急性闭角型青光眼误诊18例

目的加强非眼科专业医师对急性闭角型青光眼的认识，减少误诊造成的视功能损害。方法回顾分析我院2002年6月至2005年12月收治的18例误诊为内科疾病的急性闭角型青光眼病例。结果11例误诊为急性胃肠炎，5例误诊为偏头痛（血管性头痛），2例诊断为脑梗死。误诊时间1-5d。最终视力无光感3例，光感-0，05（盲）者6例，0．06-0．3（低视力）者7例，0．4-0，5者2例。结论临床医师对患者应进行仔细全面地体格检查，重视相同症状疾病的鉴别诊断，对疑为急性闭角型青光眼的患者，尽早做出明确诊断，以免延误治疗。     

急性闭角型青光眼误诊分析

目的 分析急性闭角型青光眼误诊情况及原因.方法 采用回顾性方法对2001年9月～2011年9月在眼科住院治疗的40例被延误诊治的急性闭角型青光眼患者误诊疾病情况、时间及原因等临床资料进行整理和分析.结果 急性闭角型青光眼被误诊为脑血管疾病最高,其次是急性胃肠疾病.误诊原因为临床医务工作者对患者查体不全面,忽视眼部检查有关.结论 急性闭角型青光眼误诊率较高,提高临床医生对急性闭角型青光眼诊断及鉴别能力早,尽量避免急性闭角型青光眼误诊,保障患者得到及时有效的治疗.     

急性闭角型青光眼患者急性发作期的护理

目的 探讨急性闭角型青光眼患者急性发作期的护理措施。方法 采用回顾性分析法对景德镇市第一人民医院2012年2月~2013年2月期间收治的66例急性闭角型青光眼患者的临床资料进行分析,并对患者急性发作期的护理情况进行综合评价,总结护理要点和措施。结果 本组所有患者均在30min后症状得以缓解,3~4d后视力开始恢复,患者所有的眼压值均在25mmHg下,达到青光眼预期治疗效果。结论 急性闭角型青光眼患者急性发作期通过科学护理,有利于患者痛苦的减轻,对于降低患者致盲率有着重要的临床意义。     

急性闭角型青光眼急性发作期首诊内科误诊32例研究

目的:研究急性闭角型青光眼急性发作期首诊内科误诊的原因及具体表现,结合临床资料,得出有效结论。方法:随机选取收治的32例急性闭角型青光眼急性发作期患者,总结搜集患者们的临床病案资料,采用回顾分析法,研究首诊内科误诊情况的前因后果。结果:32例患者,首诊内科误诊3例、正确诊断29例,椎基底动脉供血不足8例、脑出血5例、高血压11例、偏头疼5例,误诊组的3例患者收缩期血压及眼压较高,患者视力表现差。结论:急性闭角型青光眼急性发作期患者病情特征复杂、疾病变化多元,在内科首诊阶段,要想依靠现代医疗技术和检测技术确诊疾病,较为困难,有时会出现误诊现象。     

43例原发性急性闭角型青光眼的临床分析

目的分析研究急性闭角型青光眼的自然病程、危险因素、诊断处理及临床效果。方法回顾43例原发性闭角型青光眼住院患者的临床资料,分析研究急性闭角型青光眼的发病情况、诱因、治疗方案及治疗效果。结果本组43例,45眼。其中男性11例,女性32例。年龄42-80岁。明确家族史者3例,诱因为劳累或休息不好者5例,情绪激动3例,散瞳2例,其他手术后2例。给予单纯药物治疗7例(15.56%),手术治疗36例(83.72%)。药物治疗后3例患者视力无明显提高(7.0%),其余均较发作时视力明显提高(93%),药物治疗组中2例视力提高且眼压正常,余5例均有视力不提高,或眼压高,或瞳孔扩大。治疗组中虹膜萎缩、瞳孔固定11例(25.6%)。结论原发性闭角型青光眼好发于中老年女性,劳累、情绪因素、散瞳等可诱发急性闭角型青光眼发作,其对视功能影响很大,治疗的关键在于早期诊断、及时治疗。     

原发性闭角型青光眼72例的临床分析

原发性闭角型青光眼 (PACG)是青光眼中比较常见的一种类型 ,常为双侧性 ,两眼可同时或先后发病 ,对视功能损害严重 ,如果不及时治疗 ,视功能损害常为不可逆性。我院自 1 985年至 2 0 0 1年 ,共收治PACG72例 ,现作临床分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 72例中 ,男 2 8例 ,女 44例 ;年龄 3 4～ 81岁 ;农民 3 9例 ,工人 1 1例 ,干部 1 7例 ,其它 5例 ;右眼 3 1眼 ,左眼 2 8例 ,双眼 1 3例 ,共 85眼 ;急性闭角型青光眼 6 6例 ,慢性闭角型青光眼 6例。1 .2　诊断标准　本组急性闭角型青光眼均为急性发作期 ,诊断根据为 :1视力急剧…     

青光眼误诊为内科疾病的临床分析

急性闭角型青光眼是以眼胀痛、视力骤降、伴头痛、恶心、呕吐为主要症状的眼科常见病。有些病人发病早期全身症状较突出 ,易被误诊为内科疾病。现将我科收治的 2 6例病人 ,总结如下。1　临床资料我科于 1986～ 1998年收治 2 6例急性闭角型青光眼被误诊为内科疾病患者中 ,男 9例 ,女 17例。年龄 5 0～ 70岁。延误诊断时间 2～ 6ｄ。误诊的疾病有胃肠型感冒 6例 ,急性胃肠炎 5例 ,偏头痛 4例 ,脑梗死 4例 ,脑占位病变 3例 ,三叉神经痛 2例 ,疼痛性眼肌麻痹综合征 1例 ,海绵窦血栓 1例。2　典型病例例 1,李× ,女 ,6 3岁 ,工人。 1997- 0 8- 2 …     

急性闭角型青光眼内科误诊24例分析

目的 分析急性闭角型青光眼临床特点、误诊原因及预后.方法 对24例误诊的急性闭角型青光眼病例的临床资料进行回顾性分析.明确诊断后立即行解除瞳孔阻滞、降低眼压等治疗措施.结果 24例中误诊为偏头痛4例,胃肠炎6例,感冒4例,高血压9例,脑梗死1例.24例均行膏光眼手术.结论 对本病认识水平不足是本文病例误诊的主要原因,提高疾病认识、详细询问病史和重视眼部检查是避免无真的关键.高眼压持续时间越长,视功能损害越重.     

急性闭角型青光眼病人血浆内皮素1的检测

1目的　探讨血浆内皮素 1(ET1 )与急性闭角型青光眼的关系。2方法　采用放射免疫分析法 (RIA )测定了 30例急性闭角型青光眼及 30例正常人血浆 ET1 的含量。 3结果　青光眼组血浆 ET1 含量为 (6 8.75±7.5 2 ) ng/ L ,正常对照组为 (47.43± 6 .6 3) ng/ L ,两组比较差异有极显著性 (t=3.5 6 ,P<0 .0 1)。 4结论　急性闭角型青光眼发病过程中存在 ET1 产生和清除异常 ,ET1 可能参与了急性闭角型青光眼的病理生理过程。     

急性闭角型青光眼高眼压下的手术治疗

目的:探讨急性闭角型青光眼在高眼压状态下行青光眼滤过手术的方法、技巧及效果。方法:选取经多种方法降压后眼压仍大于30mmHg的急性闭角型青光眼28例,行复合小梁切除术。结果:术后随访6个月,至随访结束视力提高26只眼,视力不变为2只眼;24例眼压<21mmHg,4只眼在使用一种降压药物后,眼压控制在21mmHg以下。结论:高眼压状态下急性闭角型青光眼的滤过手术,术前认真评估、术中精细操作及术后精心处理可成功降低眼内压。     

738例急性闭角型青光眼误诊分析

青光眼是主要的致盲眼病之一 ,而原发性急性闭角型青光眼和白内障继发急性闭角型青光眼是常见的眼科重症 ,因常伴有较重的内科症状 ,往往造成误诊误治 ,或因误导而忽治。现将我院1981年 1月～ 1998年 12月收治的两种常见的急性闭角型青光眼病统计分析如下。1　临床资料1 1　此期间共收治原发性急性闭角型青光眼 5 42例 ,女 42 3例 ,男 119例。5 42例中 ,1天内就诊者 91例 ,2～ 3天就诊者 316例 ,4～ 7天就诊者 84例 ,8天以上就诊者 5 1例。以眼病首诊 2 96例中 ,能明确为眼科疾患转诊者 179例。误诊为脑血管疾病 49例、感冒 14例、肠胃病 4…     

急性闭角型青光眼术前术后护理体会

目的探讨急性闭角型青光眼患者的护理方法。方法回顾性分析我院眼科诊治的58例急性发作期闭角型青光眼患者的围术期护理情况。结果58例患者经过治疗平均1周眼压控制在正常范围,视力为手动～1.0。结论急性闭角型青光眼患者术前、术后的正确护理对其恢复至关重要。     

急性闭角型青光眼持续高眼压下手术的疗效观察

目的:探讨原发性急性闭角型青光眼持续高眼压状态下手术的安全性及临床疗效。方法:对32例(33眼)眼压控制不良的原发性急性闭角型青光眼患者行小梁切除术。结果:33眼顺利完成手术,发生浅前房4眼,前房出血1眼,虹膜睫状体炎2眼,脉络膜脱离1眼。术后随访1~3个月,其中29眼眼压控制在10~21mmHg,占87.9%;视力提高或不变者28眼,占84.8%。结论:原发性急性闭角型青光眼持续高眼压状态下手术是安全、有效的。     

我院青光眼住院病人5年构成及视力损害分析

目的：回顾性分析我院青光眼的住院病人5年构成和视力损害情况。方法：分别对2005~2009年内蒙古自治区医院眼科住院患者中不同类型青光眼的构成及视力损害情况分析,并进行统计学处理。结果：568例患者中,原发性青光眼469例（82.57%）,继发性青光眼76例（13.38%）,先天性青光眼8例（1.41%）,不确定15例（2.64%）。原发性青光眼中,急性闭角型青光眼250例（53.3%）,慢性闭角型青光眼175例（37.3%）,开角型青光眼44例（9.4%）。原发性青光眼中双眼盲发生率7.9%（37/469）,其中急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼致盲分别占35.1%（13/37）、54.1%（20/37）、10.8%（4/37）;低视力发生率16.8%（79/469）,其中急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼致盲率分别是46.8%（37/79）、30.4%（24/79）和8.9%（7/79）。结论：原发性闭角型青光眼是我院住院青光眼患者中的主要类型,而住院闭角型青光眼中,急性闭角型青光眼居多且视力损害重,如能加强和规范急性闭角型青光眼的早期防治和急诊处理,可大幅度降低青光眼的致盲率。     

急性闭角型青光眼持续高眼压下小梁切除术的临床观察

目的:观察急性闭角型青光眼持续高眼压下小梁切除的临床效果。方法:对32例(32眼)急性闭角型青光眼持续高眼压患者进行小梁切除术。结果:所有手术均顺利完成,手术过程中均未出现暴发性脉络膜出血、玻璃体脱出、虹膜脱出无法还纳等并发症,未见恶性青光眼发生。术后眼压控制≤21 mm Hg 26例,用抗青光眼药物局部点眼可控制4例,再次手术治疗2例;术后视力提高18例,视力不变8例,视力下降6例。术后瞳孔区渗出6例,出现浅前房5例,反应性虹膜睫状体炎8例,上述患者经保守对症处理后好转。结论:急性闭角型青光眼持续高眼压下小梁切除术是安全、有效的。     

青光眼误诊27例分析

目的探讨青光眼的临床表现,分析青光眼误诊原因。方法对27例青光眼误诊病例进行分析。结果误诊为急性胃肠炎10例,白内障6例,视神经萎缩3例,高血压脑病4例,脑梗塞3例,弱视1例。结论青光眼常伴有许多非眼科症状,细致地询问病史及眼部检查可减少误诊。慢性闭角型青光眼与开角型青光眼眼部症状常不典型,进行眼压监测,视野,UBM等检查可减少误诊。     

急性闭角型青光眼62例的诊治分析

目的探讨分析急性闭角型青光眼的临床诊断、治疗方法及预防措施.方法选自我院2008年9月-2011年9月收治的62例急性闭角型青光眼患者,对患者进行手术、药物等综合治疗,以分析临床疗效.结果入院患者经手术、药物等综合治疗后,视力>0.1者占87.10%较治疗前14.52%显著提高(P<0.01).结论闭角型青光眼发病急、病情重、严重损害患者的视功能,及时准确诊断及有效的手术、药物综合治疗可提高患者视力,取得较好疗效.     

晶状体摘除联合房角分离术治疗早期急性闭角型青光眼

目的观察超声乳化联合房角分离术治疗早期急性闭角型青光眼的临床效果.方法 对急性闭角型青光眼发病时间在1周以内的患者52例60眼行白内障超声乳化联合房角分离术,对手术前后的视力、眼压、中央前房深度、房角形态进行对照观察.结果 术后视力较术前明显提高,中央前房深度、房角与术前相比均有不同程度改善.术后仅6眼眼压增高(22~30mmHg),需要行小梁切除手术.结论 对于早期闭角型青光眼的患者,超声乳化联合房角分离术是一种便捷、安全、有效的方法,具有降压和增视的双重效果,仅部分患者需要二期抗青光眼手术.     

原发性急性闭角型青光眼113例误诊分析

目的分析原发性急性闭角型青光眼误诊的原因,提出预防措施。方法对113例首诊误诊的原发性急性闭角型青光眼患者病例资料进行分析。结果误诊时间2h至2年,1d内87例(77.0%);基层医院误诊率为70.8%;首诊误诊疾病主要为脑血管疾病及高血压病,二者所占比例达61.9%;89.4%的误诊由非眼科医师造成。结论对本病的认识不足及缺乏细致的检查是误诊的主要原因。普及青光眼知识,提高医务人员自身素质,仔细全面的查体是避免误诊的关键。     

急性闭角型青光眼急性发作期的诊治体会

目的探讨有关急性闭角型青光眼急性发作期的诊断、处理及预防措施。方法收集我院2000-2005年收治的26例急性闭角型青光眼急性发作期患者进行临床分析。结果急性闭角型青光眼的急性发作期是一种严重的眼科急症,是一种常见的致盲眼病,若诊治不及时,常导致患者失明。结论急性闭角型青光眼的急性发作期虽然来势凶猛,对视功能危害较大,若能正确诊断,及时抢救,仍能获得较好的效果。