137株志贺菌阳性病例分析

为了了解志贺菌属各菌群的分布、有利于细菌性痢疾的诊治及流行病学调查 ,现将从安徽省立医院 1 999年肠道门诊 2 895份腹泻患者粪便中分离出的 1 37株志贺菌加以分析报告。材料和方法一、标本来源　来自安徽省立医院 1 999年 4月～ 1 0月门诊腹泻患者 2 895份粪便标本 ,男 1 2 39例 ,女 1 656例 ,1个月～ 87岁 ,所有病例均为急性腹泻患者 ,其中有脓血便者 2 98例。二、方法　 2 895份粪便标本 ,取患者新鲜粪便 ,用无菌接种环挑取患者粪便 ,有脓血便者挑取粘液、脓血便部分 ,接种麦康凯琼脂平板置 35℃培养1 8～ 2 4 h,挑选麦康凯培养基上可…     

深圳市龙岗区志贺氏菌属的菌群分布和药敏分析

细菌性痢疾是我国常见肠道传染病之一,为了解深圳市龙岗区近年来志贺氏菌群分布及耐药情况,探讨其流行规律,为细菌性痢疾的防治提供科学依据,我们对1999～2002年收集的70株志贺氏菌进行了分型鉴定和耐药性分析。1材料和方法1.1菌株来源70株菌株来源于各镇医院细菌性痢疾病人菌株。1.2方法取患者的粪便或肛拭标本用划线法接种到SS平板上进行分离培养,同时将其转种至增菌液增菌后接种SS平板,置37℃孵育箱内培养18～24小时。根据菌落形态大小对可疑菌转种至双糖铁斜面培养基及其他生化试验管,根据生化反应做血清学鉴定。诊断血清购于兰州生物…     

32株福氏志贺氏菌菌落变异及药敏分析

志贺氏菌因其能产生内毒素作用于肠壁植物神经使肠功能紊乱、肠蠕动共济失调和痉挛,因而发生腹痛、腹泻、里急后重等症状,该细菌性痢疾是临床上常见的急性传染病,婴幼儿由于发育尚未健全,抗体的含量未达到成人水平,营养状况和自身抵抗力较弱等因素,而较易发生急性菌痢,我们从1998年～1999年的150例细菌性痢疾患者中整理出32株福氏志贺氏菌引起的腹泻病人的资料,发现一些变异情况,观介绍如下。且对象与方法观察对象均为我院1998－1999年的住院病人,用常规方法接种肠道强选择性培养基SS平板,挑取脓血便、粘液便作粪便培养,24h后…     

成人感染性腹泻有什么特点？

感染性腹泻是指由肠道细菌、病毒感染而引起的各种腹泻,或全身性感染累及肠道引起渗出过多而导致腹泻。感染性腹泻是临床上较为常见的一类腹泻,现按其病因不同分述如下:1　细菌感染性腹泻1.1　细菌性痢疾　由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,主要侵犯结肠,特别是乙状结肠和直肠。临床上腹泻频繁,有明显的里急后重症状。细菌性痢疾主要是通过粪—口途径传播,一年四季均可发病。我国主要以志贺氏菌感染为主,典型的菌痢可有发热、腹痛、里急后重症状,并有粘液脓血便排出。若腹泻严重可引起脱水、酸中毒及电解质紊乱,孕妇可致流产或早产,老年人可…     

137株志贺菌阳性病例分析

为了了解志贺菌属各菌群的分布、有利于细菌性痢疾的诊治及流行病学调查,现将从安徽省 立医院1999年肠道门诊2 895份腹泻患者粪便中分离出的137株志贺菌加以分析 报告。 材料和方法 　　一、标本来源　来自安徽省立医院1999年4月～10月门诊腹泻患 者2 895份粪便标本,男1 239例,女1 656例,1个月～87岁,所有病例均 为急性腹泻患者,其中有脓血便者298例。 　　二、方法　2 895份粪便标本,取患者新鲜粪便,用无菌接种环挑取患者 粪便 ,有脓血便者挑取粘液、脓血便部分,接种麦康凯琼脂平板置35℃培养18～24 h,挑 选麦康 凯培养基上可疑菌落,按《全国临床检验操作规程》［1］做生化试验,最终结果以 血清凝集试验为准。各种生化反应培养基由杭州微生物制剂厂提供,诊断血清由上海生物制 品研究所提供。     

鼠伤寒沙门菌产生超广谱β-内酰胺酶的结果分析

鼠伤寒沙门菌是引起腹泻的重要病原菌之一，我院从１例腹泻幼儿的粪便培养中分离出产超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬｓ）的鼠伤寒沙门菌，现将检测情况报道如下。１材料与方法１． １标本来源 ２０００年 ３月１２日从 １例 １３＋月腹婴幼儿粪便培养中分离出的鼠伤寒沙门菌。１．２药品来源Ｋ－Ｂ药敏纸片购自中国药品生物制品检定所； Ｅｔｅｓｔ试条为 ＡＢ Ｂｉｏｄｉｓｋ公司产品。２细菌学检查２．１培养特点及生化反应粪便标本接种于ＳＳ培养基，３７℃培养２４ ｈ，生长出无色、透明的小菌落。挑取单个菌落接种于克氏双糖铁培养基，…     

2009年北京市昌平区细菌性痢疾监测结果分析

目的了解北京市昌平区腹泻病例流行病学特征,评价细菌性痢疾的诊断符合情况,降低临床诊断误诊率。方法按照卫生行业标准(WS287-2008)对昌平区312例腹泻病例进行个案调查,对患者粪便样本进行痢疾志贺菌培养。结果检出痢疾志贺菌38份,检出率为12.18%(38/312),其中细菌性痢疾临床诊断病例中志贺菌检出率为17.19%(22/128),感染性腹泻病例中志贺菌检出率为12.80%(16/125)。农民工、农民的检出率较高;有发热、粘液便、脓血便等典型症状的腹泻病例样本检出率高;散居儿童临床诊断病例诊断符合率低。结论细菌性痢疾的临床误诊率较高,应逐步提高实验室诊断比例。     

慢性腹泻病人粪便中肺炎克雷伯氏菌的分离及药敏分析

肺炎克雷伯氏菌是人体感染最常见的条件致病菌之一,由其引起的多种疾病已得到临床的广泛关注。但有关其与慢性腹泻关系的报道不多。我们在1996－1997年的细菌检测中,发现从87例慢性腹泻病人粪便中共分离出占优势的肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种16株,现报告如下。1材料与方法1．1标本来源87例粪便标本均采自本院门诊与住院的慢性腹泻患者。1．2细菌的分离与鉴定取送检粪便直接接种SS培养基、伊红美兰培养基,37℃培养24小时,挑取可疑菌落转种双糖管。革兰氏染色阴性,氧化酶阴性,分解葡萄糖,产酸产气,不产硫化氢,按肠杆菌科编码和《中华医…     

夏秋季腹泻标本痢疾杆菌的分离培养及耐药性分析

夏秋季腹泻标本痢疾杆菌的分离培养及耐药性分析单小云，徐瑞龙（浙江金华市中心医院，３２１０００）细菌性痢疾（菌痢）是我国夏秋季发病率最高的急性传染病［１］，志贺氏菌（痢疾杆菌）是引起菌痢最常见的病原菌。笔者于１９９４年７～１０月采集腹泻患者粪便标本３５...     

合肥市监测点感染性腹泻和细菌性痢疾流行特征比较分析

腹泻病是一组多病原多因素引起的疾病 ,在我市传染病报告中感染性腹泻和细菌性菌痢发病率较高。为了解感染性腹泻和细菌性痢疾的发病特征及其相互之间的差异 ,制定防治策略和措施提供依据 ,现分析如下。资料与方法资料来源于合肥市国家监测点 1 999- 2 0 0 1年传染病报告统计资料 ,取 2 0 0 1年 6- 9月份细菌性痢疾和感染性腹泻报告病例对患者年龄、职业分布进行分析。病例报告单位为安徽医科大学附属医院 ,细菌性痢疾病例均经过病原学检验方可确诊。报告病例卡录入计算机并使用数据库进行统计分析。结　　果1 999- 2 0 0 1年监测点报告感染…     

急性腹泻的治疗

急性腹泻是一种症状,引起此症的疾病颇多,最常见的是急性肠炎和急性细菌性痢疾。本文就此二症的诊断及治疗作一简要的讨论。诊断一、急性肠炎:主要症状为急性腹痛、腹泻。腹痛多位于上腹部或脐周围,呈阵发性,每次腹痛后有腹泻,泻后痛减。大便量一般均较多,呈稀便或水样     

儿童肠道感染志贺菌临床检测分析

志贺菌是引起人类细菌性痢疾的病原菌 ,儿童及成人均易感染 ,特别是幼儿易引起急性中毒性痢疾 ,死亡率较高 [1 ] 。为了解周口地区儿童肠道感染志贺菌状况 ,我们对 1 997- 0 1～ 2 0 0 1 -1 0来本院诊治的儿童腹泻大便标本进行志贺菌分离培养 ,并对分离菌株进行鉴定及药敏试验。1　材料和方法1 .1　材料　所有菌株均为 1 997～ 2 0 0 1 - 1 0来我院诊治的 1 4 2 9例儿童肠道感染大便标本分离获得 ,共分离志贺菌 2 1 7株 ,阳性率为 1 5.2 % ,其中 ,男 1 32例 ,女 85例 ,最大年龄 8岁 ,最小年龄 2月龄 ,平均 2岁零 4个月。1 .2　 SS琼脂、EM…     

气单胞菌腹泻的检测方法探讨

气单胞菌广泛分布于水系环境，过去认为是淡水鱼、青蛙和蛇等冷血动物的病原菌，近年来的研究表明，该菌对人类可引起腹泻、创伤感染、脑膜炎等多种疾病，但大多数菌株来自肠道感染，该菌可致轻度或重症腹泻，是引起胃肠炎和食物中毒的重要病原苗，为此，我们对540例急性腹泻患者粪便使用多种方法进行气单胞菌分离培养．1材料与方法1．1检测对象随机选择我市1997年5～10月后40例急性腹泻患者作为研究对象，由各医院肠道门诊医生采集患者新鲜粪便餐Carry－Blair运送培养基24h内送检。1．2细菌分离方法1．2．1直接分离法：将粪便制成无菌生理…     

分离肠炎沙门菌价廉有效的方法

肠炎沙门菌是人类重要的致病菌。其中 ,鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌是欧美最常见的血清型。多数实验室将粪便直接接种于固体培养基和增菌肉汤 ,如亚硒酸盐肉汤。有人建议 ,只在疾病暴发时才使用增菌肉汤 ,以筛选无症状带菌者和临床确诊的病例。作者将 8717份粪便标本同时接种亚硒酸盐肉汤和木糖赖氨酸去氧胆酸钠 (xyloselysine deoxycholate XLD)琼脂 ,以评价经亚酸盐肉汤增菌后是否需要同时接种 XL D和煌绿琼脂平板。标本同时接种于 XLD平板和亚硒酸盐肉汤 ,孵育 12～ 18h后 ,将亚硒酸盐培养物转种于 XL D和煌绿平板。菌落形态与沙门菌…     

农村腹泻病的防治

常见急性腹泻病的流行病学特点急性感染性腹泻病是由细菌、病毒及寄生虫等引起的发病数多、流行范围广,危害人民健康十分严重的一组常见急性肠道腹泻病。其中细菌性和病毒性腹泻病占绝大多数,主要有细菌性痢疾、霍乱与副霍乱、伤寒及副伤寒、沙门氏菌病、耶氏菌小肠结肠炎、空肠弯曲菌肠炎、致病性大肠艾希氏菌腹泻、副溶血性弧菌食物中毒、不凝集弧菌腹泻、轮状病毒及其他病毒性腹泻等。     

一起多传播途径引起甲型副伤寒暴发流行的调查分析

20 0 0年 4 - 8月 ,紫云苗族布依族自治县城区发生因水源污染为主 ,合并日常生活接触 ,苍蝇携带 ,食物污染等多因素引起的甲型副伤寒暴发流行 ,发病 4 80例 ,罹患率 3 0 8%。现将流行病学调查情况分析如下。材料与方法1 资料来源 :对城区伤寒病例普查及各医疗单位疫情报告 ,病例报告以临床表现与实验室检查相结合。2 检验方法 :对现症病人采集血标本进行病原培养 ,生化鉴定和血清学检验 ;对病人、可疑带菌者及病家、公厕的粪便、苍蝇采样 ,接种于改良的亚硒酸氢钠甘露酸增菌培养基进行细胞培养鉴定 ;对饮用水源采样 ,进行细菌培养鉴定。结…     

慢性腹泻与变形杆菌的关系及耐药性分析

变形杆菌是人体感染最常见的条件致病菌之一，由其引起的多种疾病已得到临床的广泛关注，但有关其与慢性腹泻关系的报道不多。我们在1997年5月～1999年9月的168例慢性腹泻病人中共分离出占优势的变形杆菌36株，并同时做药敏试验，现报告如下。 材料和方法 一、标本来源 168例粪便标本均采自本院肠道门诊和住院的病人，其中儿童标本42份。病人腹泻病程在2个月以上或间歇期在2～4周内。 二、细菌的分离取粪便直接接种SS培养基、羊血琼脂培养基、麦康凯琼脂培养基，35℃温育24 h，观察菌落形态、溶血、扩散生长等现象，并作革兰染色、氧化酶、触酶、动力试验，同时注意观察是否是纯菌落。纯菌落直接鉴定，如平板上有2种菌，则选取菌落多的优势菌转种后鉴定。 三、仪器与鉴定方法检测仪器采用Dade-Behring公司生产的AS-4自动微生物鉴定/药敏分析仪，按规程操作［1］。质控菌株为ATCC 25922大肠埃希菌。     

一起饮用冷开水引起细菌性痢疾暴发的调查报告

20 0 2年 1 0月 31日至 1 1月 3日 ,开化县某小学 36名学生先后发生头昏、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。经流行病学、临床表现、现场卫生学调查和实验室检查 ,确定这是一起由于学校提供的冷开水受污染引起的宋内志贺菌细菌性痢疾 ,现将调查结果报告如下。材料与方法1 材料 :病例根据村卫生室就诊登记和个案调查登记。标本来自病人呕吐物 2份 ,肛拭 1 5份、大便 1份、双份血清 5份。志贺菌属诊断血清批号2 0 0 2 0 1 0 1 ,沙门菌属诊断血清批号 2 0 0 2 0 90 2 1 ,均系兰州生物制品研究所生产。2 实验方法 :志贺菌分离、培养和鉴定…     

慢性腹泻与变形杆菌的关系及耐药性分析

变形杆菌是人体感染最常见的条件致病菌之一 ,由其引起的多种疾病已得到临床的广泛关注 ,但有关其与慢性腹泻关系的报道不多。我们在 1 997年 5月～1 999年 9月的 1 68例慢性腹泻病人中共分离出占优势的变形杆菌 36株 ,并同时做药敏试验 ,现报告如下。材料和方法一、标本来源　 1 68例粪便标本均采自本院肠道门诊和住院的病人 ,其中儿童标本 42份。病人腹泻病程在 2个月以上或间歇期在 2～ 4周内。二、细菌的分离　取粪便直接接种 SS培养基、羊血琼脂培养基、麦康凯琼脂培养基 ,35℃温育2 4 h,观察菌落形态、溶血、扩散生长等现象 ,并作革…     

一株福氏志贺菌Y变种的分离鉴定

福氏志贺菌各型在临床腹泻患者粪便培养中常见，但Ｙ变种菌株并不多见。我们从一腹泻患儿的粪便中分离出一株福氏志贺菌Ｙ变种。一、病例　男４岁，因腹泻就诊，于１９９８年４月入院。粪便呈脓血性，伴腹痛及发热。粪便镜检见脓细胞稀少，红细胞少许。血常规检查：ＷＢＣ：７４×１０９／Ｌ。作粪便培养以协助诊疗，同时应用头孢噻肟钠和红霉素，五日后好转出院。二、细菌分离鉴定　１粪便标本接种ＳＳ和麦康凯平板，３５℃、２４ｈ培养，在ＳＳ和麦康凯平板上生长的菌落呈无色透明、光滑、湿润、细小、凸起。分别挑取单个菌落接种２支…