病毒性肝炎TTV DNA阳性者的临床分型和肝组织学观察

目的：了解输血传播病毒（TTV）感染的临床特点和肝组织形态学特征,探讨TTV与肝损伤的关联性,方法：对93例血清TTV DNA阳性病毒性肝炎患者的临床资料及其中10例单一TTV笔DNA阳性慢性非甲－瘐型肝炎（HNA－G）的肝组织光镜和电镜检查结果进行分析,结果：各型病毒性肝炎中的均有一定比例的TTVDNA阳性,以慢性肝炎,慢性重型肝炎,肝硬化多见,可呈T TV＋HAV,TTV＋HBV,TTV＋HEV,TTV＋HAV,TTV＋HBV＋HCV,TTV＋HBV＋HEV,TTV＋HBV＋HGV重叠感染,与HBV重叠感染可有慢性重型肝炎,肝硬化之临床类型,半日一TTV DNA阳性慢性肝炎患者存在肝细胞变性,坏死和肝组织淋巴细胞浸润,纤维明显增生,结论：TTV DNA阳性慢性肝炎患者在肝细胞变性,坏死和肝组织淋巴细胞浸润,纤维明显增生,结论：TTV在肝脏慢性损伤中可能起一定作用,可引起慢性肝炎并与肝硬化和慢性重型肝炎的发生相关联。     

238例病毒性肝炎患者HCV和HAV、HBV重叠感染的临床分析

对238例各型病毒性肝炎患者检测了血清丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV），对HCV与甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）重叠感染患者的部分临床资料进行了分析，现报道如下。材料与方法一、研究对象238例各型肝炎系本院1993年1月至1994年12月住院患者。男195例，女43例，年龄13～62岁。二、研究方法（1）血清抗一HCV检测采用ELISA方法，试剂由上海科华公司提供。（2）血清抗一HAVIgM及血清HBV标志均采用ELISA法检测。结果一、各型肝炎患者抗一HCV和抗一HAV－IgM、HBVM的检测238例病毒性肝炎患者抗一HCV阳性31例，阳性率…     

53例散发性戊肝临床特征与肝脏超微结构的研究

为了解南京地区散发性成型病毒性肝炎临床特征与肝脏超微结构的改变，对53例戊型肝炎患者进行了流行病学、临床特征、肝脏超微结构改变的研究。现将结果报告如下。材料与方法一、研究对象1995年～1996年间收治住院的散发性病毒性肝炎279例，将其中抗HEV－IgM阳性急性肝炎样发病伴有明显消化道症状，发热、乏力、黄疽、肝功能异常者诊断为戊型肝炎共53例。男37例，女16例，年龄4～62岁，其中20～40岁40例（75．4％）。二、研究方法1．每周检测一次肝功能生化指标，每两周检测一次抗HEV－IgM。2．其他血清免疫学检测入院初及出院前各检测一次，包括：抗HAV－IgM、抗HCV－IgG、HBSAg、抗HBC－IgM。3．肝炎病毒核酸检测HCV－RNA（PCR法）、HBV－DNA（PCR法），均由南京中桑生物技术开发公司提供试剂盒；HBV－DNA（狄高辛标记生物素法），上海医科大学预防医学研究所提供试剂盒。415例肝穿活检标本用4％戊二醛前固定，0．11％俄酸后固定，常规铅销染色，半薄切片定位超薄切片，JEM－1200型电镜观察。结果一、流行病学特点1．53例戊型肝炎全年均有发病，高峰期为冬春季，与南京地区甲型肝炎发...     

HAV、HDV与HBV重叠感染对HBV复制标志的影响

收集466例乙型肝炎病毒标志（HBVM）阳性病毒性肝炎患者重叠感染HAV、HDV的临床资料进行分析，结果如下。材料与方法一、研究对象：病毒性肝炎患者595例，其中HBVM阳性466例。按上海全国病毒性肝炎会议修订的《病毒性肝炎防治方案（试行）》诊断标准确诊和分类。二、方法：HBSAg’抗HBs、HBeAg、抗HBe、HBCAg、抗HBc、抗HBc－IgM均采用ELISA法。HBV－DNA同斑点杂交法检测。同步或病程中检测抗HAV刁gM、抗HCV、HDVAg、抗HDV－IgM、抗HEV、抗CMV－IgM、抗EBV－IgM，均采用ELISA法。结果466例HBVM阳性病毒性…     

妊娠期戊型肝炎12例报告

我院自1993年～1996年12月间，共收治散发性成型肝炎46例，其中妊娠期成型肝炎12例（26．l％），报告如下。临床资料一、本组戊肝孕妇发病时妊娠月数：2个月2例，4个月2例，5个月2例，7个月3例，8个月3例。根据1990年上海病毒性肝炎会议修订标准，临床诊断为急性黄疽型肝炎7例，急性无责疽肝炎1例，急性重型肝炎2例，亚急性重型肝炎2例。12例抗HEV－IgM均为阳性，l例重塑HBV感染，1例重叠HAV感染。二讲发症：12例中，10例有一种以上并发症，其中肝昏迷毛例，上消化道出血2例，肺部感染2例，胆迫感染1例，肝原性糖尿病1例。三、转归：12…     

HCV RNA检测与血清病毒学的关系及临床意义分析

目的：探讨丙型肝炎病毒（HCV）RNA检测在HCV单独感染和HCV、乙型肝炎病毒（HBV）合并感染中的临床意义。方法：对129例HCV感染者检测抗-HCV、HCVRNA和总胆红素（TBiL）、谷丙转氨酶（ALT）．并对其中的HCV、HBV合并感染（HBV＋HCV组，27例）和HBV单独感染患者（HBV组，50例）检测HBVDNA。结果：129例HCV感染患者中，抗-HCV和HCVRNA同时阳性者占68．2％，抗-HCV阳性而HCVRNA阴性者占27．9％。抗-HCV阴性而HCVRNA阳性者占3．9％。肝硬化和肝癌组的HCVRNA阳性率84．2％（32／38）较慢性肝炎组的67．0％（61／91）升高（P〈0．05）。ALT和（或）TBiL均异常的HCV患者HCVRNA阳性率79．8％（71／89）较ALT和TBiL均正常者的55．0％（22／40）升高（X^2=8．42，P〈0．01）。在HCV和HBV合并感染组，HCVRNA阳性率55．6％（15／27）低于单纯HCV感染组的76．5％（78／102），差异有统计学意义（P〈0．05），HBVDNA的阳性率29．6％（8／27）低于单纯HBV感染组的76．0％（38／50），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：在HCVRNA检测的同时，结合多项血清病毒学和一些生化相关指标分析，对HCV感染的临床诊治有重要的指导意义。     

肝病患者血清中抗-TTV的检测

目的　探讨输血相关病毒 (TTV)在肝脏疾病中的感染情况。方法　采用 EL ISA法检测抗 - TTV、抗 -HAV- Ig M、抗 - HBs Ag、抗 - HCV、抗 - HDV- Ig M和抗 - HEV- Ig G及抗 HGV,速率法和重氮法分别检测血清 AL T、TBIL。结果　 2 0 7例肝病患者中 TTV阳性率 1 7.87% (37/ 2 0 7)。其中 TTV合并其他肝脏病毒感染阳性率 1 2 .1 4 %(2 1 / 1 73) ,非甲 -庚型肝炎抗 TTV阳性率 4 7.0 6 % (1 6 / 34)。TTV合并感染的其它肝炎病毒主要为 HBV、HCV和HGV。曾接受输血和 /或血制品的肝病患者抗 - TTV阳性率 4 2 .31 % (1 1 / 2 6 )。临床分型可见 TTV感染阳性率在慢性和重型肝炎中较高。单纯 TTV感染和重叠感染的患者血清 AL T及 TBIL 异常率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,但单纯TTV感染的病人肝损伤较轻。结论　肝病中存在 TTV感染。 EL ISA法检测抗 - TTV具有一定的临床价值     

32例肝炎后肝硬化病原学及预后的分析

本文收集了32例肝炎后肝硬化病例对其病原学进行了追溯分析，经一年随访观察其预后情况报告如下。血清病原学诊断：32例肝炎后肝硬化患者中均有HBV感染标志，其中HBSAg阳性者30例（93．8％），HBeAg阳性者10例（31．3％），抗-HBC阳性者29例（90．6％）。32例肝炎后肝硬化患者中5例为混合感染，HBV和HCV双重感染2例，HBV和HDV双重感染1例，HBV、HCV及HDV三重感染2例。结果与讨论3例HBV和HDV混合感染的病例症状多较重，其中2例死亡。2例HBV和HCV双重感染的病例内有1例死亡，其死亡原因均为上消化道大出血肝性昏迷。而单纯…     

戊肝患者合并甲肝乙肝病毒感染的临床探讨

本文分析195例戊肝住院患者临床资料，旨在对戊肝合并甲肝病毒（HAV）乙肝病毒（HBV）感染的临床特点进行探讨，现报道如下。资料与方法一、病例选择195例戊肝病例选自1995年1月～1996年12月收住本院传染科患者，临床诊断标准参照1995年5月北京全国病毒性肝炎防治方案。二、研究方法全部病例血抗HEV－IgM、IgG（戊肝抗体IgM，IgGELISA法，美Genelabs’kit）均为阳性而确诊。并作下列病毒标志物检测：（1）抗HAV－lgM（ELISA法）；（2）抗HCV（abbott，ELISA法）；（3）HBVM（ahbott，ELASA法）包括HBSAg、抗HBS、抗H…     

原发性肝癌,肝硬化患者血清中丙肝病毒抗体的检测

应用国产ELISA试剂盒对157例肝癌、肝硬化病人血清中抗-HCV及HBV-M进行检测，101例肝癌10例抗-HCV阳性，阳性率为9．9％；56例肝硬化6例抗-HCV阳性，阳性率为10．7％；肝癌组抗HCV与HBsAg双阳性率79％（8／101），HBsAg阳性率为723％（73／101），明显高于HCV感染率，说明HBV仍是乙肝流行地区的主要相关因素。14例抗-HCV阳性（包括可疑阳性），肝癌外周血中8例（57．1％）HBsAg阳性，推测HCV可单独作用但更常与HBV形成混合感染参与慢性肝病的癌变过程。     

住院精神病病人 2 250例肝炎病毒感染及其影响因素的 logistic回归分析

目的探讨住院精神病病人甲型肝炎病毒( HAV)、乙型肝炎病毒( HBV)、丙型肝炎病毒( HCV)感染发生率,并 logistic回归分析感染影响因素。方法选取新乡医学院第二附属医院 2014年 1月至 2019年 8月 2 250例住院精神病病人作为研究对象。取清晨空腹静脉血检测抗 HAV、HBV、HCV表面抗原,统计 HAV、HBV、HCV感染发生率、感染病人相关指标阳性表达情况,并收集其临床资料,对比不同临床特征病人 HAV、HBV、HCV感染发生率, logistic回归分析病毒性肝炎感染影响因素。结     

乙型肝炎病毒标志物与原发性肝癌的相关性

目的探讨原发性肝癌（PHC）与乙型肝炎病毒（HBV）感染的关系。方法对符合2001年中国抗癌协会肝癌专业委员会修订的PHC诊断标准的364例患者的HBV感染的相关资料进行数据分析。结果364例PHC患者中合并HBV感染298例（81．87％），HBsAg阳性258例（70．88％），抗HBs阳性25例（6．87％），HBeAg阳性20例（5．5％），抗HBe阳性203例（55．77％），抗HBc阳性263例（72．25％）。结论PHC与HBV感染关系密切，积极预防和控制HBV感染是减少PHC发生的关键。     

戊型病毒性肝炎32例临床分析

目的 了解戊型病毒性肝炎在五型病毒性肝炎中的构成比及其临床特点。方法 应用ELISA法和PCR法对1996－1999年诊治338例病毒性肝炎病人进行了甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病原体检测和临床特点的统计分析。结果 共检出戊型病毒性肝炎32例,占受检人数的8．2％。其中单纯HIE、HEV＋HAV、HEV＋HBV、HEV＋HAV＋HBV、HEV＋HCV感染率分别占46．9％、18．8％、15．6％、9．4％、9．4％。临床分型主要是急性黄胆型,其次是急性无黄胆型及瘀胆型。戊型病毒性肝炎主要症状为：纳差、厌油（93．8％）,乏力（81．3％）,发热、头痛（71．9％）,恶心、呕吐、黄胆（59．4％）,肝肿大（53．1％）,腹胀（37．5％）,可有心肌损害（12．5％）,ALT几乎均有升高（96．9％）。结论 HEV可单纯感染,也可与HAV、HBV、HCV混合感染,总混合感染率为53．1％,混合感染较单纯感染病情重、黄胆深,且病情恢复慢。     

庚型病毒性肝炎的临床和病理特征

目的 为探讨庚型肝炎(hepatitis G,简称HG)的临床和病理特征。方法 用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测血清HGV-RNA;用HG单克隆抗体(monoclonal antibody,简称McAb)进行肝脏免疫组化,对临床和/或病理确诊的HGVRNA 阳性的急性或慢性庚型肝炎22例进行了系统的观察。结果HGV感染的血清学模式以与HBV、HCV、HAV、HEV重叠感染为主,占63.6％(14/22);单纯HGV感染者占36.4％(8/22)。HGV单纯感染者多呈隐匿性发病、症状轻、慢性化程度高。免疫组化显示:HGV在肝脏内分布仅呈现为胞浆型,感染细胞少。结论 HGV可引起急、慢性庚型肝炎。     

血液透析及慢性肝炎患者输血传播病毒感染的临床意义

目的：阐明输血传播病毒（TTV）感染在血液透析、慢性肝炎病人中的临床意义及其致病作用。方法：以套式聚合酶链反应（PCR）检测血清TTVDNA。结果：31例血液透析患者10例TTVDNA阳性,其中6例有血清转氨酶（ALT）水平升高（76～243U／L）,但均同时伴有HBsAg或／和抗HCV阳性,2例单纯TTVDNA阳性者血清TTVDNA持续阳性至少8个月,而ALT水平一直处在正常水平。TTVDNA阳性率在慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎及慢性非甲～戊型、非庚型肝炎中分别为28．3％（17／60）,29．3％（10／41）和31．1％（14／45）。TTVDNA阳性、阴性两组慢性乙、丙型肝炎在年龄、病程及ALT、AST、TBil水平均无显著差异（P＞0．05）。14例非甲～戊型、非庚型肝炎患者中13例表现为单项ALT水平轻度升高,临床症状轻微。结论：TTV感染存在慢性携带状态,可能是非甲～成型、非庚型肝炎的重要致病因子,但其致病性可能较弱。     

乙型重叠庚型肝炎病毒与单纯乙型肝炎的临床对比分析

庚型肝炎是一种与人类肝炎相关的正链 RNA病毒 ,主要经血或肠道外途径传播 ,并常与 HBV、HCV重叠感染 [1 ] ,并可引起重型肝炎 [2 ] 。本文作者对 38例乙型肝炎及38例乙型重叠庚型肝炎患者进行了初步的临床对比分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象及诊断标准 :本组病例均为 1997年 7月至1999年 5月的住院患者 ,男性 6 1例 ,女性 15例 ,年龄 15～6 8岁。诊断符合 1995年北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。1.2　检测方法及结果判定 :抗 - HGV阳性 ,并排除 HAV、HCV、HDV、HEV感染 (EL ISA法 ) ,乙型…     

巨细胞病毒所致重型肝炎4例报道

成人单纯(?)细胞病毒肝炎(cytomegalovirus hepatitis.(MVH)临床罕见报道,由CMV所致重型肝炎文献也未见报道。我科近2年来发现CMVH 24例,其中重型肝炎4例,占16.7％。现将CMV所致重型肝炎4例报道如下。 1 一般资料 4例重型肝炎均为住院病人,男1例,女3例,年龄最小18岁,最大69岁:4例血清学检测HAV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV及EBV均阴性,抗CMVIgM均阳性。临床分型:急性重型肝炎1例,亚     

多种肝炎病毒感染的预后分析

一般认为多种肝炎病毒感染比单一病毒感染更易发展为严重肝病，肝功能损害明显，病情重，疗效差。为此对我院三种以上肝炎病毒感染的病例作一分析，兹报告如下。临床资料74例均为1992至1996年住院病人，患病率为0．75％（74／9869）；男49例，女25例。诊断标准依据199o年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断分型标准。抗HAV－IgM、HBSAg、杭HBS、HBeAg、抗HBe、抗HBc、抗HBc－IcM、抗HCV、HDAg、抗HDIgM、抗HEV－lgM均采用ELISA法检测。HBV－NDA用上海复华生物医学工程有限公司的乙肝基因（HBV－DNA）PCR检测试剂盒测…     

天津地区202例戊型肝炎及其重叠感染的临床分析

目的 对戊型肝炎（HEV）与甲、乙、丙、丁四型肝炎重叠感染的临床状况进行分析。方法 采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清抗－HEV IgM。结果 在202例戊型肝炎患中单独HEV感染为47.52%，与HBV重叠感染率为41.09%，HEV与HBV的重叠感染明显高于HEB与HAV及其它病毒的重叠感染；HEV与HAV重叠感染并不加重病情,而与HBV重叠感染的病死率高于其它组。结论 HEV可以与任何一型肝炎病毒重叠感染，但以与乙型肝炎重叠为，且在慢性肝损害基础上重叠HEV感染可以增加病死率。     

107例静注海洛因成瘾者TT病毒感染状况

目的：调查贵州地区静注海洛因成瘾者TT病毒感染状况。方法：以公布的TTV第1读码区序列设计两对寡核苷酸引物，用套式聚合酶链反应（nPCR)检测107例静注海洛因成瘾者血清中TTVDNA，以62列正常人为对照。同时用酶联免疫法测丙肝病毒抗体（抗HCV），逆转录套式聚合酶链反应（RT－nPCR)测庚肝病毒核糖核酸（HGVRNA）。结果：正常人TTVDNA阳性率6．45％，海洛因成瘾者25．23％。两组相比，差异有显著意义（P＜0．005）。成瘾者TTVDNA阳性率在男、女组间无差异，与注毒时间长短无相关（P＞0．05）。27例TTVDNA阳性成瘾者中，11例为单纯TTV感染，16 重叠HCV或HGV感染，其中TTV、HCV、HGV三重感染8例，TTV重叠HCV5例，重叠GCV3例。结论：贵州地区静注海洛因成瘾者中有TTV感染存在，感染率高低与性别、注毒时间长短无关。TTV可以单独感染，但与HCV、HGV的重叠感染率较高。