脂肪肝

中老年脂肪肝健康干预的Meta分析；非酒精性脂肪肝现患率及并存疾病分析;非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗相关因素的分析;疏肝化脂汤治疗脂肪肝32例临床观察;非酒精性脂肪肝患者血清肿瘤坏死因子-α、脂联素水平与胰岛素抵抗的相关性；磁共振技术对脂肪性肝病诊断的进展。     

非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝合并代谢综合征患者血清脂联素水平及其与胰岛素抵抗程度的相关性分析

目的 研究非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝合并代谢综合征患者血清脂联素水平及其与胰岛素抵抗程度的相关性.方法 选取非酒精性脂肪肝106例,非酒精性脂肪肝合并代谢综合征58例,单纯肥胖32例,健康体检42例作为对照组.测定体重指数（BMI）和腰臀比（WHR）,检测空腹血糖（FBS）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）和高密度脂蛋自（HDL）等生化指标并行肝脏B超检查.放射免疫法测定空腹胰岛素（FINS）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA）.同时酶联免疫法测定血清脂联素水平,并用相关及多元回归分析脂联素与各参数的相关性.结果 非酒精性脂肪肝组BMI、ALT、TC、TG、FBS、FINS和HOMA均较正常对照组高,HDL和脂联素水平较正常对照组低;非酒精性脂肪肝合并代谢综合征组胰岛素抵抗程度较非酒精性脂肪肝组更严重,脂联素水平更低.单纯肥胖组ALT、TC高于对照组,脂联素水平有下降趋势.非酒精性脂肪肝ALT异常组与ALT正常组比较,脂联素水平下降.结论 非酒精性脂肪肝存在不同程度胰岛素抵抗,脂联素水平降低;合并代谢综合征者胰岛素抵抗更为严重,脂联素水平更低;合并ALT异常时脂联素水平下降     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的胰岛素、血脂及脂联素的变化

对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的脂联素、空腹血糖、胰岛素及甘油三酯、胆固醇进行监测,并与不合并非酒精性脂肪肝2型糖尿病组及正常对照组进行比较.结果糖尿病组脂联素、胰岛素敏感指数较正常对照组降低(P均<0.05);合并脂肪肝组与不合并脂肪肝组比较,脂联素水平、胰岛素敏感指数明显降低,甘油三酯、胆固醇水平明显增高;差异均有统计学意义(P均<0.05).认为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与脂联素、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱有关.     

脂肪肝

舒肝祛脂胶囊治疗脂肪肝42例，优思弗联合复方益肝灵治疗脂肪肝30例，熊去氧胆酸联合水飞蓟素治疗脂肪肝36例疗效初步观察，非酒精性脂肪肝炎患儿脂代谢紊乱及胰岛素抵抗研究，调脂护肝方治疗脂肪肝临床研究，2型糖尿病合并脂肪肝与胰岛素抵抗的关系     

脂联素与慢性肝病的研究进展

脂联素是主要由脂肪组织分泌的细胞因子,对机体存在广泛保护作用,也是唯一发挥保护作用的脂肪因子,可防止肝脏脂肪的积累。同时,脂联素具有抗炎、抗纤维化特性,可以对抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及胰岛素抵抗,从而发挥对肝脏的保护作用,越来越多的学者开始研究将脂联素用于慢性肝病的治疗。此文着重就脂联素与常见慢性肝病,包括酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝(NAFLD)、病毒性肝炎的研究进展作一综述。     

非酒精性脂肪性肝病患者肝组织脂联素表达及其意义

目的探讨肝组织脂联素表达在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病机制中的作用及地位,为NAFLD的预防及治疗提供新思路。方法 47例NAFLD患者及20例正常对照均测量身高、体重,计算体重指数(BMI);分别应用ELISA方法测定血清脂联素(adiponectin)浓度、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度;采用稳态模式评估法,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);对肝组织进行HE、Masson染色及脂联素免疫组织化学染色,对脂联素表达量进行半定量分析。结果非酒精性脂肪性肝炎(NASH)组肝组织脂联素表达较对照组及单纯性脂肪肝组显著减少,与血清脂联素浓度呈显著正相关,与血清TNF-α浓度、ALT、HOMA-IR及肝组织炎症、纤维化程度呈负相关,而与脂变程度不相关。多元线性逐步回归分析显示,肝组织脂联素表达是肝组织炎症及纤维化发生的保护因素。结论肝组织脂联素表达在NAFLD患者肝组织炎症及纤维化发生发展中起保护性作用。     

脂肪肝

非酒精性脂肪性肝病和酒精性肝病的药物治疗研究进展及临床试验设计；实验性大鼠脂肪肝肝脂与血脂变化的分析研究；脂肪肝的诊断与治疗（综述）；84例脂肪肝的超声诊断及其相关因素分析；肥胖儿童脂肪肝与胰岛素抵抗的关系……     

脂肪肝

B超图像复杂性特征分析方法诊断脂肪肝；非酒精性脂肪性肝炎与胰岛素抵抗的关系；肥胖儿童非酒精性脂肪肝炎发病状况及机制探讨；彩色多普勒超声对非均质性脂肪肝的诊断；2型糖尿病合并脂肪肝的相关因素分析；自拟五虫方治疗脂肪肝128例；血脂康联合运动治疗有症状性脂肪肝的临床研究；罗格列酮在糖调节受损合并非酒精性脂肪肝病中的应用体会；山楂贝母汤治疗脂肪肝40例；清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝50例．[编按]     

脂肪因子与非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪性肝病的发病机制目前尚不十分清楚,脂代谢异常(尤其是TG)与胰岛素抵抗(IR)可能是其病因的关键环节,瘦素、脂联素、抵抗素、肿瘤坏死因子等多种脂肪因子在非酒精性脂肪肝的形成、炎性改变及纤维化的过程中发挥了重要作用.     

脂肪肝

真菌深黄被孢霉脂提物对实验性非酒精性脂肪肝的作用，高脂饮食性非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏PPAR—γ表达增强，甘利欣治疗脂肪肝疗效观察，弹性酶治疗高脂血症伴非酒精性脂肪肝的临床疗效及评估，疏肝化痰汤治疗脂肪肝36例，非酒精性脂肪肝患血清Leptin、TNF-α与胰岛素抵抗关系的探讨，小陷胸汤化裁治疗非酒精性脂肪肝临床研究，52例肥胖和超重儿童糖耐量及胰岛素释放试验分析。     

针药联合治疗对非酒精性脂肪肝及胰岛素抵抗的效果

[目的]探讨针灸联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝并发胰岛素抵抗患者的治疗效果及应用价值。[方法]选择我院治疗的非酒精性脂肪肝并发胰岛素抵抗患者144例,随机分为观察组和对照组,对照组采用水飞蓟宾葡甲胺片治疗,观察组在对照组基础上联合针灸和口服中药汤剂治疗,观察2组的治疗效果。[结果]观察组治疗总有效率为94.44%,对照组治疗总有效率为79.17%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后甘油三酯、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后空腹血糖、空腹胰岛素浓度、胰岛素抵抗指数与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]采用针灸联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝并发胰岛素抵抗患者疗效可靠,能有效改善患者血脂和肝脏功能,同时可以改善胰岛素抵抗的状态,值得临床推广使用。     

脂肪肝

二氯醋酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪性肝病的随机双盲临床研究；健脾法电针配合耳穴治疗肥胖性脂肪肝30例临床观察；老年2型糖尿病胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝相关分析；中药联合普伐他汀治疗代谢综合征合并脂肪肝55例临床观察；非酒精性脂肪性肝病发病时瘦素的变化。     

非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗相关因素的分析

目的 探讨非酒精性脂肪肝病情与胰岛素抵抗之间的相关关系.方法 根据肝脏B超检查结果将所有纳入病例分为轻、中、重度三组,每组分别测身高、体重、血甘油三酯、胆固醇、肝功能等指标,计算出胰岛素抵抗指数和β细胞指数.比较各组间数据.结果 非酒精性脂肪肝的严重程度与胰岛素抵抗和血脂代谢紊乱是成正相关的.结论 证实了胰岛素抵抗及脂代谢紊乱在非酒精性脂肪肝发病及病情进展方面具有十分重要的地位.     

脂肪肝

自拟五虫方治疗脂肪肝128例；非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的关系研究；罗格列酮在糖调节受损合并非酒精性脂肪肝病中的应用体会；山楂贝母汤治疗脂肪肝40例；清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝50例；非酒精性脂肪肝患血清瘦素水平检测的临床意义；祛瘀化浊、疏肝解郁法治疗脂肪肝52例。     

脂联素与维吾尔族非酒精性脂肪肝病的关系

目的:探讨脂联素与维吾尔族非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatcy liver disease,NAFLD)的关系.方法:选择非酒精性脂肪肝患者260人(脂肪肝组)和健康对照129人(正常对照组),均为维吾尔族,检测血压、身高、体质量,抽取空腹及OGTT的2h静脉血,检测血脂、胰岛素、血糖及脂联素水平,计算BMI、HOMA-IR,分析脂联素与NAFLD及上述指标的关系.结果:在校正性别、年龄、BMI、SBP、DBP、TC、HDL、LDL、TG、FBG、PBG、FINS、PINS的影响因素后,与正常组相比,脂肪肝组血清脂联素水平降低,差异具有统计学意义;而脂肪肝组患病率、BMI、SBP、DBP,TC,HDL,LDL,TG,FBG,PBG,FINS、HOMA-IR水平随着血清脂联素的增高呈现下降趋势(P＜0.05);Logistic回归分析结果提示在校正了性别、年龄、BMI、SBP、DBP、HOMA-IR、TC、HDL、LDL、TG、FBG、PBG、FINS、PINS的影响的情况下,以血清脂联素四分位最低层为对照,第二、三、四分位层时患脂肪肝的OR值分别为0.460(P=0.03 1)、0.449(P=0.022)、0.099(P=0.000).结论:维吾尔族NAFLD脂联素水平降低,亦是其独立危险因素.     

水飞蓟素联合二甲双胍治疗肥胖型非酒精性脂肪肝疗效分析

目的分析水飞蓟素联合二甲双胍对肥胖型非酒精性脂肪肝患者的治疗作用。方法符合诊断标准的肥胖型非酒精性脂肪肝患者48例分为两组，试验组24例联合水飞蓟素及二甲双胍治疗，对照组24例服用水飞蓟素及维生素C片治疗，疗程均为4～6月。治疗前后测定各组患者血清转氨酶水平（ALT、AST）、血脂水平（TG、TC、LDL-C及HDL-C）、血清TNFα水平、胰岛素抵抗指数（IRI）及肝／脾CT比值并作统计学处理，同时观察实验过程中出现的不良反应。结果治疗后两组患者血清ALT均明显降低，其中尤以试验组降低明显（P〈0．01）；试验组患者治疗后各项血脂水平均显著改善；试验组胰岛素抵抗指数于治疗后明显下降（P〈0．05），而对照组无明显改变（P〉0．05）；两组患者治疗后血清TNFα均明显下降，尤以试验组下降明显（P〈0．01）；同时试验组治疗后肝／脾CT比值显著升高（P〈0．01）。用药期间两组患者均未出现显著不良反应。结论水飞蓟素联合二甲双胍对肥胖型非酒精性脂肪肝有显著疗效且用药安全。     

脂肪肝

复方玉芩胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝临床研究，妊娠期急性脂肪肝9例临床分析，2型糖尿病合并脂肪肝与胰岛素抵抗关系的研究，超声检测非酒精性脂肪肝病患者肱动脉内皮功能，非酒精性脂肪肝血浆抵抗素与肥胖和胰岛素抵抗关系的研究     

非酒精性脂肪肝病患者血清PTX3水平与胰岛素抵抗以及氧化应激相关分析

目的检测非酒精性脂肪肝患者血清脂肪因子PTX3水平,并探讨PTX3与胰岛素抵抗以及氧化应激之间的相关性。方法用ELISA方法检测合并胰岛素抵抗的非酒精性脂肪肝患者41例(A组),单纯性非酒精性脂肪肝患者93例(B组)以及140例健康对照组(C组)血清PTX3脂肪因子水平,同时收集研究对象空腹胰岛素和糖脂代谢参数等资料。探讨PTX3与胰岛素抵抗之间的相关性。Logistic回归模型分析非酒精性脂肪肝合并胰岛素抵抗的危险因素;绘制ROC曲线,获得检测时脂肪因子PTX3对非酒精性脂肪肝合并胰岛素抵抗诊断效能。结果非酒精性脂肪肝组患者血清PTX3脂肪因子浓度均显著高于健康对照组[(3.2±1.2)ng/ml vs.(2.0±0.6)ng/ml,P=0.000];合并胰岛素抵抗的非酒精性脂肪肝组PTX3脂肪因子浓度均显著高于单纯性非酒精性脂肪肝[(4.5±1.2)ng/ml vs.(2.5±0.6 ng/ml),P=0.001]。相关分析表明PTX3脂肪因子与HOMA-IR(r=0.236,P=0.001),空腹血糖(r=0.312,P=0.012),MDA(r=0.004,P=0.001)呈正相关,但与GSH(r=-303,P=0.001)呈负相关。Logistic回归分析表明PTX3脂肪因子是非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗的的独立因素(OR 1.45,95%CI:1.13~1.912,P=0.041),血清PTX3脂肪因子鉴别非酒精性脂肪肝是否合并胰岛素抵抗ROC曲线下面积为0.712,诊断非酒精性脂肪肝是否合并胰岛素抵抗最佳截点为3.86 ng/ml(敏感度:51.9%,特异度:94.5%,P=0.012),进一步以PTX3脂肪因子截点为参照,在非酒精性脂肪肝患者中当血清PTX3脂肪因子高于3.86 ng/ml时合并胰岛素抵抗的风险增加(OR=3.6,95%CI:3.19~13.36,P=0.000)。多重线性回归分析提示GSH、超敏C反应蛋白、胰岛素抵抗指数为影响PTX3脂肪因子水平的独立相关因素。结论血清PTX3脂肪因子与胰岛素抵抗以及氧化应激密切相关,有助于非酒精性脂肪肝病情发展的评估。     

脂肪肝

中西医结合治疗非酒精性单纯性脂肪肝临床观察，非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及血清瘦素水平的关系，非酒精性脂肪肝52例多因素分析，中西医结合治疗急性妊娠脂肪肝体会，非酒精性脂肪肝透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层黏蛋白改变分析,     

2型糖尿病非酒精性脂肪肝肝损害96例治疗

<正>临床上对肝功异常的患者使用噻唑烷二酮和调脂药有顾虑,因两种药物均可引起转氨酶升高,本文观察糖尿病合并非酒精性肝损害患者使用胰岛素控制血糖,并应用胰岛素增敏剂吡咯列酮改善胰岛素抵抗(IR)及贝特类调脂的临床效果。1资料与方法1.1资料我院2011年1¹2月的475例住院2型糖尿病(T2DM)患者,诊断T2DM合并非酒精性脂肪肝96例为脂肪肝组,年龄(56.61±8.73)岁;其余379例为非脂肪肝组,年龄