自发性脾破裂1例

患者女性,６３岁。上腹胀痛、头昏、恶心、呕吐半天,晕倒１次急诊入院。吐出胃内容物数次。无外伤史。有“慢性胃炎”史。检查血压正常,血色素５８ｇ／Ｌ,输血４００ｍｌ后,以严重贫血待查收入内科。入院后血压逐渐下降,最低血压为６／２ｋＰａ（４５／１５ｍｍＨｇ...     

胃左动脉动脉瘤破裂出血病例报道1例

胃左动脉动脉瘤发病率低,极易误诊。本文通过对1例以消化道大出血为首要表现的胃左动脉动脉瘤诊治过程分析并复习相关文献,旨在提高临床医师对胃左动脉动脉瘤的认识,及时作出诊断和治疗。     

疟疾引起自发性脾破裂1例

患者,男,24岁,农民,寒战,高热4天,伴腹痛1天。约10h前起床时,因腹痛剧烈,伴有头昏、眼花,大汗淋漓于1989年6月14日收入我县第一人民医院外科。在院外曾经抗炎治疗无效。曾居住疟区4年,去年发作过疟疾,接受不正规抗疟药治疗。查体:T40.2℃,P102次/分,BP11.997/7.998kPa,面色苍白,精神欠佳,巩膜无黄染,心肺(一),全腹压痛,有反跳痛及肌紧张,左上腹为甚。右下腹穿刺为不凝血,考虑内脏实质性脏器破裂,进行急诊手术。手术见:血液     

EB病毒感染所致自发性脾破裂1例报道并文献复习

EB病毒(EB virus,EBV)所致自发性脾破裂临床少见,严重情况下可危及生命,如不能及时诊断及治疗将影响患者的预后,本文就1例EBV感染所致自发性脾破裂进行报道。     

胆囊假性动脉瘤破裂出血1例

胆囊动脉形成假性动脉瘤并破裂出血临床较少见.本文通过对1例十二指肠球部溃疡出血发生迟发型胆囊假性动脉瘤破裂出血的诊治过程分析并复习相关文献,旨在提高临床医师对胆囊动脉假性动脉瘤形成并破裂出血的认识,及时作出诊断和治疗.     

老年自发性脾破裂致肠梗阻1例

1 病历介绍 患者,男,78岁,于2002年11月1日2∶00突然出现上腹部持续性疼痛、呈绞痛,伴恶心,呕吐2次,无呕血及放射性痛,也无发热及腹泻,自服胃药无效,于4∶00急诊入解放军161中心医院。既往有慢性支气管炎、肺气肿、高血压病史20年,无外伤史。体检:体温36℃,血压120/70mmHg(1 mmHg=0.1333 kPa),痛苦表情,呈右侧卧位,桶状胸,双     

腹腔内血管自发性破裂出血5例报道

对5例患者腹腔内自发性血管破裂出血的发生原因、诊断和治疗方法进行分析。结果显示高血压、动脉粥样硬化和肝硬化门静脉高压症是腹腔内自发性血管破裂出血的主要原因,早期超声、CT及腹腔穿刺有利于诊断,手术治疗后痊愈,并无严重并发症发生。     

颅内动脉瘤自发性破裂出血的治疗分析

回顾性分析2004年3月－2007年3月收治的30例自发性破裂颅内动脉瘤的治疗结果。按Sundt标准评定：满意18例,良好3例,差0例,死亡9例。认为开颅夹闭术是颅内动脉瘤最有效的治疗方法,如患者经济状况好且微导管能到位时,栓塞治疗也是很好的选择。     

以自发性脾破裂出血为首发临床表现的急性胰腺炎1例

<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是指胰酶损伤胰腺组织,导致腺体乃至其他器官受炎症性损伤。急性胰腺炎全球年发病率为34/10万,首次发作后21%的患者发展为复发性急性胰腺炎,36%的患者在反复发作急性胰腺炎后发展为慢性胰腺炎,约20%的患者会发展为中度或重症胰腺炎^[1]。典型的急性胰腺炎一般以持续性上腹痛为首要症状,疼痛可向背部放射,如伴有血淀粉酶和(或)脂肪酶显著升高且CT提示胰腺坏死和渗出改变,一般不难诊断。     

脾蓝黑症所致脾自发破裂出血1例

<正>脾自发破裂出血临床上少见,而脾蓝黑症所致脾自发破裂出血更是罕有报道,容易误诊。现将我科收治的1例病例报道如下。1病历资料患者男,48岁,因突发腹痛1d来院。入院前1天,患者于睡眠过程中突然出现上腹部疼痛     

慢性胰腺炎合并脾假性动脉瘤破裂1例

消化道及腹腔大出血是慢性胰腺炎比较少见但致命的并发症,其中慢性胰腺炎并发脾脏假性动脉瘤破裂是导致大出血的重要原因之一.本文报道慢性胰腺炎合并脾假性动脉瘤破裂1例,并结合文献,就其发病机制、诊断及治疗进行讨论.     

慢性胰腺炎致脾动脉假性动脉瘤破裂出血表现为上消化道出血1例报告

1病例资料患者男性,57岁,近10年来反复发作胰腺炎,每次发作表现为中上腹部间歇性疼痛,伴大汗淋漓、腰背部放射痛,持续约10 min,口服＂去痛片＂后可逐渐缓解,偶有恶心、呕吐,呕吐物均为胃内容物。患者曾就诊于多家医院,均对症支持治疗好转后出院。患者2个月前检查发现胰管结石,于外院行内镜下胰管结石取出、胰管支架植入术,术后出现呕血、黑便、重度贫血,行止血、输血等对症治疗后好转出院。患者出院后仍间断腹痛,未再呕血、黑便,现为求进一步诊治,暂以＂上消化道出血、慢性胰腺炎＂收入本科治疗。查体：中上腹部轻压痛,     

自发性食管破裂4例报道

自发性食管破裂并不是一种常见病，但却极其可怕，发病突然，进展极快如不能得到准确、及时、有效的诊断和治疗，预后很差。     

戈谢病I型伴自发性脾破裂1例报告

戈谢病是一种罕见常染色体隐性遗传的溶酶体贮积病.我们描述了一个此病伴自发性脾破裂、腹膜内出血而被确诊患者.1例37岁的男性,以脾自发性破裂是唯一的症状而被确诊为戈谢病,这种不寻常的表现应与更常见形式的自发性脾破裂相鉴别.我们讨论疾病过程和补充对该疾病未来的管理资料.     

副伤寒并发自发性脾破裂一例

患者男 ,40岁。因发热 ,全身乏力 5ｄ ,上腹疼痛 ,头昏1ｄ入院。入院体检 :体温 38.0°Ｃ ,脉搏 82次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 8次 /ｍｉｎ ,血压 90 / 6 0ｍｍＨｇ。面色苍白 ,心、肺正常 ;腹部稍膨隆 ,全腹均有压痛 ,肝肋下 1.5ｃｍ ,脾扪诊不满意 ,移动性浊音 ( )。入院 2ｈ后血压降到 75 / 45ｍｍＨｇ。右下腹穿刺 ,吸出血性液体。急诊剖腹探查 ,见腹腔内有积血 2 5 0 0ｍｌ,脾明显增大且有脾包膜横行裂口 ,裂口处包膜卷曲 ,未扪及脾实质破裂口。常规脾切除 ,术毕再检查脾脏仍未见脾实质有破裂口。术后给予青霉素、庆大霉素治疗 1周仍持续发热 …     

自发性脾破裂7例误诊分析

自发性脾破裂是指无明显外伤史而发生的脾脏突发性破裂 ,导致腹腔内大出血 ,如不及时诊治 ,可危及生命。由于临床上少见 ,容易造成误诊。为了提高临床内科医师对本病的认识和诊断水平 ,笔者将本院 1990年 1月至 1999年8月期间误诊的 7例住院患者资料分析如下。1　临床资料本组 7例均为男性 ,年龄 15～ 70岁。既往有血友病史 2例 ,血吸虫性肝硬化史 1例 ,胰腺炎史 1例 ,余 3例既往健康 ,无外伤史。临床主要表现为突发性左侧胸腹部剧痛 4例 ,持续性左上腹胀痛 2例 ,以左腰部胀痛为主 1例。伴一过性意识丧失及晕厥 4例 ,休克 2例 ,气急 2例 ,心…     

疟疾并发自发性脾破裂一例

患者男,25岁.入院前3 d无明显诱因出现全身不适,发热,伴恶寒、寒战、咽痛、轻咳,自行服用美息伪麻片,发热持续约2 h,大汗后热退.次日再次出现上述症状,未予处理.     

自发性食管破裂1例

自发性食管破裂１例莱芜市人民医院（２７１１００）莱钢总厂莱钢医院陈海英陈芳刘训田患者男，２２岁。因呕吐后腰背部剧烈疼痛１小时就诊。就诊前一天有醉酒、呕吐史。查体：Ｔ３６℃，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｂｐ１７／９ｋＰａ。痛苦病容，辗转体位。颈部无皮下气肿，心肺...     

自发性食管破裂1例

患者，男，58岁，因“持续性胸骨后及上腹部疼痛伴呕血4h，”于2004年3月14日入院。入院前4h患者因感冒自服“安乃近”2片约10min后，出现持续性胸骨后及上腹部钝痛，疼痛可放射至后背部，随后出现频繁恶心并呕吐出暗红色血性液体，量约300ml，患者取平卧位休息时即感胸痛剧烈并伴呼吸困难、有濒死感，端坐位休息时疼痛稍有缓解。随后连续呕吐出鲜红色血液及血凝块，总量约1000ml。