社区全科医生慢病管理在防治糖尿病中的价值研究

目的探讨研究社区全科医生慢性非传染性疾病管理在防治糖尿病中的应用价值。方法随机选取2011年3月—2013年12月某社区确诊糖尿病患者及门诊糖尿病患者各67例,对两组患者分别进行治疗管理,对社区糖尿病患者给予社区慢病管理治疗方法,对门诊糖尿病患者给予常规管理治疗方法,观察并记录两组患者经过6个月治疗管理后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇及甘油三酯等生化指标,对比两组数据。结果 6个月后社区组在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇及甘油三酯等生化指标明显优于门诊组,P<0.05,差异有统计学意义。结论通过社区全科医生慢病管理的糖尿病患者的治疗效果更好,更能降低并发症的发生率,是社区中防治糖尿病的简单、有效的方法,更值得推广。     

全科医生在糖尿病患者社区管理中的应用效果探讨

目的综合分析全科医生在糖尿病患者社区管理中的应用效果。方法选取笔者所在地区(在2015年11月—2017年6月)抽取的83例由全科医生进行治疗的糖尿病患者(作为实验组),再选取同一阶段抽取的83例由社区门诊自我管理的糖尿病患者(作为对照组)。采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析两组糖尿病患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、收缩压水平、舒张压水平、平均体重指数、糖化血红蛋白水平、总胆固醇水平、血糖理想控制率以及尿微量蛋白水平等参数指标。结果两组糖尿病患者的平均体重指数比较差异无统计学意义(P0.05),实验组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、收缩压水平、舒张压水平、糖化血红蛋白水平、总胆固醇水平以及尿微量蛋白水平显著低于对照组(P0.05),实验组患者血糖理想控制率显著高于对照组患者(P0.05)。结论全科医生在糖尿病患者社区管理中的应用效果显著。     

48例糖尿病患者应用生化检验的临床分析

目的探讨并分析采用生化检验对糖尿病患者病情诊断的临床意义。方法选取该院2013年1月—2014年12月接收的糖尿病患者48例,作为观察组;另外选取同期入院检查的非糖尿病者48例,作为对照组;对两组均进行总胆固醇检测、甘油三酯检测、空腹血糖检测和糖化血红蛋白检测等生化检验,之后对比并观察两组的总胆固醇、甘油三酯胆固醇和空腹血糖等各项观察指标值。结果观察组48例患者的总胆固醇、甘油三酯胆固醇、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白的指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病患者进行生化检验,可以准确、有效的判断并确诊患者的病情,为临床及时的治疗提供明确、可靠的参考依据。     

社区综合干预对糖尿病治疗依从性和疗效分析

目的探讨社区综合干预对糖尿病治疗依从性和临床疗效。方法对该社区服务站2012年2月—2013年1月纳入慢病管理的糖尿病患者病例进行抽样,将100例糖尿病患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组糖尿病常规管理,观察组在此基础上,联合社区综合干预治疗。观察两组患者治疗依从性以及疗效。结果两组糖尿病患者经过常规管理与社区综合干预,对照组50例患者治疗依从性为56.00%,空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白有着小幅度下降,观察组50例患者治疗依从性为74.00%,空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白有明显下降。两组糖尿病患者临床治疗依从性与疗效具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者在常规管理的基础上联合社区综合干预能够明显的提升患者治疗依从性,改善患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白含量,是治疗糖尿病的有效方法之一,值得在社区范围内进行推广应用。     

浅谈糖化血红蛋白与血糖、血脂之间的关系

目的分析2型糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、血脂间的关系。方法随机选择2014年3月到2015年3月我院内分泌科住院2型糖尿病患者120例作为观察组,选择同期来本院健康体检者120例作为对照组,检测并对比其糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇等各项指标。结果对观察组患者及对照组健康者各项指标检测结果进行对比,发现观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著高于对照组健康者(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组健康者(P0.05);糖化血红蛋白与空腹血糖、餐后2h血糖呈显著正相关,与甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇有平行上升趋势,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。结论糖化血红蛋白与血糖、血脂的联合检测,对糖尿病的预防、诊断以及并发症防治有至关重要的意义。     

西格列汀治疗2型糖尿病效果及对胰岛β细胞功能影响研究

目的探讨西格列汀治疗2型糖尿病效果及对胰岛β细胞功能影响。方法根据随机数字表法进行2016年1月—2018年2月90例2型糖尿病患者分成不同组。对照组给予甘精胰岛素皮下注射治疗,观察组则给予甘精胰岛素皮下注射联合西格列汀治疗。比较两组治疗效果;糖化血红蛋白和血糖达标时间;治疗前后患者血糖的空腹状态、餐后状态指标、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、HOMA-IR;治疗前后空腹和餐后C肽、HOMA-β;药物不良反应率。结果观察组2型糖尿病治疗效果高于对照组(P0.05);观察组糖化血红蛋白和血糖达标时间优于对照组(P0.05);治疗后观察组血糖的空腹状态、餐后状态指标、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、HOMA-IR优于对照组(P0.05)。治疗后观察组空腹和餐后C肽、HOMA-β优于对照组(P0.05)。观察组药物不良反应率和对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素皮下注射联合西格列汀治疗2型糖尿病的应用效果确切,可有效对血糖进行合理控制,安全性高,值得推广应用。     

糖尿病人社区管理及研究

目的探讨糖尿病患者社区管理方法及作用。方法选择该院辖区4个社区57例糖尿病患者作为研究对象,根据随机的原则,将患者分为观察组29例与对照组28例,为全部患者建立统一的健康档案,定期进行体检,对照组不给予护理干预。观察组患者由社区医生及护士给予系统化培训,并给予健康教育宣传。结果干预前两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05),但是6个月后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平较对照组有明显优势,两组患者上述指标对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论社区相对于医院门诊对糖尿病患者管理更有优势,有效的社区管理干预可明显改善糖尿病患者的血糖情况,控制病情发展,改善预后,提高患者的生存质量。     

社区健康教育在糖尿病社区慢病管理中的应用

目的探讨社区健康教育在糖尿病社区慢病管理中的应用效果。方法选取该院2016年10月—2018年10月慢性病门诊的104例糖尿病患者进行研究。随机将104例患者分为两组,观察组与对照组各52例,两组患者均接受血糖控制、降脂的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加以社区糖尿病健康教育模式,干预7个月后进行分析评价。结果实施干预后,观察组的空腹血糖、餐后2 h的血糖、甘油三酯以及总胆固醇均低于对照组(P0.05),其护理能力也优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论在社区慢病管理中进行社区健康教育,可以有效提高糖尿病患者对于糖尿病的认识,来控制患者血糖,以提高糖尿病患者的生存质量。     

全科医生在糖尿病社区防治中的作用

目的分析全科医生在糖尿病社区防治中的作用。方法选取2016年3月—2017年3月管辖范围中社区糖尿病患者120例作为研究对象。选取的120例患者均为2型糖尿病患者,将120例糖尿病患者随机分为两组,实验组有患者60例,对照组有患者60例,为对照组患者采取自我控制管理方式,为实验组患者采取在全科医生指导下进行的管理综合治疗模式,对比两组患者通过治疗后,各项指标的变化情况。结果通过一段时间的研究,实验组空腹血糖为(11.5±2.4)mmol/L,餐后2 h血糖为为(13.8±1.7)mmol/L,糖化血红蛋白为(8.2±0.6)%。对照组患者空腹血糖为(6.7±1.3)mmol/L,餐后2 h血糖为为(7.8±1.7)mmol/L,糖化血红蛋白为(6.6±1.2)%。实验组患者检查的各项指标明显优于对照组差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者有32例的血糖控制稳定,血糖控制有效率为53.33%,对照组患者有5例患者血糖控制稳定,血糖控制有效率为8.33%,实验组患者的血糖控制有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论为社区糖尿病患者采取全科医生管理下的防治工作,能够促进对患者血糖的控制,从而促进患者的预后,全科医生管理下的糖尿病防治工作在社区医疗工作中有重要的意义,值得大力推广。     

社区强化管理对2型糖尿病患者的管理效果分析

目的对社区强化管理对2型糖尿病患者的管理效果进行分析判定。方法 2型糖尿病患者60例随机分组为A组及B组,A组给予普通治疗,B组在普通治疗的基础上进行社区强化管理干预,并观察2组血糖、糖化血红蛋白及血脂水平及治疗依从性。结果 B组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、治疗依从性均优于A组(P0.05)。结论社区强化管理干预效果显著,值得推广。     

探析糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的意义

目的分析糖化血红蛋白与血脂检测对2型糖尿病诊断的意义。方法选择2018年1月—2019年6月期间在该院接受2型糖尿病治疗患者500例为观察组,选择同一时间段内在该院接受体检者500名为对照组,对比两组人员血糖情况、糖化血红蛋白水平以及血脂变化。结果观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均高于对照组,且观察组患者总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇高于对照组。而高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,两组患者对比差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂变化具有一定关联性,能够对2型糖尿病患者治疗诊断提供依据。     

2型糖尿病社区强化管理的效果评价

将翁州社区60例确诊的2型糖尿病患者,随机分为2组,即实验组和对照组各30例,实验组实行社区强化管理6个月,对照组按原来的社区管理。强化管理前后对两组均监测空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白。结果：经过6个月的强化管理后,实验组和对照组的空腹血糖、餐后2小时、糖化血红蛋白水平、TG（甘油三酯）相比较发生了显著差异（P〈0．05）,具有统计学意义。     

短期胰岛素泵治疗120例糖尿病的临床观察

对120例糖尿病患者带胰岛素泵,观察治疗前后的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等指标的临床观察。结果治疗组对空腹血糖水平的影响优于对照组,但两组相比无显著性差异(P>0.05);治疗组对餐后血糖及糖化血红蛋白水平的影响均优于对照组,两组相比均有显著性差异(P<0.001);两组对胆固醇、甘油三脂、肌酐、体重水平的影响无显著性差异(P>0.05);结论胰岛素泵能明显的降低糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平,对餐后血糖及糖化血红蛋白的影响更确切,且副作用低,是对糖尿病患者高效和较安全的高科技设备。     

甘油三酯对2型糖尿病患者胰岛素用量的影响

目的研究应用胰岛素降血糖治疗的2型糖尿病患者血甘油三酯对胰岛素用量影响。方法选取华北理工大学附属医院内分泌科2016年5月—2017年6月收治的140例院外应用胰岛素降血糖治疗且血糖控制差的2型糖尿病患者,其中78例为高甘油三酯水平患者,为高甘油三酯组,62例为甘油三酯水平正常患者为正常甘油三酯组,比较两组间血脂水平、空腹及餐后2 h血糖水平、C肽水平、胰岛素水平、出入院胰岛素用量及一般情况的差异。结果高甘油三酯组出院胰岛素用量,入院胰岛素用量、糖化血红蛋白、总胆固醇、空腹胰岛素水平、餐后2 h胰岛素水平、空腹血糖、餐后血糖高于正常甘油三酯水平组;高常甘油三酯组内经饮食运动控制人数低于正常甘油三酯组。结论 2型糖尿病合并高甘油三酯血症患者胰岛素用量、空腹及餐后2 h胰岛素、血糖水平明显高于2型糖尿病正常高甘油三酯水平患者。     

糖尿病运动疗法的社区干预效果分析

目的 探讨糖尿病运动疗法的社区干预效果.方法 选取2013年1月-2013年12月期间广州市增城永和社区糖尿病患者168例,随机分为对照组和干预组,干预组除给予常规的糖尿病知识教育,饮食控制、药物治疗,监测血糖之外加上运动疗法干预,对照组只开展常规糖尿病知识教育,饮食控制,药物治疗及监测血糖.比较实施前后两组患者空腹血糖值、餐后2h血糖值和糖化血红蛋白及血脂水平.结果 干预组患者空腹血糖值、餐后2h血糖值和糖化血红蛋白明显低于对照组,组间差异比较有统计学意义（P＜0.05）,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇也均低于对照组,组间差异比较有统计学意义（P＜0.01）.结论 加强社区综合干预,给予合理、有效的运动疗法,有助于改善糖尿病患者病情,提高糖尿病患者生活质量,值得在社区中推广应用.     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂检测的关系分析

目的探析2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂检测的关系。方法选取该院在2017年1月—2018年1月期间收治的65例2型糖尿病患者作为治疗组,随机选取同期体检健康者64名作为对照组,患者均行糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇检测,比较两组患者检测结果,分析三者的关系。结果对照组组患者糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)均显著低于治疗组,差异有统计学意义(t=6.024,8.151,P0.05);治疗组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标低于对照组,差异有统计学意义(t=2.117,3.259,2.158,2.964,P0.05);治疗组患者糖化血红蛋白指标与空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇之间呈现正相关关系,与患者高密度脂蛋白之间呈现负相关关系,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂之间检测具有相关性关系,对2型糖尿病临床诊断价值极高。     

家庭医生制度对社区老年糖尿病患者血糖水平控制的影响分析

目的探讨家庭医生制度对社区老年糖尿病患者血糖的影响。方法选择该社区2012年1月—12月期间的200名老年糖尿病患者随机分为研究组(实施家庭医生制)与参考组(实施常规健康教育模式)各为100例,对实施前后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平进行观察分析。结果治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均出现显著改善(P0.05);研究组上述指标显著优于参考组(P0.05)。结论在社区老年糖尿病患者血糖管理中实施家庭医生制度能够有效控制血糖水平。     

糖尿病运动疗法的社区干预效果分析

目的探讨糖尿病运动疗法的社区干预效果。方法选取2013年1月—2013年12月期间广州市增城永和社区糖尿病患者168例,随机分为对照组和干预组,干预组除给予常规的糖尿病知识教育,饮食控制、药物治疗,监测血糖之外加上运动疗法干预,对照组只开展常规糖尿病知识教育,饮食控制,药物治疗及监测血糖。比较实施前后两组患者空腹血糖值、餐后2 h血糖值和糖化血红蛋白及血脂水平。结果干预组患者空腹血糖值、餐后2 h血糖值和糖化血红蛋白明显低于对照组,组间差异比较有统计学意义(P0.05),总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇也均低于对照组,组间差异比较有统计学意义(P0.01)。结论加强社区综合干预,给予合理、有效的运动疗法,有助于改善糖尿病患者病情,提高糖尿病患者生活质量,值得在社区中推广应用。     

社区糖尿病患者的健康教育管理

目的结合社区慢病临床管理经验,探讨实施多种方式健康教育管理对社区2型糖尿病患者的影响,为制定慢病管理干预措施提供依据。方法选取2014年10月—2015年10月社区内新建健康档案糖尿病患者100例,在实施健康教育管理干预12个月后,比较健康教育干预前后患者日常生活习惯变化,比较测定空腹血糖及餐后2 h血糖数据变化。结果干预后患者生活习惯明显好于干预前;空腹血糖及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著低于干预前。结论社区健康教育管理能有效提高患者自我管理能力,对控制患者血糖水平有重要的临床意义。     

家庭医生制度对社区老年糖尿病患者血糖水平控制的影响分析

目的探讨家庭医生制度对社区老年糖尿病患者血糖的影响。方法选择该社区2012年1月—12月期间的200名老年糖尿病患者随机分为研究组（实施家庭医生制）与参考组（实施常规健康教育模式）各为100例,对实施前后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平进行观察分析。结果治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均出现显著改善（P〈0.05）;研究组上述指标显著优于参考组（P〈0.05）。结论在社区老年糖尿病患者血糖管理中实施家庭医生制度能够有效控制血糖水平。