阴道镜活检联合LEEP刀治疗宫颈病变的临床疗效分析

<正>1临床资料与方法1.1研究对象选择自2007年1月至2009年6月因宫颈病变在我院妇科门诊行阴道镜下多点活检和电波刀术患者180例作为研究对象,对比阴道镜下多点活检和宫颈行电切术术后病理检查结果。患者年龄为21～62岁,平均年龄41.30±0.32岁,中     

TCT联合阴道镜宫颈活检和LEEP诊治宫颈病变200例临床分析

目的:探讨TCT联合阴道镜检查诊断宫颈病变的准确率和LEEP术诊治宫颈病变的效果。方法:对TCT联合阴道镜宫颈活检初步诊断为宫颈疾病者200例采用LEEP术治疗,切除组织行病理检查。结果:TCT联合阴道镜宫颈活检结果与LEEP术后病理结果的诊断符合率为97.00%,两者无显著性差异;LEEP术并发症发生率为8.9%。结论:TCT联合阴道镜宫颈活检与LEEP术后病理诊断无显著性差异,是宫颈上皮内瘤变及癌前病变筛查的较好方法;LEEP术是一种较好的确诊和治疗宫颈病变的方法。     

LEEP诊治宫颈病变的临床疗效探讨

目的探讨利用LEEP诊治宫颈病变的临床疗效.方法将CCT、阴道镜、宫颈活检术前诊断为宫颈病156例(慢性宫颈炎117例、宫颈息肉9例、宫颈湿疣6例、CIN Ⅰ～Ⅱ19例、CIN Ⅲ4例、原位癌1例)患者行LEEP活检术或锥切术,切除组织标记后全部送病理检查.结果术后2个月宫颈糜烂99%完全愈合,宫颈肥大89.3%恢复正常大小.CINⅠ～Ⅱ术后3个月随访100%愈合.CIN Ⅲ66.67%愈合.1例原位癌术后随访1年正常.结论LEEP术是目前治疗宫颈病变的最佳方法,也是预防宫颈癌的有效方法.     

阴道镜检查结合LEEP刀治疗宫颈病变疗效研究

宫颈病变是女性最常见的疾病之一，主要指炎症、宫颈上皮内瘤变（CIN）、宫颈癌、宫颈子宫内膜异位等。而宫颈炎是其中最常见的病变，它包括宫颈糜烂、肥大、息肉、纳氏囊肿、颈管炎，彻底有效地治愈宫颈疾病是医生和病人共同关心的问题。过去可以采取电灼、冷冻、激光、微波等方法来治疗宫颈糜烂，但不能根本解决宫颈肥大等问题。电子阴道镜检查是应用放大镜技术观察外阴、     

阴道镜下宫颈活检对宫颈病变的诊断分析

目的评价电子阴道镜下宫颈活检、病理诊断对宫颈病变的诊断价值。方法选择2004年6月~2005年6月在我院门诊诊断宫颈病变的240例患者,应用电子阴道镜对宫颈进行活检,以病理诊断为诊断标准,对结果进行分析。结果阴道镜下宫颈活检,组织学诊断阳性率高。结论阴道镜下宫颈活检诊断宫颈病变结果准确可靠,特别是对C IN早期诊断、早期治疗及降低宫颈癌的发生率有重要价值。     

术前阴道镜与LEEP术后病理检查宫颈病变对比分析

宫颈病变包括宫颈上皮内瘤变、宫颈湿疣、宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染等,与宫颈癌密切相关,如治疗不及时或治疗不力,可能进一步发展为癌前病变或宫颈癌。对本站通过“细胞学-阴道镜-组织病理学”三阶梯方法诊断宫颈病变,并采用LEEP对91例宫颈病变者进行治疗,现对资料分析如下。     

阴道镜下宫颈多点活检及宫颈管搔刮联合LEEP术对CIN诊治价值的分析

目的探讨阴道镜下宫颈多点活检及宫颈管搔刮联合宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的临床诊断价值。方法选取2012年1月至2013年6月在杭州市江干区人民医院妇科行液基细胞学筛查(TCT)检测异常的108例患者为研究对象,行阴道镜下多点活检及宫颈管搔刮,并对其中阴道镜下确诊为CIN及以上的68例患者行LEEP术的治疗及进一步诊断。结果 TCT诊断中异常的108例患者中,意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)28例,不除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)22例,低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)32例,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)20例,鳞状细胞癌(SCC)6例;与阴道镜活检诊断符合70例,符合率为64.81%。阴道镜下活检诊断,CINⅠ级16例,CINⅡ级12例,CINⅢ级10例,鳞状细胞癌6例,原位癌2例,浸润癌1例,颈管腺癌1例,与LEEP手术病理诊断符合60例,符合率为83.33%。LEEP术后治愈68例(100.00%),复发3例(4.41%),并发症发生率2例(2.94%)。结论阴道镜下活检及宫颈管搔刮准确率高于TCT准确率,阴道镜下多点活检及宫颈管搔刮联合LEEP术可提高CIN高级别诊断准确率,具有较高的临床应用价值。     

阴道镜检查联合LEEP术治疗宫颈CIN的疗效观察

目的：观察分析宫颈上皮内瘤变患者接受阴道镜检查与宫颈环形电切术治疗的临床效果。方法：选取2021年8月～2022年8月本院收治的宫颈上皮内瘤变患者72例,依照手术方式的不同,将36例纳入参照组,执行常规手术治疗方案,其余36例患者归入实验组,执行阴道镜检查与宫颈环形电切术治疗方案,对两组的治疗结果对比分析。结果：实验组的术中出血量、手术时间、住院时间、切口愈合时间、术后的血清鳞状上皮细胞癌抗原和人可溶性白细胞抗原G、术后并发症发生率、术后6个月内复发率均显著低于参照组（P<0.05）。结论：在宫颈上皮内瘤变治疗中,运用阴道镜检查与宫颈环形电切术,能够达到理想的治疗效果,改善患者血清鳞状上皮细胞癌抗原、人可溶性白细胞抗原G指标水平,降低术后并发症与复发的概率。     

阴道镜下宫颈多点活检及宫颈管搔刮联合 LEEP术对 CIN诊治价值的分析

目的：探讨阴道镜下宫颈多点活检及宫颈管搔刮联合宫颈环形电切术（ LEEP）在宫颈上皮内瘤变（ CIN）中的临床诊断价值。方法选取2012年1月至2013年6月在杭州市江干区人民医院妇科行液基细胞学筛查（ TCT）检测异常的108例患者为研究对象,行阴道镜下多点活检及宫颈管搔刮,并对其中阴道镜下确诊为CIN及以上的68例患者行LEEP术的治疗及进一步诊断。结果 TCT诊断中异常的108例患者中,意义不明确的不典型鳞状细胞（ ASC-US）28例,不除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞（ASC-H）22例,低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）32例,高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）20例,鳞状细胞癌（SCC）6例;与阴道镜活检诊断符合70例,符合率为64．81％。阴道镜下活检诊断,CINⅠ级16例,CINⅡ级12例,CINⅢ级10例,鳞状细胞癌6例,原位癌2例,浸润癌1例,颈管腺癌1例,与 LEEP 手术病理诊断符合60例,符合率为83．33％。 LEEP 术后治愈68例（100．00％）,复发3例（4．41％）,并发症发生率2例（2．94％）。结论阴道镜下活检及宫颈管搔刮准确率高于TCT准确率,阴道镜下多点活检及宫颈管搔刮联合LEEP术可提高CIN高级别诊断准确率,具有较高的临床应用价值。     

阴道镜下定位活检诊断宫颈病变的临床分析

目的分析并探讨阴道镜下定位活检在诊断子宫颈病变中的应用价值与临床意义。方法对2008年1月至2012年7月在我站行阴道镜下定位活检的1265例患者的临床及病理资料进行回顾性分析,评价阴道镜下定位活检在诊断子宫颈病变中的意义。结果 1265例患者阴道镜下定位活检并经确诊294例(23.24%)患者为上皮内瘤变(CIN),其中,213例(16.84%)为CINⅠ,58例(4.58%)为CINⅡ,23例(1.82%)为CINⅢ;32例患者(2.53%)为子宫颈癌。子宫颈癌患者中子宫颈重度糜烂患者比例显著高于上皮内瘤变患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。子宫颈非典型增生患者多见于31～40岁,共计144例,其次为41～50岁,共计64例;子宫颈癌患者多见于41～60岁,共计32例。结论阴道镜下定位活检对早期发现子宫颈上皮内瘤变、子宫颈癌具有重要的诊断价值。     

宫颈电圈环切术联合阴道镜在宫颈病变诊治中的临床分析

目的:探讨宫颈电圈环切术(Loop electrosugiral excision Prcedure,LEEP)联合阴道镜在宫颈病变诊治中的临床应用价值。方法:回顾性分析经宫颈薄层液基细胞学(TCT)检测异常和电子阴道镜下宫颈多点组织病理检查异常的174例患者,均经LEEP治疗,切除组织行病理检查。结果:电子阴道镜下宫颈活检诊断结果与LEEP术后诊断符合率为72.41%,LEEP术后3个月随访慢性宫颈炎100%治愈,ClNⅠ100%治愈,CINⅡ96.7%治愈,CINⅢ93.3%治愈。原位癌术后6月、1年随访正常。结论:LEEP对包括炎症、损伤、癌前病变等宫颈疾病是一种非常理想的诊断、治疗手段。宫颈细胞学检查,阴道镜下活检,LEEP术后病理诊断构成了宫颈病变系统的一个新的诊断模式,尤其是对微小浸润癌和原位癌的早期诊断价值高。     

阴道镜下活检对宫颈病变的诊断意义

目的:探讨阴道镜下活检对宫颈病变诊断治疗价值。方法:分析符合阴道镜检查指征的885例阴道镜下常规活检病理资料。结果:病理确诊宫颈癌3例,宫颈上皮内瘤变(CIN)63例,HPV感染106例,宫颈息肉30例,宫颈炎683例;66例宫颈病理学阳性中,宫颈中糜及以上阳性检出30例(45.45%),其中检出7例CINⅠ,9例CINⅡ,11例CINⅢ,宫颈癌3例;319例巴氏Ⅱ级的患者中,检出9例CINⅠ,12例CINⅡ,14例CINⅢ,宫颈癌1例;宫颈病变以30～39岁最高,40～49岁次之。结论:采用阴道镜检查结合病理能及早发现宫颈癌前病变,是宫颈癌筛查方便安全的检查方法。     

阴道镜检查及活检联合高频电波刀治疗宫颈病变的临床疗效分析

目的:探讨阴道镜检查及活检联合高频电波刀(LEEP)对诊断及治疗宫颈病变的临床疗效。方法:宫颈病变患者130例,行阴道镜检查及活检并配合LEEP手术治疗,手术标本送病理检查,观察手术时间,手术出血量,术后疗效及患者反应。结果:手术平均时间6min,平均出血量11ml,患者无明显不适。术后3个月宫颈糜烂一次性治愈率为97.56%,宫颈赘生物和宫颈上皮内瘤变(CIN)治愈率为100.00%。阴道镜下活检和LEEP术标本的病理诊断比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道镜检查及活检联合LEEP术是诊断和治疗宫颈病变非常有效的手段,具有较高的临床应用价值。     

阴道镜配合病理活检对宫颈病变筛查的结果分析

目的:评价电子阴道镜及宫颈病理活检对宫颈病变的诊断价值。方法:应用电子阴道镜结合病理活检对宫颈病变进行筛查,以病理结果为诊断标准,对结果进行分析。结果:电子阴道镜检查10 577例,1 300例在电子阴道镜下取活检,病理结果显示:宫颈癌31例,C IN 162例,宫颈炎性病变1 106例,阴道镜诊断宫颈癌及C IN的符合率分别为96.88%和95.29%。结论:电子阴道镜检查配合病理活检能及时发现宫颈早期病变,提高宫颈病变的早期诊断率。     

阴道镜与病理活检联合筛查宫颈病变的效果分析

目的:评价电子阴道镜与病理活检合用对宫颈病变的诊断价值。方法:应用电子阴道镜检查与病理活检合用对宫颈病变进行筛查,以病理组织学诊断为标准,对结果进行分析。结果:电子阴道镜检查2915例,671例在阴道镜下活检。病理结果显示:宫颈癌13例(1.94%);宫颈上皮内瘤样病变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)30例(4.47%),其中CINⅠ25例(3.72%),CINⅡ3例(0.45%),CINⅢ2例(0.3%);宫颈炎性病变628例(93.59%);其它5例,占0.75%。阴道镜诊断宫颈癌和CIN的诊断符合率分别为68.42%(13/19)和68.18%(30/44),假阳性率为31.75%(20/63)。结论:电子阴道镜检查与病理活检合用能及时发现宫颈癌和癌前病变,提高宫颈癌、癌前病变早期诊断率。     

LEEP治疗182例宫颈病变的疗效分析

目的 探讨宫颈环形电切术(leep)治疗宫颈病变的临床价值.方法 对液基细胞学检查(TCT)、阴道镜宫颈活检诊断为宫颈病变的182例患者进行LEEP术,切除组织均送病检.观察手术时间、出血量及术后恢复情况.结果 182例患者中,手术时间5~20 min,术中出血量5~50 mL,一次成功率97.8%(178/182).结论 LEEP治疗宫颈病变,手术时间短、出血少,治愈率高,对病理结果影响小,值得推广.     

阴道镜下宫颈活检和宫颈LEEP术后病理检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值

目的探讨阴道镜下宫颈活检和宫颈电环形切除术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的应用价值,并分析宫颈LEEP术后病理升级的相关因素,旨在防止对宫颈高级别病变的漏诊。方法收集2013年07月至2016年12月1588例在本院宫颈疾病中心行阴道镜下宫颈活检并行宫颈LEEP术患者的临床资料,同时选取LEEP术后病理相比阴道镜下活检病理升级的患者临床资料,分析影响病理升级的相关因素。结果阴道镜下宫颈活检结果与LEEP术后病理结果总符合率为58.1%(923/1588),术后诊断降级431例(27.1%),术后诊断升级234例(14.7%),诊断升级中有宫颈癌59例(3.7%)。宫颈LEEP术后病理升级与患者年龄、宫颈液基细胞学(TCT)结果有关(P<0.05),与是否感染人乳头瘤病毒(HPV)无关(P>0.05)。结论阴道镜检查是辅助诊断CIN的有效方法,但单独的阴道镜下宫颈活检诊断CIN的准确性尚不够理想,LEEP术在一定程度上可以弥补阴道镜下宫颈活检的局限性,但临床上阴道镜下宫颈活检及LEEP术结合应用于诊断,还需要结合患者TCT检测的结果和年龄,在提高诊断的前提下避免过度诊疗。     

阴道镜检查及活检联合高频电波刀治疗宫颈病变的临床疗效

[目的]结合临床实践经验,探讨宫颈上皮内瘤样病变的诊断及治疗方法。[方法]2007年1月～2009年12月对某院收治的173例CIN的临床资料进行回顾性分析。[结果]173例CIN患者中,阴道镜检查与液基细胞学检测法诊断符合率均明显高于宫颈涂片巴氏分级法,差异有统计学意义(P﹤0.05)。并且阴道镜检查诊断符合率明显优于液基细胞学检测法,差异有统计学意义(P﹤0.05)。LEEP锥切组的手术时间、术中出血量、宫颈修复时间以及手术费用均少于传统锥切组,差异有统计学意义(P﹤0.05),且两组患者的病变持续例数、术后颈管狭窄例数和复发例均为0。[结论]阴道镜检查是诊断CIN的有效方法,阴道镜检查及活检联合高频电波刀治疗宫颈病变,具有手术时间短、出血少、治愈率高,能保留生育功能,术后不影响妊娠,患者易于接受等优点,值得临床推广。     

阴道镜引导活检诊断宫颈病变的临床应用价值

目的评价阴道镜引导宫颈活检(colposcopically directed biopsy,CDB)诊断宫颈病变的优势与不足。方法收集2006年1月～2010年12月合肥市第二人民医院妇科门诊患者中,行宫颈LEEP术前均行CDB的95例患者临床资料,分析比较CDB和LEEP术后的病理检查结果。结果阴道镜下多点活检和宫颈LEEP术后病理结果的符合率为87.4%。宫颈LEEP术后病理降级或为慢性宫颈炎的有28例,占29.5%;CDB和LEEP病理组织学诊断完全相符有55例,占57.9%;宫颈LEEP术后病理升级的有12例,占12.6%,其中CINⅡ有8例,占8.4%,CINⅢ级以上有4例,占4.2%,其中包括1例原位癌,1例浸润癌,CDB诊断高级别CIN的阴性预测值77.1%。结论 CDB可以发现大部分宫颈病变患者。CDB诊断为高级别宫颈病变时,不能排除宫颈浸润癌。LEEP可弥补CDB的不足,提高宫颈疾病诊断的准确性。     

LEEP电波刀诊治宫颈病变的临床价值

目的:探讨高频(射频)电波刀(LEEP)诊治宫颈疾病的临床价值。方法:对220例宫颈病变患者行妇科细胞学阴道镜下多点活检及LEEP术治疗,并做病理学检查。将LEEP术前术后病理诊断结果进行对照分析。同时观察手术时间,术中出血量及术后疗效。结果:阴道镜下宫颈多点活检与LEEP术后病理结果比较,阴道镜宫颈活检诊断结果与最终诊断的符合率为53.18%(117/220),宫颈炎的符合率为83.02%(44/53)。宫颈上皮内瘤变(CIN)术前术后病理报告一致占38.16%(58/152),术后病理诊断级别上升占11.84%(18/152),级别下降占50.00%(76/152)。阴道镜下活检与LEEP术后病理诊断有非常显著性差异(P<0.01)。LEEP宫颈病变治愈率97.73%(215/220),手术平均时间5.6min,平均出血量4.9ml,无继发性出血和感染的发生。结论:LEEP操作简单,安全省时,出血少,术后并发症少,治愈率高,可提供完整病理标本,对宫颈病变尤其是CIN是一种理想的早期诊断和治疗手段。