残角子宫妊娠破裂1例

患者女性 ,2 5岁。 2 0 0 0年 1 1月 5日因腹痛来我院就诊 ,妇科检查 :宫颈着色 ,无举痛 ,宫体约妊娠 3个月大小 ,质软 ,右宫角部有压痛 ( )。Ｂ超显示 :宫内孕 ,活单胎 ,符合孕周。临床诊断 :孕 1 3周 ,先兆流产。处置 :卧床休息 ,保胎治疗。腹痛无缓解 ,于 1 1月 6日自觉腹痛加重 ,以右下腹疼痛较剧烈 ,伴恶心、呕吐数次 ,为胃内容物 ,无阴道流血。再次Ｂ超检查 :宫内孕 ,活单胎 ,胎儿大小符合孕周。继续对症保胎治疗。即日上午 1 0时自觉有便意感 ,后出现晕厥 ,全身乏力、冷汗、面色苍白、表情淡漠 ;ＢＰ 1 0 7/5 7ｋＰａ、Ｒ 2 5次 /…     

残角子宫妊娠3月扭转破裂1例

患者,女,26岁,停经3月余,近3日无明显诱因出现下腹疼痛,加重2小时入院。呈急性失血貌,腹痛拒按,无阴道流血。 彩超检查:耻骨上横切扫查于左下腹测及一子宫回声,增大约9.3cm×7.5cm×5.6cm,形态饱满,子宫内膜增厚,回声减低,宫内未测及胎儿回声。于此子宫右下方测及一约12.6cm×9.6cm×8.7cm的不规则团块回声,其周边似见有宫壁回声,内见一完整胎儿,双顶径2.99cm,股骨径1.14cm,测及胎心搏动。胎儿前方测及胎盘样细密点状强回声,胎儿与胎盘回声间测及范围约1.98cm的羊水回声。腹腔内测及大量游离性液性暗区。超声诊断:1 双子宫、一侧子宫妊娠;2 腹     

残角子宫妊娠破裂1例

残角子宫妊娠目前国内外已有一些报道,Kriplani等报道于妊娠第8周超声发现残角子宫妊娠,但于剖腹探查前明确诊断者仍很少见。本篇报导一例剖腹探查明确诊断的残角子宫妊娠。     

残角子宫妊娠19周自发破裂1例

1 病历报告 患者,25岁.因宫内孕19周,睡眠中咳嗽后恶心腹痛,伴晕厥、阴道出血、小便失禁,于2006年6月28日急诊入院.既往月经规律,周期30 d,无痛经.宫内孕16周时,在当地乡卫生院B超检查,未发现异常.孕期平时无阴道出血,1 h前,睡眠中咳嗽后自觉恶心,随后出现腹痛、小便失禁,当地医生测血压为60/0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),急来我院.入院查体:急性面容,贫血貌.血压为40/0 mm Hg,下腹膨隆如孕4+个月大小,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,移动性浊音阳性,腹腔穿刺抽出不凝血.     

B超诊断残角子宫妊娠破裂1例

患者，女，25岁，以停经13^＋2周，腹痛腹胀1天为主诉于2005年10月11日入院。末次月经2005年7月8日。盈期未做B超检查。入院前1天，突感下腹剧烈疼痛，伴头晕、乏力、因腹痛进一步加重来诊。     

两次残角子宫妊娠破裂1例

残角子宫妊娠较少见，而两次发生残角子宫妊娠破裂更为罕见。我院收治1例．报道如下。     

残角子宫妊娠破裂两例护理体会

残角子宫为先天发育畸形,由于一侧副中肾管发育不全所致。残角子宫往往与另一侧发育较好的子宫腔不相通,但有纤维束与之相连。残角子宫妊娠是指受精卵种植在残角子宫内,随之生长发育,是一种罕见的异位妊娠,其发生率占妊娠的1/     

超声诊断残角子宫妊娠破裂1例

患者,女,25岁。首次妊娠,孕14周,有早孕反应,不规则腹痛3天。一天前腹痛加剧,伴恶心、呕吐、乏力。血压9.5/8kPa,全腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张。妇科检查:子宫正常大小,左侧可触及7cm×8cm与子宫相连的囊实性包块。超声显示:子宫前位,形态饱满,宫体大小7.2cm×4.5cm×6.2cm,肌层回声均匀,内膜厚1.2cm,子宫左上方可见7.8cm×6.5cm囊实性包块,内头颅光环完整,双顶径3.3cm,股骨2.0cm(图1),未见明显胎心,胎儿前方可见胎盘回声(图2),0~1级,腹腔及盆腔子宫周围可探及液性暗区,最大深度5.4cm。超声诊断:①残角子宫妊娠破裂;②腹盆腔积液。术中所见:子宫约妊娠14周大小,右侧附件及右侧卵巢正常,子宫左侧宫角处有一残角子宫,质软,左侧一正常输卵管与残角子宫相连,残角子宫后壁有一约3cm的纵形破口,破口处及宫腔内可见胎盘组织。腹腔内出血约2000ml,行残角子宫及左侧附件切除术。术后诊断:①残角子宫妊娠破裂;②失血性休克。病理诊断:残角子宫妊娠破裂。讨论残角子宫是子宫发育异常的一种,为胎儿时期一侧副中肾管发育不全所致。临床上较为罕见。由于残角子宫肌层处有一宫后壁。腹腔后...     

残角子宫妊娠破裂误诊宫内孕胎盘早剥1例

1 病例 患者，24岁，住院号41617，孕1产0，因停经16周，突然下腹剧痛3小时于05年3月8日急诊入院。患者平素月经规律末次月经04年11月12日，停经后有轻微早孕反应，停经60大，当地B超示：宫内早孕。入院前3小时无明显诱因突然出现下肢剧烈持续性疼痛，伴恶心，呕吐，头晕，心慌，遂就诊当地县医院B超示；1宫内孕月，2盘早剥？为进一步治疗转入我院．查体；BP60／40hg贫血貌，腹略膨隆，全腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显，移动性浊音阳性。妇查：无阴道出血，宫颈轻糜，着色，后穹窿饱满，宫颈举摆痛，子宫增大如孕育月大小，质软，压痛，左附件区似触及直径约8cm包块，压痛明显，右附件区触诊不满意。后穹窿穿束抽出15ml不凝血。     

残角子宫晚期妊娠1例

患者,女,31岁,农民。G2P1,孕8+月,因呕吐、腹痛1周就诊,临床拟诊:“腹腔妊娠”?于2001年2月20日行急诊B超检查。追问病史,早孕反应较剧,孕期一直有上腹不适,感胎动日期不清。无明显下腹痛,无阴道流血史。既往史:系先天性弱听。1999年     

残角子宫妊娠破裂B超误诊为腹腔妊娠

1　病例资料2 5岁。停经 2 9周 ,腹痛伴阴道流血 1天入院。查体 :面色苍白 ,意识恍惚 ,呼吸微弱。超声检查 :盆腔内可探及正常子宫回声 ,周围包绕杂乱不均的回声 ,上方见一成形胎儿 ,双顶径 5 9mm ,胎心率 118/min ,胎儿周围包绕有完整的羊膜囊 ,未能探及正常胎盘回声 ,羊膜囊周围未探及正常的子宫肌层回声 ;腹腔内有大量的液性暗区 ,肝肾隐窝、脾肾隐窝均可见液性暗区。超声诊断 :①腹腔妊娠 ;②盆腹腔积血。行急诊手术 ,术中见腹腔积血及凝血块 2 0 0 0ml,羊膜囊完整 ,一 7个月大小男婴脱落于腹腔内 ,胎盘附着于左侧残角子宫腔内 ,残角子…     

残角子宫妊娠18~+周破裂1例

<正>1病例报告患者,女,30岁,已婚,G3P2,停经4月余,下腹部持续性胀痛伴坠胀感6小时急诊入院。急诊B超显示:盆腔偏右侧可见一子宫回声,大小8.4cm x7.1cmx5.0cm,包膜完整,肌壁回声均匀,内膜0.9cm。于该子宫左前方见一胎儿回声,双顶径4.2cm,肱骨长2.7cm,股骨长2.8cm,腹围13.4cm,未见胎心、胎动,胎盘卷曲成团,位于正常子宫颈左侧方,大小约4.8cm×3.5cm,回声杂乱,于胎儿后方靠近胎盘似见一子宫肌壁回声,轮廓模糊不清。腹腔及盆腔内见液性暗区,最深4.1cm。超声提示:(1)中孕单死胎(相当孕18+周)。(2)双子宫     

子宫残角妊娠2例

子宫残角系子宫发育异常，临床少见，合并妊娠更为罕见。下面是我院近两年发现的2例子宫残角妊娠。     

残角子宫妊娠破裂超声表现1例

患者女，24岁。孕18周．近1月间断轻度腹痛．2h前加剧入院，查体：贫血貌，精神萎糜．于肝缘下可触及包块，未触及胎动，也未闻及胎心，全腹压痛．轻度反跳痛．以下腹为著，全腹扣及移动性浊音；临床诊断：异位妊娠破裂?急诊超声检查：盆腔内可见子宫、大小正常．形态饱满、完整，宫腔内未见孕囊     

残角子宫妊娠破裂误诊1例

患者23岁，初孕，平素月经规则，末次月经为2004年11月22日，停经后有早孕反应，孕3个月在院外B超示：宫内孕12周存活，停经18周自觉胎动，并进行正规产前检查。于2005年3月28日因停经20周无诱因出现上腹阵痛，伴恶心呕吐3h，晕厥1次，拟“急性胃炎”内科就诊。就诊半小时后患者迅速进入休克状态，血压由100／70mmHg下降至40／20mmHg，P120次／min，面色苍白，腹膨隆，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（＋）。妇科检查：外阴未产式，内见少量白色分泌物，宫颈光滑。着色，后穹窿饱满。子宫底于脐下二横指，压痛（＋）。     

残角子宫双胎妊娠破裂1例急救护理

残角子宫妊娠是指受精卵种植在残角子宫内,随之生长发育,是一种罕见的异位妊娠[1]。其发生率在1∶76 000～1∶140 000之间[2]。主要危害是妊娠的残角子宫破裂发生致命性腹腔大出血。由于患者在破裂前常无明显的症状,多在破裂后就诊,加之该病罕见,临床医师常缺乏经验,误诊率较高。据报道,术前诊断率在33.3%[3]。     

残角子宫妊娠破裂6例临床分析

1　临床资料6例平均年龄为 2 6 .5± 5岁 ,未婚 2例 ,已婚 4例 ,孕次 1.5± 1.5次。停经月份 3～ 4个月。尿妊娠试验阳性 ,2例行Ｂ超检查提示残角子宫妊娠 (胚胎位于正常子宫外 )。 4例未行Ｂ超检查 ,其中 2例曾在外院行人工流产术 ,未吸出胚胎组织 ,术后妊娠反应仍存在。均表现为突发下腹剧痛难忍 ,伴晕厥 ,脉搏细数 ,血压 6 0 / 0～ 6 0 / 37ｍｍＨｇ ,面色苍白 ,全腹压痛及反跳痛 ,移动性浊音 ( +)。妇科检查 :后穹窿触痛 ,宫颈举痛 ,子宫略大 ,宫体一侧可触及肿块、触痛。行后穹窿穿刺抽出不凝固血液 2ｍｌ,行残角子宫及同侧输卵管切除…     

残角子宫妊娠足月1例

1 摘历摘要 孕妇，24岁，孕1产0。主因宫内孕38^＋5周第1胎，单胎臀位，要求剖宫产于2004年7月21日入院。平素月经规律，有痛经。末次月经2003年10月23日，停经40d出现早孕反应，查尿妊娠试验阳性，孕4个月自觉胎动至今，孕期一直有轻微腹坠感。未孕前未行内诊及B超检查，孕32周第1次行B超检查未见异常。入院查体：T36．4℃，P78次／min，BP120／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺正常。