锦州市区1985—1987年婴儿死亡统计分析

本文对锦州市区1985～1987年婴儿死亡资料进行了分析。其三年的婴儿死亡率分别为6.73‰、5.93‰、7.37‰,婴儿主要死因顺位为新生儿疾病(早产),肺炎、先天性心脏病及先天性畸形。死亡男婴多于女婴,生存天数以出生后不足一天者为数最多,并多死于冬春季节。1985～1987年新生儿死亡占婴儿死亡比例分别为68.75％、72％、75.64％,新生儿前三位死因依次为早产、肺炎和先天性畸形。     

8968例孕产妇中胎儿及新生儿出生缺陷的分析

目的 通过对10年来引产的胎儿畸形及分娩的新生儿出生缺陷进行分析,为减少出生缺陷及降低新生儿死亡率提供参考.方法 对孕13周后行中晚期引产的胎儿(死胎引产、治疗性引产)和产科住院分娩的28周至生后7天的所有围产儿(活产、死胎、死产)8968例中的56例胎儿畸形、125例出生缺陷的新生儿进行分析.结果 10年出生缺陷发生率为20.18‰.前5年出生缺陷发生率为14.6％,后5年为23.8‰(P＜0.01).常见畸形发生率依次顺位为:先天性心脏病(29.8％),骨骼畸形(19.5％),泌尿生殖器官异常(14.6％),神经管畸形、脑积水(12.7％)及头颈部畸形(10.7％)等.引产胎儿畸形以神经管畸形、脑积水最常见(29.8％),而生后出生缺陷儿中以先天性心脏病居首位(41.9％).孕产妇年龄＜20岁,或＞35岁的出生缺陷发生率明显高于20～35岁孕产妇(P＜0.02).流动人口孕产妇发生出生缺陷率(2.9％)明显高于本市户口孕产妇(1.3％),P＜0.001,且引产孕周较晚.结论 应提高产前筛查率,发现严重畸形及时引产,可减少新生儿死亡及致残率.对孕产妇尤其流动人口孕产妇应加强管理,改善生活条件,预防感染及普及口服叶酸等措施,以减少出生缺陷的发生.     

围产儿先天性畸形62例尸检分析

本文总结62例围产儿先天性畸形尸检资料,包括32例死胎、13例死产和17例死亡新生儿。前三位依次为神经系(41.93％)、颌面部(17.74％)和心血管(9.68％)畸形。多发性者达70.97％,单发性者仅29.03％。多系统畸形占53.22％。有体表畸形者为77.42％,发现内脏畸形者约50％。体表和内脏畸形常同时并存,也可单独发生。6例心血管畸形均为低体重儿。识别畸形,巨检是最简单实用的检查方法。     

安徽省部分地区新生儿先天性畸形流行病学研究

本文对64041例围产儿监测资料进行的流行病学研究,共发现先天性畸行儿698例,出生时缺陷总发生率为10.899‰。前五位缺陷依次是中枢神经系统畸形(2.58‰)、唇腭裂(2.19‰),多(并)指(趾)(1.41‰)、肢体畸形(1.17‰)及耳部畸形(1.18‰)。监测结果表明,新生儿畸形的发生与患儿父母是否近亲婚配、家系中有无同种畸形患者、母亲生育年龄、职业、居住地区和妊娠季节等因素有关,支持出生缺陷是多因子疾病的学说。     

泸州地区7348例围产儿出生缺陷流行病学调查

泸州地区五所医院3年(1984—1986)围产儿出生缺陷监测结果,7348例围产儿中检出畸形儿146例,发生率为19.86‰,其中单一畸形占63.7％,多发者占36.30％,累计总发生率为30.89‰。畸形发生率:男(21.34‰)>女(17.97‰;农村(23.96‰)>城市(18.15‰);9至次年1月较高(约20‰)6至8月较低;颌面部(11.42‰)最高,其次为肌肉骨骼系统,泌尿生殖系统,中枢神经系,消化系统,心血管系统等;围产期死亡率32.79％,围产期死婴中发生率为207.47‰。     

畸形新生儿外周血淋巴细胞ANAE反应类型的观察—兼测有核细胞及微核

作者采用 ANAE 和 Giemsa 染色,观察6种畸形新生儿外周血有核细胞的变化,并与77例健康新生儿作对照。结果:ANAE 染色观察畸形新生儿组淋巴细胞 ANAE总阳性率为54.4±13.7,显著低于正常新生儿组(72.3±1.1),P<0.01。在淋巴细胞ANAE 反应类型方面,主要表现为1～3个圆点状颗粒型,畸形组(47.2±11.4)显著低于正常组(65.2±8.1),P<0.01,单核样弥散型,畸形组(4.0±2.4)显著高于正常组(1.7±1.7),P<0.01。Giemsa 染色观察,畸形组微核率为3～10‰,并见幼稚细胞显著增加。     

兰州及定西地区新生儿先天畸形的调查研究

本文报告了兰州市和定西地区1984—1985年住院出生的14.214名新生儿先天畸形的发生率。先天畸形的诊断主要靠临床物理检查的方法。调查结果,新生儿先天畸形发生率为6.40‰。定西地区(11.59‰)高于兰州市(5.69‰)。农民(12.39‰)高于工人(4.60‰)、干部(4.02‰)和科教医护人员(4.91‰)。先天畸形的主要类型是神经系统畸形(无脑儿、脑积水、脊椎裂),其次是四肢颜面畸形。文中讨论了先天畸形与母亲年龄、职业等的关系。     

银川地区住院分娩新生儿先天性畸形的流行病学研究

报告1988年6月至1989年5月银川地区八所县级以上医院新生儿先天性畸形发生水平和流行病学特征。结果表明,本地区八所医院内分娩的8453名新生儿中先天畸形发生率为10.29‰。在不同新生儿性别、产母民族、产母职业之间,本项发生率各各的差异未见显著的统计学意义;可是,发现产母多胎一产(17.84‰)、产母年龄大于35岁(35.71‰)、新生儿夏季岀生(14.99‰)者此项发生率显著升高(P 均<0.05)。新生儿先天性畸形总数中,男女性别比为1.23;神经系统畸形的及唇、腭裂的均以女性占多数,其男女性别比分别为0.67和0.33。上述总数中,四肢手足畸形及神经系统畸形的分别居第一、第二位,合计占总数的49.43%。     

2010-2014年我院超声诊断的心脏畸形发病情况

目的:探讨2010-2014年本院超声诊断的心脏畸形发病情况,为出生缺陷的监测和预防控制提供参考依据。方法:回顾性分析本院2010年1月-2014年11月超声检查发现的心脏畸形病例资料,分析其检出率规律。结果:2010年1月-2014年11月在本院超声科进行四维彩超系统筛查的胎儿共84 108人次,共筛查出心脏畸形胎儿1545例,其中含单一畸形1269例,合并畸形276例(合并2种畸形者258例,合并3种畸形者18例),总检出率为21.86‰,各类畸形检出率依次为:非四腔结构的胎儿心脏病2.41‰、四腔心观对称的胎儿心脏病9.04‰、右心增大的胎儿心脏病5.16‰、左心增大的胎儿心脏病0.99‰、胎儿心律失常1.94‰、胎儿心脏位置异常0.69‰、胎儿心脏肿瘤0.36‰、其他1.28‰,比较差异有统计学意义(P<0.001)。2010-2014年每年各类畸形的检出率比较差异有统计学意义(P<0.001),随着年度的变化,各类畸形的检出率随年度变化的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心脏畸形的发病率仍在逐年增高,需引起重视。     

新生儿畸形2926例资料分析

本文统计分析了全国34个单位35年来新生儿尸检畸形2926例资料。历年来新生儿尸检率平均为23.6％,尸检畸形检出率为24.7％;畸形检出率以心血管系统(27.9％)和消化系统(24.6％)最高,平均每一例畸形有1.7例次畸形。畸形新生儿与出生低体重和母分娩年龄有一定关系。主要死亡原因依次为感染、致死性畸形、窒息、心衰及出血。我国南北片畸形新生儿的检出率、畸形的组成和致死原因有所差别。     

枕后位初产单胎570例临床分析

本文分析了1964～1986年初产单胎枕后位570例的产程、难产倾向、分娩方式、母婴损伤及围产儿死亡因素等。剖宫产313例(54.9％),产钳术170例(29.8％),胎吸术46例(8.1％),胎吸十产钳术10例(1.8％),自然分娩29例(5.1％),穿颅2例(0.3％),总手术产95.0％,新生儿死亡率剖宫产组9.6‰,产钳术组23.5‰,围产儿死亡率23.3‰。讨论了枕后位的诊断,发生的有关因素及剖宫产在枕后位中的地位,提出了降低枕后位母婴病率及围产儿死亡的措施及方法。     

窘迫儿死亡的临床病理分析

分析7102例围产儿中死亡的142例的死因,因胎儿窘迫死亡57例(8‰),其中,死胎39例(68.4％),死产7例(12.3％),新生儿死亡11例(19.3％),男婴与女婴之比为1.71:1,57例母体中55例(96.5％)有妊娠并发症。病理检查结果主要为脐带异常(31.6％)或胎盘病变(43.9％)窘迫死亡儿全部有双肺大量羊水吸入。最后对胎儿窘迫的病因和预防措施进行了讨论。     

89例新生儿败血症血培养阳性病原菌分析

<正> 新生儿败血症是新生儿时期重要的感染性疾病之一。我院儿科1983年1月～1986年4月住院的新生儿败血症血培养阳性者共89例,现就其病原菌分析如下: 临床资料 89例新生儿败血症患儿中,男48例,女41例,男:女为1.2:1。入院时,日龄最小为6小时,最大为29日。85％以上为成熟儿。生后3日内发病者46例(52％),3日以上者43例(48％)。本组病例入院后均于用药前及次日连续取血培养2次。其中1次阳性者75例(84％),     

166例新生儿先天畸形回顾分析

<正> 广泛、深入研讨畸形儿的发生情况,对人类遗传优生有很大参考价值。本文就北京市复兴医院1975年至1983年出生的新生儿畸形情况作了回顾和随访分析。一、自1975年至1983年6月共出生12189例新生儿,发现166例畸形儿(男80例,女86例)。先天畸形总发生率为13.62‰。畸形逐年发生率1975年为12.59‰;1976年     

平罗县1996～1998年220例围产儿死因分析

对宁夏平罗县１９９６￣１９９８年２２０例围产儿死亡原因进行了分析,死亡原因中首次为早产,占死亡总数的２０．１９％,第二位为死胎占１５．４６％,第三位为畸形占１４．５５％;难产者围产儿死亡率高达７４．９４‰,Ｐ〈０．０１有极显著意义,出生体重〈２５００ｇ,死亡率为４６．８２‰。提示降低围产儿死亡率,要提高接产技术,住院分娩和新生儿窒息的抢救措施,防治早产,死胎,畸形和窒息。     

围孕期服用叶酸营养素软胶囊预防神经管畸形的疗效观察

目的:探讨育龄妇女围孕期服用叶酸营养素软胶囊(小剂量叶酸增补剂+B族维生素+微量元素)预防神经管畸形(NTDS)的临床疗效.方法:对1600名自愿参加实验的计划怀孕的育龄妇女,随机抽取并分为两组:实验组(A组)800例,从计划怀孕开始,服用叶酸营养素软胶囊3～6个月;对照组(B组)800例,除进行必要的优生优育知识教育外,不服用任何叶酸类药物,从孕16周至结束分娩,对出现的神经管畸形(NTDS)率进行统计分析,对比观察服用叶酸营养素软胶囊后预防神经管畸形的临床疗效.结果:A组800名妇女出现神经管畸形2例;而B组800名妇女出现神经管畸形10例,A组发生率为2.50‰ (2/800),B组发生率为12.5‰(10/800),两组神经管畸形发生率有显著性差异(P＜0.05);同时也发现孕前3个月开始服用叶酸营养素软胶囊者占70％(560/800),孕前2个月开始服用者占26.75％ (214/800),孕前1个月开始服用者占3.33％ (26/800).连续服用3个月者占20.75％(166/800),连续服用4～6个月者占79.25％ (634/800),无论是在服药时长,还是孕前服药开始时间上,生育一胎的妇女人数都明显高于生育第二胎的育龄妇女人数.结论:叶酸营养素软胶囊既是小剂量叶酸增补剂,又含有孕期妇女所需要的水溶性维生素、铁、锌、硒等多种微量元素,围孕期服用可以更好地预防和减少NTDS的发生,能有效降低神经管畸形的发生率,因此推广育龄妇女围孕期服用叶酸营养素软胶囊很有必要,值得大力提倡.     

某医院2016~2017年二胎高龄产妇新生儿听力筛查结果分析

目的 了解二胎高龄产妇新生儿听力状况,分析二胎高龄产妇新生儿听力障碍发生危险因素.方法 选取2016年1月至2017年12月于合肥市第一人民医院西区妇产科分娩的二胎高龄产妇所产新生儿300例为研究对象,均采用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行听力筛查,初筛未通过者出生后第42天进行复筛,复筛未通过者出生3个月后进行诊断性听力检查,并收集孕妇、新生儿一般资料,总结影响新生儿听力的相关因素.结果 ①300例新生儿,初筛阳性28例(9.33％),复筛阳性15例(5.00％),确诊听力损失8例(2.67％);其中单侧听力损失5例(62.50％),双侧听力损失3例(37.50％);经听性脑干反应确诊轻度听力损失4例(50.00％),中度听力损失2例(25.00％),重度听力损失1例(12.50％),极重度听力损失1例(12.50％);解剖结构畸形5例(62.50％),包括外耳道狭窄1例,听骨链畸形3例,中耳鼓室积液1例,外耳道闭锁1例.②多因素分析:胎龄<37周、出生体质量<1500 g、窒息史、高胆红素血症、巨细胞病毒感染、耳聋家族史、孕期使用耳毒性药物、妊娠期糖尿病均为二胎高龄产妇新生儿听力损失的危险因素(P<0.05).绪论某医院2016～2017年二胎高龄产妇新生儿听力损失发生率为2.67％,早产、低出生体质量、窒息史、高胆红素血症、巨细胞病毒感染、耳聋家族史、孕期使用耳毒性药物、妊娠期糖尿病均为导致新生儿听力损失的相关因素.     

产科新生儿出生缺陷状况10年分析

目的 对10年来产科出生的新生儿出生缺陷者进行分析.方法 自1999年3月至2009年2月产科出生的围生儿(孕28周至产后1周)6659例中的缺陷儿89例进行分析,并比较前、后5年的变化. 结果 10年中出生缺陷率13.37‰,前5年9.99‰、后5年16.69‰,P<0.02.畸形的前5位依次为:骨骼系(以多指趾为主)、唇腭裂、眼、耳、面、颈部畸形(以外耳畸形为主)、先心病、神经系.后5年中骨骼、外耳、先心病等畸形增多.死亡21例(23.6%),其中引产19例.产前诊断36例生后均确认,生后筛查出53例.89例中非本市人口的孕妇占55%. 结论 应提高产前筛查率主要对流动人口的孕妇进行管理,出生后继续筛查补漏.     

上海市围生儿出生缺陷的调查分析

在上海市(1986年10月～1987年9月)的75756例围生儿出生缺陷的监测中发现,有缺陷者1012例,发生率为13.36‰,与遗传有关的缺陷占65.22％,发生率为8.71‰。其中多基因遗传性畸形最多,其次为单基因遗传性及染色体病,发生率分别为总数的4.37‰、3.58‰和0.77‰。多数畸形随产妇育龄增高而有增加倾问,以多发性畸形及Down综合征为显著。产妇育龄≥35岁,畸形的发生率显著上升。建议年龄≥35岁的孕妇,以及曾分娩过缺陷儿的孕妇,均需作产前诊断监护,如有不良妊娠,应予终止,以利优生。     

107例新生儿畸形病理分析

我科1987年1月至1989年12月,共作围产儿尸解309例,今对其中107例先天畸形病理解剖资料分析如下。 1 畸形发生率在309例围产儿中,先天畸形107例,发生率为34.6％,其中72例为单一畸形(23.3％),35例为多发畸形(11.3％)。 2 新生儿畸形发生器官分布(表1)