羊水栓塞12例临床分析

目的加强对羊水栓塞的认识，提高羊水栓塞诊断及治疗质量。方法对我院及南方医院1996年1月～2006年1月收治的12例羊水栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果1996～2006年10年间我院厦南方医院共发生羊水栓塞12例，发生率1：1041，初产妇7例，经产妇5例，阴道分娩8例（66．7％）（其中产钳助产1例，胎吸2例），剖官产4例（33．3％），8例发生在分娩过程中，4例发生于产后。8例经吸氧、抗过敏、解痉、抗休克、抗凝、输血等对症治疗后病情缓解，4例行子宫次全切除术，11例痊愈出院，1例死亡。结论早期发现，早期诊断，早期处理是羊水栓塞救治成功的关键。     

羊水栓塞21例临床分析

目的:探讨羊水栓塞的高危诱因及防治措施。方法:对韶关市及所属7个县市2001~2006年6年间发生的21例羊水栓塞病例进行回顾性分析。结果:羊水栓塞的发病率为1.20万/,病死率为47.62%,羊水栓塞死亡占同期孕产妇死亡的19.61%,为孕产妇死亡的第2位原因,羊水栓塞的发病诱因依次为使用催产素或米索前列醇等、胎膜早破、剖宫产、宫缩过强或急产、人工破膜等;胎儿娩出前发病的13例中,大部分病例均有呼吸困难、胸闷、青紫,胎儿娩出后的病例主要以出血及血液凝固障碍为主要特征;存活11例中,1h内诊断9例,8例应用DPOP-CHHEBS方案,子宫切除6例;死亡者中1h内诊断2例,2例应用DPOP-CHHEBS方案,子宫切除2例。结论:对有羊水栓塞高危诱因及原因不明的呼吸困难、胸闷、青紫等心肺循环障碍、出血及血液凝固障碍等孕产妇,应高度警惕羊水栓塞的可能,及早诊断、尽早应用DPOP-CHHEBS方案,适时行子宫切除术可提高抢救成活率。     

羊水栓塞7例临床分析

羊水栓塞是由于在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、多脏器功能损害、凝血功能障碍等严重并发症的一种综合症。起病急骤,病情凶险。孕产妇往往在短期内死亡。现对我院十年来7例羊水栓塞病人进行分析,探讨羊水栓塞的诊断治疗措施。1 临床资料     

羊水栓塞8例临床分析

羊水栓塞(amniotic fluid embolism, AFE)是指分娩过程中羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulopathy, DIC)、肾功能衰竭或猝死等一系列严重症状的综合征.     

羊水栓塞8例临床分析

目的分析8例羊水栓塞的症状体征，总结诊疗体会。方法对8例羊水栓塞的诊断、处理、母儿预后临床资料进行回顾性分析。结果存活7例，死亡1例。3例行子宫全切。结论抢救成功的关键是早期诊断。应用较大剂量肾上腺皮质激素的应用，快速补充血容量及凝血因子，充分供氧，必要时行子宫全切术。     

羊水栓塞8例临床分析

目的探讨8例羊水栓塞的治疗方法,总结认识与体会。方法回顾性分析8例羊水栓塞的治疗及母儿预后的临床资料。结果8例均出现血压下降、休克,7例发生前驱症状的临床表现。其中存活7例,死亡1例。结论抢救成功的关键为早期识别症状,正确地做出诊断,及时应用肾上腺皮质激素、肝素,快速补充血容量及纤维蛋白原,去除致病因子,及早行全子宫切除术。对提高羊水栓塞患者抢救成功率有很大临床价值。     

羊水栓塞15例临床分析

羊水栓塞(amnioticfluidembolism,AFE)是产科一种凶险并发症,产妇死亡率高达60-86%[1-2],由于其发病机制尚未完全明了,故而对于羊水栓塞的预防很困难.我们回顾性分析了我院2002年1月至2012年12月期间15例羊水栓塞病例,报道如下.     

羊水栓塞17例临床分析

为了降低羊水栓塞的发生率 ,保障母亲安全 ,回顾性分析了北京大学第一医院自 196 0年 1月～ 1998年5月发生的 17例羊水栓塞的临床资料。结果表明 :羊水栓塞在该院发病率为 2 .44 /万 ,死亡率为 2 3.5 2 %。多发生于产前和产时 ,占 6 4.71% (11/ 17) ,尤其在胎儿即将娩出前或产后短时间内 ,均有呼吸困难、呛咳等肺动脉高压症状 ,5例发生抽搐 ,有 3例昏迷死亡 ;发生于产后者 6例 ,4例无典型呼吸困难等症状而表现产后出血及 DIC,1例死亡。确诊 DIC者 9例。指出羊水栓塞的高危因素有胎膜破裂、宫缩过强及胎盘因素等。羊水栓塞的早期诊断主张根据临床症状和体征 ,一旦诊断立即抢救 ,同时做实验室检查。抢救应同时给予抗过敏 ,心肺复苏 ,维持有效心输出量 ,氧治疗及纠正凝血障碍 ,主张早用肝素或肝素化鲜血。     

羊水栓塞9例临床分析

目的:分析9例羊水栓塞的诱发因素及临床诊断、处理。方法:收集1990年1月~2005年12月间在北京大兴区人民医院及大兴区妇幼保健院分娩的孕产妇发生的9例羊水栓塞进行回顾性分析。结果:文中发病的9例患者,均有诱因存在。4例死亡,5例救治成功,死亡率44.44%。以胸闷、憋气、呼吸困难、突发呼吸心跳骤停起病的病例抢救成功率低,以阴道出血为主要表现的迟发性的病例,抢救成功率高。文中抢救成功的病例,3例均及时行子宫全切手术。结论:羊水栓塞抢救成功的关键是早诊断、早治疗,最快速度建立呼吸通路,多条循环通路,组成多科室参与的抢救小组,及早行全子宫切除术。     

羊水栓塞5例临床分析

我院自1990年～2001年,共收治羊水栓塞5例,本文就我院5例羊水栓塞病例进行分析。 1 临床资料 1.1 年龄与生育史年龄23岁～34岁,平均年龄28岁。有分娩史者2例,无妊娠史2例,流产者1例。 1.2 发病时间与孕周孕12周钳夹过程中发病1例;孕30周、32周行羊膜穿刺术时(9号腰穿针),拔出穿刺针3分钟～5分钟发病者2例;足月妊娠头盆不称行子宫下段剖宫产术中胎盘娩出后1分钟～2分钟发病者1例,孕42~(+3)周临产     

羊水栓塞10例临床分析

目的：分析10例羊水栓塞的诱发因素及临床诊断、处理。方法收集2003年1月至2013年12月间在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的孕产妇发生的10例羊水栓塞进行回顾性分析。结果羊水栓塞的发病率0．79／10000,病死率20％。发病时,所有患者胎膜均已破裂,合并重度子痫前期5人,8位患者既往有妊娠史。前驱症状包括呼吸系统（胸闷憋气、呛咳、呼吸困难、血氧饱和度下降）,循环系统（晕厥、萎靡、呼吸心跳骤停）和／或出血,每1个患者都出现了持续的产后出血。7例需手术止血,需手术止血的患者均切除子宫。结论羊水栓塞是一种罕见且严重的疾病,高危因素有男性胎儿、胎膜破裂及重度子痫前期等。羊水栓塞的早期诊断主张根据临床症状和体征,一旦诊断立即抢救。抢救同时给予抗过敏,呼吸循环支持及补充血容量,纠正凝血障碍,必要时切除子宫。     

羊水栓塞8例分析

目的:分析羊水栓塞的临床资料,总结经验与教训,提高分娩质量。方法:总结与分析近年来发生的8例羊水栓塞病例的临床资料,寻找羊水栓塞发生的病因与病理基础。结果:羊水栓塞发病迅猛,早期症状不一定典型,一旦延误了治疗时机,很难挽救病人生命。结论:及早诊断是抢救成功的关键,重视抗过敏措施与早用肝素的重要性。     

14例羊水栓塞临床救治

探讨羊水栓塞患者的紧急处理。对2011年6月~2013年6月产妇发生羊水栓塞患者14例,积极抗休克、抗过敏、解除肺动脉高压,纠正缺氧及心力衰竭;纠正DIC;预防及治疗肾衰竭。8例出现宫产术中出现发冷、寒战、恶心、胸闷、呛咳、血压下降经抢救成功,术后出血4例,术后尿少2例,所有患者均治疗均痊愈出院。     

羊水栓塞致孕产妇死亡29例临床分析

羊水栓塞(AFE)是少见而凶险的产科并发症,其死亡率极高达86%。本文对我省29例羊水栓塞进行全面临床分析,找出羊水栓塞的诱因,积极进行预防,并探讨其急救措施,以求降低孕产妇死亡率。1资料与方法1·1资料。收集2000年~2005年6月末吉林省辖区内9个市(州)所属县(区)孕产妇死亡报告卡,经过专家评审确诊为羊水栓塞29例,占孕产妇死亡的11·67%,为第四位死因。1·2诊断标准。既往体健,分娩过程中出现典型临床表现之一者即诊断羊水栓塞。典型临床症状:突然发生的呼吸困难、胸闷、寒战、青紫、休克、甚至呼吸、心跳停止等,还可伴有略粉红色泡沫状痰…     

羊水栓塞致孕产妇死亡19例临床分析

羊水栓塞是极严重的分娩并发症,是孕产妇死亡的重要原因之一。本文对吉林地区1995~2005年19例羊水栓塞死亡病例进行全面临床分析,找出羊水栓塞的诱因,积极进行预防,并探讨其急救措施,以求降低孕产妇死亡率。1资料与方法1.1资料收集1995年1月1日~2005年12月31日吉林市县区孕产妇死亡报告卡、调查报告、病历,经过吉林市专家评审确诊为羊水栓塞19例,占同期孕产妇死亡的13.97%。1.2诊断标准在分娩过程中或胎儿娩出后短时间内出现典型临床症状之一者,即可诊断羊水栓塞。典型临床症状:寒战、恶心、呕吐、呛咳、突发的呼吸困难、发绀、血压骤降甚至…     

羊水栓塞6例抢救分析

目的探讨羊水栓塞的诱因、临床表现诊治及预防措施。方法回顾性分析6例羊水栓塞患者的临床资料。结果 4例抢救成功(66.7%)死亡2例(33.3%)。结论积极预防诱因、早期诊断,合理应用肝素,及时终止妊娠和切断羊水物质来源是抢救羊水栓塞的主要措施。     

羊水栓塞临床特征及治疗分析

目的讨论在临床中治疗羊水栓塞的有效方法及其临床特征。方法选取该院2008年1月—2014年5月收治的羊水栓塞患者14例,根据临床诊断与疾病诱因,采取规范化手段进行治疗,回顾性分析患者的基本临床资料。结果所有患者中,并发弥漫性血管内凝血的患者为9例,其中有1例患者出现死亡;而其余5例患者中,没有出现明显的并发症。所有患者除2例死胎外,其余12例的新生儿全部存活,但都伴有不同程度的窒息,而经过有效治疗后,全部痊愈出院。结论产妇出现疑似羊水栓塞症状时,应及时采取有效措施,以防止出现肺动脉高压,且有效地抗休克与抗过敏,积极的纠正凝血障碍,正确的处理产科中存在的问题,并强调多学科合作,从而使抢救成功率有效的得到提升,使产妇生存质量得到很好的改善。