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患者女性 ,2 5岁。 2 0 0 0年 1 1月 5日因腹痛来我院就诊 ,妇科检查 :宫颈着色 ,无举痛 ,宫体约妊娠 3个月大小 ,质软 ,右宫角部有压痛 ( )。B超显示 :宫内孕 ,活单胎 ,符合孕周。临床诊断 :孕 1 3周 ,先兆流产。处置 :卧床休息 ,保胎治疗。腹痛无缓解 ,于 1 1月 6日自觉腹痛加重 ,以右下腹疼痛较剧烈 ,伴恶心、呕吐数次 ,为胃内容物 ,无阴道流血。再次B超检查 :宫内孕 ,活单胎 ,胎儿大小符合孕周。继续对症保胎治疗。即日上午 1 0时自觉有便意感 ,后出现晕厥 ,全身乏力、冷汗、面色苍白、表情淡漠 ;BP 1 0 7/5 7kPa、R 2 5次 /… 相似文献
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患者,女,26岁,停经3月余,近3日无明显诱因出现下腹疼痛,加重2小时入院。呈急性失血貌,腹痛拒按,无阴道流血。 彩超检查:耻骨上横切扫查于左下腹测及一子宫回声,增大约9.3cm×7.5cm×5.6cm,形态饱满,子宫内膜增厚,回声减低,宫内未测及胎儿回声。于此子宫右下方测及一约12.6cm×9.6cm×8.7cm的不规则团块回声,其周边似见有宫壁回声,内见一完整胎儿,双顶径2.99cm,股骨径1.14cm,测及胎心搏动。胎儿前方测及胎盘样细密点状强回声,胎儿与胎盘回声间测及范围约1.98cm的羊水回声。腹腔内测及大量游离性液性暗区。超声诊断:1 双子宫、一侧子宫妊娠;2 腹 相似文献
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1 病历报告
患者,25岁.因宫内孕19周,睡眠中咳嗽后恶心腹痛,伴晕厥、阴道出血、小便失禁,于2006年6月28日急诊入院.既往月经规律,周期30 d,无痛经.宫内孕16周时,在当地乡卫生院B超检查,未发现异常.孕期平时无阴道出血,1 h前,睡眠中咳嗽后自觉恶心,随后出现腹痛、小便失禁,当地医生测血压为60/0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),急来我院.入院查体:急性面容,贫血貌.血压为40/0 mm Hg,下腹膨隆如孕4+个月大小,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,移动性浊音阳性,腹腔穿刺抽出不凝血. 相似文献
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患者,女,25岁,以停经13^+2周,腹痛腹胀1天为主诉于2005年10月11日入院。末次月经2005年7月8日。盈期未做B超检查。入院前1天,突感下腹剧烈疼痛,伴头晕、乏力、因腹痛进一步加重来诊。 相似文献
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残角子宫为先天发育畸形,由于一侧副中肾管发育不全所致。残角子宫往往与另一侧发育较好的子宫腔不相通,但有纤维束与之相连。残角子宫妊娠是指受精卵种植在残角子宫内,随之生长发育,是一种罕见的异位妊娠,其发生率占妊娠的1/ 相似文献
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患者,女,25岁。首次妊娠,孕14周,有早孕反应,不规则腹痛3天。一天前腹痛加剧,伴恶心、呕吐、乏力。血压9.5/8kPa,全腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张。妇科检查:子宫正常大小,左侧可触及7cm×8cm与子宫相连的囊实性包块。超声显示:子宫前位,形态饱满,宫体大小7.2cm×4.5cm×6.2cm,肌层回声均匀,内膜厚1.2cm,子宫左上方可见7.8cm×6.5cm囊实性包块,内头颅光环完整,双顶径3.3cm,股骨2.0cm(图1),未见明显胎心,胎儿前方可见胎盘回声(图2),0~1级,腹腔及盆腔子宫周围可探及液性暗区,最大深度5.4cm。超声诊断:①残角子宫妊娠破裂;②腹盆腔积液。术中所见:子宫约妊娠14周大小,右侧附件及右侧卵巢正常,子宫左侧宫角处有一残角子宫,质软,左侧一正常输卵管与残角子宫相连,残角子宫后壁有一约3cm的纵形破口,破口处及宫腔内可见胎盘组织。腹腔内出血约2000ml,行残角子宫及左侧附件切除术。术后诊断:①残角子宫妊娠破裂;②失血性休克。病理诊断:残角子宫妊娠破裂。讨论残角子宫是子宫发育异常的一种,为胎儿时期一侧副中肾管发育不全所致。临床上较为罕见。由于残角子宫肌层处有一宫后壁。腹腔后... 相似文献
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娄玉芹 《中国临床医药研究杂志》2006,(9X):65-65
1 病例 患者,24岁,住院号41617,孕1产0,因停经16周,突然下腹剧痛3小时于05年3月8日急诊入院。患者平素月经规律末次月经04年11月12日,停经后有轻微早孕反应,停经60大,当地B超示:宫内早孕。入院前3小时无明显诱因突然出现下肢剧烈持续性疼痛,伴恶心,呕吐,头晕,心慌,遂就诊当地县医院B超示;1宫内孕月,2盘早剥?为进一步治疗转入我院.查体;BP60/40hg贫血貌,腹略膨隆,全腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显,移动性浊音阳性。妇查:无阴道出血,宫颈轻糜,着色,后穹窿饱满,宫颈举摆痛,子宫增大如孕育月大小,质软,压痛,左附件区似触及直径约8cm包块,压痛明显,右附件区触诊不满意。后穹窿穿束抽出15ml不凝血。 相似文献
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患者,女,31岁,农民。G2P1,孕8+月,因呕吐、腹痛1周就诊,临床拟诊:“腹腔妊娠”?于2001年2月20日行急诊B超检查。追问病史,早孕反应较剧,孕期一直有上腹不适,感胎动日期不清。无明显下腹痛,无阴道流血史。既往史:系先天性弱听。1999年 相似文献
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1 病例资料2 5岁。停经 2 9周 ,腹痛伴阴道流血 1天入院。查体 :面色苍白 ,意识恍惚 ,呼吸微弱。超声检查 :盆腔内可探及正常子宫回声 ,周围包绕杂乱不均的回声 ,上方见一成形胎儿 ,双顶径 5 9mm ,胎心率 118/min ,胎儿周围包绕有完整的羊膜囊 ,未能探及正常胎盘回声 ,羊膜囊周围未探及正常的子宫肌层回声 ;腹腔内有大量的液性暗区 ,肝肾隐窝、脾肾隐窝均可见液性暗区。超声诊断 :①腹腔妊娠 ;②盆腹腔积血。行急诊手术 ,术中见腹腔积血及凝血块 2 0 0 0ml,羊膜囊完整 ,一 7个月大小男婴脱落于腹腔内 ,胎盘附着于左侧残角子宫腔内 ,残角子… 相似文献
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<正>1病例报告患者,女,30岁,已婚,G3P2,停经4月余,下腹部持续性胀痛伴坠胀感6小时急诊入院。急诊B超显示:盆腔偏右侧可见一子宫回声,大小8.4cm x7.1cmx5.0cm,包膜完整,肌壁回声均匀,内膜0.9cm。于该子宫左前方见一胎儿回声,双顶径4.2cm,肱骨长2.7cm,股骨长2.8cm,腹围13.4cm,未见胎心、胎动,胎盘卷曲成团,位于正常子宫颈左侧方,大小约4.8cm×3.5cm,回声杂乱,于胎儿后方靠近胎盘似见一子宫肌壁回声,轮廓模糊不清。腹腔及盆腔内见液性暗区,最深4.1cm。超声提示:(1)中孕单死胎(相当孕18+周)。(2)双子宫 相似文献
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患者女,24岁。孕18周.近1月间断轻度腹痛.2h前加剧入院,查体:贫血貌,精神萎糜.于肝缘下可触及包块,未触及胎动,也未闻及胎心,全腹压痛.轻度反跳痛.以下腹为著,全腹扣及移动性浊音;临床诊断:异位妊娠破裂?急诊超声检查:盆腔内可见子宫、大小正常.形态饱满、完整,宫腔内未见孕囊 相似文献
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患者23岁,初孕,平素月经规则,末次月经为2004年11月22日,停经后有早孕反应,孕3个月在院外B超示:宫内孕12周存活,停经18周自觉胎动,并进行正规产前检查。于2005年3月28日因停经20周无诱因出现上腹阵痛,伴恶心呕吐3h,晕厥1次,拟“急性胃炎”内科就诊。就诊半小时后患者迅速进入休克状态,血压由100/70mmHg下降至40/20mmHg,P120次/min,面色苍白,腹膨隆,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:外阴未产式,内见少量白色分泌物,宫颈光滑。着色,后穹窿饱满。子宫底于脐下二横指,压痛(+)。 相似文献
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1 临床资料6例平均年龄为 2 6 .5± 5岁 ,未婚 2例 ,已婚 4例 ,孕次 1.5± 1.5次。停经月份 3~ 4个月。尿妊娠试验阳性 ,2例行B超检查提示残角子宫妊娠 (胚胎位于正常子宫外 )。 4例未行B超检查 ,其中 2例曾在外院行人工流产术 ,未吸出胚胎组织 ,术后妊娠反应仍存在。均表现为突发下腹剧痛难忍 ,伴晕厥 ,脉搏细数 ,血压 6 0 / 0~ 6 0 / 37mmHg ,面色苍白 ,全腹压痛及反跳痛 ,移动性浊音 ( +)。妇科检查 :后穹窿触痛 ,宫颈举痛 ,子宫略大 ,宫体一侧可触及肿块、触痛。行后穹窿穿刺抽出不凝固血液 2ml,行残角子宫及同侧输卵管切除… 相似文献
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1 摘历摘要
孕妇,24岁,孕1产0。主因宫内孕38^+5周第1胎,单胎臀位,要求剖宫产于2004年7月21日入院。平素月经规律,有痛经。末次月经2003年10月23日,停经40d出现早孕反应,查尿妊娠试验阳性,孕4个月自觉胎动至今,孕期一直有轻微腹坠感。未孕前未行内诊及B超检查,孕32周第1次行B超检查未见异常。入院查体:T36.4℃,P78次/min,BP120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺正常。 相似文献