脑卒中偏瘫肢体功能早期康复及护理进展

近年来，随着脑卒中。治疗水平的提高，死亡有所下降，但脑卒中后残疾病人却不断增加。忽视早期及较长时间的功能训练是导致永久性残废的主要原因。因而，脑卒中后的早期康复越来越受到重视。所谓早期康复，是指病人在患脑卒中后只要生命体征稳定，神经系统症状不再恶化，48h后即可进行的康复。现将我国偏瘫肢体早期功能康复及护理进展综述如下。     

脑卒中患者偏瘫肢体的早期康复

目的：探讨早期康复对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的影响。方法：采取有计划、有系统的康复训练措施，分别对脑卒中患者的急性期，亚急性期，恢复期进行循序渐进的康复。结果：经过３个月的康复，总有效率病程在１周内为９６．５６％，１月内为８５．７１％，３月内为６６．６７％。结论：早期康复可以及早改善脑卒中患者偏瘫肢体的各种功能，肢体肌力不同程度提高，降低致残率，改变患者的生活质量。     

早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响

目的:通过临床观察探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体恢复功能的影响。方法:选取接受治疗的脑卒中偏瘫患者100例,随机分为A组和B组,A组采用常规护理,B组采用早期康复护理。观察患者护理后的治疗效果及恢复情况。结果:患者经过护理后,对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理干预的总有效率(86.00%)明显高于普通护理(32.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复具有积极的影响,通过早期康复护理干预后,患者的神经功能缺损程度以及日常生活自理能力均有一定程度的改善。     

高压氧加早期康复治疗对脑卒中偏瘫肢体运动功能的影响

目的：探讨高压氧合并早期康复治疗对偏瘫患者肢体功能的影响。方法：选择92例急性脑卒中患者，随机分为高压氧与Bobath和运动再学习法，作业疗法相结合的方法进行训练。对照组只施行单纯的康复治疗。结果：治疗组Fugl—Meyer积分(FMA)及Barthel指数(MBI)治疗前后比较有显著提高(P＜0.01)，对照组FMA积分和M引指数也有一定的提高，但有如治疗组．两组间差异有显著性(P＜0.01)。结论：高压氧 早期的康复治疗对促进偏瘫肢体功能的恢复，提高患者的日常生活能力有重要意义。     

早期综合康复干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响观察

目的 探讨早期综合康复干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响.方法 选取我院2014年3月—2015年2月收治的76例脑卒中偏瘫患者,随机分为常规组与研究组各38例.常规组患者予以常规治疗及康复干预,研究组于病情得到控制48 h后予以早期综合康复干预.观察统计2组患者干预前后上下肢功能、日常生活活动能力.结果 干预后,研究组患者上下肢功能评分和日常生活活动能力评分均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中偏瘫患者予以早期综合康复干预可改善患者肢体功能,有效提高其日常生活活动能力,在临床治疗中具有重要意义.     

早期良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的影响分析

目的 分析早期良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的影响。 方法 选取 2018 年 6 月至 2019 年 6 月我院收治的脑卒中偏瘫患者 72 例作为研究对象,分为观察组和对照组,观察组在常规护理基础上给予良肢位摆放,对照组仅接受常规护理,比较患者的肢体功能康复情况。 结果 观察组患者肢体功能评分优于对照组,生活能力评分高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05 )。 结论 早期良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者的肢体功 能康复具有良好的影响,可以帮助提升其肢体功能评分,促进患者生活能力的恢复,值得推广使用。     

早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响

目的:探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能规复的影响。方法:选取我院神经内科的脑卒中偏瘫患者106例,随机分为两组对照组与干涉组,每组53例,干涉组患者在通例护理基础上进行早期的康复护理,对照组患者进行通例的神经内科护理,对比两组患者肢体功能的恢复情况。结果:干涉组患者的恢复情况优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能的恢复疗效显著,安全性高,值得推广。     

脑卒中偏瘫肢体功能的早期康复进展

康复是指综合地、协调地应用医学、社会、教育和职业的措施．以减轻病、伤、残者的身心和社会功能障碍，使其得到整体康复而重返家庭和社会。脑卒中是我国的常见病、多发病。随着诊断和治疗水平的提高，脑卒中的死亡率有所降低，但相应地遗留了大量伴有严重肢体残疾的患者。据报道约2／3的脑卒中患者遗留功能障碍，其中最常见的是偏瘫。众多研究资料表明：得到正规、系统康复治疗的脑卒中患者，其功能恢复程度要显著高于未经康复治疗的患者。康复治疗已经成为脑卒中综合方法中的重要内容。它对于促进患者受损功能的恢复、提高其生活质量起到了积极的作用。康复不仅是医护人员的行为，与病人的支持系统也有很大的关系。     

老年脑中风偏瘫患者的早期康复应用研究

目的：探讨老年脑中风偏瘫患者早期康复的临床疗效。方法：选取2010年1月～2012年8月间我院住院进行早期康复治疗的59例老年脑中风偏瘫患者为观察组,同期选取非早期康复治疗的60例老年脑中风偏瘫患者为对照组,应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）比较两组的临床疗效。结果：治疗组与对照组治疗前NIHSS评分水平分别是（11.4±4.4）分和（12.1±3.9）分,治疗第28天后的NIHSS评分分别是（7.8±3.1）分和（9.4±4.5）分,与治疗前比较均呈下降趋势,差异均有统计学意义（P＜0.05）;康复治疗后治疗组的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗28天后疗效比较,治疗组总有效率为86.44%（51/59）;对照组总有效率为65%（39/60）。两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对老年脑中风偏瘫患者的早期康复应用能有效提高患者临床疗效,增强患者的自理能力。     

脑卒中吞咽功能障碍患者早期康复护理干预的意义

目的探究脑卒中吞咽功能障碍患者早期康复护理干预的意义。方法对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予早期康复护理干预。结果护理康复干预6个月后,观察组的吞咽功能改善总有效率为92.5%,明显高于对照组的72.5%。结论通过对脑卒中吞咽功能障碍患者行早期康复干预,有效提高患者的生活质量,临床值得推广应用。     

早期康复在脑卒中偏瘫治疗中的作用

目的　探讨早期康复在急性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活能力恢复方面的作用。方法选择首次发病的急性脑卒中偏瘫患者 2 0 0例 ,随机分为康复组和对照组 (每组 10 0例 )。治疗组在给予神经科常规治疗的同时分别给予正规的康复治疗 ,对照组仅给予神经科常规治疗。分别于康复治疗前当天和治疗后 6周进行测评。测评内容包括肢体运动功能和日常生活活动能力 (ADL)。结果　经 6周治疗后 ,肢体运动功能评分 (FMA)、ADL(Barthel指数 )两组均有明显改善 ,其中康复组改善程度明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论　早期康复能明显改善脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力。     

社区脑卒中偏瘫患者早期物理治疗与功能变化的观察

目的了解脑卒中偏瘫患者早期进行康复治疗后,患侧肢体运动功能及日常生活活动能力恢复情况。方法选择住院患者中首次发病脑卒中患者72例(脑血栓患者54例,脑出血患者18例),都经过脑CT、MRI检查证实,诊断明确。采用随机化原则分为康复组和对照组,两组患者在年龄、性别、病情状况等方面差异无统计学意义,具有可比性。两组均接受常规内科治疗,康复组在内科治疗基础上进行康复治疗,使用运动疗法(Bobath训练)及作业疗法(改善认知及日常生活活动能力),康复组采用Fugl-meyer评定量表及巴氏指数评定脑卒中偏瘫住院患者康复治疗前后时的肢体平衡功能及日常生活功能状况。结果脑卒中患者进行早期康复锻炼治疗较单纯内科治疗功能状况恢复好,一般脑卒中发病后1～3个月(恢复早期)或发病后后3～6个月(恢复中期),这两个时期是康复治疗和各种功能恢复最重要的时期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中患者急性期,病情平稳后,早期进行功能康复治疗,有助于促使肌痉挛或异常运动模式向分离运动(痉挛明显减弱)和协调运动(痉挛消失)发展,使神经功能缺损能明显减少,提高日后的日常生活能力和功能独立能力,减少并发症,提高生活质量,帮助其重返社会。     

脑卒中后抑郁对偏瘫早期康复的影响

目的：探讨脑卒中后抑郁对卒中早期偏瘫康复的影响。方法：对１６６ 例患者于１５ 天左右采用ＣＥＳ－Ｄ进行抑郁发生率的调查,并分别于１５ 天左右和两个月时评定抑郁组和对照组患者神经功能缺损积分、肢体功能及日常生活活动能力（ＡＤＬ）。结果：脑卒中１５天左右抑郁的发生率为４０．９６％ ,两个月时抑郁组患者神经功能缺损、偏瘫肢体功能及ＡＤＬ能力的恢复均低于对照组（Ｐ＜ ０．００１,０．０５）。结论：脑卒中后抑郁对卒中偏瘫康复不利。     

早期康复锻练对脑卒中患者肢体功能恢复的影响

目的探讨早期康复锻练对急性脑卒中患者肢体功能恢复的影响。方法将60例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各30例。两组患者均接受临床治疗和基础护理，康复组在此基础上采取早期康复锻练于2d进行，30d进行效果评价。结果康复组与对照组比较，康复组明确优于对照组p〈0．05（x^2=6．405）。结论早期实施康复锻练能促进脑卒中患者更早、更好的恢复患肢的功能，提高日常生活活动（ADL）能力，降低偏瘫的致残率，提高患者的生存能力和生活质量。     

早期康复训练对脑卒中患者神经功能恢复的影响

目的：探究早期康复训练对脑卒中患者神经功能恢复的影响。方法在常规治疗基础上,对照组于进入恢复期后行康复训练,观察组于病后1~3d内开展早期康复训练,观察对比两组临床疗效及神经功能评分。结果两组各训练1个月后,观察组临床总有效率为92.6%,明显高于对照组的67.6%;观察组治疗后的神经功能缺损评分为（12.9±4.2）分,明显低于对照组的（19.5±4.7）分,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑卒中患者开展早期康复训练是促进神经功能恢复中重要治疗手段,可明显降低致残率,改善生活质量。     

早期康复训练对急性脑卒中神经功能的影响

目的观察早期康复训练对急性脑卒中患者肢体功能及日常生活能力的影响。方法选择92例急性脑卒中患者,随机分为两组,对照组（45例）和康复组（47例）,分别采用常规药物治疗和常规药物治疗配合早期康复训练。对每例患者在治疗前和治疗后4周分别进行评价。运动功能采用Fusl-Meyer运动积分法（FMA）测评,日常生活能力（ADL）用Barthel指数评分。结果经4周治疗,Barthel指数及FMA评分均有一定程度的改善,但康复组的改善幅度明显高于时照组（P〈0．01）。结论早期康复训练能明显改善急性脑卒中患者肢体运动功能和日常生活能力,减少致残率。提高患者生活质量。     

早期康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响

目的：观察早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复的影响。方法：60例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组（常规神经内科药物治疗＋以运动疗法为主的康复治疗）和对照组（常规神经内科药物治疗）。Fugl-Meyer简式运动功能评定法评价两组治疗前、后的运动功能;临床神经功能缺损程度评定中枢神经损伤程度。结果：康复组上肢运动功能（12.4±9.4）改善及临床神经功能缺损程度（6.9±3.7）恢复均明显好于对照组（7.0±7.4,3.5±3.0）（P〈0.05）。结论：康复的早期介入对脑卒中患肢运动功能恢复具有促进作用,能明显降低患者运动功能障碍程度。     

早期康复训练对急性脑卒中偏瘫患者的疗效

目的：探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法：80例发病〈72小时的急性脑卒中偏瘫患者随机分成康复组和对照组各40例。两组均由神经内科医师给予相同的常规药物治疗,康复组同时由康复医学科治疗师给予系统的康复训练。康复治疗前和治疗后6周分别进行欧洲卒中量表（ESS）和日常生活活动能力（ADL）评分。结果：治疗前两组评分差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后ESS和ADL评分较治疗前均有显著改善,但康复组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期开展康复治疗在帮助患者偏瘫肢体的功能恢复,提高生活自理能力方面起着不可替代的作用。同时,治疗过程中不能忽视心理疾患的康复。