小剂量布比卡因腰硬膜联合麻醉用于老年患者下肢骨折手术临床观察

目的探讨小剂量布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折手术临床效果。方法选取行外科手术治疗老年下肢骨折患者150例,采用随机数字表法分为对照组（75例）与观察组（75例）,分别采用小剂量布比卡因硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉;比较两组患者麻醉效果,麻醉起效时间及麻醉前后血压指标水平等。结果对照组和观察组患者麻醉有效率分别为90.67%,94.67%;对照组和观察组患者麻醉效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组和观察组患者麻醉起效时间分别为（12.37±3.15）min,（5.75±1.66）min;观察组患者麻醉起效时间显著短于对照组（P〈0.05）;两组患者麻醉后SBP和DBP指标较麻醉前均显著下降（P〈0.05）;但两组患者麻醉后血压指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折可提高术中镇痛镇静效果,加快麻醉起效,且对循环系统无明显影响,效果优于硬膜外麻醉。     

小剂量布比卡因联合麻醉在剖宫产手术中的应用

目的:分析剖宫产手术中应用小剂量布比卡因联合麻醉的效果.方法:随机将68例患者分成对照组、观察组,对比两组的运动组织起效时间、感觉阻滞起效时间及镇痛效果等差异.结果:观察组运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间与对照组镇痛效果比较差异不明显,无统计学意义,P>0.05;观察组不良反应发生率为17.6%,对照组为50.0%,两组不良反应发生情况比较差异明显,具有统计学意义,P<0.05.结论:小剂量布比卡因联合麻醉应用于剖宫产术,麻醉效果非常高,不良反应少,安全性比较高,值得在临床中进行推广.     

利多卡因宫腔宫颈表面麻醉用于人工流产术的临床分析

目的探讨利多卡因宫腔宫颈表面麻醉用于人工流产术的临床价值。方法选取行人工流产的健康孕妇240例,随机分为有可比性的两组。其中观察组130例,给予利多卡因宫腔宫颈表面麻醉;对照组110例,给予异丙酚麻醉。对两组患者镇痛效果、宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量以及不良反应进行比较。结果对照组镇痛有效率较观察组率高,但差异无统计学意义(P0.05);观察组宫口扩张有效率为92.31%,明显优于对照组的78.18%;观察组患者手术时间明显短于对照组,出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.01);药物不良反应及人工流产综合征发生率明显低于对照组。结论利多卡因宫腔宫颈表面麻醉用于人工流产术是安全、有效的,值得临床推广。     

碧兰麻治疗牙髓病的疗效观察

目的 观察探讨利用碧兰麻与利多卡因在治疗牙髓病方面的治疗效果.方法 选择2011年9月--2012年9月我院口腔科收治的76例(99颗患牙)牙髓病病人作为临床观察对象.并将其随机均分为观察组(38例,43颗患牙)和对照组(38例,46颗患牙).观察组给予碧兰麻麻醉治疗,对照组给予利多卡因麻醉治疗.结果 在麻醉起效方面,观察组的时间显著短于对照组(P＜0.05);在不良反应率方面,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 利用碧兰麻麻醉治疗办法治疗牙髓病起效迅速,不良反应较低,总体效果显著,可作为治疗牙髓病的有效药物使用.     

腰硬联合麻醉在老年经尿道前列腺电切术中的麻醉效果观察

目的分析腰硬联合麻醉在老年经尿道前列腺电切术中的麻醉效果。方法选取2012年2月—2014年1月收治的62例老年前列腺增生患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各31例。两组患者均行经尿道前列腺电切术,对照组给予硬膜外麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉。观察两组麻醉起效时间、成功阻滞时间、麻醉效果及并发症、不良反应发生情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组麻醉起效时间和成功阻滞时间分别为(2.54±0.80)、(4.57±1.77)min,均显著短于对照组的(6.11±1.25)、(18.52±0.80)min,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组麻醉效果优良率为96.77%,显著高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年经尿道前列腺电切术中应用腰硬联合麻醉效果较为理想。     

全身麻醉及其联合腰硬联合麻醉对老年骨折患者血流动力学及呼吸循环系统的影响

目的探讨全身麻醉及其联合腰硬联合麻醉对老年骨折患者麻醉效果以及对血流动力学及呼吸循环系统的影响。方法选取2016年5月-2017年5月本院收治的下肢骨折老年患者100例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组患者采用全身麻醉,观察组患者行全身麻醉和腰硬联合麻醉。比较两组麻醉情况,麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、术后5 min(T2)、术后15 min(T3)、术后30 min(T4)、术后60 min(T5)时心指数(CI)、每搏量变异度(SVV)、呼吸(R)和血氧饱和度(SPO2)变化,及两组不良反应发生率。结果观察组麻醉起效时间、阻滞完全时间和苏醒时间分别为(53.48±12.38)s、(12.93±3.05)min和(16.39±6.24)min,显著短于对照组(P0.05);两组CI在各时间点与T0比较,均显著降低(P0.05),观察组在T2、T3、T4时间点CI显著高于对照组(P0.05),两组SVV在T1、T3、T4时间点比较,差异有统计学意义(P0.05),两组R和SPO2在各时间点比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组总不良反应发生率为10.00%,对照组总不良反应发生率为34.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于老年骨折患者而言,全身麻醉与腰硬联合麻醉结合使用可提高麻醉效果,并减少对患者血流动力学影响,安全性更高。     

HIV感染手术患者不同麻醉方式的并发症影响分析

目的探讨分析不同麻醉方式对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者麻醉并发症的影响,为其手术选择适宜的麻醉方式。方法选取2009年6月-2014年6月于医院行手术治疗的78例HIV感染患者,随机将其分为两组,每组各39例,对照组患者行单纯硬膜外麻醉,观察组患者行腰硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果、不良反应以及T细胞亚群数量变化。结果观察组的患者麻醉起效时间、完善时间分别为(0.82±0.20)、(7.36±1.28)min,对照组分别为(4.33±1.24)、(14.05±2.44)min,观察组低于对照组,两组比较差异有统计学意义;观察组患者麻醉效果优良率100.0%,对照组为92.3%,两组比较差异无统计学意义;观察组患者与对照组的麻醉并发症、术后并发症的发生率与T淋巴细胞亚群变化差异无统计学意义。结论单纯硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉效果良好,安全性高,对免疫功能抑制较轻,均可用于HIV感染者的手术,单纯硬膜外麻醉的麻醉并发症、术后并发症的发生率相对较低,但并无明显差异,腰硬联合麻醉起效快,麻醉完善用时短,更具优势。     

腰硬联合麻醉中罗哌卡因剂量对前列腺电切术老年患者的影响

目的 观察罗哌卡因腰硬联合麻醉方式对行前列腺电切术老年患者的麻醉效果及其对血压和心率影响。方法 选择2020年4月-2021年3月医院接受前列腺电切术治疗的100例患者作为研究对象，根据组间年龄、体重等基本资料均衡可比的原则分为对照组50例和观察组50例。对照组采取0.5%罗哌卡因2ml，观察组采取1%罗哌卡因1.5ml进行腰硬联合麻醉，观察两组患者的阻滞时间、麻醉满意度、不良反应情况、麻醉情况下的血压和心率情况。结果 麻醉前，两组患者血压、心率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；麻醉后，两组血压、心率均降低，但观察组血压和心率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。麻醉后，观察组患者的感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间和运动阻滞持续时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者麻醉满意度（94.00%）高于对照组（80.00%），不良反应发生率（6.00%）低于对照组（20.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小剂量高浓度的罗哌卡因可以实现最佳麻醉效果，稳定患者心率和血压变化，减少患者不良反应情况，提高...     

探究异丙酚联合芬太尼类用于颅颌面整形术中的麻醉效果

目的:探究异丙酚联合芬太尼类用于颅颌面整形术中的麻醉效果。方法:选取78例于我院接受颅颌面整形的患者为研究对象,按随机数表法分成观察组与对照组(n=39),观察组使用异丙酚联合舒芬太尼进行麻醉,对照组使用异丙酚联合芬太尼进行麻醉,比较两组的麻醉效果及不良反应。结果:观察组的拔管时间(10.34±3.47)min、清醒时间(12.36±4.16)min均短于对照组拔管时间(25.21±4.72)min、清醒时间(31.35±5.83)min,观察组的VAS评分(2.47±0.25)、Ramsay评分(2.21±0.78)低于对照组VAS评分(4.25±1.48)、Ramsay评分(4.47±1.15),差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的不良反应发生率(5.13%)明显低于对照组不良反应发生率(17.95%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:异丙酚联合舒芬太尼能够有效缩短患者的清醒时间及拔管时间,降低疼痛,提高麻醉效果。     

种植Ⅱ期手术中不同麻醉药物的临床效果对比研究

目的:对比阿替卡因肾上腺素注射液(必兰麻)与盐酸利多卡因注射液用于口腔种植二期手术的麻醉效果,及对患者血压和心率的影响。方法:选取2018-09～2019-12于内蒙古医科大学附属医院口腔种植科行口腔种植Ⅱ期手术患者120例随机分为观察组和对照组各60例。对照组使用盐酸利多卡因注射液麻醉,观察组使用必兰麻麻醉。比较两组麻醉效果,麻醉起效时间,术中、术后2h、术后6h疼痛状况,两组患者麻醉即刻、术中及术后5min血压、心率变化,以及药品不良反应发生情况。结果:实验观察组的总有效率、麻醉起效时间、手术中以及手术后5min的血压、心率变化不良反应发生率、均优于常规对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者麻醉即刻的血压、心率变化比较差异无统计学意义(P0.05),实验观察组术中、术后2h、术后6h的疼痛视觉模拟评分VAS1、VAS2、VAS3、均小于常规对照组(P0.01)。结论:在临床种植Ⅱ期手术中,必兰麻较盐酸利多卡因注射液的麻醉效果更好,具有起效时间短、控制疼痛感觉作用好、对心率及血压变化影响作用小、不良反应小等优点,可临床推广使用。     

超声定位辅助腰-硬联合麻醉在下肢骨折患者中的应用价值研究

目的：探究超声定位辅助腰-硬联合麻醉在下肢骨折中的应用价值。方法：选取2020年7月至2022年7月在解放军联勤保障部队第九〇一医院行手术治疗的80例下肢骨折患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予超声下硬膜外麻醉,观察组给予超声下腰-硬联合麻醉。比较两组患者利多卡因用量、麻醉阻滞时间、麻醉起效时间和追加止痛药用量,比较舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及心率(HR)等生命体征的变化情况,以及血栓弹力图、麻醉效果及不良反应发生情况。结果：观察组患者利多卡因用量、麻醉阻滞时间、麻醉起效时间及追加止痛药用量明均显高于对照组,差异有统计学意义(t=8.657、23.483、12.785、16.600,P<0.05)。两组患者麻醉前、麻醉后30 min及麻醉结束后DBP、SBP、HR、凝血综合指数(CI)、反应时间(R值)、血细胞凝集块形成时间(K值)及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);与麻醉前、麻醉后30 min相比,两组麻醉结束后α角明显升高(t=6.564、5.783,P<0.05);观察组麻醉结束后血凝块力学强度(G值)、...     

碧兰麻用于口腔局部麻醉的临床疗效观察

目的观察碧兰麻在牙体牙髓病治疗时及局部浸润麻醉拔除磨牙的麻醉效果。方法将220例颗牙随机分成利多卡因组和碧兰麻组,行局部浸润麻醉和阻滞麻醉并观察麻醉效果。结果碧兰麻组麻醉效果优良率明显高于利多卡因组,无任何不良反应。急性及慢性牙髓炎麻醉效果差异无显著意义(P>0.05)。结论碧兰庥用于牙髓炎行牙髓摘除术时单侧麻醉具有起效快、毒性低、效果好等优点,可广泛用于牙体牙髓病的治疗,局部浸润麻醉在上颌磨牙和下双尖牙的拔除术中,可以取代利多卡因的传导阻滞麻醉。     

糖尿病合并高血压中医辫证论治研究

目的:研究分析糖尿病合并高血压中医辨证论治。方法:选取我院2011年5月~2013年5月收治的糖尿病合并高血压患者80例,采用数字列表法随机分成观察组与对照组,每组40例,对照组采用西药治疗,观察组采用中医辨证分型治疗,比较两组患者临床疗效、血压和血糖变化以及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为97.5%;对照组总有效率为80%;观察组总有效率明显高于对照组,差异显著,p0.05。两组患者经过治疗后,均有出现不同程度的不良反应,观察组共计有5例,不良反应发生率为12.5%,对照组共计有7例,不良反应发生率为17.5%,两组比较,差异无统计学意义,p0.05。两组患者治疗后,观察组收缩压、舒张压、空腹血糖均明显低于对照组,比较差异有统计学意义,p0.05。结论:中医辨证论治糖尿病合并高血压患者的疗效显著,安全性高,值得推广应用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产中的麻醉效果

目的观察小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术效果。方法选取2017年6月-2018年1月中山市黄圃人民医院接受治疗的80例剖宫产术患者为此次观察对象,将其平均分为观察组和对照组各40例,对照组采用大剂量的罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,观察组采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,比较两组的各项治疗所需时间以及不良反应率。结果观察组麻醉总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%;观察组感觉阻滞恢复时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间和运动阻滞恢复时间均明显短于对照组;观察组总不良反应率为2.5%,低于对照组的12.5%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在剖宫产手术中采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的效果较好,具有较高的临床研究价值。     

甲磺酸罗哌卡因在老年心脏病病人非心脏手术中麻醉效果观察

目的 探讨甲磺酸罗哌卡因在老年心脏病病人非心脏手术中麻醉效果的观察.方法 选择82例老年心脏病病人进行非心脏手术的患者,随机分为两组,对照组采用腰-硬联合麻醉,麻醉药物为布比卡因,观察组采用腰-硬联合麻醉,麻醉药物为甲磺酸罗哌卡因,比较两组患者痛觉阻滞情况及不良反应发生情况.结果 观察组痛觉阻滞的起效时间和达到最高平面的时间均长于对照组;观察组痛觉阻滞的维持时间较对照组短.观察组出现不良反应4例,不良反应发生率9.76%,对照组发生不良反应11例,不良反应发生率26.83%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲磺酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用于老年心脏病患者非心脏手术中的麻醉效果比较好.     

碧兰麻在儿童正畸病例拔牙术中的麻醉效果观察

目的：应用碧兰麻对儿童正畸的拔牙病例实施局部浸润麻醉下拔牙术,观察其麻醉效果。方法：选取需拔除四颗前磨牙进行正畸治疗的儿童96例,共计384颗牙,分两次拔牙,每次将单颌两侧对称的前磨牙同期拔除。对拔牙术实施的局部麻醉随机分为两组,一侧设计为碧兰麻组48例采用碧兰麻局部浸润麻醉,另一侧设计为利多卡因组48例采用利多卡因局部阻滞麻醉。麻醉起效后开始拔牙,观察记录麻醉时间、麻醉效果,并进行对比分析。结果：碧兰麻组的麻醉起效时间短于利多卡因组（P〈0.01）,而麻醉持续时间长于利多卡因组（P〈0.01）;碧兰麻组的麻醉完全率高于利多卡因组（P〈0.01）。结论：碧兰麻在儿童拔牙正畸病例拔牙术中的麻醉起效快,作用时间长、镇痛效果好、副作用少、安全可靠,可作为儿童拔牙时局部麻醉药物的首选。     

手外伤患者采取神经阻滞麻醉的可行性研究

目的:研究分析手外伤患者在手术中运用神经阻滞麻醉的临床意义。方法:研究患者为我院2014年至2016年收治的手外伤急诊患者70例,根据入院顺序进行分组,观察组采用腕部神经阻滞麻醉,对照组采用肌间沟臂丛麻醉,观察并记录两组患者麻醉起效时间、麻醉效果满意度、并发症情况。麻醉效果满意度根据麻醉效果评价量表评价。结果:观察组的麻醉起效时间与对照组麻醉起效时间比较明显缩短,数据差异显著(P0.05);对照组的麻醉满意度80.0%明显低于观察组麻醉满意度94.3%,数据差异显著(P0.05);观察组的不良反应率为5.7%明显低于对照组不良反应率22.8%,数据差异显著(P0.05)。结论:手外伤患者在手术时实行神经阻滞麻醉有较好的麻醉效果,患者麻醉起效时间缩短,并发症的发生率减少,值得在临床中推广应用。     

异丙酚联合利多卡因在人工流产术中的麻醉效果分析

目的分析人工流产手术中异丙酚静脉注射联合利多卡因宫颈旁局麻的实际效果。方法将2011年7月—2013年7月行人工流产术的120例患者按患者意愿分为观察组和对照组,各60例,观察组麻醉方式为静脉注射异丙酚同时给予利多卡因宫颈局麻,对照组单单给予静脉注射异丙酚,对比两组各项指标。计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果两组异丙酚首次给药量、追加药量和总药量比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组麻醉有效率为100.0%,对照组为73.3%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);给药后宫颈松弛程度观察组为76.7%,对照组为26.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组人流综合征发病情况均低于对照组,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在人流麻醉中异丙酚辅用利多卡因麻醉效果满意,安全可行,可临床推广使用。     

腰硬联合麻醉与全麻对老年腹部手术患者术后短期认知功能的影响

目的 探讨腰硬联合麻醉(CSEA)与全麻对老年腹部手术患者术后认知功能的影响。方法 选取本院2018年5月—2019年5月收治的82例老年腹部手术患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各41例。观察组应用CSEA,对照组则采用全身麻醉。比较两组的麻醉相关指标,术后6 h、12 h、24 h的精神功能状态以及患者术后短期认知功能障碍的发生率。结果 观察组麻醉起效时间(min)、完全清醒时间(min)分别为(8.19±1.04)、(28.67±5.60)与对照组的(10.17±2.12)、(37.25±6.12)比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组视觉模拟评分(VAS)(3.51±1.12)与对照组的(4.27±1.15)比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6 h、12 h、24 h时的MMSE评分分别为(22.27±1.46)、(26.23±1.26)、(28.19±1.24),均高于对照组的(21.46±1.35)、(24.68±1.23)、(26.37±1.19)(P<0.05);观察组短期内POCD的发生率为4.88%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年腹部手术患者采用CSEA,不仅能缩短麻醉起效时间和完全清醒的时间,减轻疼痛,而且对患者精神功能的影响小,可有效减少短期内认知功能障碍发生率。     

低剂量罗哌卡因在老年髋关节置换中的应用

目的探析低剂量罗哌卡因用于老年髋关节置换术患者麻醉中的意义。方法将2019年10月—2020年6月天津市职业病防治院行髋关节置换术治疗的40例老年髋关节疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各20例。观察组给予0.50%罗哌卡因15 ml蛛网膜下腔给药腰硬联合麻醉方法,对照组给予0.75%罗哌卡因15 ml蛛网膜下腔给药腰硬联合麻醉方法,观察感觉阻滞起效所用秒数、运动阻滞起效所用分钟数、运动阻滞得以恢复所用分钟数、麻醉相关不良反应率、心率(HR)指标测量结果、平均动脉压(MAP)指标测量结果。结果观察组患者感觉阻滞起效所用秒数、运动阻滞起效所用分钟数均长于对照组,而运动阻滞恢复所用分钟数短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者麻醉相关不良反应发生率为5.00%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者麻醉后15 min和手术切口缝合时HR指标、MAP指标测量结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年髋关节置换术患者选择低剂量罗哌卡因给药虽然起效时间稍长,但对血流动力学影响较轻,恢复时间短、不良反应发生率较低,值得临床推广应用。