关节镜治疗膝关节僵硬的护理及功能锻炼

2000年8月～2005年1月,我院采用关节镜下膝关节粘连松解术治疗膝关节粘连僵硬患者55例,术后配合系统科学的功能锻炼,均取得满意疗效,现报告如下.     

关节镜治疗膝关节僵硬的护理及功能锻炼

2000年8月-2005年1月，我院采用关节镜下膝关节粘连松解术治疗膝关节粘连僵硬患者55例，术后配合系统科学的功能锻炼，均取得满意疗效，现报告如下。     

膝关节僵硬的术后功能锻炼及护理

膝关节僵硬行膝关节松解术,术后利用下肢关节康复器辅助进行功能锻炼,较传统的术后采用人工方法行功能锻炼有明显改善。通过对２５ 例利用下肢关节康复器辅助术后功能锻炼的膝关节僵硬患者的治疗观察,发现其较传统方法可提高膝关节活动度２０ ～４０ 度,且痛苦小,患者易接受。同时加强术前、术后护理,均可取得满意疗效。     

膝关节僵硬的术后功能锻炼及护理

膝关节僵硬行膝关节松解术,术后利用下肢关节康复器辅助进行功能锻炼,较传统的术后采用人工方法行功能锻炼有明显改善。通过对２５例利用下肢关节康复器辅助术后功能锻炼的膝关节僵硬患者的治疗观察,发现其较传统方法可提高膝关节活动度２０￣４０度,且痛苦小,患者易接受。同时加强术前、术后护理、均可取得满意疗效。     

膝关节粘连僵硬患者关节镜下松解治疗术后功能锻炼

总结关节镜下松解治疗42例膝关节粘连僵硬患者的功能锻炼.术后早期功能锻炼,是膝关节恢复最大活动范围的重要保证,采取术后第l天开始,在麻醉镇痛期内即给予全幅度持续被动运动器(continuous passibe motion,CPM);术后当天即指导患者进行股四头肌等长和等张锻炼;术后第2、第3天,拔除麻醉镇痛管后,鼓励患者坐在床缘,膝后垫一软枕,膝部尽量伸直,足背伸,停10 s,放下,停5 s,,进行膝关节主动屈伸功能锻炼;坚持功能锻炼是防止膝关节再度粘连僵硬的重要保证,指导患者出院后继续加强患肢功能锻炼,以主动锻炼为主,被动锻炼为辅,重点加强膝关节主动屈曲锻炼.手术时所有患者膝关节都能被松解达到 110°或以上,随访6～24个月,关节活动度96°～125°,Lysholm's评分术前35～63分,术后80～98分,没有骨折、再粘连等合并症发生.     

膝关节镜术治疗膝关节功能紊乱的早期功能锻炼及护理

关节镜术是一种比较安全实用的新技术 ,它具有诊断准确率高、微创、恢复快、合并症少、术后痛苦轻等优点[1] 。我院从 1993年至今已采用该技术诊治了 4 0 0余例病人。术后第 1天即开始功能锻炼 ,有效地避免了关节粘连、肌肉萎缩 ,保证了手术效果 ,促进了患者早日康复。1　临床资料病例 4 0 0余例 ,年龄 9～ 76岁。关节镜下诊断 :半月板破裂、骨关节炎、滑膜皱襞综合征、髌下滑膜赘挤压征、ＡＣＬ损伤、游离体等。术后平均住院天数 3.2ｄ(2～ 4ｄ)。术后第 1天即开始功能锻炼 ,平均下地行走时间 3.5ｄ(3～ 15ｄ)。2　一般护理2 1　向病人介…     

关节镜治疗膝关节功能紊乱的护理体会

总结了208例膝关节功能紊乱患者经关节镜治疗后的护理措施,包括做好周密的术前准备,严密的术后观察,正确指导功能锻炼以及详细的出院宣教,认为精心细致的护理对手术的成功、功能的恢复起着关键性的作用。     

关节镜下粘连松解治疗膝关节置换术后关节僵硬的康复训练及护理

目的：探讨关节镜下松解治疗膝关节置换术后关节僵硬的围手术期康复及护理模式。方法：对9例膝关节置换术后僵硬病例施行关节镜下松解术，术前对患者采用有针对性的个性化心理辅导，对其家属进行健康教育；术后早期行功能训练．并定期随访。结果：术前健康教育及心理辅导，患者及家属表现出了良好依从性；术后早期功能训练明显改善了膝关节活动范围，随访关节活动度比术前平均增加42.3°，患者步态、下蹲等动作显著改善。结论：关节镜松解治疗膝关节置换术后关节僵硬具有创伤小、恢复快等优点，制定相应的围手术期康复护理对患者膝关节功能恢复具有促进作用。     

膝关节功能康复锻炼的护理

临床上损伤或器质性病变致膝关节结构受到破坏,经固定修复或重建等手术治疗后,虽然得到了基本痊愈,但膝关节的功能锻炼不理想,常发生误用性损伤和废用性萎缩,只有通过系统科学的膝关节功能锻炼,才能最大程度地恢复其功能,作者自2000年2月～2003年12月收治57例膝关节病、伤患者术后应用可调式膝关节支具,配以康复锻炼的科学指导和护理收到明显效果,现报告如下.     

创伤后膝关节僵硬与股四头肌成形术及其功能锻炼

目的:探讨创伤后膝关节僵硬的有效治疗方法,规范治疗方案及康复方法。方法:结合国内外大量文献及长期临床经验进行回顾性分析总结,提出创伤后膝关节僵硬的病理机制可分为关节外和关节内两大类10个因素。并由此认为对其治疗应根据造成膝关节僵硬的病理因素的特异性、伤肢局部条件,确定手术方案和术后康复措施。结果:结合临床经验,认为股四头肌成形术术中或/和术后的并发症主要为伸膝装置损伤、皮肤损害、伸膝无力、再次粘连和罕见的股骨后髁骨折,发生并发症的原因为适应证选择欠妥、切口失当、操作粗暴、错误延长股直肌腱、粘连松解不彻底、术后引流不畅和功能锻炼失误。结论:推荐应用股外侧切口、股直肌起点剥离、良好关闭关节囊和早期进行主被动功能锻炼。     

关节镜下肘关节松解术的护理及功能锻炼

肘关节活动障碍多是继发于急性关节损伤或慢性关节劳损的退行性改变。主要表现为关节伸屈及旋转受限伴活动疼。传统的关节切开清理松解手术,自关节两侧切开,切口大,术后血肿、易造成血管神经损伤及再粘连,出现骨化性肌炎。近年来国内关节镜下治疗肘关节活动障碍的优点已逐渐被骨科医生们认可,我院自2001年2月至2009年4月,共对38例肘关节活动受限患者施行了镜下松解术,效果较为满意,现将松解术后指导功能锻炼和康复护理体会总结如下。     

创伤后膝关节僵硬与股四头肌成形术及其功能锻炼

目的：探讨创伤后膝关节僵硬的有效治疗方法，规范治疗方案及康复方法。方法：结合国内外大量文献及长期临床经验进行回顾性分析总结，提出创伤后膝关节僵硬的病理机制可分为关节外和关节内两大类10个因素。并由此认为对其治疗应根据造成膝关节僵硬的病理因素的特异性、伤肢局部条件，确定手术方案和术后康复措施。结果：结合临床经验，认为股四头肌成形术术中或／和术后的并发症主要为伸膝装置损伤、皮肤损害、伸膝无力、再次粘连和罕见的股骨后髁骨折，发生并发症的原因为适应证选择欠妥、切口失当、操作粗暴、错误延长股直肌腱、粘连松解不彻底、术后引流不畅和功能锻炼失误。结论：推荐应用股外侧切口、股直肌起点剥离、良好关闭关节囊和早期进行主被动功能锻炼。     

关节镜辅助松解治疗膝关节僵硬116列临床分析

目的探讨总结关节镜辅助下松解治疗膝关节僵硬的临床疗效。方法对116例膝关节僵硬患者进行松解治疗,其中62例膝关节伸直位纤维性僵硬患者采用膝关节镜前内、前外标准入路,在关节镜直视下行滑膜与纤维粘连组织刨削与切除,充分松解挛缩的组织,术后在镇痛下早期行康复训练,按照Jedut评分标准评定膝关节功能;对54例膝关节黏连性僵硬的患者采用关节镜下彻底清除瘢痕、充分松解挛缩的组织,术后早期康复训练。结果 116例患者治疗效果满意,经过术后随访,治疗后膝关节活动度恢复到120°～135°,平均87°,无皮肤坏死、感染等异常情况发生。结论关节镜辅助下松解治疗膝关节僵硬具有手术操作相对简单、安全、疗效好、术后并发症少等优点,且疗效确切,值得推广。     

膝关节僵直功能锻炼方式的改进及护理

膝关节僵直畸形传统的非手术治疗方法是人工被动活动加主动功能锻炼，实际效果并不理想。为了提高治疗效果，１９８９年以来作者等将被动活动方式作了改进，改为下肢功能康复机协助被动活动，经与传统方法对比证实改进后的方法具有节省人力、感觉舒适、治疗效果好、无并发症的优点。护理工作要点是消除病人恐惧心理，积极配合治疗；教会病人正确使用下肢功能康复机；在使用机器间歇指导病人进行主动功能锻炼。     

关节镜及术后功能锻炼在膝关节疾病诊治中的应用

1 Subject and method 1.1 Subject A cohort of 78 patients (aged 12 to 77 averaged 43, 33 male and 45 female) were involved.23 left knees and 56 right knees were included.In these disease,there were 26 knees with hypertrophic arthritis,48 knees with meniscus injury,3 knees with synovium plica syndrome,4 knees with rheumatoid arthritis,2 knees with injury of anterior cruciate ligament, 1 knee with injury of posterior cruciate ligament, 2 knees with gout arthritis, and 2 knees with other diseases (such as congenital anomaly).     

关节镜下松解结合康复训练治疗膝关节僵硬的疗效研究

膝关节僵硬是膝关节及其周围创伤和手术的常见并发症，严重影响患者的工作和生活。以往对于康复治疗效果不佳的病例多采取关节切开松解及股四头肌成形术等。但往往因为手术创伤大，患者难以忍受剧痛导致术后效果不佳．容易造成骨折、软骨损伤、术后再粘连等并发症，自2002年4月-2006年12月我们采用关节镜下松解结合康复训练治疗膝关节僵硬42例。效果满意，现报告如下：     

中药熏洗配合膝关节功能锻炼器在骨折后膝关节僵硬治疗中的应用效果

目的：观察中药熏洗配合膝关节功能锻炼器在骨折后膝关节僵硬治疗中的应用效果。方法：将40例骨折后膝关节僵硬患者随机分为实验组和对照组各20例。实验组采用中药熏洗配合膝关节功能锻炼器被动锻炼及指导患者主动进行膝关节功能锻炼的方法;对照组采用膝关节功能锻炼器被动锻炼及指导患者主动进行膝关节功能锻炼的方法。观察两组患者舒适度及治疗效果。结果：实验组舒适度明显优于对照组（P〈0．05）,功能恢复有效率实验组（95％）明显优于对照组（65％）。结论：中药熏洗配合膝关节功能锻炼器在骨折后膝关节僵硬治疗中增加了患者在使用膝关节功能锻炼器时的舒适度,使患者积极配合治疗,提高了有效率,缩短了治愈时间,有积极的临床意义。     

膝关节镜术治疗半月板损伤的早期功能锻炼及护理

关节镜术是一种安全实用的骨科微创手术，它与开放手术相比，具有疼痛轻、卧床时间短、关节活动易于恢复、并发症少、住院时间短、皮肤瘢痕小等优点。我院从2001～2003年已采用该技术治疗半月板损伤30例，获得了满意疗效，现将护理体会介绍如下。