2型糖尿病患者自我管理行为与阻碍感程度相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者疾病自我管理水平和阻碍感程度的相关性。方法 2012年7月—9月,以便利抽样的方法针对来访医院内科门诊的120名2型糖尿病患者采用自行设计的问卷进行糖尿病自我管理行为与阻碍感程度的调查。结果研究对象实施的运动、饮食及用药方面的自我管理行为为中等水平;研究对象所感知的阻碍感程度为中等水平,依次为运动、饮食及用药方面;研究对象的自我管理行为与阻碍感程度有弱的负性相关（r=-0.294）,且差异有统计学意义（P=0.001）。结论2型糖尿病患者的自我管理行为有待提高,应及时发现实施自我管理行为时所感知的阻碍因素,帮助2型糖尿病患者坚持实施有效的自我管理。     

健康信念模式和自我管理效能在预测2型糖尿病患者自我管理行为中的作用

目的探讨健康信念模式(HBM)和自我效能在预测2型糖尿病(T2DM)患者自我管理行为中的作用。方法采用HBM量表、糖尿病(DM)自我管理效能量表(DM-SES)和自我管理量表对270例T2DM患者进行问卷调查。结果 T2DM患者自我管理行为的预测因素有年龄(β=-0.171,P<0.05),独居(β=0.154,P<0.05),感知益处(β=0.144,P<0.05),感知障碍(β=-0.300,P<0.001)和自我管理效能(β=0.189,P<0.01)。自我管理效能可以强化对健康行为建议的认知所起到的行为促进作用。结论 DM健康教育干预可以融合HBM和自我管理效能以提高患者的自我管理行为和生存质量。     

上海市某社区2型糖尿病患者血糖自我管理水平的现况调查

目的了解上海市某社区2型糖尿病就诊患者的血糖控制情况以及自我管理水平,以期为今后开展社区2型糖尿病管理工作提供科学依据。方法采用便利抽样法,选取上海市豫园街道社区卫生服务中心确诊的2型糖尿病患者186例为研究对象,采用一般情况调查表、糖尿病知识测试问卷(DKT)、2型糖尿病自我管理行为量表(2-DSCS)、2型糖尿病相关控制指标对其进行调查。结果糖尿病知识得分为(43.17±12.35)分,糖尿病自我管理行为得分为(60.85±9.76)分,血糖控制达标率尚不理想。结论社区2型糖尿病患者的糖尿病知识得分较低,糖尿病自我管理水平处于中等水平,迫切需要构建社区糖尿病团队式管理模式,实现糖尿病的系统化、规范化、正规化管理。     

分析精神病患者合并糖尿病的用药依从性情况及护理对策

目的研究精神病合并糖尿病患者的护理方法及用药依从性情况。方法选取2015年2月—2017年2月期间该院收治的43例精神病合并糖尿病患者作为研究对象,所有患者均实施个体化护理策略,统计护理前后患者血糖、用药依从性情况。结果个体化护理策略实施后患者的自我管理能力在用药依从性、合理饮食依从性、合理运动依从性以及生活自理能力执行率方面均明显高于实施前,组间数据差异有统计学意义(P0.05);个体化护理策略实施后,患者的平均空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平均明显低于对照组,组间数据差异有统计学意义(P0.05)。结论在护理精神病合并糖尿病的患者中,应加强对患者用药指导、健康教育、饮食护理、运动指导等多方面的护理,多关怀患者,并寻求家属支持,以提高患者治疗信心及用药依从性。     

老年2型糖尿病住院患者认知衰弱的检出率及影响因素分析

目的了解老年2型糖尿病住院患者认知衰弱现状及影响因素。方法收集290例老年2型糖尿病患者的资料, 使用一般资料调查表、2型糖尿病自我管理行为量表、简易衰弱量表、简易精神状态量表、临床痴呆评定量表、日常生活活动评估量表及5条目老年抑郁量表对研究对象进行调查。结果认知衰弱检出率12.8%, 二元Logistic回归分析显示文化程度(OR=0.114, P<0.05)、睡眠时长(OR=0.173, P<0.05)、合并糖尿病慢性并发症数量(OR=6.753, P<0.05)、抑郁(OR=5.706, P<0.05)及自我管理行为(OR=0.01, P<0.05)是认知衰弱的影响因素。结论老年2型糖尿病住院患者存在认知衰弱现象, 医护人员应该关注低教育水平、睡眠不足、合并糖尿病慢性并发症、自我管理水平差以及存在抑郁的患者, 在预防认知衰弱的同时提高老年人的生活质量。     

综合护理干预对2型糖尿病患者血糖控制及自我管理能力的影响

选取2016年3月至2017年11月我院收治的2型糖尿病患者114例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各57例。对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预。比较两组血糖控制及自我管理能力。结果干预后两组血糖水平较干预前降低,干预后观察组血糖水平较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组运动、饮食、足部护理、用药、血糖监测评分较对照组低高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 2型糖尿病患者实施有效的综合护理干预可提高自我管理能力,利于血糖控制。     

综合性自我管理新模式对老年糖尿病治疗的辅助作用

目的探讨综合性自我管理对老年糖尿病的影响。方法87例老年糖尿病患者随机分为自我管理组（57例）和对照组（30例）。仅对自我管理组患者进行为期半年的综合性自我管理教育。分别检测两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）和体质量指数（BMI）。采用《密两根糖尿病管理评定量表》评价两组患者的血糖监测行为、饮食行为、运动行为、用药行为和自我管理水平总分。结果与对照组相比,自我管理组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和体质量指数,以及血糖监测行为、饮食行为、运动行为、用药行为和自我管理水平均得到明显的改善,两组差异有统计学意义（P〈0．05;P〈0．01）。结论综合性自我管理在治疗老年糖尿病中具有较好的辅助作用。     

社区护理干预对老年2型糖尿病血糖及自我管理行为的影响

目的探讨社区护理干预对老年2型糖尿病患者血糖及自我管理行为的影响。方法选择2017年9月—2019年8月接受治疗的160例老年2型糖尿病患者为研究对象,分为研究组(80例)和对照组(80例),对照组予以常规护理,研究组应用社区护理干预,比较两组血糖水平、自我管理行为及护理满意度。结果研究组空腹血糖(7.21±0.81)mmol/L、餐后2 h血糖(9.54±1.61)mmol/L、糖化血红蛋白(7.28±0.69)%,相较对照组均更低(t=11.417、9.344、15.172,P0.05);研究组血糖监测(15.19±2.32)分、饮食合理(15.26±2.25)分、适当运动(14.93±2.62)分等自我管理比对照组高(t=9.611、11.805、8.279,P0.05);研究组满意度96.25%较对照组高(χ~2=9.014,P0.05)。结论社区护理干预在老年2型糖尿病应用效果显著,利于提升自我管理行为,控制血糖水平,提高护理满意度。     

2型糖尿病住院患者实施个体化教育的自我管理水平影响研究

目的对2型糖尿病住院期间患者实施个体化教育的自我管理水平影响情况进行分析与探讨,以为临床干预提供建议。方法回顾性分析该院158例2型糖尿病患者入院与出院时的自我管理水平情况,对患者自我管理水平应用个体化教育后的影响情况进行量分评定,评分工具选用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)。结果行个体化教育的所有患者,其自我管理水平得分均明显提高,在运动、饮食以及足部护理方面表现尤为突出,所有差异具有统计学意义(P0.05)。结论住院患者的个体化教育一般由住院部专职糖尿病教育护士负责进行,其对患者的自我管理水平有较好的提高作用,临床建议价值较高。     

探讨提高糖尿病患者自我管理水平对策

目的了解糖尿病患者自我管理水平及其影响因素,寻找对策提高其自我管理水平。方法采用整群抽样的方法,选取福建医科大学附属协和医院中2019年10—12月的住院糖尿病患者100例,对其进行问卷调查。结果患者自我管理水平总体较差,各因子水平不一,92%的患者能较好的按医生要求规律服药,但是在饮食、运动、血糖监测、足部护理等方面却表现较差。得分最高的是用药行为,而在饮食、运动、血糖监测、足部护理等方面的实际得分较低。影响糖尿病自我管理水平主要因素有:60例(23.1%)自己对有关糖尿病的自我保健知识了解较少(如饮食、运动、自我护理等方面);56例(21.5%)缺乏专业人员帮助制定适合自己的糖尿病控制方案,并给予监督。结论糖尿病患者的自我管理水平较差,疾病控制情况也较差,因此,护理人员应积极寻找对策提高其自我管理水平,进而改善糖尿病控制效果。     

妊娠糖尿病患者饮食自我管理与个体化干预分析

目的对妊娠糖尿病患者饮食自我管理进行分析,并探讨个体化干预方法及影响。方法将该院门诊自2015年3月—2016年12月收治的50例妊娠期糖尿病患者作为对象进行研究,为患者分发调查问卷对其饮食自我管理和认知情况进行观察,通过Logistic分析患者饮食控制的影响因素,并给予患者个体化干预措施,观察措施实施前后患者不同时间点各项观察指标的变化情况。结果接受过严格饮食教育和自我严格控制饮食患者分别占90%、58%,认为通过食物疗法和运动疗法有助于血糖控制患者占78%;Logistic分析显示影响妊娠糖尿病患者饮食自我管理的因素主要有年龄、文化程度、BMI、是否接受孕期教育、定期孕检情况(P0.05);与干预措施实施前比较,干预实施后患者的餐后2 h血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白和总胆固醇均出现明显下降(P0.05)。结论年龄、体重、文化程度等多因素会影响妊娠期糖尿病饮食自我管理效果,因此医护人员要通过孕检、随访等多方式来强化干预效果,保证孕妇安全。     

阶段性健康教育对2型糖尿病患者自我管理能力及血糖水平的影响

目的探讨阶段性健康教育对2型糖尿病患者自我管理能力及血糖水平的影响效果。方法选择四川省攀枝花市第三人民医院在2018年4月—2019年5月收治的68例2型糖尿病患者作为研究对象,使用随机数字法将患者分为对照组和观察组,各34例。对照组患者接受常规的健康教育,观察组患者接受阶段性健康教育。观察比较两组患者护理后的空腹血糖、饭后2 h血糖、糖化血红蛋白的含量情况以及患者的自我管理能力情况。结果观察组患者的血糖水平(空腹血糖、饭后2 h血糖、糖化血红蛋白)都要低于对照组,观察组患者自我管理能力(合理饮食、血糖监控、合理运动、科学用药)的各方面评分都要高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病患者实行阶段性健康教育,可以有效的帮助患者提高其自身的自我管理能力进而更好的控制患者的血糖水平。     

综合医院老年2型糖尿病患者自我管理行为与家庭功能相关性研究

目的调查福建省某综合医院老年2型糖尿病患者自我管理行为与其家庭功能的现况,探讨二者的相关性,为在综合医院有针对性地对老年2型糖尿病患者采取相应的自我管理干预提供理论依据。方法采用便利抽样的方法,应用2型糖尿病自我管理行为量表和家庭功能量表对2013年2月—2014年8月福建省某三级甲等综合医院的208例老年2型糖尿病患者进行调查。结果 208例老年2型糖尿病患者自我管理行为得分为(88.37±17.67)分,家庭功能总得分为(8.78±1.74)分,家庭功能总分和自我管理总分呈正相关(r=0.188,P0.01)。结论综合医院老年2型糖尿病患者自我管理行为与其家庭功能密切相关,良好的家庭功能有助于改善患者的自我管理行为。     

糖尿病自我管理小组活动在社区2型糖尿病治疗中的作用

目的探讨社区2型糖尿病治疗中更加规范有效方法。方法筛选2015年2月~2016年1月在我社区卫生服务中心就诊的自愿参与本研究的2型糖尿病患者120例,随机分成两组,每组60例。对照组患者仅实施常规的社区门诊治疗;观察组在常规门诊治疗基础上开展糖尿病自我管理小组活动。以小组活动的方式,对患者饮食和运动等生活方式实施量化管理,患者间相互监督、共同学习改变不良生活方式包括调整饮食、运动、生活起居习惯,指导患者合理用药、调节心理平衡、控制相关危险因素。期间共同学习糖尿病相关知识、根据每个人的不同情况进行个性化的健康指导,最终起到自我管理和保健的目的。分析对比两组患者的治疗效果与满意情况。结果观察组患者的各项指标和满意情况要优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病自我管理小组活动能够更加有效的帮助改善糖尿病患者治疗效果,使2型糖尿病理更加规范有效,有利于提高2型糖尿病综合治疗效果,同时提高患者生活质量。应在社区进一步深入地开展。     

慢性乙型肝炎患者自我管理现状调查与分析

目的对慢性乙型肝炎(CHB)患者自我管理的现状进行调查分析,并提出相应的建议。方法在患者知情同意下,按方便取样的方法选取门诊与住院CHB患者各180例为研究对象,采用患者自我管理问卷进行调查。调查问卷在参考有关文献及专家咨询的基础上自行设计,预试验问卷的专家效度CVI=0.87,问卷的Cronbach’sα=0.82。问卷内容包括遵医嘱用药、避免医嘱外用药、提供病史、定期复查、家人检查、情绪调整、生活方式等。结果患者定期复查率较低(57.7%)。情绪调整及生活方式处于中等水平,戒烟、戒酒、防护处于较好水平,饮食、休息与睡眠处于中等水平,合理运动较差。文化程度、经济状况对CHB患者的情绪调整与生活方式有影响。病程长短对CHB患者的生活方式有影响。结论 CHB患者社会基础状况较差,自我管理行为有待提高,系统化健康管理有利于提高CHB患者自我管理水平;需要培养高素质的慢性病毒性肝炎临床护理专家,参与CHB患者院内外连续的个体化健康管理。可以利用信息化手段对患者进行健康管理。     

综合护理干预提高2型糖尿病患者自我管理能力的效果分析

目的探讨综合护理干预提高2型糖尿病患者自我管理的效果。方法根据1999年WHO制定的2型糖尿病诊断标准选择186例2型糖尿病,随机分成对照组和观察组各93例。两组患者均给予常规的糖尿病健康宣教,其中包括血糖自我监测、饮食指导、用药指导、运动方式及运动量等自我管理内容。在常规健康宣教的基础上对观察组患者及其亲属进行"三对二强化健康宣教",饮食、用药及运动的综合护理干预。比较两组护理干预前后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平;通过随访对患者糖尿病控制情况进行调查分析。结果观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白于干预后低于对照组(P0.05)。结论通过综合护理干预措施,不仅可有效地提高2型糖尿病患者的自我管理水平,还能提高患者的自我保健意识,从而有效控制血糖水平,提高患者的生活质量。     

2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状的研究

目的分析2型糖尿病患者自我管理行为,并针对其自我管理行为,研究其血糖控制变化情况。方法选择来该中心体检有2型糖尿病既往史患者102例,年龄在45~79岁人群建立健康档案,随机分为两组。一组为对照组,没有自我管理行为;一组为观察组,有自我管理行为,并定期接受社区医生糖尿病健康教育指导。先采集其FPG,2 h PG以及Hb A1C指标,对比其两组之间血糖变化情况。结果在研究中,各组患者自我管理行为较低,FPG,2 h PG以及Hb A1C指标皆受到自我管理行为水平的影响,其中自我管理水平越高,其FPG,2 h PG以及Hb A1C指标越低,且在2型糖尿病患者中,其FPG与患者服药时间,饮食控制情况,参加社区教育次数有着一定的关系。结论当前2型糖尿病患者其自我管理行为较低,并为真正意识到自我管理行为的重要意义,因此应提升患者的自我管理水平,帮助患者建立自我管理的好习惯。     

规范化管理糖尿病护理小组在糖尿病患者中的应用研究

目的探讨规范化管理糖尿病护理小组在糖尿病患者中的应用效果。方法对该院接收治疗的2型糖尿病患者进行规范化管理糖尿病护理小组模式,比较在本模式前后患者的饮食控制,定期检测血糖,运动疗法,规律用药,自我护理,自我教育等方面的管控内容,并对项目进行评分,比较该方法实施的前后效果。结果患者就诊后,患者在饮食控制,定期检测血糖,运动疗法,规律用药,自我护理,自我教育等方面,在护理管理前后比较差异有统计学意义(P0.05)。患者自我管理考核评分中,在糖尿病病因、血糖标准掌握、规律运动、用药时间及剂量、重要脏器的护理、自我管控等内容的评分比较中,差异有统计学意义(P0.05)。结论规范化管理糖尿病护理小组能够有效提高护理水平,提高患者对疾病的认识,值得临床推广应用。     

连续性护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制效果的影响

目的分析探究连续性护理干预对于患者自我管理行为及血糖控制效果的影响。方法将2017年6月-2018年6月期间在该院治疗的2型糖尿病患者90例纳入研究,按照随机数字分组法将之分为两组,每组45例,对照组行常规护理干预,观察组行连续性护理干预,对比两组干预效果。结果观察组在遵医用药、饮食控制、运动管理及血糖监测方面的评分和对照组比较均明显更高(P<0.05)。干预后,观察组FPG、P2 hPG、HbAlc低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性护理干预实施与2型糖尿病患者中,可优化其自我管理行为及血糖控制效果,值得采纳应用。     

健康教育方法对社区老年糖尿病患者健康行为影响研究

目的探讨健康教育方法对社区老年糖尿病患者健康行为影响,为今后开展糖尿病患者的健康教育提供指导性依据。方法 2017年1月—2018年1月在长春市朝阳区某社区服务中心建档的老年糖尿病患者选取164例,随机分为两组,每组82例,研究组患者在住院期间与出院后都进行系统的个体化健康教育,对照组只有在住院治疗过程中实施一般健康教育。一年后对两组患者采取发出问卷形式对饮食控制情况、从遵医嘱用药行为、适量运动情况等方面对患者的进行健康行为调查;同时对两组患者空腹血糖指标进行检验分析。结果①82例患者遵医嘱用药情况比较,研究组为90.24%,对照组的70.73%,差异有统计学意义(χ2=9.910,P=0.0010.05);②82例患者控制饮食情况比较,研究组为93.90%,对照组为81.70%,差异有统计学意义(χ2=5.694,P=0.0170.05);③82例患者坚持适量运动情况比较,研究组为95.12%,对照组为79.27%,差异有统计学意义(χ2=9.229,P=0.0020.05);④健康教育后进行空腹血糖检验,对照组平均值为(8.60±0.90)mmol/L,研究组平均值为(6.91±1.01)mmol/L,差异有统计学意义(t=11.030,P=0.0010.05)。结论进行系统的个体化健康教育可以明显改善老年糖尿病患者健康水平,有助于提高患者治疗遵医行为,值得推广。