麻疹疫苗效力和接种率调查研究

目的探讨临沂市在校儿童麻疹暴发的原因和预防麻疹暴发的措施。方法采用1:2匹配的病例对照方法研究学龄儿童的麻疹疫苗的效力。在经实验室确诊的暴发病例中,选6~15岁学生为研究对象,其同年出生、同班或邻居而又未患过麻疹的学生为对照,共调查156例麻疹患者,309名对照。以预防接种卡证麻疹疫苗记录统计。结果学龄儿童中1剂次麻疹疫苗效力估计为65%,95%的可信区间(CI)为38%~81%;2剂次麻疹疫苗效力估计为78%,95%CI为43%~92%;≥1剂次麻疹疫苗效力估计为69%,95%CI为45%~83%。男性、农村及≥10岁的学龄儿童麻疹疫苗效力较低。学龄儿童≥1剂次麻疹疫苗估计接种率<70%,2剂次麻疹疫苗接种率<50%。结论学龄儿童中较低的麻疹疫苗效力和较低的麻疹疫苗接种率是麻疹暴发的主要原因。提高和维持高水平2剂次麻疹疫苗接种率是预防麻疹暴发的关键,应在学龄儿童中开展麻疹疫苗强化免疫活动。     

麻疹疫苗效力和接种率调查研究

目的探讨临沂市在校儿童麻疹暴发的原因和预防麻疹暴发的措施。方法采用1：2匹配的病例对照方法研究学龄儿童的麻疹疫苗的效力。在经实验室确诊的暴发病例中，选6～15岁学生为研究对象，其同年出生、同班或邻居而又未患过麻疹的学生为对照，共调查156例麻疹患者，309名对照。以预防接种卡证麻疹疫苗记录统计。结果学龄儿童中1剂次麻疹疫苗效力估计为65％，95％的可信区间（CI）为38％～81％；2剂次麻疹疫苗效力估计为78％，95％CI为43％～92％；≥1剂次麻疹疫苗效力估计为69％，95％CI为45％～83％。男性、农村及≥10岁的学龄儿童麻疹疫苗效力较低。学龄儿童≥1剂次麻疹疫苗估计接种率〈70％，2荆次麻疹疫苗接种率〈50％。结论学龄儿童中较低的麻疹疫苗效力和较低的麻疹疫苗接种率是麻疹暴发的主要原因。提高和维持高水平2剂次麻疹疫苗接种率是预防麻疹暴发的关键，应在学龄儿童中开展麻疹疫苗强化免疫活动。     

不同流行性腮腺炎疫苗接种率及剂次保护效果比较

评估流行性腮腺炎疫苗的保护效果,为制定控制腮腺炎规划提供依据.方法 选择2008年7月-2010年6月学校暴发病例120例,采用1∶2配对的病例对照方法研究流行性腮腺炎疫苗保护效果.结果 暴发病例主要集中在7 ~14岁的学龄儿童,占78.33%.2组平均年龄、免疫史来源以及明确的接种年龄差异无统计学意义(P值均>0.05),但免疫史差异有统计学意义(P<0.01).以预防接种证(卡)记录统计,1剂次疫苗保护效果为61%,95% CI为11% ~83%;≥2剂次疫苗保护效果为83%,95% CI为37% ~ 96%.≥1剂次疫苗保护效果为69%,95%CI为40% ~84%.估计接种率分别为73.41%,32.01%和82.43%.结论 较低的疫苗接种率和/或较少的疫苗接种剂次是导致流行性腮腺炎暴发的主要原因.提高并维持高水平2剂次接种率是预防暴发的关键.     

学龄儿童麻疹疫苗效力和接种率研究

为探讨安徽省学龄儿童麻疹爆发原因和预防麻疹爆发,运用1∶2匹配的病例对照方法研究学龄儿童麻疹疫苗(MV)的效力.在经实验室确诊的麻疹爆发中,选6～15岁的学生患者为对象,其同年出生、同班或邻居而又未患过麻疹的学生为对照.共调查了156例麻疹患者,309名对照.以预防接种卡/证MV记录统计,学龄儿童中1剂次MV效力估计为65%,95%的可信区间(CI)为38%～81%;2剂次MV效力估计为78%,95%CI为43%～92%;≥1剂次MV效力估计为69%,95%CI为45%～83%.学龄儿童性别、居住地和年龄对MV效力有影响,男性、农村及≥10岁学生MV效力较低.学龄儿童≥1剂次MV估计接种率＜70%,2剂次MV接种率＜50%.学龄儿童中较低的MV效力和/或较低的MV接种率是麻疹爆发的主要原因.提高和维持高水平2剂次MV接种率是预防麻疹爆发的关键,在学龄儿童中应开展MV强化免疫活动.     

一起幼儿园流行性腮腺炎暴发疫情调查

目的 调查1起流行性腮腺炎(简称流腮)暴发疫情流行特征和含腮疫苗对流行性腮腺炎的保护效果.方法 按流腮诊断标准搜索病例进行疫情描述;收集儿童预防接种信息,利用疫苗保护效率即疫苗效能(VE),公式VE(％)=(未接种组发病率-接种组发病率)/未接种组发病率×100％=(1-RR)×100％计算疫苗保护效力.结果 共搜索到126例病例,人群罹患率为11.42％(126/1 103).全校22个班级中16个班有病例,未接种儿童罹患率为27.47％ (64/233),接种儿童罹患率为10.78％(56/519),VE为61％.接种1剂次疫苗保护效力随接种时间间隔延长呈降低趋势.结论 含腮疫苗接种是流腮的保护因素,疫苗保护效力随接种间隔时间延长呈降低趋势,建议在现有1剂次含腮疫苗接种的基础上,3年后再增加1剂次.     

吴川市2018年常规免疫接种率调查分析

目的了解吴川市2018年常规免疫接种率,为制订计划免疫工作策略提供依据。方法采用容量比例概率抽样方法,抽取吴川市吴阳镇、兰石镇、黄坡镇3个乡镇各60例儿童,了解其建卡、建证、卡证符合情况及卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成分疫苗、乙型肝炎疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗免疫接种情况。结果共调查3个镇6间幼儿园共180例儿童,吴川市180名儿童建卡率为100.00%(180/180),建证率为100.00%(180/180),卡证符合率为98.33%(177/180);除A群流脑疫苗,吴川市180名儿童接种率均≥97.22%,A群流脑疫苗第一次接种率为95.00%,第二次接种率为91.67%;吴川市180常住儿童含麻疹成分疫苗首剂及时接种率为70.00%(126/180),乙型肝炎疫苗首剂及时接种率为83.33%(150/180)。结论吴川市常住儿童免疫规划疫苗中,部分疫苗接种率和及时接种率不理想,需进一步做好入学入托查验工作、定期追踪未接种儿童,加大计划免疫知识的宣传力度,以提高儿童接种率和及时接种率。     

日照市3所学校流行性腮腺炎暴发疫情流行病学调查

目的了解日照市3所学校流行性腮腺炎(流腮)暴发疫情与流行特征,探索流腮预防控制策略和措施。方法根据国家传染病疫情报告系统,对3所发生流腮暴发疫情的市区学校的发病学生进行个案调查,同时对全部在校学生进行流腮疫苗免疫史调查。结果 3所市区学校共报告流腮发病63例,罹患率分别为3.86%,1.53%,0.96%,3所学校流腮罹患率之间差异有统计学意义(χ2=22.78,P<0.01)。有明确流腮疫苗接种史的占47.13%,2剂次疫苗接种率分别为28.97%,50.00%,52.84%,3所学校学生疫苗接种率之间差异有统计学意义(χ2=117.74,P<0.01)。无接种史以及未完成2剂次接种的易感者流腮罹患率明显高于有疫苗接种史者(χ2=33.39,P<0.01)。结论低接种率和疫情报告隔离制度落实不到位是引起流腮暴发的主要危险因素。严格落实疫情报告制度,改善流腮监测系统质量,提高儿童腮腺炎疫苗免疫接种率,是预防和控制流腮暴发流行的关键措施。     

镇原县扩大国家免疫规划疫苗接种率调查分析

目的准确掌握镇原县扩大国家免疫规划疫苗接种情况,为进一步提高扩大免疫规划工作质量提供依据。方法按照容量比例概率抽样法在全县范围内抽查30个村210例于2007年1月1日-2010年12月31日出生的儿童,进行扩大国家免疫规划疫苗接种率调查。结果原有的卡介苗、乙肝疫苗（全程）、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、风疹减毒活疫苗等5种疫苗基础免疫合格接种率为99.52%~100%,乙肝疫苗首针及时接种率逐年上升（P＜0.01）,无细胞百白破联合疫苗加强免疫合格接种率明显低于麻疹-腮腺炎-风疹3联减毒活疫苗/麻疹-腮腺炎2联减毒活疫苗（P＜0.001）;新增的甲肝减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑疫苗、A＋C群流脑疫苗等4种疫苗接种率为65.59%~94.76%,乙脑减毒活疫苗第1剂、第2剂及A群流脑疫苗第1剂、第2剂合格接种率逐年上升（P＜0.05）,乙脑减毒活疫苗和A群流脑疫苗第2剂次接种率明显低于第1剂次（P＜0.001）。结论镇原县扩大国家免疫规划新增疫苗接种率较低,要进一步提高相关工作人员对扩大免疫规划工作的认识,加强新增扩免疫苗的接种,加大对大龄儿童接种行为的监管力度,确保儿童及时、全程、合格接种。     

洞头县流动儿童麻疹抗体水平及接种率调查

目的了解洞头县流动儿童麻疹减毒活疫苗(MV)接种情况,为流动儿童预防接种的管理提供依据。方法采用分层随机抽样方法,在25个村(居委会),对2004—2009年出生的流动儿童进行麻疹疫苗接种率调查并采集血清检测麻疹抗体。结果 450名流动儿童中,麻疹疫苗接种率92.00%,麻疹抗体阳性率84.67%。1岁~组的抗体阳性率最低为73.08%。城区流动儿童麻疹抗体阳性率90.68%高于农村62.50%(P0.01)。结论洞头县流动儿童麻疹疫苗接种率较低,是麻疹暴发的重大隐患。应加强农村地区1岁~组儿童麻疹疫苗接种率。     

甘肃省2000——2008年麻疹流行病学特征分析

目的了解甘肃省2000—2008年麻疹流行病学特征,为消除麻疹工作提供科学依据。方法对2000—2008年麻疹发病情况进行描述流行病学分析。结果甘肃省2000—2008年平均发病率为7.96/10万。发病地区性差异显著,发病数东部、中部地区高于西部地区。发病以小年龄组儿童为主,15岁以下儿童发病数占发病总数的75.33%,近年来0～岁组和≥15岁组发病比例上升明显。无免疫史的占26.84%,接种1剂次的占19.04%,接种2剂次及以上的占10.43%,免疫史不详的占43.69%。每年3～5月为麻疹发病高峰。发病呈散发和局部暴发并存的状态。结论甘肃省麻疹发病有周期性规律,儿童麻疹疫苗接种率低,易感人群积累是发病的主要原因。小月龄儿童和≥15岁成人发病比例增加给消除麻疹工作带来新的挑战。应进一步加强麻疹疫苗常规免疫,并且适时开展麻疹疫苗的强化免疫,加强疫情监测,控制麻疹暴发。     

一起小学水痘暴发疫情的疫苗保护效果研究

目的分析水痘疫苗对控制水痘暴发疫情的保护效果。方法选取发生水痘疫情的某小学的学生作为研究对象,采用回顾性队列研究方法分析接种疫苗与水痘发病的关系,计算疫苗保护率。结果对能明确接种史并且未患过水痘的1 216名学生进行回顾性队列研究,结果显示,水痘疫苗接种组与未接种组罹患率差异有统计学意义(P0.01),疫苗总体保护率为58%,接种2剂次疫苗保护率为100%;接种水痘疫苗后3年内保护率为100%,第4年开始下降。结论接种水痘疫苗是控制水痘暴发疫情的有效策略,尤其要提高2剂次水痘疫苗的接种率。     

2018年广东省中山市基于妇幼保健信息系统的接种率评价

目的 应用中山市妇幼保健信息系统(简称妇幼系统)进行疫苗接种率评估,探讨快速获得真实接种率的可行性方法。方法 按1∶40的比例自妇幼系统抽取各乡镇1～3岁儿童,调查国家免疫规划(national immunization program, NIP)疫苗接种率,并与同期现场调查接种率进行比较。结果 妇幼系统共抽取3 896名儿童。调查的17剂次NIP疫苗中,MPV - A2、DTP4、HepA和 MCV2接种率为88.9%～94.8%,其余13剂次接种率为96.8%～100.0%。各剂次NIP疫苗接种率与合格接种率的差值为0.1%～22.8%,不合格接种的原因主要为超期接种。HepB和MCV首剂及时接种率分别为91.7%和69.9%。17剂次NIP疫苗接种率达标乡镇的构成比为12.5%～100.0%。妇幼系统接种率和现场调查接种率的差值为 - 2.0%～3.4%,其中差异有统计学意义的为MPV - A1（χ2 = 8.453,P = 0.004）和HepA（χ2 = 7.834,P = 0.005）。结论 中山市1～3岁儿童NIP疫苗接种率总体处于较高水平,但在不同疫苗剂次和不同乡镇间的差异较大。通过妇幼系统进行抽样评估疫苗接种率,方法便捷,结果可靠,可快速评估低龄儿童NIP疫苗接种率。     

东莞市2所小学流行性腮腺炎暴发疫情疫苗保护效果分析

目的了解东莞市2所学校发生流行性腮腺炎(流腮)暴发疫情后流腮疫苗的保护效果,为开展流腮疫情处置工作以及完善流腮疫苗接种程序提供依据。方法对东莞市2所发生流腮疫情的学校所有学生开展回顾性队列研究,收集研究对象基本人口学信息、发病情况、接触史、流腮疫苗免疫史等,评估疫苗保护效果。结果 2起流腮疫情中学生总罹患率为1.31%(56/4 289)。2 477名接种史明确且无流腮患病史的学生中,1 694人接种过流腮疫苗,总接种率为68.39%;其中1剂次流腮疫苗接种率为60.76%,2剂次及以上流腮疫苗的接种率为7.63%。接种1剂次疫苗保护率为68.8%,接种2、3剂次疫苗保护率均为100.0%;接种1剂次以上总体疫苗保护率为72.3%。接种1剂次流腮疫苗后,5年以内保护率为86.4%,5～7年保护率为79.4%,7年以上保护率下降为49.7%,疫苗保护率随接种时间延长呈下降趋势(P0.05)。结论接种1剂次流腮疫苗7年后疫苗保护率明显下降。应完善流腮疫苗接种程序,实行2剂次以上的免疫策略。     

上海市闵行区某学校学生水痘疫苗免疫效果分析

目的了解上海市闵行区儿童水痘减毒活疫苗(Varicella Attenuated Live Vaccine,VarV)的免疫效果。方法随机抽取某学校学生,应用定量酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中人水痘带状疱疹病毒(VZV-IgG)抗体。为了提高水痘疫苗接种史的可靠性,逐个检查每个学生的预防接种卡并查验每个学生的预防接种证,对接种日期、批号和接种单位进行详细核对。应用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果学生血清抗VZV-IgG总阳性率为59.24%,不同人群VZV-IgG流行情况有所不同,表现出明显的群体差异,其中有VarV接种史者水痘VZV-IgG阳性率为59.38%,无接种史者为38.71%;有无VarV接种史者VZV-IgG定量分布也存在统计学意义(W=3220.0,P<0.0001),有VarV接种史一组明显高于无接种史一组。有VarV接种史的学生水痘疫苗接种时间不同,VZV-IgG定量分布差异没有统计学意义。今后还需要扩大样本量,长期随访观察疫苗的接种效果、接种后抗体持久性。结论为预防和有效控制水痘暴发疫情,有必要将水痘疫苗纳入免疫规划疫苗范围,在提高学龄前和学龄儿童接种率的同时,推荐2剂次免疫程序。     

2013年婺城区某乡镇本地儿童和流动儿童疫苗接种率调查分析

目的:掌握婺城区某乡镇免疫规划疫苗接种工作情况,加强对免疫规划工作的监测和评价,为制订相应的免疫规划策略提供科学依据。方法:通过对浙江省免疫规划信息管理系统婺城区某乡镇社区卫生服务中心接种门诊和流动儿童信息收集登记月报表等资料进行统计分析。结果:本地儿童卡介苗接种率98.2%、脊髓灰质炎疫苗接种率97.7%、百白破疫苗接种率95.8%、麻疹疫苗(包括其他含麻疹疫苗成分的疫苗)接种率97.3%、乙肝疫苗接种率97.1%、乙脑疫苗接种率97.5%、流脑疫苗接种率96.2%,7苗接种合格率95.5%。流动儿童卡介苗接种率92.9%、脊髓灰质炎疫苗接种率91.3%、百白破疫苗接种率89.7%、麻疹疫苗(包括其他含麻疹疫苗成分的疫苗)接种率91.5%、乙肝疫苗接种率90.2%、乙脑疫苗接种率97.2%、流脑疫苗接种率89.5%,7苗接种合格率89.5%,明显低于本地儿童。结论:流动儿童接种率较前几年有显著提高,但仍与本地儿童有较大差距,麻疹疫苗和脊髓灰质炎疫苗加强接种率较高与大面积强化普种有关,流动儿童接种和信息化管理有待进一步加强。     

岱山县2000-2008年控制麻疹发病效果

目的：反映岱山县近年采取加强流动儿童调查接种等措施,控制麻疹发病所取得的成绩。方法：做好本地儿童常规二剂麻疹疫苗接种,加强流动儿童调查接种,并进行麻疹疫苗查漏补种和强化免疫工作,加强麻疹疫情监测和疫点调查处理,在儿童中及早进行风疹等疫苗接种,以促进全县麻疹控制工作。结果：9年间本地儿童二剂麻疹疫苗年接种率平均达到98.93%,初免成功率达到100%,流动儿童麻疹疫苗接种率至2008年达到91.94%,二次麻疹强化免疫接种率均95%以上,通过加强麻疹疫情监测与疫点调查处理,全县发生的麻疹疫情除1起外,其余无二代病例发生。风疹得到有效控制。9年间全县仅发生麻疹19例,年发病率在0/10万～2.42/10万之间。结论：加强流动儿童调查接种,保持儿童麻疹疫苗高免疫覆盖率和成功率,加强麻疹疫情监测与处理,是控制麻疹发病有效措施。     

杭州市医护人员接种麻疹疫苗的影响因素分析

目的分析杭州市医护人员接种麻疹疫苗的影响因素,为提高医护人员麻疹疫苗接种率提供参考。方法于2016年采用典型抽样法,选取杭州市省级、市级、县级综合医院各2家,传染病专科医院和儿童医院各1家,对麻疹感染低风险和高风险科室的医护人员开展麻疹疫苗相关问卷调查,采用多因素Logistic回归模型分析麻疹疫苗接种的影响因素。结果共调查349名医护人员,141人自述曾接种过麻疹疫苗,接种率为40.40%;93.41%的调查对象认为医护人员有必要接种麻疹疫苗。Logistic回归分析结果显示,在麻疹感染低风险科室工作(OR=1.91,95%CI:1.20~3.04)是医护人员接种麻疹疫苗的阻碍因素,认为麻疹疫苗有效(OR=0.40,95%CI:0.21~0.78)、知晓国家或省卫计委关于建议医护人员接种麻疹疫苗相关通知(OR=0.50,95%CI:0.28~0.91)和所在医院近年来组织过麻疹疫苗接种(OR=0.35,95%CI:0.22~0.57)是医护人员接种麻疹疫苗的促进因素。结论杭州市医护人员麻疹疫苗接种率较低,但接种意愿较高,加强麻疹疫苗接种建议和疫苗有效性的宣传,医院定期组织医护人员接种麻疹疫苗有利于提高接种率。     

应用麻疹发病率估算麻疹疫苗首剂接种率的效果

目的：评价温州市含麻疹成分疫苗（MCV）首剂（MCV1）接种率。方法采用描述性流行病学方法,对温州市2007-2012年报告的麻疹病例分析并对MCV1接种率进行评价。结果温州市2007-2012年麻疹年均发病率为10.46/10万。其中8～83月龄麻疹年均发病率为43.44/10万（占总病例数的42.59％）。13～83月龄儿童MCV1接种率为73.80％（疫苗效力VE＝90％）或84.92％（VE＝95％）;本地、流动儿童MCV1接种率分别为83.25％和69.51％（VE＝90％）或90.86％和82.02％（VE＝95％）,MCV1及时接种率分别为59.48％（VE＝90％）或74.59％（VE ＝95％）。结论温州市MCV1接种率和及时接种率均较低。应加强流动人口管理,提高MV接种率和及时率。     

2016—2020年临沂市6岁以下儿童免疫规划疫苗接种预防效果调查

目的 分析免疫规划疫苗接种与儿童传染病预防的效果及措施。方法 采用分层随机抽样方法,随机抽取2016年1月—2018年1月200例年龄≤6岁的儿童作为A组,另外抽取2018年2月—2020年2月200例年龄≤6岁的儿童作为B组。分析传染病情况、免疫规划疫苗接种实施情况,并调查未能按照免疫规划进行疫苗接种的原因,根据实际情况制定干预措施。结果 A组中年龄≤6岁儿童共出现43例传染病,占比为10.75%,其中流行性腮腺炎最为高发,麻疹次之;B组传染病发生率为4.00%(8/200),低于A组的17.50%(35/200),(χ2=18.996,P＜0.01)。A组中168例按照计划完成疫苗接种,合格接种率为84.00%。B组中180例按照计划完成疫苗接种,合格接种率为90.00%。43例未按免疫规划进行疫苗接种的原因依次为:18例(32.56%)儿童因监护人缺乏正确认识、15例因宣传力度不足、6例因经济能力无法承担或不愿承担相关费用、4例因疫苗安全。结论 目前仍存在未按疫苗规划接种疫苗行为,需要加强疫苗接种宣传力度,重视疫苗安全管理,改变家长的错误认知,提高免疫规划疫苗接种的合格率。     

一起麻疹暴发的调查报告

目的：为了探讨麻疹出现暴发的原因。方法：我们采取回顾性定群研究的方法对南阳市南召县的一麻疹暴发点进行调查。结果 有免疫史儿童发病率为0．38％，无免疫史儿童发病率为3．07％，存在显性差异；接种疫苗后感染麻疹的相对危险率（RR）为0．12，疫苗保护率（VE）为87．62％；该行政村的麻疹接种率显低其他地方。结论：本次暴发不能认为接种的麻疹疫苗无效，主要是该行政村的漏种和未及时补种造成的。