老年亚临床甲状腺功能减退症

亚临床甲状腺功能减退症（subclinical hypothyroidism，sHT；简称亚甲减）是常见的内分泌代谢疾病，临床上以无症状或仅有轻微甲减症状，血清促甲状腺激素（TSH）水平升高，血清游离甲状腺激素（巩）水平正常为特征。随着TSH检测技术的不断改进，TSH正常值上限由二十年前的10．0mU·L^-1，下降到现在的4．0—4．5mU·L^-1，亚甲减检出率日益增高。年老在亚甲减患中比例较高，尤其老年女性更是如此。[第一段]     

老年亚临床甲状腺功能减退症

亚临床甲状腺功能减退症 (Subclinicalhypothy roidismsHT亚甲减 )是常见的内分泌代谢疾病,临床上以无症状或仅有轻微甲减症状,血清促甲状腺激素(TSH)水平升高,血清游离甲状腺激素 (FT4 )水平正常为特征。随着TSH检测技术的不断改进,TSH正常值上限由二十年前的 10. 0mIU·L-1,下降到现在的4. 0~4. 5mIU·L-1 [1, 2],亚甲减检出率日益增高。年老者在亚甲减患者中比例较高,尤其老年女性更是如此 [1, 2]。1　流行病学资料世界范围内老年亚甲减的患病率差异较大,可能因研究人群的选择、种族及饮食习惯不同以及地区碘含量差异和TSH测定…     

亚临床甲状腺功能减退症的临床分析

亚临床甲状腺功能减退症(SCH)是血液中促甲状腺激素(TSH)增高而游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常的甲状腺功能状态。近年来,随着内分泌激素检测水平的提高,血清高敏TSH测定的普及和敏感性提高,此类患者被大量地筛选出来,SCH成为一种常见疾病。现就我院2003—2     

原发性甲状腺功能减退症78例临床分析

甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌系统疾病 ,是指由于甲状腺激素缺乏所致的主要表现机体代谢及各系统功能低下的临床综合征。原发性甲状腺功能减退症 (甲减 )是由于甲状腺本身疾病所引起的甲状腺功能减退 ,是甲状腺功能减退最常见的原因 ,因其起病隐袭、临床表现多种多样且不典型而被忽视导致误诊率高 ,我院自 1998年 2月至 2 0 0 1年 4月共收治原发性甲减 78例 ,现将其临床特点及诊治情况分析报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　本组 78例中 ,女 5 9例 ,男 19例 ;年龄 10～70岁 ,平均 48岁 ;病程 2个月至 5年。1 2　临床表现　怕冷、…     

左甲状腺素强化治疗对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果

目的 观察左甲状腺素强化治疗对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效.方法 将102例妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者随机分为试验组(51例)和对照组(51例).对照组给予常规治疗,试验组在此基础上给予左甲状腺素治疗,疗程为9周.比较2组治疗后甲状腺功能、血脂、同型半胱氨酸(Hcy)、超氧化物歧化酶(SOD)、叶酸、妊...     

老年亚临床甲状腺功能减退症

亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,sHT;简称亚甲减)是常见的内分泌代谢疾病,临床上以无症状或仅有轻微甲减症状,血清促甲状腺激素(TSH)水平升高,血清游离甲状腺激素(FT4)水平正常为特征.随着TSH检测技术的不断改进,TSH正常值上限由二十年前的10.0 mU·L-1,下降到现在的4.0～4.5 mU·L-1[1,2],亚甲减检出率日益增高.     

左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的临床疗效研究

目的探讨左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的临床疗效。方法选取2012年2月至2017年11月我院收治的437例老年甲状腺功能减退症,采用盲选法将患者分为观察组219例和对照组218例,观察组给予左甲状腺素钠治疗,对照组给予常规甲状腺药物治疗对比两组治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组(P <0.05),观察组治疗后甲状腺激素和脂代谢指标改善情况优于对照组(P <0.05)。结论对老年甲状腺功能减退症患者实施左甲状腺素钠治疗,其临床治疗效果显著,可有效改善患者的甲状腺激素和脂代谢指标。     

亚临床甲状腺功能减退的研究进展

亚临床甲状腺功能减退（亚甲减）一般是指血清游离甲状腺素（FT4）在正常范围，而血清促甲状腺激素（TSH）水平升高，患者没有明显的甲状腺功能减退（甲减）的临床症状和体征，诊断必须依靠血清学检查。     

老年甲状腺功能减退症治疗中左甲状腺素钠片的临床应用分析

目的:分析老年甲状腺功能减退症治疗中左甲状腺素钠片的临床应用效果.方法:在我院2016年2月～2017年2月,随机选择老年甲状腺功能减退症患者104例,每组52例,对照组采取甲状腺片治疗,实验组选择左甲状腺素钠片进行治疗,对两组临床疗效予以对比分析.结果:实验组治疗总有效率为96.1％,明显高于对照组的82.6％,组间差异存在统计学意义(P<0.05);对两组进行甲状腺激素水平分析时,实验组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年甲状腺功能减退症临床治疗时,采取左甲状腺素钠片治疗,临床效果相对比较显著,能够改善治疗总有效率,以实现甲状腺激素水平的全面提升.     

左甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退症伴心血管疾病患者的疗效观察

目的 评价左甲状腺素治疗对亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)伴心血管疾病患者的临床效果.方法 60例亚临床甲减伴心血管疾病患者,随机分为对照组及观察组,各30例.对照组患者采取基础对症治疗,观察组患者给予基础对症治疗联合左甲状腺素治疗.比较两组患者治疗前后的血脂指标、甲状腺功能指标、心功能指标水平.结果 治疗后,两组...     

左旋甲状腺素钠片治疗不同促甲状腺激素水平妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇的效果

目的 探究左旋甲状腺素钠片治疗不同促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)孕妇的效果及叶酸(folic acid,FA)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)变化和妊娠结局。方法 选取152例妊娠合并SCH患者作为研究对象,根据初诊TSH水平分为Ⅰ组(2.5 mIU·L^-1-1,n=89)和Ⅱ组(TSH>4.0 mIU·L^-1,n=63),2组均给予左旋甲状腺素钠片(优甲乐)治疗,另选同期80例非SCH孕妇(TSH≤2.5 mIU·L^-1)作为对照组,追踪随访各组不同孕期孕妇的TSH水平、治疗前后血清生化因子[FA、Hcy、TPOAb和25羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D,25-OH-D)]水平变化及不良...     

慢性肾脏病患者亚临床甲状腺功能减退症的研究进展

慢性肾脏病(CKD)的患病率与发病率日益增长,已成为全球面临的严重公共卫生问题之一.在CKD病程进展中,常伴随甲状腺素合成、分泌、分解及代谢异常,表现为甲状腺功能减退症,其中以低T3综合征(LT3S)及亚临床甲状腺功能减退症(SCH)常见.目前研究结果表明,CKD与甲状腺功能减退症可能互为影响,CKD可引起甲状腺功能减...     

激素替代治疗亚临床甲状腺功能减退症效果观察

目的观察左旋甲状腺素钠(L-T4,优甲乐)治疗亚临床甲状腺功能减退症的效果。方法入选亚临床甲状腺功能减退症患者46例(治疗组),口服L-T4替代治疗,每两周根据临床表现调整剂量,治疗3个月后,检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等指标,采集治疗前后的症状体征变化。匹配体检健康者46例作为对照组。结果 (1)治疗前治疗组TSH水平较对照组明显增高,而FT3、FT4减低,P<0.01。治疗后FT3、FT4显著升高,TSH显著减低,与治疗前比较,P<0.01。(2)治疗前治疗组TC和LDL水平明显高于对照组,P<0.01,治疗后TC和LDL水平明显降低,与治疗前比较,P<0.05。(3)20例出现怕冷、乏力、皮肤干燥、食欲减退、浮肿、便秘、记忆力减退2项以上症状者,治疗后18例症状得到改善,有效率90.0%。结论对亚临床甲减患者进行激素替代治疗可使FT3、FT4、TSH、LDL、TC水平趋于正常,并能显著改善患者临床症状体征。     

老年原发性甲状腺功能减退症80例临床分析

目的：探讨老年原发性甲状腺功能减退症的临床表现及临床治疗方法。方法80例患有老年原发性甲状腺功能减退症的患者作为甲减组,分析其临床表现,并分析临床治疗效果。结果甲减组患者治疗前TC、TG、LDL-C、sTSH显著高于治疗后, FT3、FT4有所提高,经过临床治疗后甲减组患者临床指标均恢复到正常范围,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论老年人原发性甲减起病隐匿,临床表现无明显特征,应按时、及时检查甲状腺功能,采用替代治疗法可以明显改善甲减患者促进甲状腺功能的恢复。     

甲状腺素对亚临床性甲状腺功能减退症患者血脂的影响

本研究分析了24例老年亚临床性甲状腺功能减退症患者的血脂及心肌酶谱情况,并研究左旋甲状腺素治疗对这些患者的血脂及心肌酶谱的影响,探讨亚临床性甲状腺功能减退症的治疗病例的选择。1对象与方法1·1研究对象:选择门诊收治的24例亚临床性甲状腺功能减退症患者,男性9例,女性15     

左旋甲状腺素对亚临床、临床甲状腺功能减退症患者疗效及血脂水平的影响

目的：探讨左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症、临床甲状腺功能减退症患者疗效及血脂水平的影响。方法：选择2006年7月～2010年6月在本科就诊的亚临床甲减、临床甲减患者136例,按其就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各68例,两组患者均予以常规方法治疗高血压、糖尿病、冠心病。治疗组予以左旋甲状腺素25μg/d治疗,并根据临床症状和实验室检查结果剂量逐渐增大待TSH恢复正常后,改维持剂量,最大剂量150μg/d。对照组予以中成药六味地黄丸8粒,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。结果：观察组临床症状显著改善率为91.18%,对照组临床症状改善率为47.06%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组与对照组在血脂各项指标比较TC、TG、ApoB显著降低（P〈0.01或P〈0.05）。结论：左旋甲状腺素可以使亚临床甲减症和临床甲减症患者临床症状改善,降低血脂。     

不同剂量左甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症疗效评价及对血脂的影响

目的 探讨不同剂量左甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效及对血压的影响。方法 以2013年3月-2016年5月于旬阳县医院就诊的老年亚临床甲状腺功能减退症患者98例作为研究对象,平均分为A、B两组各49例,两组患者均使用左甲状腺素进行治疗。A组患者初始剂量为12.5 μg/d,B组患者初始剂量为25 μg/d,每两周增加剂量25 μg/d,维持剂量50~150 μg/d治疗12周。比较两组患者临床疗效、甲状腺功能、血脂水平以及不良反应。结果 A组患者治愈率与总有效率分别为59.18%与87.76%,B组患者治愈率与总有效率分别为61.22%与91.84%,两组患者临床疗效差异不显著。治疗后两组患者甲状腺功能及血脂水平均优于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后,B组患者甲状腺功能及血脂水平优于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗12周后,两组患者甲状腺功能及血脂水平差异不显著。A组总不良反应发生率为4.08%,明显低于B组的16.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 不同剂量左甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症疗效相当,大剂量组短期内改善甲状腺功能及血脂效果更好,但低剂量左甲状腺素不良反应较少,临床应根据患者情况采用合适剂量治疗。     

2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症25例临床分析

2型糖尿病与亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减,SCH）并存并不少见,因临床症状轻微且表现极不典型易被忽视。2004年3月至2008年6月我院共收治25例2型糖尿病合并亚临床甲减患者,现分析报道如下：     

亚临床甲状腺功能减退症治疗现状

亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)是一种十分常见的甲状腺疾病，好发于老年女性，临床上缺乏甲状腺功能减退症明显的临床表现，但可能存在机体生理功能不同程度的异常。有关亚临床甲减的研究主要集中于亚临床甲减对血脂代谢和心血管系统的影响以及左甲状腺素钠(L-T4)利弊两方面。多数研究发现亚临床甲减患者存在血清胆回醇和低密度脂蛋白胆回醇水平升高，心脏舒张和收缩功能受损，L-T4治疗可不同程度的降低血清胆回醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，恢复受损的心脏舒张和收缩功能，尤其是血清TSH水平大于10mU／L以上采用L-T4治疗，可取得较为确切的疗效。长期服用L-T4治疗期间，应监测血清TSH水平，防治亚临床甲状腺功能亢进症的发生。