归分析发现,胎盘植入、前置胎盘、剖宫产史、宫缩乏力是产后大出血行子宫切除的独立危险因素。结论子宫切除术是治疗产后大出血的重要手段,对于具有高危因素的患者而言,术前应制定相应的抢救措施。     

产后大出血子宫切除12例临床分析

目的：探讨急症子宫切除在产后大出血的应用．方法：对12例经积极保守治疗无效的产后出血患者行紧急切除子宫。结果：子宫切除指征包括：胎盘因素（胎盘植入、胎盘早剥、前置胎盘）、产后宫缩乏力、瘢痕子宫完全破裂、晚期产后出血,12例均行次全子宫切除,全部抢救成功。12例胎儿中活产10例,死胎2例。结论：子宫切除是抢救难治性产后大出血快速、有效的急救措施。     

子宫切除术处理产后大出血的护理体会

子宫切除多是由于产科并发症危及产妇生命时采取的重要抢救方法,在临床上并不多见,其中主要为产后出血[1] .产后大出血子宫切除术,是抢救经保守治疗无效而危及孕产妇生命的一项措施和手段.我院产科自2006年1 月至2010年12月共收治孕产妇8652例,其中因产后大出血行子宫切除术患者8例,发生率为0.09%.现将这8例患者的临床急救和护理过程报告如下.     

剖宫产大出血行子宫切除术的临床分析

产科出血是临床常见的危急并发症，在发展中国家，为孕产妇死亡的首要原因。能否早期诊断，正确处理与预后有密切关系．剖宫产的出血量常多于自然分娩的出血量，本文对3a来剖宫产行子宫切除病例原因作一临床分析。     

31例产后子宫切除术临床分析

本文对苍南县 1995年～ 1999年各医院 31例产后子宫切除病人进行回顾性分析 ,就子宫切除多种病因进行了讨论 ,以期探讨孕产期保健 ,提高产科质量建设 ,保障母婴健康 ,提高妇女的生活质量。1　临床资料1.1　子宫切除率　 1995年～ 1999年全县分娩总数 6 1842例 ,孕产妇子宫切除 31例 (0 .0 5 0 1% ) ,子宫全切 13例 (41.93% ) ,次切 18例 (5 8.0 7% )。1.2　孕产妇概况　年龄 :2 0岁以下一例 (3.2 3% ) ,2 0～ 2 9岁18例 (5 8.0 7% ) ,30～ 39岁 8例 (2 5 .81% ) ,≥ 40岁 4例 (12 .9% )。职业 :农民 2 2例 (70 .97% ) ,城镇居民 5例 (16 .13…     

阴式次全子宫切除术临床分析

目的探讨阴式次全子宫切除术的效果和安全性。方法对58例患者实施阴式子宫次全切除术，分析手术时间、手术出血量、术中术后并发症及住院时间，术后生活情况。结果阴道式次全子宫切除术术中出血量少，术后疼痛轻，排气时间短，并发症少，腹部无瘢痕，住院时间短，工作生活满意。结论阴式次全子宫切除术临床应用效果较好，安全可行，值得推广。     

难治性产后大出血产妇临床治疗对比研究

目的:研究难治性产后大出血产妇的治疗方法与临床疗效。方法:选取39例产后大出血患者,根据不同的治疗方式将患者分为两组,观察组24例,对照组15例。对照组产妇采用子宫动脉结扎与改良B-lynch缝合术治疗,观察组产妇采用子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术治疗,比较两组患者产褥病率、子宫切术率、手术时间、24 h内出血量等情况。结果:1对照组产妇止血有效率为86.7%,观察组为95.8%;观察组产妇止血成功率优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05);2两组产妇在产褥病与子宫切除率对比差异不大(P>0.05);3观察组产妇24 h内出血量明显低于对照组(P<0.05)。结论:子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术,对产后大出血患者具有较好的止血效果,子宫保留,无不良反应。     

产后子宫切除术32例临床分析

产科子宫切除是由多种因素造成的,现对我院1984年-2004年32例产后子宫切除的临床资料进行回顾性分析,对子宫切除的指征、时机和手术问题进行讨论,并探讨如何降低其发生率。     

产后大出血临床分析

目的探讨产后大出血的原因及预防措施。方法对120例产后大出血原因与分娩方式,出血量与出血时间关系进行分析。结果产后出血原因胎盘胎膜残留80例,子宫复旧不良36例,剖宫产术后4例。结论胎盘胎膜残留是晚期产后大出血的主要原因。     

对产后大出血产妇未及时切除子宫止血导致产妇死亡案

产妇郑某（化名），26岁，以“足月待产、臀位”住入某医院分娩，产前检查无异常。上午11时30分在连续硬膜外麻醉下行“子宫下段剖宫产术”，手术中以臀牵引术娩出一女活婴。医院病历记载：宫体注射缩宫素10单位，发现胎盘附着于右侧宫角，该处肌壁薄弱，宫缩乏力，胎盘不能剥离，10余分钟后徒手剥离胎盘，剥离后胎盘附着部位收缩不佳，软，有多量出血，给予按摩子宫、宫角处注射缩宫素、口服米索前列醇，效果不佳。告知产妇家属，家属表示：产妇年轻，尽量保留子宫。故采取局部填塞纱布止血。手术中发现产妇是纵隔子宫，再次告诉家属后行纵隔切除，手术中掏出填塞纱布时仍有出血，再次向家属讲明：若切除子宫，将不能再生育，若保留子宫，继续行宫腔填塞，有再次手术切除子宫的可能，且继续出血会危及产妇生命。     

筋膜内全子宫切除术与常规全子宫切除术临床效果分析

目的:比较筋膜内全子宫切除术与常规全子宫切除术效果。方法:分析64例子宫肌瘤、子宫肌腺症患者的临床资料,其中行筋膜内全子宫切除术34例,常规全子宫切除术30例,对平均手术时间、出血量、术后病率、术后并发症进行比较。结果:两组平均手术时间、术后病率无明显差异(P>0.05)。术后慢性腹痛、阴道缩短、术后尿潴留、性生活不满意有明显差异(P<0.01)。结论:筋膜内全子宫切除术效果优于全子宫切除术。     

产妇大出血急症子宫切除28例的临床分析

我院妇产科1997年1月至2007年12月共收治孕产妇15 682例,其中28例因大出血行急症子宫切除术,发生率0.18%,现对产妇子宫切除病例作回顾性分析.     

腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床效果分析

目的观察腹腔镜与开腹全子宫切除手术的临床效果及术后创伤情况。方法将本院收治的需要行全子宫切除的妇科良性肿瘤患者,随机分为观察组与对照组。对照组采用常规开腹全子宫切除手术治疗,观察组采用腹腔镜全子宫切除手术治疗。结果观察组术后排气时间(15.50±0.33)h、术中出血量(78.55±9.58)mL、切口愈合时间(5.00±0.25)d、切口感染率为0,与对照组差异显著(P0.05)。两组手术时间、尿管留置时间、副损伤的发生率相比,数据差异无统计学意义(P 0.05)。结论将腹腔镜手术应用到全子宫切除手术中创伤小,恢复速度快,优势显著。     

腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床价值分析

目的分析腹腔镜全子宫切除术（TLH）与开腹全子宫切除术（TAH）的临床价值。方法采用随机数字表法将符合全子宫切除术指证的99例患者分为TLH组49例和TAH组50例,分析两种术式的手术疗效、对卵巢功能影响和手术并发症情况。结果 TLH组在术中出血量、排气时间、下床时间和住院时间方面明显优于TAH组（P〈0.01）;TLH组对卵巢功能影响与TAH组比较相对较小（P〈0.05）;TLH组手术并发症发生率4.08%明显低于TAH组24.00%（P〈0.01）。结论 TLH术具有术中出血量少、胃肠功能恢复快和手术并发症发生率低等优势,在促进患者早期功能恢复和延缓卵巢功能衰竭方面更具优势,值得临床对该手术方式继续研究和探讨。     

腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床效果分析

目的:分析腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床效果。方法:选择需要行子宫切除术的患者80例,按入院编号随机分为两组,每组40例。对照组和观察组分别给予开腹、腹腔镜全子宫切除术,观察患者的具体治疗情况。结果:观察组取得较高的总有效率,且各项血糖指数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜全子宫切除术具有显著优势,如出血量少、住院时间短,能够安全的帮助患者解除病痛,值得临床推广与应用。     

产后出血子宫切除术15例临床分析

产后出血是分娩期严重并发症 ,居我国目前孕产妇死亡原因的首位[1] 。当产后出现难以控制的大出血 ,各种止血方法不能奏效时 ,切除子宫 ,可挽救产妇生命 ,降低产妇病死率。现将我院 1982年 4月至 2 0 0 2年 4月 15例产后出血施行子宫切除病例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 1982年 4月至 2 0 0 2年 4月分娩总数 935 7例 ,其中阴道分娩 6 74 0例 ,剖宫产 2 6 17例 ,剖宫产率为 2 7 97%,因产后出血行子宫切除术 15例 ,占分娩总数的 0 16 %。年龄 2 0～ 2 5岁 7例 ,2 5～ 30岁6例 ,30～ 35岁 2例 ,平均 2 6 4岁。1 2　孕、产…     

改良全子宫切除术的临床分析

目的 探讨改良全子宫切除术的优点.方法 2004年5月～2007年2月对68例改良全子宫切除术与同期68例传统子宫切除术进行分析比较.结果 与传统子宫全切除术相比,改良全子宫切除术阴道断端随时可开放引流,减少术后并发症的发生.采用双侧圆韧带悬吊缝合双侧阴道角的方法 ,保持了阴道正常深度,避免阴道壁脱垂.结论 改良全子宫切除术,减少了术后并发症,确保手术安全,安全可行.     

腹腔镜全子宫切除术临床效果分析

目的 通过腹腔镜下全子宫切除术与腹腔镜辅助经阴道子宫切除术、经腹全子宫切除术的临床效果比较.分析腹腔镜下全子宫切除术的临床价值.方法 我院2009年1月至2012年3月行腹腔镜下全子宫切除术38例;腹腔镜辅助经阴道子宫切除术37例;经腹全子宫切除术的38例;将三组患者临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔镜下全子宫切除术后患者较腹腔镜辅助经阴道子宫切除术及经腹全子宫切除术的术后疼痛程度较轻,术后肛门排气时间及术后住院时间短;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).手术中出血量少;手术时间短,腹腔镜下全子宫切除术具有损伤小,恢复快,切口小,疼痛轻的优点,值得临床推广.     

产后出血子宫切除术12例临床分析

目的探讨产后出血子宫切除原因及预防.方法对12例产后出血子宫切除病例进行回顾性分析.结果产后宫缩乏力、软产道损伤等是产后出血子宫切除的主要原因,未尽早发现、处理产后出血的因素是产后出血子宫切除的主要因素.结论尽早发现、处理产后出血的因素可预防产后出血的发生.子宫切除是抢救产后大出血最快最有效的措施.     

腹腔镜下全子宫切除术临床分析

目的：探讨腹腔镜下全子宫切除术的临床治疗效果。方法选取2013年1月—2014年12月我院收治的行全子宫切除术患者100例,随机分为对照组和试验组各50例,对照组实施经腹全子宫切除术,试验组实施腹腔镜下全子宫切除术。分析2组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率。结果2组患者手术时间差异无统计学意义（P>0.05）;试验组术中出血量明显低于对照组,试验组术后肛门排气时间明显低于对照组,试验组术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下全子宫切除术效果明显,优于经腹全子宫切除术,安全性高,值得临床推广应用。