胰十二指肠切除术后上消化道出血的原因及预防

上消化道出血(UGIH)是胰十二指肠切除(PD)术后出血的主要形式,重则危及生命[1].预防并减少UGIH的发生,对降低PD手术病死率和延长生存期有重要意义.作者报道我院18例PD术后并发UGIH患者的临床资料,分析胰十二指肠切除术后上消化道出血的原因及预防.     

老年人非甾体抗炎药相关性上消化道出血的临床观察

目的 探讨老年人非甾体抗炎药（NSAIDs）相关性上消化道出血（UGIH）的临床特征.方法 回顾性分析48例老年NSAIDs相关性UGIH患者的临床资料,比较NSAIDs相关性UGIH患者（观察组）与同期120例非NSAIDs相关性UGIH老年患者（对照组）临床表现、胃镜等方面的差异.结果 服用种类阿司匹林31例、双氯芬酸钠6例、其他11例；应用小阿司匹林剂量（75mg/d）31例,其他均为常规剂量,服用两种或两种以上NSAIDs 6例；服NSAIDs至出血时间1d至4个月,平均（5.22＆#177;7.45）d.观察组无上腹部疼痛53.66％、胃镜检查糜烂病变83.33％、病变弥漫分布85.42％、住院时间（16.78＆#177;4.12）d,高于对照组的25.83％、17.50％、20.83％、（13.22＆#177;4.08）d（均P＜0.05）；Hb（83.23＆#177;10.23）g/L,低于对照组的（90.45＆#177;11.45）g/L（P ＜0.05）.结论 老年人NSAIDs相关性UGIH临床常见,起病隐匿,临床表现不典型,Hb水平低,住院时间时间长,应采取相应措施避免减少NSAIDs相关性UGIH的发生.     

肝硬化上消化道大出血的观察与护理

上消化道大出血（UGIH）是指失血量在短期内超过全身血量的25％，其表现为急性周围循环衰竭，极易诱发肝昏迷，是肝硬化患者常见的并发症，病情凶险，常危及生命。在肝硬化上消化道大出血患者的临床护理中，密切观察病情变化，准确判定患者是否持续出血，是采取正确治疗措施避免各种严重并发症发生的前提。本文对56例肝硬化上消化道大出血患者进行了观察分析，现将结果报告如下。     

老年上消化道出血103例临床分析

上消化道出血(uppergestrointestinalhemorrhage,UGIH)近年有增多趋势,而老年人由于自身器官老化,生理代谢有其特殊性,其出血亦有其特点。如何进行正确的诊断和治疗,当引起重视。为探讨老年人UGIH的疾因及特点、死亡因素,现将我院1998年～2003年1月收治的103例老年UGIH进行分析如下。1临床资料1.1一般资料本组103例,男性72例,女性31例;年龄60～87岁,平均68.7岁。1.2临床表现单纯黑便59例,占57.3%,单纯呕吐咖啡色胃内容物者24例,占23.3%,呕吐伴黑便者20例,占19.4%,因UGIH原因直接入院77例,其余26例因其它疾病入院,住院期间检查诊断为…     

肝硬化合并上消化道大出血的护理

上消化道大出血(UGIH)是指失血量在短期内超过全身血量的25％，其表现为急性周围循环衰竭，极易诱发肝昏迷，是肝硬化患者常见的并发症，病情凶险，常危及生命，故必须及时诊断，严密观察和积极治疗，以降低病死率。我们自1991年以来共收治肝硬化患者380例，其中并UGIH52例(13．5％)，缓解59例(94．2％)，取得了较好的效果。现就我     

急性上消化道出血的临床治疗分析

目的观察急性上消化道出血(UGIH)症状,探讨其临床诊断方法与治疗经验。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治过的急上消化道出血患者98例,抽取其临床资料,进行回顾性分析。结果 98例患者中,94例被确诊,确诊率为95.92%。3例患者经手术治疗,均被治愈,其余患者采用内科药物进行治疗,其中,89例患者出血情况得到控制,病情趋于稳定,治疗有效率达93.68%,6例患者死亡,其中4例由于出现原发病而死亡,另外2例,则由于对消化道出血的情况无法控制而死亡,总病死率为6.32%。结论消化性溃疡是引起消化道出血主要因素,通常,以对内科药物的使用为主要治疗途径,且能够获得非常显著的治疗效果。     

上消化道出血患者临床护理分析

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，主要临床表现为呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭，如处理不当可危及生命。临床上护士配合医生积极抢救和精心护理非常重要。我科自2004年11月至2008年11月共收治104例上消化道出血的患者，现将护理体会报告如下。     

急性上消化道出血的观察及护理

急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠、空肠上段及胰腺胆道病变引起的急性出血，是临床上常见的急重症［1］。急性上消化道出血发病急、病情重，并且病因复杂，患者主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭，可引起各种并发症，处理不当危及患者的生命。在临床治疗上，医师与护士必须密切配合，正确诊断，及时给予有效措施进行抢救，再加上精心护理，这样才能达到治愈的目的，促使患者顺利恢复健康。笔者对我院2012年7月-2013年10月收治的98例急性上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。     

白及粉联合雷贝拉唑治疗溃疡性上消化道出血的临床效果及对凝血功能的影响

目的 探讨白及粉联合雷贝拉唑治疗溃疡性上消化道出血（UGIH）的效果。方法 选取2018年10月至2021年12月同济大学附属东方医院胶州医院收治的溃疡性UGIH患者84例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组给予雷贝拉唑治疗,观察组加用白及粉治疗,持续用药3 d。比较两组的临床效果、症状改善时间、凝血功能、炎症因子水平、不良反应总发生率。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的止血时间、腹痛缓解时间、大便潜血转阴时间、引流管液变清时间、住院时间短于对照组,输血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前的凝血功能比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗3 d后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）短于对照组,纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前炎症因子水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗3 d后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)...     

第三产程中宫缩剂应用途径的探讨

宫缩剂在第三产程中应用，对预防产后出血有重要作用，但用药途径不同，临床效果不同。本文通过３９４例产后出血量的实际测量及几种用药途径产后出血率的对比，认为：宫缩剂宫壁局部应用或在胎儿前肩娩出时，静脉注射宫缩剂，待胎儿完全娩出后在宫壁注药的联合用药效果最好，产后出血率及产后出血量明显减少。但因联合用药较为繁锁，临床上难以广泛应用。故认为宫缩剂宫壁局部注射是一种简单，有效的用药途径。能在最短时间内起到作用，从而有效地减少产后出血的发生。     

脑干出血38例临床分析

脑干出血是临床上较少见的脑出血类型．约占脑出血总数的10％左右。大多数起病急，病情重，进展迅速，死亡率较高。现将我院1998年以来收治的38例脑干出血分析如下：     

中西医结合治疗胆道出血36例报告

我院地处海拔2801米的青藏高原，高寒低氧，胆道出血是本地区上消化道急性大出血的原因之一，临床上并不少见。我院自1968年3月至1991年5月经中西医结合治疗胆道出血病人36冽，除2例未愈出院外，其余均治愈，现报告如下：临床资料本组36例，男22例，女14例。年龄最大56岁，最小     

上消化道大量出血患者的治疗和护理体会

上消化道大量出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，主要临床表现为呕血和黑便及不同程度的周围循环衰竭，如处理不当可危及患者生命。临床上护士配合医生积极抢救和精心护理非常重要。现将317例上消化道大量出血患者的治疗和护理分析如下。     

疑似药源性上消化道出血病例分析

目的：了解住院精神病患者抗精神病药临床使用情况。分析疑似导致上消化道出血的药物，强调临床药师在患者在用药安全中的作用。方法：回顾性分析2008年番禺区人民医院主要诊断为上消化道出血283份病例。结果：在收集病例中，疑似药物引起的上消化道出血病例102份，病例年龄主要集中在60岁以上，长期服用复方止痛散患者居多。结论：排除正常疾病进展原因，农村地区疑似因长期服用复方止痛散而引起上消化道出血患者较多，药监部门和临床药师均可在患者用药安全上发挥不同作用。     

剖宫产术后继发子宫切口出血探讨

剖宫产术是产科最常用的手术方法，虽然剖宫产术后继发子宫切口出血在临床上较少见，但其后果严重，往往造成子宫卒中，导致子宫切除，给产妇的心理和生理带来严重的不良影响。我们在临床工作中遇到2例，现分析、报告如下。     

药源性消化道病变50例分析

目前临床上用药多有不同程度的副作用及不良反应，而由此引起的药源性疾病以消化道损害最常见。本文对50例药物性消化道损害进行临床分析，以提高对药物副作用，不良反应的认识，引起临床上重视和注意。临床资料本文男32例，女18例；年龄15～78岁。平均56岁，≥60岁20例（40％），其中门诊病例22例（44％）。住院病例28例（56％），从服药到消化道病变发生的时间为1d～4个月。药物性消化道病变临床分析1．上消化道出血25例。基础病变有风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，痛风、高血压病，感冒等，使用药物为消炎痛5例，布洛芬4例，炎痛膏康3例…     

儿童外伤性前房出血46例临床分析

儿童外伤性前房出血在临床上很常见，早期积极有效的治疗是恢复视力的关键。本文对我院2000至2009年收治的46例儿童眼顿挫伤前房出血分析如下。     

急性上消化道出血观察与护理

急性上消化道出血是临床上常见的急症之一。治疗必须经过医生与护士密切配合，正确诊断，及时抢救，有效护理才能达到预期目的。现将上消化道出血的观察与护理体会报告如下。     

老年人蛛网膜下腔出血30例临床分析

蛛网膜下腔出血（SAH）是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面或脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。继发性蛛网膜下腔出血是因脑实质出血，血液穿破脑组织进入到蛛网膜下腔或脑室引起。临床上，老年人蛛网膜下腔出血（SAH）往往容易误诊。我院近5年收治60岁以上的SAH患者30例，分析报告如下。     

不规则阴道出血177例临床与病理分析

不规则阴道出血１７７例临床与病理分析山西省人民医院（０３００１２）彭梅太原市南城区妇幼保健站刘晶对我院１９９２～１９９３年１７７例育龄及绝经后妇女不规则阴道出血行诊断性刮宫，根据子宫内膜病理学检查，分析不同年龄子宫内膜病变发生情况。临床资料１７７例均...