145例低血糖昏迷患者的临床分析

目的分析低血糖昏迷的病因和相关因素。方法回顾性分析1994年1月-2006年3月因低血糖昏迷而住院的145例的临床资料。结果145例中,最近在6年（2001-2006年）中低血糖昏迷发生121例（83.4%）,较前6年（1994-2000年）显著增多（24例,16.6%）;低血糖昏迷中有糖尿病史者113例,明显高于非糖尿病患者（32例）;糖尿病与非糖尿病患者的低血糖昏迷原因不同。结论对糖尿病患者要加强血糖的监测,随时调整降糖药物的治疗,以防止低血糖昏迷的发生。     

急诊糖尿病低血糖昏迷的病因分析及护理对策

目的测算分析诱导急诊糖尿病患者发生低血糖昏迷的各类危险因素,综合归纳患者的临床护理对策。方法2017年11月—2019年2月,将该院急诊科确诊收治的102例糖尿病低血糖昏迷患者选作研究对象,在为患者实施系统性急诊护理干预基础上,借由针对患者的临床病例记录资料展开回顾性梳理分析,对比患者接受护理前后的空腹血糖指标,并总结测算诱导急诊糖尿病患者发生低血糖昏迷的各类独立危险因素。结果护理后,患者的血糖指标显著高于护理前(P<0.05)。诱导急性糖尿病患者发生低血糖昏迷的独立危险因素,主要包含接受降糖类药物治疗、罹患2型糖尿病、低蛋白血症、肾脏功能不全、接受血液透析治疗、营养不良以及血红蛋白指标异常。结论在急诊科临床实践工作过程中,诱导糖尿病患者发生低血糖昏迷的独立危险因素具备多样性。     

65例糖尿病低血糖昏迷患者的诊治探讨

目的探讨糖尿病低血糖昏迷患者的诊治方法。方法回顾性分析2013年6月—2014年6月该院收治的65例糖尿病低血糖昏迷患者临床资料。结果 65例糖尿病低血糖昏迷患者中,2例高龄患者死亡(3.08%),其余63例治疗有效(96.92%),平均血糖浓度的范围为(5.51±2.19)mmol/L,预后情况良好。结论对糖尿病低血糖患者进行血胰岛素与C肽水平检测,可提高诊治效果,防止反复低血糖昏迷的发生。     

分析急诊低血糖昏迷的原因及其急救护理方法

目的对急诊低血糖昏迷患者原因和急救护理方法分析。方法临床选取该院在2013年8月—2014年8月实施抢救护理的88例急诊低血糖昏迷患者,对其临床发生原因和急救护理方法实施回顾性分析总结。结果糖尿病患者的低血糖昏迷发生率明显高于非糖尿病患者,差异有统计学意义(P0.05);经实施针对性抢救护理,88例患者均康复出院。结果在急诊低血糖昏迷患者临床急救护理中,首先要迅速确定患者的发生原因,之后实施针对性干预,能够有效提高患者的临床干预有效性,改善患者生存质量,尤其是糖尿病患者应该更进一步强化对低血糖昏迷的预防。     

糖尿病低血糖和低血糖昏迷的临床防治

院前急救医生应明确糖尿病低血糖和低血糖昏迷的病因和发病机制、临床表现及其诊断和鉴别诊断,应在坚持饮食治疗和运动治疗的基础上,合理应用降糖药物,预防低血糖和低血糖昏迷的发生。一旦出现低血糖和低血糖昏迷,轻者患者引用含糖饮料或食物即可缓解,重症者应经静脉补充合理浓度的葡萄糖溶液,积极对症治疗其他并发症,促使患者早日康复。     

尿毒症合并糖尿病患者血透日降糖药物的护理管理

目的探讨尿毒症合并糖尿病患者血透日降糖药物的护理管理方法与效果。方法抽取该院2017年1月—2018年1月收治的尿毒症合并糖尿病患者60例作为研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组,每组30例,对照组试试常规护理干预,观察组在对照组基础上加用血透日降糖药物护理管理,加强血液透析护理与降糖药物护理及血透日应用降糖药物的方案等,比较两组患者临床效果与低血糖发生率情况及空腹血糖情况。结果观察组患者临床症状改善率高达96.67%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组低血糖发生率为10.00%,显著低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者空腹血糖指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿毒症合并糖尿病患者加强血透日降糖药物的护理管理,血透日合理应用降糖方案,可以更好地提高症状改善率,可更好地控制血糖指标,减少低血糖发生,值得借鉴。     

糖尿病患者低血糖昏迷的原因分析及急救方法

目的探讨糖尿病患者低血糖昏迷的原因及急救方法。方法在医院2015年12月—2017年8月期间诊治的糖尿病患者中抽取74例作研究对象,并按照其是否存在低血糖昏迷现象进行分组:低血糖昏迷组(n=37)患者并发低血糖反应,并出现昏迷症状,对照组(n=37)无低血糖反应,对2组患者进行进行问卷调查,应用统计学软件分析糖尿病患者出现低血糖昏迷原因,并提出针对糖尿病患者低血糖昏迷的急救方法。结果低血糖昏迷组患者如下情况:①进食少,但降糖药物或胰岛素未减少剂量;②应用胰岛素或降血糖药物、未定时进食;③应用降血糖药物但未定时监测血糖;④不遵医嘱随意增大降血糖药物剂量;⑤不遵医嘱随意加服其他药物;⑥处于肝硬失代偿期;⑦糖尿病肾功能衰竭的患者所占比率均高于对照组,且上述对比均差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者低血糖昏迷的原因较多,与进食量减少、更换药物、不重视糖尿病、医源性因素等有关,予以急救干预,有助于改善患者预后,积极控制病情。     

糖尿病低血糖患者昏迷的急诊救治措施研究

目的探究分析糖尿病低血糖昏迷的急诊救治方法及其临床效果。方法选取2016年1月—2017年1月在该院急诊救治的80例糖尿病低血糖患者作为分析对象,对其临床资料进行回顾性分析,探究其急诊治疗方法及治疗效果。结果经治疗后42例患者康复、30例患者有效、8例患者无效,抢救的有效率为90%,随访1年后有3例患者死亡,死亡率为3.75%。同时患者的平均苏醒时间为(74.53±10.21)min,平均空腹血糖水平为(6.13±0.45)mmol/L,平均昏迷次数为(0.82±0.23)次。结论给予低血糖昏迷患者系统性的救治方案、及时检测血糖及做降糖处理,对保障患者的生命安全意义重大。     

老年糖尿病低血糖症的诊疗分析

目的分析老年糖尿病低血糖的诊疗,提高诊疗质量,降低发病风险,优化老年患者的治疗方案。方法选取2016年10月—2017年10月该院接诊的2型糖尿病老年患者共346例,其中发生低血糖患者55例作为研究组,其余291例作为对照组,对比研究两组患者的年龄、病程、降糖药物使用情况、能量摄入情况等。结果研究组患者在患者高龄比例(56.36%)、长期病程(47.27%)、长效药使用比例(47.27%)、不良行为(70.90%)上均明显高于对照组相应数据(P0.05)。结论糖尿病老年患者的低血糖发病率与患者年龄、发病时长、用药、生活习惯等有着密切关系,在对老年糖尿病患者的诊疗过程中应密切关注以及时作出干预,降低糖尿病低血糖发生风险,提高患者生活质量。     

糖尿病低血糖昏迷急诊救治的临床效果探讨

目的探讨采用急诊救治方法救治糖尿病低血糖昏迷患者的临床效果。方法抽取该院2013年12月—2014年5月期间收治的38例糖尿病低血糖昏迷患者作为研究对象,并设为急诊组,采用急诊救治方法对急诊组患者实施救治。回顾分析2013年12月以前该院采用常规救治方法进行救治的38例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料,并将该组患者设为常规组。比较两组患者的昏迷苏醒时间、救治前后血糖状况和救治6个月内的复发率和救治6个月后的生活质量评分。结果采用不同救治方法实施救治后,急诊组患者的昏迷苏醒时间明显早于常规组患者(P0.05),血糖状况明显优于对照组(P0.05)。救治6个月后急诊组患者的生活质量明显优于常规组(P0.05),救治6个月内的低血糖昏迷复发率为7.9%,明显低于常规组患者的26.3%(P0.05)。结论采用急诊救治方法对糖尿病低血糖昏迷患者实施救治,可有效改善患者临床治疗效果和预后。     

急诊糖尿病低血糖昏迷原因与护理措施分析

目的探讨急诊糖尿病低血糖昏迷原因与护理措施。方法回顾性分析2018年1月—2019年12月该院急诊101例急诊糖尿病低血糖昏迷患者的资料,将其作为研究组。回顾性分析同期该院98例糖尿病未合并低血糖昏迷患者资料,将其作为对照组。通过比较两组资料,对糖尿病低血糖昏迷的发生原因进行单因素分析与多因素Logistic回归分析。结果研究组降糖药物治疗史、低蛋白血症、营养不良与肾功能不全的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,降糖药物治疗史、低蛋白血症、营养不良与肾功能不全是糖尿病低血糖昏迷的风险因素(P<0.05)。结论急诊糖尿病低血糖昏迷是多因素综合作用的结果,采取针对性的防治护理措施对该病的预后具有重要的意义。     

糖尿病低血糖昏迷急诊救治分析

目的研究糖尿病患者低血糖昏迷过程中采取急诊救治方法后的临床疗效。方法病例选择时间(2017年8月-2019年8月),选择该时段68例糖尿病低血糖昏迷患者。根据治疗性质随机分组,对照组与研究组病例比(1:1),均为34例,依次采取常规治疗,急诊救治,对比两组治疗方法的临床疗效。结果研究组患者的平均空腹血糖及餐后2 h血糖水平恢复正常,低血糖复发率为2.9%,低于对照组17.6%;急诊救治下研究组患者的平均苏醒时间为(1.21±0.22)h,短于对照组(1.89±0.24)h;从治疗预后观察,研究组治疗6个月后,病死率0.0%,再次昏迷率为5.9%,病死率及再次昏迷率均低于对照组(8.8%、23.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者低血糖昏迷过程中采取急诊救治方法后能够使患者快速苏醒,同时能够有效控制患者的空腹血糖以及餐后血糖水平,治疗后低血糖的复发率控制较好。从整体观察,糖尿病患者发生低血糖昏迷后及时采取急诊救治可以提高预后,生存率相对较高。     

急诊低血糖昏迷的原因分析及急救护理

目的对急诊患者发生低血糖昏迷的原因进行分析,并探讨相应的急救护理方法和措施。方法于2008年1月—2015年6月期间该院收治的急诊患者中,随机选取258例急诊低血糖昏迷患者进行研究,对这258例患者的临床资料进行回顾性的总结,对其发生低血糖昏迷的原因进行分析,并根据这258例患者采取的急救护理措施进行分组,分为施行常规急诊急救护理的对照组(128例)和施行急诊程序化急救护理的观察组(130例)。对比两组患者的抢救成功率、并发症发生率,并对比两组患者家属的焦虑情绪评分以及护理满意度。结果急诊患者发生低血糖昏迷的原因主要为饮食不当、药物服用剂量不当、未进行血糖监测、空腹剧烈运动、酒精中毒、肝脏病变、妊娠、甲亢、创伤,其中糖尿病患者的所占比例明显高于非糖尿病患者(P0.05)。观察组患者的抢救成功率为83.85%,明显高于对照组的59.38%(P0.05)。观察组患者的并发症发生率为5.38%,明显低于对照组的16.41%(P0.05)。与对照组相比,观察组患者家属的焦虑情绪评分明显降低(P0.05),观察组患者家属对护理服务的满意度明显提高(P0.05)。结论在低血糖昏迷患者的急诊急救过程中,应对患者发生昏迷的原因进行明确,给予患者有针对性的急救护理,同时,还应加强对糖尿病患者的血糖监测,积极规避危险因素。     

关注血糖达标与低血糖风险之间的平衡——谈糖尿病合并心血管疾病的降血糖治疗

糖尿病明显增加了心血管疾病的死亡率.出人意料的是更严格的血糖控制在某个大型临床试验中竟然增加了心血管病死亡,其间降糖治疗诱发的低血糖难辞其咎.为了减少低血糖的风险,在今后糖尿病合并心血管病患者的降糖治疗中至少有以下三点应予注意:(1)早期识别低血糖,包括不典型或表现怪异的低血糖;(2)强调血糖达标的个体化;(3)更精心地设计降糖治疗方案,特别要注意避免低血糖的发生.     

老年糖尿病患者低血糖原因及预防探讨

采用回顾性分析的方法,总结老年2型糖尿病患者发生低血糖的常见原因及其预防策略。结果68例发生低血糖的老年2型糖尿病患者中,因应用降糖药物引起者42例,占62%;因进食少、延迟进食或运动量过大者共10例,占15%;因伴发病引起者共14例,占20%;因同时应用降糖药物以外的其他药物引起者2例,占3%。结论老年糖尿病患者易出现低血糖,且症状不典型,易造成漏诊、误诊,临床医生应早期发现、尽早治疗,以免造成不可逆性损害。     

糖尿病低血糖昏迷急诊救治的临床效果

目的探讨研究糖尿病低血糖昏迷急诊救治方法及其临床效果。方法采用回顾性分析法,对该院2011年1月—2014年1月收治的48例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行研究分析,查看其急诊救治方法和疗效。结果经治疗,48例患者中有40例患者在1~5 d后痊愈出院,有2例患者痴呆,1例患者成植物人,另外5例患者因有合并严重基础疾病,治疗无效死亡。结论对于糖尿病患者,应该对其血糖进行监控,做好降糖药物调整工作,预防低血糖昏迷情况发生。     

探讨门诊使用甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初治糖尿病的临床效果

目的研究分析临床中使用甘精胰岛素和那格列奈强化治疗来进行糖尿病患者的治疗效果。方法根据该院2012年2月—2013年4月接收的48例糖尿病患者来分析研究,将患者分成两组,单用组有23例患者,接受那格列奈降糖药治疗;联合组有25例患者接受甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗。对两组的临床降糖效果和治疗效果进行对比分析。结果经过治疗后,甘精胰岛素和那格列奈强化治疗联合治疗的患者血糖降低幅度更加突出,比单纯使用那格列奈治疗的降糖效果优秀(P0.05),联合治疗组的低血糖发生率是12.0%(3/25),单纯那格列奈治疗的低血糖发生率是13.0%(3/23),两组的低血糖发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论临床中可以选择甘精胰岛素和那格列奈联合治疗方式进行糖尿病的治疗,对患者的血糖控制情况比较理想,患者的低血糖发生率比较低,值得推广使用。     

动态血糖监测观察老年糖尿病患者低血糖的发生率及其影响因素

目的评估老年糖尿病患者低血糖的发生率及影响因素,寻求最大程度降低老年患者低血糖事件发生的方法。方法采用雷兰动态血糖监测系统对2013年11月至2015年9月,于我科住院的血糖控制平稳的337例老年糖尿病患者进行72~80 h连续血糖监测。结果 78例(23.1%)患者发生低血糖,其中,无症状低血糖者49例(14.5%),夜间低血糖者38例(11.2%),22:00~03:00是低血糖的高发时间段。使用预混胰岛素的患者低血糖发生率最高(36.2%),口服非胰岛素促泌剂的患者无低血糖发生。日平均血糖与低血糖发生率呈负相关(r=-0.393),日平均血糖控制目标为9.4~11.8 mmol/L。结论老年糖尿病患者低血糖发生率高,治疗需个体化且降糖水平需温和,尽量避免选用胰岛素治疗,尤其是预混胰岛素,同时应加强夜间血糖监测。     

糖尿病患者治疗中低血糖反应的原因分析及护理

目的探讨糖尿病患者在临床护理过程中反应出低血糖特征的原因。方法选取201 1年1月—2014年9月于该院就诊的100例糖尿病低血糖患者进行回顾性分析,其中60例患者采用胰岛素注射治疗,15例患者采用降糖药物治疗,25例患者采用了胰岛素和药物的联合治疗。观察患者的临床特征,并分析患者的发病原因,并对患者采取相应的护理措施。结果在100例患者中经治疗89例(89.0%)康复,有9例(9.0%)患者经治疗大约一周后恢复正常,有2例(2.0%)患者发病死亡。分析发现患者未准时进食占23.0%、胰岛素用量不适当占26%,对患者的低血糖反应具有较高的发生率。结论糖尿病患者发生低血糖反应的原因与医患之间的配合、患者的治疗方案以及患者家属的重视程度等因素有关,提高医院的护理强度能够有效的降低糖尿病患者发生低血糖的发生率。     

老年2型糖尿病低血糖昏迷62例临床分析与预防策略

糖尿病并发低血糖昏迷是患者在治疗过程中危重并发症之一,血糖浓度过低常为多种原因所致,若诊断、治疗不及时,可遗留不可逆的脑损害,严重者甚至危及生命。老年糖尿病患者由于其自身生理特点,常合并肝肾功能减退,更易发生低血糖反应或低血糖昏迷。现将我院自2002年1月至2008年12月收治的老年糖尿病低血糖昏迷患者62例的临床资料进行总结分析如下。