巨大尖锐湿疣1例

患者女 ,17岁。因会阴部赘生物 1年余于 2 0 0 0年 7月 5日就诊。 1年前于阴唇及阴蒂部位出现淡红色丘疹 ,渐增大增多 ,互相融合 ,呈菜花样增生。无痛痒感 ,无白带增多及性交痛。曾多次就诊于私人诊所 ,以“尖锐湿疣”予激光、冷冻、肌注干扰素等治疗 ,有缩小。近 2月来赘生物增长迅速 ,会阴部有明显不适 ,影响排尿排便 ,故来我院进一步治疗。患者 1年前曾有数次非婚性交史。皮肤科情况 :患者口咽部粘膜正常 ,无赘生物。躯干、四肢皮肤未见皮损。会阴部有一 18ｃｍ× 9ｃｍ×4ｃｍ之菜花状赘生物 (见图 1) ,边界清楚 ,有宽厚基底 ,无蒂 ,图 …     

眼睑结膜皮脂腺癌漏诊1例

患者 ,女性 ,5 0岁。因左眼睑新生物伴有异物感 ,于1998年 9月 2日在县中医院手术切除一个 0 5ｃｍ× 0 4ｃｍ×0 3ｃｍ大的肿物 (未作病理检查 )。术后半年肿物复发 ,在外院治疗无效。于 1999年 8月 30日住入我院。既往身体健康 ,无怕光、流泪等病史。查 :左眼上睑结膜部有一个 0 8ｃｍ×0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ大的新生物 ,基底部睑板组织增生肥厚 ,表面光滑 ,淡红色 ,球结膜充血 ,视力 5 0。右眼未见异常 ,视力 5 1,瞳孔等大等圆。全身浅表淋巴结无肿大。临床考虑左眼睑恶性肿瘤复发 ,于 1999年 8月 31日行根治术切除肿物送病理检查 ,…     

聚维酮碘液加高渗糖液外敷等治愈双小腿多发性溃疡1例

患者女 ,3 2岁 ,双侧小腿溃疡 1年。 1年前无明显诱因双小腿伸侧分别出现豌豆大小的结节 ,右腿 1个 ,左腿 2个 ,略高出皮面 ,有压痛 ,逐日增大并破溃形成溃疡。曾多次就诊 ,先后按“深脓疱疮”和“血管炎”等治疗 ,分别给予“抗生素和丹参、火把花根片及强的松等” ,未见好转。体检 :一般情况好 ,全身淋巴结未扪及。左小腿腓侧溃疡为 5 .0ｃｍ× 4.5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,胫前溃疡为 5 .5ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 0 .7ｃｍ ,右小腿溃疡为 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ。溃疡边界清楚 ,皮损面肉芽呈暗红色 ,有较多渗出物。实验室检查 :血尿粪常规正常…     

巨大尖锐湿疣微波手术治疗若干问题的探讨

巨大尖锐湿疣因肿块过大 ,掩盖外阴部的组织器官 ,对手术有一定难度。于2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 9月 ,对 9例巨大尖锐湿疣 ,就其术中使用麻醉、微波功率大小、烧灼深浅、如何保持外阴部器官形态和功能以及术后护理进行了尝试 ,取得了满意效果。现将结果和体会报告如下。临床资料　男 5例 ,女 4例 ,年龄 19～43岁 ,平均 3 6.5岁。部位 :龟头包皮 1例 ,肛门 5例 ,女性外阴 3例。疣体大小 :4ｃｍ× 5ｃｍ× 3 .0ｃｍ～ 10ｃｍ× 13ｃｍ× 3 .5ｃｍ。病程 7～ 14个月 ,平均 11个月。不洁性交史 6例 ,原因不明 3例。微波手术操作方法 :外阴部…     

舌部硬下疳2例

例 1,男 ,6 0岁 ,因舌部中央发白 2 0余天 ,来我院口腔科就诊。患者 2 0余天前感咽部肿痛 ,舌部中央发白 ,给予利君沙抗炎治疗后咽痛消失 ,但舌部白斑未消退 ,继用抗炎治疗无效。局部无明显自觉症状 ,无发热、关节痛等不适。体检 :系统检查无异常。口腔科检查 :口唇粘膜无紫疳 ,牙龈无出血 ,牙列整齐 ,舌背部中央呈灰白色 ,边界清楚 ,触诊可及一约 1.5ｃｍ× 2 .0ｃｍ大小的结节 ,质地较硬 ,无触痛。颌下淋巴结无肿大。以“舌部白斑性质待查”收住院行手术治疗。术中沿肿块周围作一梭形切口 ,切除肿物 ,见肿物侵及粘膜下层 ,未及肌层。术后…     

先天性左颞筋膜下表皮样囊肿1例

患者男性 ,35岁 ,干部 ,左颞部包块 8+月。入院前 8+月 ,无意中发现左颞部鸽蛋大小包块 ,进行性长大 ,包块穿刺抽出血液 ,以“左颞血管瘤”收入。体格检查 :左颞部直径约 4 0ｃｍ圆形包块 ,界清 ,光滑 ,质软 ,活动差 ,无压痛 ,可触及颞浅动脉搏动 ,穿刺抽出血液约 2ｍｌ。辅查 :血常规、出凝血时间正常 ;血生化检查正常 ;Ｂ超 :左颞部皮下探及约 4 0ｃｍ× 1 5ｃｍ极低回声团块 ,内有点状回声 ,探头挤压可变形。结论 :左颞部皮下包块 (粘稠液性 )。头颅ＣＴ :左颞部皮下组织肿块 ,约 4 0ｃｍ× 3 0ｃｍ× 1 5ｃｍ ,无明显强化 ,密度均匀 ,边…     

皮肤着色真菌病1例

患者男 ,3 1岁 ,农民。因左足背紫褐色肿块 1年半 ,渐扩大伴腹部、鼻尖紫褐色肿块 2月就诊。 1年半前左足背被朽木刺伤 ,伤口愈合后出现紫褐色肿块。左脚踝部出现肿块至蚕豆大。曾以皮炎、感染给予抗过敏、抗炎、激素等药物治疗 ,疗效不佳 ,且腹部、鼻尖出现紫褐色肿块 ,肿块周围感微痒。同时右足背出现紫褐色肿块。否认结核、麻风病史。体检 :系统检查未发现异常 ,全身浅表淋巴结无肿大。皮肤科情况 :双下肢足部见 2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ至 8ｃｍ× 8ｃｍ× 3ｃｍ暗紫色肿块数个。肿物无溃破 ,质地硬 ,无压痛 ,边界清 (见图 1) ,鼻尖、腹部…     

伊曲康唑治愈淋巴管型孢子丝菌病1例

患者女 ,69岁。因左手背及腕部结节半年 ,于 1998年 12月 2日来我所就诊。半年前无明显原因发现左手背有一结节 ,质硬、无触痛 ,皮疹逐渐向外扩大 ,中心软化破溃 ,有脓性分泌物 ,1月前沿左前臂淋巴管向心分布出现 2个新的结节。体检 :系统检查未见异常。皮肤科情况 :左手背有一个 3ｃｍ× 3ｃｍ大小紫红色结节 ,无触痛 ,表面有黄色痂 ,压之痂下有少许脓液溢出 ,去掉痂可见乳头状肉芽 ;在腕部沿左前臂淋巴管有 2个直径 0 .5ｃｍ大小淡红色结节 ,表面未破溃 ,质硬 ,无触痛。真菌学检查 :取左手背皮损组织接种于沙氏培养基 ,于 2 5℃培养 ,1周…     

隆突性皮肤纤维肉瘤5例分析

我院于 1986年～ 1999年收治隆突性皮肤纤维肉瘤 (ＤｅｒｍａｔｏｆｉｂｒｏｓａｒｃｏｍａＰｒｏｔｕ ｂｅｒａｎｓ,ＤＦＳＰ) 5例 ,现报道如下。临床资料　 5例患者中 ,男 2例 ,女 3例 ;年龄 2 3～ 5 1岁 ,平均年龄 37.6岁 ;病程 9个月～ 2 0年 ,平均 9年 2个月 ;皮损部位 :前胸 3例 ,下肢 1例 ,腹部 1例 ;大小 :1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 3.8ｃｍ×5 .0ｃｍ× 0 .8ｃｍ ;单发 4例 ,多发 1例 ;皮损表现 :多个正常肤色或肉红色、表面光滑的结节或肿块 ,肿块周围有小丘疹或结节围绕 ,部分表面有灰黄色薄鳞屑 ,活动度欠佳 ,似与深部有…     

手术成功治愈1例乳房尖锐湿疣

临床资料　患者 ,女 ,2 4岁 ,因“双侧乳头部赘生物 4年余”于 2 0 0 0年 4月 6日入院。患者 7年前一次不洁性生活后 ,两侧大阴唇及后联合部起多个粟粒大小粉红色丘疹 ,皮损呈进行性增生、增大 ,并向周边播散 ;3年后两侧大阴唇部皮损如胎头大小 ,外观呈菜花状 ,表面糜烂 ,有较多污白色分泌物 ,伴恶臭 ,因皮损巨大 ,行走时易摩擦溃破、渗血 ,影响行走功能。来我院就诊时已停经 2年余 ,其间曾行激光、冷冻、药物治疗多次 ,无效。检查 :两侧大阴唇部各见 2 0 .0ｃｍ× 10 .0ｃｍ× 7.0ｃｍ、2 2 .0ｃｍ× 12 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ赘生物 ,表面糜烂 …     

左侧胸背部巨大斑块状神经纤维瘤1例

患者女 ,19岁 ,未婚 ,农民。左胸背部无痛性进行性肿块 19年 ,迅速增长 3年于 1998年 10月 8日入院。患者出生后即发现左胸背部出现一淡红色绿豆大小丘疹 ,无自觉症状。随生长发育逐渐向四周增大 ,皮肤呈条状色素沉着。 10岁左右发现斑块周围有数个米粒大皮色丘疹和散在小片状咖啡斑。无家族遗传病史。月经史无明显异常。查体 :系统检查无异常 ,神清 ,营养发育欠佳 ,体型较矮小 ,反应迟钝。心肺正常。左胸背部以腋中线为中心横行走向约2 2ｃｍ× 14ｃｍ× 6ｃｍ实质性巨大斑块 ,质中 ,表面较粗糙并有色素沉着 ;肿块基底部约 13ｃｍ× 5ｃｍ …     

婴儿尖锐湿疣1例报告

婴儿尖锐湿疣１例报告王冰，谢瑞亭山东省临沂地区人民医院皮肤科（邮政编码２７６００３）患者女，１１个月。因外阴部出现新生物就诊。其父母均有尖锐湿疣病史。检查：右侧大阴唇内侧有一个约０．３ｃｍＸ０．ｓｃｍ菜花状淡红色皮损。局部组织病理符合尖锐湿疣诊断。经...     

少菌型麻风治愈30余年复发1例报告

患者 ,男 ,江苏人 ,70岁。 195 6年 5月 ,患者发现左足麻木 ,未加注意。 195 7年3月左额、左颈后及左臀上部陆续出现红色皮疹 ,不痛、不痒 ,未去诊治 ,1月后又感左足背麻木 ,同年 5月经人指点来我院门诊。检查 :左额、左颈后有数块 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 2 .0ｃｍ× 1ｃｍ大小     

头皮疣状痣合并基底细胞癌1例

患者男 ,6 6岁 ,因“头顶部肿块 6 6年 ,反复破溃 1年”于 1998年 8月 2 2日入院。患者 6 6年前出生时即被发现头顶部有一约 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ淡黄色斑 ,无毛发生长 ,表面欠光滑 ,微高出皮面 ,皮损缓慢增长。青春期后 ,皮损扩大明显 ,并渐隆起。 5 0岁后皮损呈疣状增生但无不适感。 1年前皮损不慎被刺破 ,时有少量出血 ,数日后自行结痂愈合。以后皮损经常瘙痒 ,搔抓后溃破 ,有渗血、渗液 ,反复多次 ,均未治疗。近 1个月皮损痒感加剧而来我院就诊。门诊拟 :“疣状痣”收入院。入院检查 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 76次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 16 /10ｋ…     

阴道乳头状瘤1例

阴道乳头状瘤较少见 ,但外观上易与尖锐湿疣相混淆 ,应予以鉴别。把我们遇到的 1例报告如下。患者 ,女 ,5 7岁。因阴道内肿物半月就诊。患者半月前清洗外阴及阴道时 ,用手指触及阴道内有一条索状肿物 ,并感肿物表面有小颗粒 ,不痛不痒 ,触之不出血 ,白带正常 ,到我院妇科就诊 ,拟诊尖锐湿疣转到皮肤科诊治。患者既往健康 ,无产伤史 ,夫妻均无婚外性交史。体检 :系统检查未见异常。皮肤科情况 :外阴阴道消毒后用窥器撑开阴道 ,发现阴道前壁中段 (距处女膜缘约 5ｃｍ )处长出一条索状赘生物 ,长约 3ｃｍ ,直径约 1ｃｍ ,有蒂 ,基本上为圆柱状 …     

巨大多发性神经纤维瘤1例

患者女 ,47岁。因全身大小不等肿块伴疼痛近 40年入院。患者 8岁开始全身大片状色素沉着 ,逐渐突出于体表 ,形成大小不等肿块。家族中无类似疾病。体检 :发育、智力正常 ,全身体表见大小不等呈念珠状、结节状肿块 ,左小腿中上 1/ 3至足底见 3 5ｃｍ× 18ｃｍ× 6ｃｍ巨大肿块 ,皮肤表面有咖啡样色素沉着 ,质软、无弹性 ,有波动感 ,压之疼痛 (见图 1)。组织病理 :瘤组织由小束状梭形细胞及疏松排列的梭形细胞构成 ,间质粘液样变性 ,细胞无明显异型性 (见图 2 )。诊断为神经纤维瘤病。经手术切除 ,痊愈出院。图 1　左腿皮损图 2　皮损组织病理…     

多功能电离子治疗机治疗阴茎硬结症20例临床疗效观察

我科于 2 0 0 0年 1月～ 9月 ,采用多功能电离子治疗机治疗阴茎硬结症 2 0例 ,收到了一次性治愈的疗效。现将治疗结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例均为门诊患者 ,年龄 2 3～ 5 1岁 ,平均 34.5岁 ,病程 2 5～ 15 0天 ,平均 4 1.3天。硬结 1.5ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 0 .1ｃｍ～ 2 .5ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .7ｃｍ。6个月内曾下列疾病 :淋菌性尿道炎 4例 ;非淋菌性尿道炎 3例 ,尖锐湿疣 6例 ,疥疮 1例 ,龟头炎 1例 ,无明显诱因 5例。其中性交痛 2例 ,阳萎 1例。1.2　诊断依据　①年龄多在 2 0～ 5 0岁之间 ,可有泌尿生殖器感染病史。②…     

头皮棘刺松解型鳞状细胞癌一例

患者男,61岁。因头皮肿块60年,迅速增大1年入院。患者自幼左头顶部皮肤有一黄豆大小斑状皮损,表面欠平滑,毛发稀疏。皮损缓慢增大、突起,少许油腻性脱屑,伴有轻度痒感,搔抓刺激后,皮损表面反复溃破,少许渗血、渗液,能自行结痂愈合。1年前皮损如鸽蛋大小,明显高出皮面,表面呈疣状隆起,痒感加重。搔抓刺激后,表面破溃不愈,较多渗血、渗液,时有脓性分泌物,未行诊治。近3个月来,肿块增大明显,并伴有疼痛,否认其它疾病史。体检:一般情况好,心肺及腹部无异常。左头顶部一60ｃｍ×40ｃｍ×10ｃｍ菜花状表面凹凸不平的褐色至淡红色肿块,表面毛发稀疏…     

包茎继发阴茎疣状癌1例

患者男 ,5 1岁 ,自幼即为包茎 ,未行治疗。曾多次发生包皮龟头红肿疼痛 ,在当地医院诊断为“包皮龟头炎”。近数年 ,其间常有乳白色豆渣样分泌物 ,半年前 ,尿道口右下方出现一粟粒大淡红色丘疹 ,无疼痛及瘙痒 ,分泌物有臭味 ,摩擦易出血 ,逐渐增大成花生米大肿块 ,患者否认冶游史。体检 :体温 37 1℃ ,一般状况好 ,各系统检查未见异常。皮肤科情况 :包皮过长 ,包皮口约 0 6ｃｍ大小 ,不能上翻 ,尿道口右下方 1 0ｃｍ× 1 5ｃｍ淡红色疣状肿块 ,部分暴露于包皮口外 ,表面高低不平 ,少许脓性分泌物 ,基底固定于龟头下方与包皮系带右侧 ,质韧…     

疣状皮肤结核误诊1例

患者男 ,34岁。左臀部发疹 2 9年 ,局部红肿加剧、溢脓 3个月。患者 5岁时左臀部一脓肿行切开排脓术后 ,局部出现片状红斑、丘疹。后皮疹逐渐增多、增大。曾以“慢性湿疹”予以治疗 ,皮疹未见好转 ,且逐年增大 ,屡治不愈。体检 :系统检查无异常发现。皮肤科情况 :左臀部见一约 2 0ｃｍ× 18ｃｍ的不规则斑块 ,呈暗红色 ,境界清楚。表面粗糙、肥厚、凹凸不平 ,呈疣状增生。疣状增生处有较多的小脓点和点状糜烂、溃疡 ,上覆黄色和灰白色痂皮 ,伴轻度红肿。挤压局部有少量脓液溢出和轻度疼痛 ,皮疹中上部见浅黄色和淡红色网状瘢痕。组织病理 :…